《儿童手足口诊疗指南》解读

导读:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。作为急诊科医生在工作中有时要求自身全科服务,最近阅读了有关儿童手足口的相关文献,其中《儿童手足口诊疗指南》较为受益,比较实用,小编结合自己的一些临床经验,特将该指南解读如下:一、儿童手足口病是一种高度传染、非致死性疾病,有肠道病毒引起(主要是柯萨奇病毒),该病高发于≤5岁儿童中,以口腔溃疡、疱疹级手足红疹为主要特征,一般情况下在7-10天内自愈。该病按照症状出现的先后顺序依次为发热、咽喉痛、精神萎靡、面颊疼痛、食欲不振、易怒、手-足红疹和口......阅读全文

首个临床批件!手足口二价疫苗将改写手足口病预防历史

  10月31日, 艾美疫苗股份有限公司 ( 0 6660. HK ) 发布公告,旗下 艾美康淮研发的 EV71 - CA16 二 价手足口病疫苗取得国家药品监督管理局批准的《药物临床试验批准通知书》,计划 于 2023 年下半年启动 I期 临床试验。据公开可查询资料显示,这是首个获得临床批件的二价

卫健委发布儿童肺炎诊疗指南,“点名”影像学仪器

近日,国家卫生健康委员会发布《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》通知,对儿童肺炎支原体肺炎的诊疗方法进行了详细的部署,其中提到“影像学表现是临床判断病情严重程度和评估预后的主要依据之一”。各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:肺炎支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎,多发于秋冬

关于手足口病的基本介绍

  手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性

关于手足口病传播与预防

  手足口病(hand-foot-mouthdiseaseHFMD)是肠道病毒引起一种常见的急性传染病之一,为全球性传染病。2008年5月2日,中华人民共和国卫计委正式将手足口病纳入丙类传染病管理。肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒16(CVA16)是引起手足口病最常见病原。世界大部分地区均

手足口病的合并治疗介绍

  (1)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。  (2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。  (3)有颅内压增高者给予相应处理。  (4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗。  (5)维持血压稳定

儿童痤疮的诊疗

 痤疮的鉴别诊断与诊断检查应该因年龄有异。一般新生儿(从出生至6w)的痤疮发病率约为20%,虽然这些病变可能实际上仅仅是痤疮性疾病的表现,比如自限性新生儿头的部脓疱病变或短暂性的新生儿脓疱黑变病等病症。  婴儿(从6周至12个月)痤疮在男性中更多见,通常为粉刺性和炎症性,表现为丘疹、脓疱或结节。诊断

如何解读临床睑腺炎诊疗指南中的治疗规范?

导读:眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。上一次在科室主任的要求下我科学习了细菌性结膜炎的有关知识,为了系统学习,再次组织大家温习学习眼部常见的疾病诊疗指南,这

卫健委:《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试行)》

  2022年3月以来,全球多个国家和地区报告了不明原因儿童严重急性肝炎,且重症病例占比较高,引起广泛关注。目前该病病因不明,我国暂无相关病例报告。为提前做好医疗救治准备,6月16日,国家卫生健康委发布了《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试行)》,内容包括流行概况、病因和发病机制、临床表现、病例定

各地纷纷应对手足口病-世卫:手足口病不会影响北京奥运会

卫生部已向世卫组织通报手足口病疫情 中新网5月3日电 中国卫生部今天发出《关于安徽阜阳发生手足口病疫情的情况通报》。通报说,中共中央、国务院领导对安徽阜阳手足口病疫情高度重视,多次作出重要批示,并召开专门会议进行研究部署。当地各级政府和卫生部门积极应对,采取了各种措施

不可不防的手足口病

  近日,卫计委发布2011年6月全国法定报告传染病疫情。2011年6月(2011年6月1日零时~6月30日24时),全国(不含台、港、澳,下同)共报告法定报告传染病823318例,死亡1522人,其中手足口病引起死亡97例,比上月71例增加了36.6%。据不完全数据显示,截至6月19日,今年全

