褥疮临床分期和治疗
概论压力引起的皮肤和软组织损伤是皮肤和/或下层组织损伤的局部区域,通常在骨突起,由于压力或压力与剪切(如骶骨,跟骨,坐骨)的结合。浅表皮肤比深层组织更不易受压力诱导的损伤,因此,外观可能低估了损伤的程度。病变通常与不动(即,床绑定或椅子绑定的个体)有关,但也可能由不适合的铸件或其他医疗设备或装置引起。临床分期第1阶段的特征是完整的皮肤,局部区域为红斑,在深色皮肤中可能会有所不同。可变红斑的存在或感觉,温度或紧致度的变化可能先于视觉变化。颜色变化不包括紫色或栗色变色; 这些可能表明深部组织压力损伤。第2阶段的特征是皮肤部分厚度损失,露出真皮。创面组织没有失活,粉红色或红色,潮湿,并且还可以作为完整或破裂的血清填充的水疱存在。脂肪不可见,更深的组织不可见。不存在肉芽组织,蜕皮和焦痂。这些损伤通常是由于骨盆上皮肤的不良局部环境和压力以及足跟压迫造成的第3阶段的特征是皮肤全层厚度丧失,其中脂肪在溃疡中可见,肉芽组织和外胚层(卷曲的伤口边......阅读全文
褥疮临床分期和治疗
概论压力引起的皮肤和软组织损伤是皮肤和/或下层组织损伤的局部区域,通常在骨突起,由于压力或压力与剪切(如骶骨,跟骨,坐骨)的结合。浅表皮肤比深层组织更不易受压力诱导的损伤,因此,外观可能低估了损伤的程度。病变通常与不动(即,床绑定或椅子绑定的个体)有关,但也可能由不适合的铸件或其他医疗设备或装置引起
褥疮的综合治疗
1.药物治疗 (1)成纤维生长因子:将褥疮局部消毒,清洗后用 2 %的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面,用消毒敷料包扎,每日换药 1次。能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度。 (2)碘酊:具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面,每日2次。 (
简单方法治疗褥疮
以前治愈过一列褥疮患者,女性,75岁,半身不遂5年余,发现双侧臀部形成褥疮3月余。面积约4*3cm大小,皮肤形成溃疡,表面有脓性分泌物,家属按照当地县医院的办法,使用充气床,局部抬空,避免受压迫,表面使用消炎的药膏外涂等方法治疗,均未见明显好转。为诊治,来我院就诊,详细查看褥疮情况,及患者营养状况后
螺旋皮瓣转移治疗褥疮
褥疮是我们临床上常见的疾病,也是骨科常见的并发症,患者因骨折或其他原因导致长时间卧床,局部皮肤长时间受压导致血运差,护理不及时可导致褥疮,老年人较年轻患者更常见。一旦出现褥疮后,伤口很难愈合,需要进行长时间的换药,由于老年患者居多,长时间的住院会进一步的导致其他并发症出现,如肺部炎症、栓塞等,所以采
哮证分期治疗
发作期分冷哮、热哮 冷哮:症见呼吸困难,喉中哮声阵阵,痰白黏或稀薄多沫,不能躺卧,胸膈窒息,面色青白或晦暗,口不渴或渴喜热饮;或伴发热畏寒,无汗头痛,咳嗽喉痒,鼻流清涕等;舌淡苔白,脉浮紧。 治宜温肺散寒、祛痰平喘,方用射干麻黄汤加减:射干12克,麻黄6克,款冬花12克,紫菀12克,
肝癌的临床分期
肝癌的分期对于预后的评估、合理治疗方案的选择至关重要。影响肝癌病人预后的因素很多,包括肿瘤因素、病人一般情况及肝功能情况,据此国外有多种的分期方案,如:BCLC、TNM、JSH、APASL等分期。依据中国的具体国情及实践积累,推荐下述肝癌的分期方案,包括:1a期、b期、la期、Ib期、lla期、
心绞痛的分期治疗
发作时的治疗 1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。 2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和
【糖尿病肾病】临床表现和分期
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10-15年左右,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。 根据糖尿
Burger病的临床分期
