《儿童手足口诊疗指南》解读
导读：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。作为急诊科医生在工作中有时要求自身全科服务，最近阅读了有关儿童手足口的相关文献，其中《儿童手足口诊疗指南》较为受益，比较实用，小编结合自己的一些临床经验，特将该指南解读如下：一、儿童手足口病是一种高度传染、非致死性疾病，有肠道病毒引起（主要是柯萨奇病毒），该病高发于≤5岁儿童中，以口腔溃疡、疱疹级手足红疹为主要特征，一般情况下在7-10天内自愈。该病按照症状出现的先后顺序依次为发热、咽喉痛、精神萎靡、面颊疼痛、食欲不振、易怒、手-足红疹和口......阅读全文
我国手足口疫情提前高发－1个月内死者翻倍
我国手足口病疫情今年提前进入高发期，疫情防控形势十分严峻。卫生部疾病预防控制局副局长肖东楼昨日透露，截至5月4日，今年已累计报告手足口病病例427278例，同比上升超40%，其中死亡260例，同比上升142.99%，重症病例5454例，同比上升66%。 根据卫生部4月份发布的手
CFDA：批准世界首个EV71灭活疫苗，将减少儿童手足口病死亡
12月3日，国家食药监总局批准肠道病毒71型灭活疫苗（人二倍体细胞）的生产注册申请。该疫苗系中国医学科学院医学生物学研究所自主研发的预防用生物制品1类新药，通过上万例受试者的临床试验结果显示，该疫苗安全性较好，对EV71引起的手足口病的保护率可达97.3%，对于有效降低我国儿童手足口病的发病率，
卫生部：重症手足口病所需药品可纳入新农合报销
卫生部日前发布通知，要求各地做好新型农村合作医疗支持手足口病防治工作。 卫生部要求各地新农合管理经办机构要根据当地新农合报销药物目录和诊疗项目目录，对符合《手足口病诊疗指南(2010年版)》的药品和诊疗项目及时给予报付。各地要重点加强重症病人救治的保障工作，在手足口病集中暴发期，作为
广西手足口病救治出新措施－专家分片联系
5月17日记者从广西壮族自治区卫生厅了解到，目前广西的手足口病仍处于流行高峰期。为最大限度地提高救治成功率，卫生部门建立了手足口病医疗救治专家分片联系制度，自治区专家组的正、副组长分别联系指定的手足口病定点医院，对重症病例实施远程会诊。 自治区卫生厅公布的广西法定传染病疫情显示，4月
手足口病疫苗的免疫持久性
由于疫苗刚刚上市应用，尚缺乏有效的免疫持久性研究数据 [2] 。根据对Ⅲ期临床研究对象的跟踪观察，接种后26个月，免前抗体阴性易感者，体内的中和抗体阳性率可达到85.7%，GMT为1:27.6，仍高于免疫学替代终点（1:16） [8] 。
山东报告今年首例手足口病死亡病例
山东省卫生厅官方网站17日通报今年第19周手足口病疫情，上周(5月9日至15日)全省共报告手足口病2976例，重症病例62例，死亡病例1例。 据了解，这是山东今年发现的首例手足口病疫情死亡病例。通报资料表明，今年4月手足口病病例6215例，报告发病数较3月(2826
手足口病疫苗的其他相关问题介绍
1. 与其他疫苗同时接种 在临床试验阶段未进行EV71疫苗同期（先、后或同时）接种其他疫苗时，对疫苗免疫原性、安全性等相互影响的研究。由于尚无EV71疫苗与其他疫苗同时接种的相关数据，故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。 2. 特殊人群
手足口病逐渐流行－防控形势严峻
“目前中国手足口病已经进入了流行期，今后一段时间疫情将进一步上升，防控形势十分严峻。”国家卫生部新闻发言人、办公室副主任邓海华在日前的卫生部新闻发布会上透露，截至4月11日，2010年中国累计报告手足口病例192344例，比去年同期上升了38.26%，其中重症2119例，死亡 94例。广东、河南
手足口病易感性免疫机理研究获突破
中科院上海巴斯德研究所科研人员在手足口病易感性免疫机理研究中获得重要突破，相关研究成果近日在线发表于《公共科学图书馆—病原体》。 手足口病是由EV71等多种肠道病毒感染而导致的传染病，感染人群主要为5岁以下的儿童。自2008年手足口病在我国暴发以来，已经成为我国每年感染人数最多的第一大传染病
北京手足口病已死亡12例－疫情高发