关于手足口病的鉴别诊断介绍

  散在发生时,须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别:  1.单纯疱疹性口炎  四季均可发病,由单纯疱疹病毒引起,以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。  2.疱疹性咽颊炎  主要由柯萨奇病毒引起,患儿发热、咽痛,口腔黏膜出现散在灰白色疱疹,周围有红,疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;

概述手足口病的临床表现

  手足口病主要发生在5岁以下的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天  1.普通病例表现  急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少

关于手足口病后指甲脱落的分析

今天门诊又接诊了一例儿童指甲脱落的病人,病人家属叙述:最近十几天来孩子右手拇指、无名指的指甲反复生长脱落(图1、2),自行在家不能愈合,无奈到医院就诊。算上这个病人,最近一周这类病人已经差不多有10例了。通过询问病史得知上述所有病人共同的特征为手指甲脱发生变化前均有手足口病的感染病史,所以个人认为这

新生儿手足口病临床分析

手足口病(hand,foot,and mouth disease)是由肠道病毒所致的儿童急性传染病,常见于5岁以下儿童。新生儿由于免疫反应应答系统不成熟,发生肠道病毒感染引起重症疾病的危险性更大。且临床表现多种多样,轻症可以仅表现为发热、皮疹、无菌性脑膜炎;重症表现为心肌炎、脑炎、肝炎、肺炎,甚至致

中医药可防治手足口病

日前,一批权威中医药专家针对手足口病的诊断防治,提出可行性建议:用中药处方防治手足口病。专家认为,中医药在手足口病防治中能发挥重要作用,此病属“温病”范畴,基本病机为外感时邪疫毒,可采用清热解毒、生津化湿的药方来防治。 预防手足口病除“洗净手,喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外,可参考

山东通报手足口病死亡15人

  新华社电 山东省卫生厅6日通报,1月1日至4月5日,全省累计报告手足口病病例11489例,累计康复7117例,死亡15例。     山东省17市均有手足口病病例报告   目前,山东省17市均有手足口病病例报告,其中发病最多的为菏泽,累计报告4557例,最少的为滨州和东营,分别累计报告40例。

卫生部:手足口病-要警惕但不必恐慌

3月以来,我国部分地区发生了手足口病疫情。手足口病是一种死亡率很高的传染病吗?疫情会不会全国范围大暴发?该如何进行预防?记者就此采访了卫生部新闻发言人毛群安。 手足口病死亡率很高吗 多数患者可自愈,但早期往往会出现病死率较高的情况 记者:手足口病是一种死亡率很高的传染病吗? 毛群安:手足口病

抗菌药和激素使用都应慎重――2011版流感诊疗指南解读

  卫生部组织我国流感防治研究领域的专家,在总结我国既往流感诊疗方案和临床经验的基础上,参考国内外最新研究成果,近日制定出适合临床使用的《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》(以下简称《指南》)。该《指南》的出台对临床有何指导意义?在甲型H1N1流感的诊治方面有哪些

卫健委印发不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南

新华社北京6月16日电(记者徐鹏航)2022年3月以来,全球多个国家和地区报告了不明原因儿童严重急性肝炎。目前该病病因不明,我国暂无相关病例报告。为提前做好医疗救治准备,国家卫生健康委组织制定了《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试行)》。 指南显示,截至2022年5月20日,欧洲监测系统

谈儿童肺炎诊疗“攻略”

  肺炎的分类    肺炎是指不同病原体或其他因素(如吸入羊水、油类或过敏反应)等引起的肺部炎症。主要临床表现为不同程度的发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音。重症患者可累及循环、神经及消化系统而出现相应的临床症状,如心力衰竭、中毒性脑病及中毒性肠麻痹等。常见肺炎分类方法如下。  