本病发展过程可分为3期: (1)局部缺血期:往往在受寒后感觉足麻木、发凉、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,症状逐渐加重,可发生间歇性跛行。每行走500~1000m,患肢小腿或足底即胀痛或抽痛,被迫停步休息,然后疼痛逐渐消失。再行走时疼痛又出现。患肢动脉搏动减弱或消失。可有游走性血栓性浅表静脉炎。
慢性粒细胞白血病临床分期和标准依据
(1)慢性期:具下列四项者诊断成立:1)贫血或脾大。2)外周血白细胞≥30×109/L,粒系核左移,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)<10%。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多,可有少量有核红细胞。3)骨髓象:增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。4)
糖尿病肾病的临床表现和疾病分期
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10~15年左右,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。 根据糖尿病肾病的病程
菱形改良皮瓣在治疗褥疮中的应用(手术图)
褥疮治疗的方法有很多:有中药换药,手术清创缝合,手术皮瓣治疗。 而我们做皮瓣讲究的是宁简勿繁,这里褥疮清创后坏死达到了关节囊可以看见股骨粗隆的骨膜外肌肉,这其实已经到达褥疮的第四期,因此经过菱形改良皮瓣关闭创面,放引流膜引流,还算幸运患者营养不好也长好了,以前一直担心创面长不好。还有手
老药新用防褥疮
夏日炎炎,闷热难耐,这样的气候对那些长年卧病在床的患者而言,可谓痛苦不堪。不少患者由于长时间卧床,加之高温湿热,生褥疮也就成了司空见惯的事情。以下一些传统药物在治疗褥疮方面往往能收到意想不到的效果,患者不妨一试。 皮康霜:对于1度褥疮,可以在红斑处外搽,每日3次;对于二、三度褥疮,可以在消
关于绒癌的临床分期介绍
Ⅰ期 病变局限于子宫 Ⅱ期 病变扩散,但仍局限于生殖器官(附件、阴道、阔韧带) Ⅲ期 病变转移至肺,有或无生殖系统病变 Ⅳ期 所有其他转移
急性乳腺炎的临床分期
早期:急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满,疼痛,哺乳时更甚、乳汁分泌不畅,乳房肿块或有或无,皮肤微红或不红,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。 化脓期:局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高,常可在4-5日形成脓肿,可出现乳房跳
肿瘤分期的概念和依据
肿瘤分期(Staging )通常只针对于恶性肿瘤。它是一个评价体内恶性肿瘤的数量和位置的过程。肿瘤分期是根据个体内原发肿瘤以及播散程度来描述恶性肿瘤的严重程度和受累范围。
浅析周围型面瘫患者分期治疗体会
周围性面瘫,亦称为面神经麻痹、面神经炎,是临床上常见病、多发病,好发于春秋二季。此病发病快,多与劳累、受凉及头面部吹风有关。而祖国医学认为此病的发病机理主要是正气虚,脉络空,营卫失调,卫外不固,风寒之邪乘虚侵袭面部筋脉,导致气血运行失常,经脉失于濡养,弛缓不收而发病。主要症状为:一侧面部肌肉瘫痪,抬
“煨脓长肉、去腐生肌”之中医临床辨治褥疮
褥疮是机体某一部位因长期过度压迫,由压力、剪力或摩擦力而引起的皮肤和深部组织溃疡。中医对于褥疮诊断及其治疗有其独特的方法,其“煨脓长肉、去腐生肌”的指导理论,在临床上得到了广大的应用。中医学形象的称褥疮为“席疮”,认为因机体受压部位气血失于流通,不能营养肌肤,以致局部坏死,若破损,则易于染毒。而褥疮
心脏骤停后综合征分期、病理生理学和治疗
尽管心肺复苏技术获得诸多进展,但心脏骤停后存活率仍然偏低。最近北美的数据显示,心肺复苏后出院存活率仅7.9%,而且神经转归往往偏差,研究显示,复苏后治疗能够显著影响该类患者的整体预后。在救治过程中,必须关注一个名词“心脏骤停后综合征”(PCAS),即心脏骤停成功复苏后,机体长时间缺血以及缺血
缺铁性贫血的临床特征与分期
