病例分析:中西医结合,各取所长
之前收治过一位女性患者,54岁,既往体健,因口干舌燥,咽喉肿痛***就诊。入院查体:舌苔红,口腔黏膜无破损,溃疡,及明显炎症等,咽喉部充血严重,口腔内唾液少,干燥。测空腹血糖及糖化血红蛋白均正常。详细询问病史,患者发病有2月余,无明显诱因,无眼睛干涩,泪少等症状。患者自诉严重时不能过多讲话,讲话时间长感觉舌头转不过来,口里含冰糖症状可以临时缓解,为此每天喝大量水,均无法改善症状。 以“急性咽喉炎”收住院。入院后查粉丝免疫因子正常,给予抗感染,补充水溶,脂溶性维生素,激素冲击3天。复发氯已定含漱液漱口。入院治疗约1周后症状无明显变化,查体,咽喉部充血症状改善。继续治疗到2周时,口干舌燥症状仍无变化。随即请中医科大夫会诊,中医科大夫会诊后,考虑:阴虚火旺,热盛伤津导致的症状,随即开中药方剂:百合、熟地、生地、玄参、贝母、桔梗、麦冬、芍药、当归、沙参、枸杞、川楝子、地骨皮、甘草,水煎服,一日两次,考虑再无更好的办法治疗......阅读全文
病例分析:中西医结合,各取所长
之前收治过一位女性患者,54岁,既往体健,因口干舌燥,咽喉肿痛***就诊。入院查体:舌苔红,口腔黏膜无破损,溃疡,及明显炎症等,咽喉部充血严重,口腔内唾液少,干燥。测空腹血糖及糖化血红蛋白均正常。详细询问病史,患者发病有2月余,无明显诱因,无眼睛干涩,泪少等症状。患者自诉严重时不能过多讲话,讲
中西医结合治疗慢性湿疹急性复发病例分析总结
【一般资料】女性,62岁【主诉】全身丘疹,丘疱疹,红斑,糜烂,渗出,结痂3天【现病史】该患1年前右脚出现丘疹就诊于市医院,诊断为“湿疹”经门诊治疗后好转。近一周右脚相同部位再次出现有丘疹、疱疹,3天前症状加重,全身多部位先后出现丘疹、丘疱疹、红斑、糜烂、渗出、水肿等症状,遂***。为系统诊治由门诊以
一例中西医结合治疗无肌病性皮肌炎病例分析
无肌病性皮肌炎(amyopathicdermatomyositis,ADM)属于皮肌炎的一种亚型,可以侵犯多器官,常易伴发肺间质性病变(interstitiallungdisease,ILD),属风湿科危急重症。笔者经中西医结合救治1例重危ADM合并ILD的患者,肺部症状和体征均得到明显缓解,现报道
中西医结合治疗虹膜角膜内皮综合征病例报告
病史患者,男性,65岁。因“右眼反复视物模糊1年余,加重伴胀痛5月”于2017-05-15日入院。现病史:患者1年余前无明显诱因出现右眼视物模糊,患者未予重视,8月前于“华西门诊”就诊,诊断为“右眼ICE综合征”;5月前右眼视物模糊加重伴胀痛,夜间为甚,痛剧伴右侧头痛,遂于“郫县县医院”住院治疗,予
病例分析:
【一般资料】 患者1,男,69岁,既往体健。 【主诉】 2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片,11月19日凌晨呼之不应,痛**后大声叫喊,左侧肢体未见活动,遂送至温州医学院附属第一医院。 【查体】 体温36.0℃,脉搏76次/min,
做好中西医结合医疗服务保障
国务院联防联控机制日前召开新闻发布会,介绍中西医结合医疗服务保障有关情况。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋说,十条优化措施出台后,相关部门又陆续作出工作部署,强调优化就医流程,发挥医联体作用,也对发热患者就诊、居家隔离治疗,以及老年人、孕产妇和儿童健康服务等提出了明确要求。要加强发热门
中西医结合治疗面部蝶形红斑
中西结合,互资其长;临床上我们习用中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。对于急性活动期和亚急性活动期的狼疮性肾炎,常以激素标准疗程治疗,并按照激素治疗阶段的不同,辩证地配合中药治疗,以强化激素的疗效,减轻激素的毒副作用,从而发挥了中药增效减毒的双重作用。对狼疮性肾炎表现为慢性肾炎型或肾病综合征型者,常在
病例分析:少见的死亡病例
患者女,73岁。劳累后心前区不适,闷痛,呈烧灼感,含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”,行冠脉造影示:冠脉三支病变,LADm99%弥漫性狭窄,LCXm85%局限性狭窄,RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史
猝死病例分析