关于做好新型农村合作医疗支持手足口病防治工作的通知

卫办农卫发〔2010〕127号   各省、自治区、直辖市卫生厅局:   近年来,手足口病疫情在我国逐年增强,特别是今年发病率和死亡率明显增高,已成为春夏季节严重威胁我国婴幼儿健康的一种传染性疾病。为有效防控手足口病,充分发挥新型农村合作医疗(以下简称新农合)在手足口病防控工作中的保障作用,维护人民

临床指南如何顺利“落地”

临床实践指南是为临床诊疗决策提供参考和指导的重要文件,是循证医学的最高级别的证据,可以系统地指导临床医生提升临床诊疗水平,改善患者临床结局,是医生的“指南针”和“口袋书”。 据不完全统计,从2000年至2018年间,我国符合一定要求和质量的指南/共识解读类文献数量就高达1593篇。 “21世

中国手足口病疫情提前高发-死亡数1月内翻番

  全国今年累计报告42万余例,主要发生在粤桂,死亡260例同比上升143%  我国手足口病疫情今年提前进入高发期,疫情防控形势十分严峻。卫生部疾病预防控制局副局长肖东楼昨日透露,截至5月4日,今年已累计报告手足口病病例427278例,同比上升超40%,其中死亡260例,同比上升142.99%,重症

我国手足口疫情提前高发-1个月内死者翻倍

  我国手足口病疫情今年提前进入高发期,疫情防控形势十分严峻。卫生部疾病预防控制局副局长肖东楼昨日透露,截至5月4日,今年已累计报告手足口病病例427278例,同比上升超40%,其中死亡260例,同比上升142.99%,重症病例5454例,同比上升66%。  根据卫生部4月份发布的手

关于手足口病的临床表现介绍

  急性起病,发热、手掌或足底部出现斑丘疹和疱疹、臀部或膝盖也可出现皮疹、皮疹周围有炎性红晕、疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹、疼痛明显、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。重症病例:有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。手

国产手足口病疫苗上市“只欠东风”

   北京科兴生物制品有限公司自主研发的肠道病毒71型(EV71)疫苗Ⅲ期临床试验结果日前在《新英格兰医学杂志》网站在线发表。这篇题为《中国EV71疫苗的有效性、安全性和免疫原性》的论文显示,该疫苗在目标人群中针对EV71相关的手足口病或疱疹性咽峡炎的保护率达到94.8%。   北京科兴生物制

北京手足口病10444例-超同期40%

  截至5月20日,北京今年共报告手足口病10444例,比去年同期上升40.68%。其中上周一周就报告手足口病2162例,比去年同期上升了124.27%。市卫生局下发了进一步加强手足口病防治的通知,要求有关部门严密监测,每天下午4时前,三级医院要对收治住院患儿的情况进行上报。  市卫生局副

北京今年首现手足口病死亡病例

  北京市已进入手足口病的发病高峰期,并出现今年首个手足口病死亡病例,死者为居住在城乡接合部的一名安徽籍男童。昨天(5月24日),北京市卫生局发布消息称,上周,北京市报告手足口病1823例。进入5月以来,每周新增手足口病病例均超过1000例,比去年同期涨幅超过一倍,但仍属正常范围内。■疫情

我国成功研发手足口病检测试剂

两三小时内可检测出主要病毒   记者从近日在江苏泰州医药高新区举行的硕世生物疾病防控论坛上获悉,一种具有自主知识产权、能同时检测引起手足口病的多种肠道病毒的试剂,已由硕世生物科技公司研发成功,将在今年投入使用。这种试剂能在2—3小时内对引起手足口病的主要病毒进行检测,为快速诊疗提供有效依据。  

简述手足口病疫苗的接种禁忌

  已知对EV71型手足口病疫苗任何一种成分过敏者,发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种 [2] 。  如有下列情况,应在决定是否接种时慎重考虑:  1.患有血小板减少症或者出血性疾病者,肌肉注射本疫苗可能会引起注射部位出血 [2] 。  2.正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷的患者,