截至7月11日，北京今年共报告手足口病病例30363例，较去年同期上升120.68%，报告重症344 例，报告死亡病例12例。 这是北京市卫生局7月15日发布一周疫情显示的内容。据悉，从今年7月5日至11日，北京市共报告法定传染病19种5987例，死亡6例，包括艾滋病3例、
上海手足口病提前高发－重症无显著增加
近日，卫生部公布4月全国手足口病病例，发现我国手足口病疫情今年提前进入高发期，重症发病有所上升。专家告诫：春夏之交是手足口病的高发季节，预防手足口病，应遵循“勤洗手、食熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”的要诀。 近日，卫生部公布4月全国手足口病病例，发现我国手足口病疫情今
广西预防手足口病:学校落实病因登记制度
目前广西的手足口病仍然处于发病高峰期，自治区政府办公厅日前下发《广西壮族自治区手足口病防控工作方案》，要求全区各级各部门加强措施，有效预防控制手足口病疫情在广西暴发和流行。 手足口病传播途径多，婴幼儿普遍易感，做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生整治是预
关于手足口病的一般治疗介绍
本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症治疗。 （1）首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。 （2）对症治疗,做好口腔护理。 （3）衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。 （4）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹 （5）臀部有皮疹的宝宝
河南手足口病3.8万例－重症2500例
今年截至4月30日，河南全省累计报告手足口病38124例，其中，累计重症2500例，死亡17例。省政府要求，只要是手足口病患者，哪个医院都要接收，不准推诿病人，更不能因为怕病人死亡而拒绝接收患者。 5月5日，河南省政府再次专门召开了手足口病防治工作紧急会议，同时也是省政府为加强
关于手足口病疫苗的接种人群介绍
根据现有数据，EV71母传抗体水平出生后逐渐衰减，在婴儿5-11月龄时最低 [13] ，而发病率最高的年龄组在6月龄-2岁 [14] 。因此，6月龄开始接种可及时为易感儿童提供保护 [1] 。由于5岁以上儿童和成人的发病率很低，故可推测，5岁以上人群使用EV71型手足口病疫苗，无论在个体层面还是
隐形手足口病增多威胁宝宝－建议早诊治
“隐形手足口病”威胁宝宝 疱疹性咽峡炎像手足口病一样系柯萨奇病毒引起 由于出现炎症区藏在咽喉处难发现建议早诊治 6岁男孩越越 （化名）突发高烧，前天刚确诊为疱疹性咽峡炎，昨天就发展成了典型的手足口病。连日来，市儿童医院急诊科门诊医生发现，随着闷热潮湿的天气来临，患有疱疹性咽
新疆乌鲁木齐累计报告手足口病300余例
从4月初开始，乌鲁木齐市手足口病开始呈上升趋势，进入5月以后，病例增长速度有所加快。 “乌鲁木齐目前的手足口病总体情况怎样？该采取哪些措施预防手足口病？”6月3日上午11时30分许，市疾病预防控制中心副主任芮宝玲，市第一人民医院传染科专家刘耘，市卫生局疾控处处长何文、医政处处长
手足口病病因应为风热疫气
手足口病自2008年开始在我国大范围蔓延，并出现了一定数量的死亡病例。引起全国医者的高度重视，而此病在1981年才开始在上海被发现，中医古籍中没有针对性的记载，如何治疗手足口病？特别是中药能否发挥作用？是摆在中医工作者面前的一个大问题。 确定致病邪气的属性，是指导中医治疗原则的根本。手
手足口病九十月可能出现流行高峰
9月学校和幼儿园陆续开学，人群流动性强，气温变化大，是手足口病等传染病高发季节。昨日，北京市疾控中心在发布会上表示，今年导致手足口病的“主流”病毒是往年很少出现的柯萨奇病毒A组6型。虽然今年迄今尚未出现手足口病死亡病例报告，但仍不排除在9至 10月份出现流行高峰的可能。 3成以上病例痊
手足口病来势汹汹－云南感染8200多例
“各托幼机构和小学要立即启动晨检、午检和因病缺课追踪制度，及时掌握学生的健康状况。”云南省副省长高峰4月14日表示，截至5月11日，全省共报手足口病病例8200多例，死亡7例，远高于去年同期水平。 据了解，自今年2月以来，云南省手足口病疫情出现上升趋势，多所学校和幼儿机构暴发疫情。今
