儿童腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系
腺样体又称增殖体、咽扁桃体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,是咽淋巴环的一部分,是机体的免疫器官。一般来说腺样体出生后即已经发育,6-7岁达到生长高峰形态也最为显著,10岁后开始逐渐萎缩变小。腺样体由各种因素而导致的慢性炎症长期反复的**而发生病理性肥大,并引起相应的症状者称为腺样体肥大。分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,小儿的发病率比成人高,是引起小儿听力下降的重要原因之一。腺样体肥大一直被认为是引起分泌性中耳炎一个非常重要的致病因素。 一、腺样体肥大机械压迫堵塞作用 咽鼓管是外界与中耳沟通唯一的通道,咽鼓管通气频率可以影响中耳生理性气压的维持,如果只有少量气体通过咽鼓管进入中耳,则会使气体的吸收量大于进入量从而导致中耳的负压。同时与成人不同的是小儿咽鼓管较短,峡部较宽大,路径类似一直线,与水平面交角只有8-12O,鼻腔及鼻部炎症易经此侵入鼓室内,小儿咽鼓管因为尚......阅读全文
急性卡他性中耳炎的病因分析
急性卡他性中耳炎又称为分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等,常导致鼓室积液,是中耳的一种非化脓性炎症,多发生于幼儿。 引起急性卡他性中耳炎的主要原因有如下几个方面: 1)咽鼓管阻塞:常见于增殖体(腺样体)肥大、鼻咽部肿瘤和先天性或后天性咽鼓管功能不全(如腭裂等)。 2)上
简述腺样体炎的诊断标准
腺样体炎因多见于儿童,又可影响儿童的生长发育,故掌握其诊断十分重要。 1.视诊:腺样体面容,口咽部常见粘液从鼻咽部流下,常见腭扁桃体肥大。 2.鼻咽镜下见腺样体肿大,有分泌物潴留。 3.触诊:鼻咽顶后壁处有软组织团块。 4.X线及CT,可判断腺样体的部位及大小。
关于腺样体增生的疾病介绍
在正常生理生长期,大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状,但是当腺样体组织异常增生时,堵塞了上呼吸道,就会出现鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停,即小儿有短时间的呼吸停顿,甚至惊醒,变换睡姿后再入睡,使睡眠质量下降,同时因气
简述咽扁桃体的临床疾病
1、咽扁桃体—儿童腺样体肥大是一种常见多发病,严重影响患儿的身体健康。在治疗上,一旦确诊应及时手术切除。 2、咽扁桃体—疾病诊断 ①临床表现:a、鼻阻、鼻溢、张口呼吸、打鼾等鼻腔通气阻塞的症状;b、局部并发症,如中耳炎、副鼻窦炎、慢性扁桃体炎;③全身表现,食欲减退、消瘦、学习成绩一般等;
简述良性前列腺肥大的症状与体征
因膀胱排空不完全和快速再充盈引起进行性尿频,尿急和夜尿.尿流和力量变小,出现排尿踌躇和间断.继而可能出现排空不完全的感觉,尿末淋沥,几乎持续发生充溢性尿失禁或完全尿潴留.尽力排尿可引起前列腺尿道和膀胱三角的表浅静脉充血,血管破裂出现血尿.长期逼尿,不活动,受寒,使用麻醉药,抗胆碱能药和拟交感神经
关于分泌性中耳炎的基本信息介绍
分泌性中耳炎是因为急性中耳炎未完全控制或咽鼓管阻塞使中耳腔积液的一种疾病。 液体常含有细菌。因为儿童咽鼓管较宽大,增殖体肥大,鼻咽部炎症以及过敏反应等因素易造成咽鼓管阻塞,所以儿童较常见。在正常情况下咽鼓管在吞咽过程中每分钟开放3~4次。当咽鼓管阻塞时,氧气吸收入血,中耳腔内压力下降,液体聚积
简述小儿分泌性中耳炎的临床表现
分泌性中耳炎通常表现为听力减退,耳痛,耳鸣,耳闷等症状。较大的孩子可能会告诉家长,耳朵闷,像有东西塞住,耳朵里面嗡嗡的响,听力下降,学习成绩不好,注意力不集中;但是年幼的孩子可能说不出这些症状,而是常常把电视的音量调得很高;别人跟他说话的时,常常问“什么?”;需要让人重复。一些婴幼儿对周围的声音
关于小儿分泌性中耳炎的疾病病理介绍
咽鼓管功能障碍时,外界空气不能进入中耳,中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收,腔内形成相对负压,引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强,鼓室内出现漏出液。此时积液多为浆液性,当病程较长以后,腺细胞增生,分泌的粘蛋白、糖蛋白等增多,积液可逐步变成粘液性,严重者可出现“胶耳”。如负压不能得到解除,中
分泌性中耳炎的临床表现及检查
临床表现 分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降,可随体位变化而变化,轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感,摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷,呈琥珀色或色泽发暗,亦可见气液平面或气泡,鼓膜活动度降低。 婴幼儿则表现为对周围声音反应差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。婴儿对周围的声音没有反应,不能将
关于小儿分泌性中耳炎的鉴别诊断介绍
1、急性中耳炎表现为突然发生的耳痛,常伴有感冒等上呼吸道感染,咳嗽、头痛剧烈、体温可高达39摄氏度,一部分患者会出现呕吐,耳道中可流出软耳垢或脓液,患耳常有听觉失灵。而分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动,可觉听力改善,有自
分泌性中耳炎的病因及临床表现
病因 对于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳与外界环境沟通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情况下,中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。咽
关于小儿分泌性中耳炎的治疗方法介绍
