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结直肠损伤及并发血管损伤处理原则

结肠损伤(coloninjuries)与其他空腔脏器损伤相似,结肠与直肠损伤较常见于穿透性腹部损伤,而少见于闭合性损伤。结肠是穿透性腹部损伤常累及的器官,与其他空腔脏器损伤相似,结肠损伤常在血流动力学不稳定或穿透性损伤后行剖腹探杳时首先发现。直肠指诊指套染血或可见穿透性弹道提示直肠损伤、需要进一步的评估。硬质直肠乙状结肠镜可观察直肠和乙状结肠远端,来协助确定有无直肠损伤。对血流动力学稳定的患者行剖腹探查术前可以行该检查,以帮助手术方案的确定。肠镜可清晰的显示示直肠损伤、直肠壁血肿、直肠穹隆,确定损伤的范围以及位于直肠壁的位置对制定治疗方案十分有价値,上段直肠损伤,尤其位于前面或侧面的损伤,可在剖腹探查盆腔时发现。 结肠损伤的手术治疗取决于结肠壁的损伤程度以及患者的整体状况。通常,结肠损伤切除后需要结肠造口,因为一期吻合不愈合的风险较高。关于治疗结肠穿孔是否需行近端造口有大量的研究。一些随机前瞻性试验认为如果患者选......阅读全文

ILC3s可直接识别组织损伤并发现GPR34在其中发挥关键作用

  北京时间2021年6月8日晚23时,中国科学技术大学周荣斌/江维教授团队在Immunity发表题为“GPR34-mediated sensing of lysophosphatidylserine released by apoptotic neutrophils activates type

小儿腹部钝器伤所致的空腔脏器损伤

因钝性腹部创伤导致的儿童中空内脏损伤通常是由造成严重相关损伤的有力机制造成的。空腔脏器损伤的诊断可能会被延误。因为经常出现明显症状的是肝脾等脏器损伤而未发现空腔脏器的损伤,并且在损伤后不久进行的影像学检查(特别是计算机断层扫描CT扫描)可能无法证明它们。流行病学:钝性腹部创伤在儿童时期经常发生,但很

Nutrients:多吃核桃或能有效抵御溃疡性结肠炎的发生

  日前,一项刊登在国际杂志Nutrients上的研究报告中,来自康涅狄格大学等机构的科学家们通过研究发现,吃核桃或能有效预防溃疡性结肠炎发生。核桃中含有多种天然化合物和植物化学物质,如今其已被证明具有多种健康效益,包括预防炎症和结肠癌等。图片来源:iran-daily.com  这项研究中,研究人

两篇背靠背成果:更精确,更快的疾病模型构建方法

  近年来,科学家已经构建了多种源自干细胞,在培养皿中培养出来的多种组织类器官,比如肾脏,肠道和大脑。虽然这些微型器官为研究发育与疾病提供了很多帮助,但是许多研究人员依然希望能通过动物模型来自验证这些体外研究结果。5月1日Nature Biotechnology杂志发表了两篇背靠背的研究成果,部分解

红肉在结直肠癌发生和发展中的作用

  结直肠癌(大肠癌,CRC)是对初始在结肠或直肠部位的组织发展形成的癌症统称。它是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一。  根据世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新数据显示,结直肠癌是仅次于乳腺癌和肺癌的第三大常见癌症,患者占比高达9.4%,其中中国结直肠癌患者占全球31

清华陈晔光Nature子刊发表干细胞研究新发现

  来自清华大学生命科学学院、北京大学第三医院的研究人员证实,非平滑肌肌球蛋白(NMII)重链Myh9可通过限制Lgr5+干细胞介导结肠炎诱导的肠上皮细胞损伤。这一重要的研究发现发表在5月13日的《自然通讯》(Nature Communications)。  领导这项研究的是清华大学生命科学学院陈晔

PNAS:揭开DNA修复之谜

  英国谢菲尔德大学的科学家揭示了DNA碱基修复的精密机制,有望帮助医生们判断患者DNA碱基损伤的情况,并预测患者患特定癌症的风险。这项开创性的研究发表在美国国家科学院院刊PNAS上。   由谢菲尔德大学化学系Dr David Williams领导的这项研究,发现了蛋白识别DNA碱基损伤的具体

浙江大学来茂德教授权威杂志发表最新研究成果

浙江大学的研究人员发现,蛋白质mimecan和Thioredoxin Domain-Containing Protein 5(TXNDC5)在结肠直肠癌中的表达明显不同。研究论文的题目为“Differential Expression of Mimecan and Thioredoxin Domai

《实验生物学和医学》—来茂德小组—结肠直肠癌致病机理

浙江大学的研究人员发现,蛋白质mimecan和Thioredoxin Domain-Containing Protein 5(TXNDC5)在结肠直肠癌中的表达明显不同。研究论文的题目为“Differential Expression of Mimecan and Thioredoxin Domai

