足部坏疽的几点认识
坏疽被定义为身体组织的死亡和腐烂。最常见的原因是不可逆的缺血,在下肢中，如果未及时逆转，皮肤和软组织灌注减少将导致坏疽性病变。最易感的区域往往在外周循环和终末动脉（如脚趾）中。长期卧床可导致足跟脂肪垫压迫性坏死。创伤、败血症、外周血管收缩剂的使用或暴露于感冒可能导致坏疽。然而，下肢外周动脉疾病（PAD）是最常见的原因。坏疽有三种类型：干性,湿性和气性坏疽，在干性坏疽中，软组织变得干燥。在湿性坏疽中，受累组织仍然可以部分灌注，并部分肿胀；分界线不明显.当厌氧细菌等细菌发生时，会发生气性坏疽，例如：梭菌物种，侵入组织和肌肉，释放局部和全身的气体和毒素。如果未及时治疗，气性坏疽会迅速蔓延，并具有致死性。坏疽区的手术治疗范围从坏死组织的简单清创到下肢截肢。如果患者患有静息痛、缺血性溃疡或坏疽，则认为存在严重肢体缺血（CLI）。临床评价当检查足部坏疽患者时，需要详细的病史和体格检查。医生应直接询问风险因素，在许多情况下，全面的既往病史和手......阅读全文
足部坏疽的几点认识
坏疽被定义为身体组织的死亡和腐烂。最常见的原因是不可逆的缺血,在下肢中，如果未及时逆转，皮肤和软组织灌注减少将导致坏疽性病变。最易感的区域往往在外周循环和终末动脉（如脚趾）中。长期卧床可导致足跟脂肪垫压迫性坏死。创伤、败血症、外周血管收缩剂的使用或暴露于感冒可能导致坏疽。然而，下肢外周动脉疾病（PA
鼻息肉的几点认识
鼻息肉发生率较低，其中大多数在老年患者中无症状。 息肉通常在大约40岁时开始发展，并且在哮喘患者中特别常见。息肉患者的临床评估始于详细的病史。主要的主诉是鼻塞和嗅觉功能障碍。在这种情况可能出现头痛是可能的，严重的头痛并不典型。体格检查评估鼻窦疾病在窦腔内扩散的迹象，例如突眼或复视，表明存在中枢神经系
种子发芽箱的几点错误认识
种子发芽箱是用于培育种子时用到的培养箱，能够人为设定种子发芽时索需要的合适的温度、湿度、光照度等参数，因此，是实验室的首选仪器。在植物生长过程中，适宜的环境能够让植物健康快速的成长，环境中的各因素之间是相互影响，相互促进的。而在环境中的这些因素均是可变动性的，很难进行调控，及时调控也是极为的不方
对多功能智能白度仪的几点认识
智能白度测定仪在我国的轻工业、纺织业、化工业以及食品行业中是得到了显著的发展的，白度测定仪是很多产品进行间接或者直接质量检测的重要指标之一，也是我们产品进行质量检测的重要内容。我国先后对这样的机构进行规定，然而,由于白色是一种特殊的颜色属性.是一个心理物理量,如何对它进行定量的评价并不是一件简单的事
足部震颤的概述
足部震颤是帕金森病的特征之一。帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease，PD)，简称Parkinson病，也称为震颤麻痹(paralysis agitans，shaking palsy)，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外
足部震颤的鉴别
特发性PD须与家族性PD、Parkinson综合征鉴别，早期不典型病例须与遗传病或变性病伴Parkinson综合征鉴别。 1.家族性PD 约占10%，为不完全外显率常染色体显性遗传，可用DNA印迹技术、PCR和DNA序列分析等，检测α-突触核蛋白基因、Parkin基因突变，易感基因分析如细胞色
足部震颤的发病机制
1.发病机制 十分复杂，可能与下列因素有关。 (1)年龄老化：PD主要发生于中老年，40岁前发病少见，提示老龄与发病有关。研究发现自30岁后黑质DA能神经元、酪氨酸羟化酶(TH)和多巴脱羧酶(DDC)活力、纹状体DA递质逐年减少，DAD1和D2受体密度减低。但老年人患PD毕竟是少数，说明生理性
关于提高血液红细胞形态检验技能和诊断能力的几点认识
血液红细胞形态检查是指通过显微镜下观察、计算机图像分析、血液细胞分析等检验技术定性、定量分析红细胞大小、形状、染色性质和内含物等细胞形态特征及异常改变。其中对染色血涂片的显微镜下检查目前仍是红细胞形态检查最基本的方法，同时也是参考方法[1]。 血液红细胞形态检查对相关临床疾病的诊断、鉴
关于“淹溺”患者在急救过程中的几点认识和总结