猝死(Sudden death)指的是急性症状发生后1小时内的意外死亡。心源性猝死(Sudden cardiac death,SCD)是猝死中最常见的原因,尤其对中青年人群。猝死的案例在日常生活和临床工作中并不鲜见,每一个猝死的案例带给普罗大众的常常是震惊,而带给医务工作者的更多是思考。 中年女性的
肩周炎病例分析
【一般资料】男性,47岁,工人【主诉】左肩关节疼痛半年,加重两天。【现病史】现症见:左肩剧烈疼痛,活动加重,并伴有肩部外展,后伸,上举等功能明显受限,左上肢力量稍弱,伴头晕,颈项不适,纳可,睡眠差,二便调。【既往史】既往有高血压病史,颈椎病病史。无肝炎病史以及传染病史。【查体】T:36.8℃,P:6
耳鸣病例分析
【一般资料】男性,26岁,工人【主诉】耳鸣45天。【现病史】患者1月前劳累后突然出现双耳耳鸣,声如蝉鸣,多方求医不效。现患者双耳耳鸣,声如蝉鸣,夜晚入睡后耳鸣减轻,晨起后耳鸣加重,听力无明显减退,自发病来时有乏力,头晕,头痛等症状,纳眠较差,二便调。【既往史】既往体健,无肝炎传染病史。【查体】T:3
中西医结合救治是中国方案亮点
国务院新闻办公室23日在武汉举行新闻发布会,介绍中医药防治新冠肺炎的重要作用及有效药物。中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼表示,中医早期介入、全程参与,“我们虽然没有特效药,但我们有中医有效的方案,中西医结合救治是我们中国方案中的亮点。” 张伯礼还记得,1月27日刚到武汉时,疫情形势很严
长期腰痛病例分析
病例资料 患者男,77岁,汉族,既往有胃癌根治术10年。因“腰痛9月,加重7月,双髋部放射痛2月”于2016年3月19日入院。 患者9月前无明显诱因出现腰痛,为间歇性钝痛,体位变化时加重,卧床休息后减轻,未予重视和诊治。7月前腰痛明显加重,活动受限,至我院骨科就诊并住院,完善血尿常规、大生化、胸片均
病例分析:消失的***
凌晨两点半一位老人被120送进手术室。什么情况?我问120医生,120医生说城关镇白布街发生聚众斗殴,有人报警后110一位警官举枪鸣枪示警时不小心误伤一位围观群众也就是这位老人。枪伤在我们这个二甲医院是很少见的。我们立刻行动起来。“做了检查吗?”我问。“做了胸腹X光以及CT平扫了,基本定位,你看,*
骨科患者病例分析
这名病人入住骨科开始,从管床医生到护士甚至病房护工清洁工都很明白一个事实:他是来找茬的!病例资料如下:主 诉: 右肱骨髁上骨折内固定术后一年,右前臂疼痛两月。现病史:患者自诉于约一年前因右肱骨髁上骨折在我院行切开复位骨折内固定手术,术后四月复片骨折愈合。现患者术后一年,患肢功能回复一般,行X线检查
剧烈头痛病例分析
临床资料患者,女性,30岁,因间断胸闷、气促1年,头痛3天而入院。现病史:患者3天前受凉后出现头痛,以额、顶部为主,呈持续性,难以忍受,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,左眼有异物感,就诊XX市眼科医院,行异物取出术,术后出现左眼充血肿胀,伴有畏光、流泪,无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、尿频尿急尿痛不适,门
假性高钾血症病例分析
患者,男,79岁,腹痛、呕吐伴停止排便排气2d。就诊期间意识清醒,答问自如。自述既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病史,否认遗传史、过敏史及其他疾病史。 患病期间呕吐数次,呕吐物为胃内容物。CT显示小肠液气平面,考虑肠梗阻。保守治疗无效,欲行剖腹探查术。术前生化检查:K+4.1mmol/L。入室后:
罕见急腹症病例分析
病例资料患者男性,70岁,为慢性吸烟者。主因腹痛持续3天,肛门无排气、排便2天就诊。患者自述在过去的4个月内左上腹部间断疼痛并伴有排便习惯改变,曾自行间断服用非甾体抗炎药物止痛。患者入院时生命体征如下:心率120次/min,血压120/70 mmHg,呼吸22次/min,室内空气中血氧饱和度92%。
病例分析:脑干梗死
导读晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。虽然导致晕厥的原因很多,而且晕厥病人大多数预后良好,但是因为其发病机制为脑供血的不足,所以对于任何晕厥病人,不论其发生时间长短如何、预后状况如何,都不能放松警惕,都要查找病因。 俗话说,”常在河边走,哪能不湿鞋”,自从