缺铁性贫血的临床特征贫血+缺铁的特殊表现+基础疾病的临床表现。缺铁的特殊表现:各种含铁酶活性下降而引起的上皮组织的变化,如口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难;皮肤干燥,毛发无光泽易断;指甲无光泽脆薄而平坦,甚至凹陷形成反甲。萎缩性胃炎和月经过多是缺铁性贫血的结果,亦是缺铁性贫血的原因。少数儿童患者可
关于角膜滴状变性的临床分期介绍
角膜滴状变性病程分为3期,可达20年或更长的时间。 (1)角膜滴状变性第1期[角膜滴状赘疣又名“滴状角膜”(cornea guttata)期]:此期患者无自觉症状。采用裂隙灯直接照明法检查时,可见角膜中央部的后表面有多个细小的、向后突起的滴状赘疣(guttata),略带青铜色;用后照明法时,显
黄斑裂孔的眼底表现与临床分期
根据特发性黄斑裂孔形成过程中不同阶段的眼底表。 现, Gass将其分为四期: I期: 起病初期,黄斑中央凹前玻璃体皮质自发收缩,引起视网膜表面切线方向牵引,导致中央小凹脱离,眼底中央凹反光消失,中央凹区视网膜色素上皮(RPE)表面出现黄色小点(100~200μm),此时为Ia期;中央凹前玻璃
概述气管支气管异物的临床分期
(1)异物吸入期 异物经声门入气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管,除有轻微咳嗽外可无其他症状。 (2)安静期 异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症
简述Rett综合征的临床分期
Rett综合征的临床表现具有一定的阶段性,并与年龄相关,共分为四期: I 期:自6-18个月发病时起,持续数月。表现为发育停滞,头部生长迟缓,对玩耍及周围的环境无兴趣,肌张力低下。 Ⅱ期:自1-3岁时起,持续数周至数月。表现为发育迅速倒退伴激惹现象,手的失用与刻板动作,惊厥,孤独症表现,语言
简述心源性休克的临床分期
根据心源性休克发生发展过程,大致可分为早、中、晚三期。 (1)休克早期 由于机体处于应激状态,儿茶酚胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发绀、肢端湿冷、大汗、心率增快,可有恶心、呕吐,血压正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变
慢性肾功能不全的临床分期
肾功能不全第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐(Scr)133~177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。 肾功能不全第二期,肾功能不全失代偿期(又称肾功能不
关于下肢脉管炎的临床分期介绍
炎临床上将下肢脉管 [1] 的发展过程分三期(西医): 初期(局部缺血期): 患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎,全身症状不显著。 中期(营养障碍期): 患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重,并有静息痛。
关于单纯性疱疹脑炎的临床分期
病程长短不一。一般情况下,从起病到出现昏迷平均1周,从昏迷到死亡亦为1周;但也有长达3~4个月者。未经治疗的病例,病死率高达70%以上,幸存者半数以上存在后遗症。 表现为头晕头痛、全身痛等,随后可有上呼吸道感染症状,发热可达38~40℃,仅部分病例出现皮肤疱疹。此期一般不超过2周。
闭塞性动脉内膜炎的临床分期
本病发展过程可分为3期: (1)局部缺血期:往往在受寒后感觉足麻木、发凉、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,症状逐渐加重,可发生间歇性跛行。每行走500~1000m,患肢小腿或足底即胀痛或抽痛,被迫停步休息,然后疼痛逐渐消失。再行走时疼痛又出现。患肢动脉搏动减弱或消失。可有游走性血栓性浅表静脉炎。
简述卵巢癌的临床分期内容
采用FIGO2009分期标准,为手术病理分期 I期:肿瘤局限于卵巢; II期: 一侧或双侧卵巢肿瘤,伴盆腔内扩散; III期:一侧或双侧卵巢肿瘤,伴显微镜下证实的盆腔外的腹腔转移和/区域淋巴结转移,肝表面转移; IV期:超出腹腔的远处转移。胸水有癌细胞。肝实质转移。