北京手足口病麻疹高发－将加强疫苗接种
今年4月中旬以来，北京市手足口病和麻疹呈现快速增长态势，其中麻疹病例同比上升62.56%。北京副市长丁向阳5月24日强调，将做好外来务工人员等的麻疹疫苗接种补漏工作。 北京市突发公共卫生事件应急指挥部今天召开防控工作会议，北京疾控部门负责人介绍，目前北京手足口病和麻疹已进入高发期，加
胎儿心脏病诊疗指南
美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出，近几十年随着影像学技术的进步，胎儿心脏医学领域取得了突飞猛进的发展。因此，临床医生的角色也发生了巨大的变化，从对婴儿的诊治转移到了对胎儿的诊治。因此，有必要撰写一部专业的胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的临床实践指南。
17项口腔诊疗指南发布
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步提高口腔诊疗规范化水平，保障医疗质量安全，维护患者健康权益，我委委托有关单位制修订了口腔相关病种诊疗指南。现印发给你们，请各地卫生健康行政部门做好组织实施工作。附件：1.牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗规范（2022年版） 2.成釉细胞瘤
我国累计报告手足口病42万例－死亡260例
中国卫生部疾病预防控制局副局长肖东楼5月6日在北京透露，截止本月4日，中国已累计报告手足口病例42.7万例，其中死亡260例。 肖东楼说，每年的5月到7月是手足口病的流行高发季节，今年中国累计报告的手足口病例比去年同期增长超过4 成，手足口病防控形势十分严峻。他表示，目前，中国
解读“剖宫产后**试产指南”
众所周知，我国在过去的20年中，剖宫产率是居高不下，虽然近几年有所下降，但仍维持在40~60%左右。关于剖宫产后次妊娠后的分娩方式问题，目前多数学者认为，大多数是可以**试产的，称为剖宫产**试产（TOLAC），成功者就属于剖宫产**分娩（VBAC）。美国妇产科医师学会在2017年10月份发布了一份
《热性惊厥处理指南》解读
导读：高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。日前在焦作市迎宾馆附近，一孩童突发高热惊厥，急坏了当时的妈妈，幸路人伸出援助之手配合交警及时送往医院，孩童转危为安，焦作优良的民风再次发扬，作为一名医务工作者，该
各地手足口病明显趋增－卫生部要求加强救治
中新网3月31日电 中国卫生部在其官方网站发出通知，要求做好手足口病医疗救治工作，更好地保障患儿身体健康和生命安全，提高治愈率，降低病死率。 通知说，近期，中国部分地区陆续发生手足口病疫情，各地报告病例数呈明显增加趋势。由于患者以婴幼儿为主，且感染肠道病毒71型(EV71)的患儿较多，医疗
卫生部办公厅关于印发《儿童孤独症诊疗康复指南》的通知
卫办医政发〔2010〕123号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为进一步规范儿童孤独症诊疗康复行为，提高医疗质量，使儿童孤独症患者得到及时诊断和有效的康复治疗，我部制定了《儿童孤独症诊疗康复指南》。现印发给你们，请参照执行。 二○一○年七月二十三日
卫生部通报手足口病防控工作情况
（二〇一〇年六月二十四日） 卫生部新闻办公室 目前，我国手足口病正处于流行期，防控形势严峻，防控工作十分艰巨。截至6月22日，2010年全国累计报告手足口病病例987779例，其中重症病例15501例，死亡537人。 卫生部始终高度重视手足口病防控
临床思考：3岁儿童，是扁桃体炎还是肠道病毒感染？
辅助检查，必须结合临床才有意义。如果脱离临床，如同空中楼阁，虚无缥缈。下面的病例如果一味按照辅助检查结果诊断，错莫大焉！ 学龄前儿童，高热与咽痛，化验外信息，诊断仔细评。病例回顾高热咽痛很普通，初步诊断很轻松 患儿，女，3岁。学龄前儿童。 主诉：高热、咽痛2-3天。 现病史：于2-3天前无明显诱因出