直肠癌开腹和腹腔镜手术的利弊体会

直肠癌是肛肠外科临床上常见恶性肿瘤疾病之一,目前发现直肠癌的发生与遗传、饮食、环境因素等有着密切的关系,我国的直肠癌的发病率也在逐年上升,严重影响了我国居民身心健康。手术治疗为该疾病常见治疗方案,主要分为传统开腹手术和腹腔镜下手术,本人通过多例直肠癌手术,体会到两种手术方式的利弊,先总结如下:传统的

肠炎造模:DSS在诱导非啮齿类动物肠炎模型的作用-2

 2. 果蝇—Drosophila背景介绍 在生长,衰老及病原体攻击过程中,干细胞分化对于组织的完整是至关重要的。成人胃肠道会受到各种刺激,而已修复的组织再生会造成炎症疾病和癌症。研究人员发现成年果蝇中存在结肠干细胞,表明在中肠中充满了各种类型的细胞。然而,还不明确这些结肠干细胞

肠炎造模:DSS在诱导非啮齿类动物肠炎模型的作用-3

4. 猪—Swine背景介绍 分别将约克夏猪和西藏猪的肠道菌群移植入健康的新生仔猪中,建立「干预」模型。由 DSS 诱导成急性肠炎,激活了植入约克夏猪肠道菌群仔猪的结肠组织中的 TLR/NLR 信号通路,造成促炎性细胞因子和免疫细胞增加,结肠损伤。而采用西藏猪肠道菌群干预的仔猪并没

Laboratory Investigation:新药可预防致命核辐射

  新研究发现对抗致命的辐射有了新突破。在核辐射暴露后24小时内,一种再生肽可以帮助显著提高小鼠的生存时间。目前这项研究出版在自然出版集团的杂志《Laboratory Investigation》上。  德州大学医学分部研究作者Carla Kantara是生物化学和分子生物学博士后,他说当小鼠处于致

食品乳化剂危害你的健康?

  在食品领域,任何以前未知的危害被发现都会引起高度关注。一篇最近发表在《自然》杂志的研究论文称,膳食乳化剂对小鼠肠道菌产生影响,进而可能促进结肠炎和代谢综合征的发生。乳化剂是什么?它有哪些作用?它真的会对健康产生危害吗?作者通过深入分析发现,这项研究的内容,并不足以对“膳食乳化剂”这一大类食品添加

Nat Genetics:关键蛋白缺失或可促进癌症发生

  最近,一项刊登在国际杂志Nature Genetics上的研究报告中,来自圣犹大儿童研究医院等机构的研究人员在小鼠机体中开发了一种模式系统,其能够帮助研究人员阐明人类癌症中频繁突变的一种蛋白如何产生一种肿瘤抑制的效应;并不是所有癌症都是因遗传代码的直接改变而引发,癌症通常因为影响基因表达的多种表

神奇的再生药丸:加速组织复原

  服下一片药丸,新组织就会突然长出来替换受损的组织,这一想法听起来有点像是科幻小说。   来自凯斯西储大学和德克萨斯大学西南医学中心的研究人员本周宣布,他们在将这一曾经看似不可能的想法变为鲜活现实的道路上迈出了重要的步伐。在发表于6月12日《科学》(Science)杂志上的一项新研究中,他们描述了

科学家用计算机和染色体信息拓宽现有药物用途

  据美国物理学家组织网近日报道,美国科学家首次使用计算机和染色体组的信息为现有药物找到新用途,比如,他们发现,用于治疗溃疡和癫痫发作的药物分别可用来治疗肺癌和炎性肠病。科学家们表示,这种方法不仅能为疾病治疗节省大量成本和资源,也表明生物信息学在药效研究领域将大有作为。新药上市成本高

Nature子刊:首次生成带神经的功能性肠道

  Cincinnati儿童医院的科学家们用人多能干细胞生成了具有功能性神经的肠道组织。他们在此基础上模拟并研究了一种严重的肠道神经疾病——先天性巨结肠。这项研究发表在十一月二十一日的Nature Medicine杂志上,使多能干细胞向再生医学和器官移植又迈进了一步。此外,体外培养的功能性人类肠道还

Cell子刊:CRISPR揭示基因开关在人胚胎干细胞中的作用

  生物通报道:再生医学旨在通过细胞移植替换人体内受损的细胞、组织和器官,是一个发展迅速的新兴领域。胚胎干细胞(ESC)能够形成胎儿体内所有类型的细胞、组织和器官,被视为细胞治疗的宝贵资源。  Babraham研究所的科学家们对人类胚胎干细胞进行研究,揭示了一个重要分子开关所起的作用。这项研究发表在

开发新药不如药尽其用?美研究拓展现有药物用途

  据美国物理学家组织网近日报道,美国科学家首次使用计算机和染色体组的信息为现有药物找到新用途,比如,他们发现,用于治疗溃疡和癫痫发作的药物分别可用来治疗肺癌和炎性肠病。科学家们表示,这种方法不仅能为疾病治疗节省大量成本和资源,也表明生物信息学在药效研究领域将大有作为。