昨天急诊科急会诊抢救一名18岁突发心跳骤停的患者，患者平素体健，无特殊病史，最终抢救无效宣告临床死亡，一条鲜活的生命就此离世。会诊后大家百思不得其解最终在追问病史时得知患者1天前玩耍时落水，当时伴有咳嗽、气促、喘鸣等，这一下真相大白患者死于二次淹溺，又称为“迟发型溺死”，是指人在溺水的当时并没有死亡
足部震颤的发病原因
特发性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease)病因迄今未明。某些中枢神经系统变性疾病伴Parkinson病症状，以中枢神经系统不同部位变性为主，尚有其他临床特点，故可称之为症状性Parkinson病，如进行性核上性麻痹(PSP)、纹状体黑质变性(SND)、Shy-
[自然]：足部存在多种真菌
不同的马拉色氏霉菌属物种会寄居在身体的不同部分，并且与细菌共同生存。图片来源: Alex Valm/NHGRI 难闻发痒的脚丫不断地提示着人们：我们与真菌共同分享着自己的身体。但是，真菌数量有多少，种类又有哪些呢?一项新的遗传研究调查揭示，足部的真菌拥有令人难以置信的多样性。在脚后跟、脚趾甲以
足部皮肤角化过度的基本介绍
足部反复的机械性创伤可导致角化过度，这种对损伤的保护性反应可引起皮肤局限性增厚，产生不适感，称为鸡眼(corns)或胼胝(calluses)。 胼胝的基底较宽，而鸡眼的基底很窄且境界很清楚。手部反复创伤也可形成胼胝，但通常是无症状。足部发生鸡眼或胼胝的危险因素包括骨性隆起、足部的生物力学功能异
足部关节的损伤机理与治疗
“树身始于根，人身始于足”。有些患者足部的关节扭伤后，也没有经过正骨复位的治疗。后期造成了一些关节功能运动障碍。例如：走路时间久了，表现出在足部的一些肿胀疼痛（甚至跛行，俗称瘸腿）等。严重的就会造成生物垂直力线传导的失调，力就会沿患肢踝关节向上影响到膝关节、髋关节、骶骼关节、腰关节、甚至到胸椎、颈椎
足部皮肤角化过度的临床表现
1、鸡眼：是局限性、角化性、圆锥形的增厚物，其基底部在表面上，尖顶朝内并压迫邻近的结构。它有两种类型，硬鸡眼发生于趾背或跖部，为小而坚固的、圆顶的丘疹，中央可见半透明的核，压迫下部的感觉神经时会产生疼痛。软鸡眼则是发生于趾间的疼痛性角化性丘疹，常呈浸渍状，质软，潮湿，白色，紧邻的足趾可出现对吻损
关于足部皮肤角化过度的疾病治疗
治疗应该以缓解症状和纠正生物力学异常为目的。削去胼胝、去除鸡眼的中央核可以迅速缓解症状。可以定期用温肥皂水浸泡后锉掉损害。外用水杨酸或尿素有助于软化胼胝。软鞋垫可以减少摩擦，提高舒适度。合脚的鞋袜和使用适当的矫形器是解决问题的根本办法。 1.鸡眼：矫正穿鞋以减少压迫或摩擦最重要。水杨酸和二氯乙
气性坏疽病体的简介
气性坏疽是梭状芽孢杆菌属细菌引起的急性特异性软组织感染，多见于软组织严重开放性损伤。祖国医学将其归属"疽"的范畴。本病多发生在下肢和臀部肌肉丰富部位的严重创伤后，潜伏期一般为1~4日，也有短至6小时者。
坏疽的概念和类型
坏疽：组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。坏疽分为以下三种类型：1）干性坏疽：常见于动脉阻塞但静脉倒流通畅的四肢末端，因水分散失较多，故坏死区干燥皱缩呈黑色。2）湿性坏疽：多发生于外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等。3）气性坏疽：也属湿性
足部滑膜软骨瘤病例分析
病例介绍患者女，55岁。因“发现右足底肿物并增大2年，足麻木1个月”，于2020年5月8日入院。患者2年前发现右足底肿物，约花生米大小，无疼痛等不适，不影响行走，故未行诊治；后肿物逐渐增大，影响行走，就诊前1个月出现右足底肿物远端及右足第1、2足趾跖侧皮肤感觉麻木。入院检查：右足底中部内侧局部明显隆
动脉堵塞脉管炎的主要症状是什么
脉管炎的主要症状是 间歇性跛行，患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫，可有瘀点或瘀斑，舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。 临床上将本病的发展过程分三期： 初期(局部
怎样检查气性坏疽？