胆道梗阻病例分析
患者男性,41岁,反复上腹痛痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25×10^9/L,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209umol/L,谷丙氨酶310U/
肠梗阻病例分析
病例资料患者男性,44岁。主因逐渐加重的脐周疼痛和胆汁性4日入院。患者无、或胃肠道出血的表现,既往史无特殊。无吸烟和酗酒史,家族成员均无遗传性血栓形成疾病史。入院检查患者表现为和呼吸急促。腹部检查显示腹部胀气并伴有轻度弥漫性压痛。X线腹平片显示肠管扩张并伴有多个气液平面。患者水平,,肝均正常。腹部增
异常心电图病例分析
76岁女性,因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术,否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下,提示什么?A.正常窦性心律,房性早搏(PAC)B.正常窦性心律,交界性逸搏C.正常窦性心律,Mobitz I阻滞,房早未下传D.正常窦性心律,窦性停搏E.房性心动过速,
阴囊疣状黄瘤病例分析
患者男,48 岁。主诉:阴囊左侧一外生性丘疹1 年余。现病史:患者于 1 年余前无明显诱因在阴囊左侧部位出现一外生性孤立丘疹,带蒂,丘疹逐渐增大,无自觉 症状,未予诊治。 患者既往体健,无乙型肝炎、糖尿病及结缔组织病史,无外伤、吸毒、手术及特殊用药史,否认药 物及食物过敏史,否认非婚性接触史,家族中
腰背疼痛病例分析
1.病例资料 病人,男,73岁。腰背部放电样疼痛一月,先后到骨科、皮肤科就诊,行胸部、腰椎MRI检查,未发现异常,诊断为“神经病理性疼痛”,门诊服用加巴喷丁每日1500mg效果不佳。近10天来右侧腰背部疼痛,呈间断触电样疼痛,每天发作7~10次,活动后明显,平卧时无疼痛,在家口服药酒和贴敷膏药后,
Castleman病病例分析
Castleman病(Castleman’s disease,CD)是一类以淋巴组织不明原因进行性增殖的疾病,临床上较为少见,以体表深部或浅表淋巴结显著肿大为特点,易被误诊为淋巴瘤">恶性淋巴瘤。现报道Castleman病1例如下。 1.病例报告 患者,女,58岁,因“左侧颌下无痛渐长性肿块1年”
反常栓塞病例分析
【一般资料】男性,44岁,建筑工人【主诉】突发左侧肢体活动不利2天【现病史】患者2天前在工地上干活时突然出现左侧肢体无力,行走不稳,需要他人搀扶,送到小诊所认为是存在中暑表现,给予补液一天,具体补液不详,症状无好转,第二天送来我院急诊,查头颅CT:右侧基底节区可以低密度影,考虑进行脑梗死,收住入院。
眩晕症病例分析
【一般资料】患者女性67岁退休【主诉】间断头晕,头痛,胸闷。一月,加重一周【现病史】症见:头晕、头痛、胸闷、心悸恶心、多汗,无发热、呕吐。纳少,寐不安,小便可,大便秘。【既往史】既往体健【个人史】生于原籍,久居当地,未到过流行病疫区及牧区,无传染病接触史,无特殊不良嗜好,无治游史。|【查体】查体,神
混合痔病例分析
【一般资料】男性,61岁,退休职工【主诉】主因肛内肿物脱出伴疼痛3天。【现病史】患者诉缘于入院前3天大便时肛内肿物肿物脱出,不能自行还纳肛内,伴**疼痛,无便血、腹痛、腹泻等症,曾外用药(具体药名、量不详)治疗,症状无明显好转,为进一步治疗入住我院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药
异位妊娠病例分析
【一般资料】女,20岁,学生【主诉】停经35天,**少量流血4天【现病史】育龄女性,孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验(+),遂至广东省妇幼门诊就诊,查血B-HCG:2791.97IU/L,P:15.4NMOL/L。未行特殊处理,2018-06-02开始出
老年肺炎病例分析
【一般资料】患者女性,76岁退休【主诉】咳嗽,咳痰七日。【现病史】症见:咳嗽,咳痰,周身乏力,胃脘部疼痛,双下肢略有水肿。纳可,寐安,小便频数,大便调。【既往史】既往有高血压病史四十余年,最高时血压可达180/110mHg,现口服药物控制尚可,冠心病病史二十年。脑梗塞病史六年。【查体】神清语明,体温