后尿道损伤的诊断及治疗

**阴囊会阴或骨盆任何钝性或穿透性创伤可能会对尿道造成伤害。男性尿道在泌尿生殖膈肌水平分为前尿道和后尿道。前尿道损伤可能由直接打击,跨骑伤害,器械或**骨折引起。相比之下,后尿道损伤通常发生在明显的骨盆骨折,通常由机动车碰撞引起。尿道损伤在女性中较少见,因为女性尿道短,相对活动,并且缺乏与耻骨的显著

胆汁酸在胃肠疾病诊断中的作用

1.胃溃疡现已发现,胆汁酸由十二指肠回流至胃,在胃贵疡发病机理中具重要作用。已经证实,胆汁酸可引起胃黏膜损伤,而胆汁酸回流则促使胃发生癌变作用。正常情况下,胃液中不含胆汁酸,胃酸也不会使胆汁酸发生改变。因此,胃抽取物中总胆汁酸水平的测定可作为诊断十二指肠-胃胆汁回流的一项颇有价值的诊断指标,并可在胃

Nature:痢疾变形虫通过蚕食活细胞杀死细胞

  痢疾内变形虫(Entamoeba histolytica),也叫溶组织内阿米巴,主要寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。痢疾阿米巴也是根足虫纲中最重要的致病种类,在一定条件下,并可扩延至肝、肺、脑、泌尿生殖系和其他部位,形成溃疡和脓肿。痢疾变形虫是一种单细胞生物,大小大约为一个尘螨的

结肠假性梗阻临床诊治总结

结肠假性梗阻(也称Ogilvie综合征)是一种结肠扩张的情况,伴有结肠梗阻的体征和症状,但缺乏梗阻实际的物理性病因。Ogilvie描述了具有结肠梗阻临床特征的一名患者,尽管他们的钡灌肠结果正常。这两名患者由于梗阻进行了剖腹手术,都没有发现机械性梗阻,但在腹腔神经丛和半月神经节发现有恶性肿瘤侵犯

AAC:开发出可有效抑制美洲锥虫病的新型候选药物

  近日,一项刊登在国际杂志Antimicrobial Agents and Chemotherapy上的研究论文中,来自加拿大的研究者通过研究开发出了一系列新型的化合物,其可以帮助消除被忽视的热带疾病,热带疾病往往由于其特殊的慢性形式而难以被根除。   美洲锥虫病由克鲁斯锥虫引发,其影响着拉

关于便隐血,你想要了解的都在这里

在医院尿便常规检验窗口经常发生这样一幕......患者:“大夫,这个是干什么用的?”检验科医生:“这个是留便,检查便隐血实验用的。”患者:“这个怎么用啊?”检验科医生:“打开绿色袋子,拧开绿色的帽,挑取适量大便,合上帽,放回袋子,连同袋子一起送回本窗口即可。”患者:“这个有什么临床意义啊?还是算了吧

便隐血实验的临床意义

消化道疾病如溃疡、药物(如阿司匹林、糖皮质激素、吲哚美辛等)对胃黏膜的损伤、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病、结肠息肉以及消化道肿瘤(如胃癌、结肠癌等),粪便隐血试验常为阳性。消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常,但隐血试验阳性仍可持续5~7天,隐血试验转为阴性可作为判断出血完全停止的可靠指标。

科学家发现人类肠道微生物所产基因毒素对DNA的破坏机制

  近日,美国哈佛大学和明尼苏达大学的研究人员针对肠道细菌毒素破坏双链dNA的机制,在Science杂志上发表了题为“The human gut bacterial genotoxin colibactin alkylates DNA”的文章。他们利用化学合成、小鼠实验和基于非靶向质谱测定的组学分析

粪便隐血试验-检验基础

当上消化道少量出血,红细胞被破坏,肉眼不见血色,镜检不能看到红细胞,称为隐血。检测隐血的试验方法称为隐血试验。 一、方法 (一)邻-甲苯胺法[原理]血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶活性,能催化过氧化氢放出新生态的氧,将邻-甲苯胺氧化为邻-甲偶氮苯,呈现蓝色。 【试剂】 1.邻-甲苯胺冰乙酸

病例思考:都是房颤惹的祸?(之一)

房颤掩病状,症状在胃肠。病因辨得明,诊断有方向。 病例介绍 患者,女,89岁,因腹痛、腹泻伴呕吐2天,加重伴腹胀6小时来诊。2天前无明显诱因地出现阵发性腹部疼痛,伴呕吐,为所进食物,排水样大便,一日4-5次,粪内无脓血,不伴发热。病后在当地按“急性胃肠炎”给予“诺氟沙星胶囊、甲氧氯普胺