1、取伤口渗出液涂片、染色、镜检，可见革兰阳性短粗大杆菌，单独或成双排列，白细胞很少或变形、破碎，也可用荧光抗体，酶标抗体和酶标SPA等染色法进行快速鉴定。值得注意的是，从细菌学角度而言，Cp为革兰阳性杆菌；但是，从感染部位检得的Cp经染色后，可为革兰阴性或阳性。 2、X线检查有助于早期发现气
足部皮肤角化过度的实验室检查
必要时拍X线平片寻找外生骨疣。应与寻常疣鉴别，疣与鸡眼均使皮纹中断，而胼胝则使皮纹更明显。削去皮损表面后，寻常疣可见栓塞的毛细血管和多数出血点；鸡眼可见中央半透明、黄白色的核心；而胼胝则为浅黄色的角质，没有镶嵌型跖疣的多数点状栓塞的毛细血管。
关于糖尿病性大血管病变的分期介绍
临床表现取决于肢体缺血的发展速度和程度。动脉粥样硬化的病变发展缓慢时，可有效建立侧支循环，远端肢体血供得以代偿，组织缺血不明显或程度较轻，临床上可无症状或有轻微症状。如动脉粥样硬化病变发展较快，侧支循环建立不完全，远端肢体缺血明显，临床上可出现明显的缺血症状。按Fontaine分期，将临床表现分
气性坏疽的临床表现
因创伤性质与细菌种类不同，潜伏期长短不一，短者数小时，长者5～6天，一般为1～4天。 1.全身症状 早期出现神情不安、口唇皮肤苍白、脉快，在数小时内变为忧虑、恐惧或精神欣快。在感染发展到严重状态以前，伤员神志一直清醒，有时表情淡漠，面色灰白，并大量出汗，体温可高达38～39℃，体温与脉搏可不
气性坏疽的病因分析介绍
气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一，如不及时诊治，可丧失肢体或危及生命，死亡率可达20%～50%。本病的防治包括早期彻底清创，敞开伤口，预防其发生。一旦发生，应早期诊断，及时治疗，避免残废或死亡。 发生气性坏疽主要有三个因素：①有梭状芽胞杆菌污染伤口 即产气荚膜梭状芽胞杆菌、生孢
血栓闭塞性脉管炎的疾病危害
（一）疼痛：疼痛是本病最突出的症状。病变早期，由于血管痉挛，血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。随着病变进一步发展，肢体动脉狭窄逐渐加重，即出现缺血性疼痛。轻者行走一段路程以后，患肢足部或小腿胀痛，休息片刻疼痛即能缓解，再次行走后疼痛又会出现，
如何预防湿性坏疽？
尽早彻底清创：对于任何开放性创伤，特别是那些有泥土污染和损伤严重、无生活力的肌肉者，都应尽快进行彻底的清创术。在伤后6小时内进行清创几乎可以完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6小时，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。 使用抗生素：青霉素和四环素族抗菌素在预防气性坏疽方面有
怎样治疗气性坏疽？
气性坏疽一旦确诊，应不失时机地尽早进行手术。即使有休克，也应在抢救休克的同时进行手术。加强全身支持疗法、高压氧治疗、紫外线照射伤口等综合治疗。对气性坏疽患者必须就地隔离治疗。 1、手术 （1）术前准备 抗休克、输血、输液以纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。 （2）手术方法 一是再次清创，二是
如何诊断气性坏疽？
本病的诊断依靠临床表现，外伤或手术伤口处疼痛加重，伴全身毒性反应、发热、组织中积气等均支持本病的诊断。伤口检得Cp的意义不大，80%以上的外伤性伤口内存在梭菌而无感染的依据，若气体量增加或呈线性或沿肌肉和筋膜面扩展，则提示为本病；在病程后期，肌束内可见到气体积聚。
关于细菌协同性坏疽的检查
1.外周血象 (1)白细胞计数升高。 (2)白细胞分类计数升高。 2.细菌学检查 (1)涂片检查：取皮缘周围的分泌物或浆液进行革兰氏染色，有利于鉴别细菌种类。 (2)细菌培养和药敏性试验：取病灶分泌物或浆液进行培养，并进行药物敏感性试验，对临床诊断和治疗有指导作用。 X线摄片：局部软
关于细菌协同性坏疽的诊断
1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。 2.局部特征性表现 伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。 3.细菌学检查 特别是注意厌氧菌的培养，对确定诊断有指导。