1、清除积液,改善通气。常用的方法如下:(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻以针尖斜面较短的7号针头分泌性中耳炎治疗在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室抽吸积液必要时可重复穿刺亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。(2)鼓膜切开术:液体较粘稠鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作局麻下无法作鼓膜穿刺时应作鼓膜切开术手术
声导抗测试检查分泌性中耳炎
声导抗测试是反映中耳功能的快速、有效的客观测听方法。由于鼓气耳镜对于2岁以下儿童的鼓膜和中耳情况判断困难,声导抗则提供了方便的测试。声导抗的鼓室压图可呈B型和C型。开始时咽鼓管功能不良或堵塞,中耳气体被吸收形成负压,鼓膜内陷,鼓室压峰压点向负压侧位移,以C型曲线多见。当病变逐渐进展,鼓膜更加内陷
关于扁桃体增生的基本介绍
腺样体肥大(adenoidal hypertrophy)系咽扁桃体增生。儿童腺样体肥大常属生理性,婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织,并随年龄而增生,6岁时即达最大程度,以后逐渐退化,若其影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大。 儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体
概述咽扁桃体肥大的临床表现
1.局部症状 腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。 (1)耳部症状:咽鼓管咽口受阻,将并发分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣,有时可引起化脓性中耳炎。 (2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡眠时发出鼾声。严重者可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
涎腺乳腺样分泌性癌病例临床病理学特征分析1
涎腺乳腺样分泌性癌(mammary analogue secretory carcinoma,MASC)是近年来新发现的涎腺肿瘤,比较少见,2010年由Skalova等首次提出,因其特征与乳腺分泌性癌相似而得名,并收录于2017版《WHO头颈部肿瘤病理学和遗传学分类》。MASC组织学形态易于发生于涎
涎腺乳腺样分泌性癌病例临床病理学特征分析3
3.2病理特征 MASC呈边界清楚的无明显包膜的肿块,直径从0.2~8.5cm不等。切面灰白灰黄,实性,质地中等,常常伴有囊性变,甚至巨大囊腔形成,而缺乏实性结构,内含血性液体。本组病例中有2例伴囊性变,内含血性液体或淡黄色清亮液体。组织学上典型的MASC呈结节状浸润性生长。细胞排列方式多样化:微囊
涎腺乳腺样分泌性癌病例临床病理学特征分析2
1.5结果判读 免疫组化检测:CK7、乳腺球蛋白、DOG-1、α-SMA及Calponin阳性信号定位于细胞质/膜,S-100、SOX-10、GATA3、P63、Ki-67阳性信号定位于细胞核。所有病例均设阳性和阴性对照,由2位高年资病理医师采用双盲方法判定染色结果。 根据阳性细胞百分比分级:<5%
性染色体与性别的影响关系
性染色体与性别决定有直接的关系。人类的性别决定方式为XX-XY型,男性为异型性染色体,细胞中含一条X染色体,另一条是Y染色体,其性染色体组成为XY;而女性为同型性染色体,其性染色体组成为XX,体细胞中含有两条X染色体。在配子发生时,男性可以产生2种精子,含有X染色体的X型精子和含有Y染色体的Y型精子
简述过敏鼻炎的并发症
变应性鼻炎伴发疾病可分为相同的致病途径(如变态反应)或合并其他疾病(黏膜肿胀,黏液潴留引起的合并感染)。包括哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎等。变应性鼻炎的存在加重哮喘,大多数哮喘患者患有变应性鼻炎。室外变应原较室内变应原更易引起变应性结膜炎。
关于过敏性鼻炎的并发症的介绍
变应性鼻炎伴发疾病可分为相同的致病途径(如变态反应)或合并其他疾病(黏膜肿胀,黏液潴留引起的合并感染)。包括哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎等。变应性鼻炎的存在加重哮喘,大多数哮喘患者患有变应性鼻炎。室外变应原较室内变应原更易引起变应性结膜炎。
简述变应性鼻炎的并发症
变应性鼻炎伴发疾病可分为相同的致病途径(如变态反应)或合并其他疾病(黏膜肿胀,黏液潴留引起的合并感染)。包括哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎等。变应性鼻炎的存在加重哮喘,大多数哮喘患者患有变应性鼻炎。室外变应原较室内变应原更易引起变应性结膜炎。
儿童鼻窦炎的症状体征及病因
症状体征 1、急性鼻窦炎 早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可爱发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。常同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。 2、慢性鼻窦炎 主要表现间歇性或经常
关于腺样体增生的基本信息介绍
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,4-6岁时为增殖最旺盛的时期,青春期以后逐渐萎缩。 1、腺样体增生的主要病因:鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激,使腺样体发生病理性 增生。 2、腺
儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎的病因
1.小儿咽鼓管较成人者短、平而宽,咽口位置较低,鼻咽部分泌物及细菌等微生物易经此侵入中耳;哺乳体位不当或乳汁流出过急,乳汁可经咽鼓管进入中耳。 2.机体抵抗力差,感染各种传染病(如麻疹、猩红热、百日咳等)的机会较多。 3.咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,腺样体沟裂或扁杯酒戈矛体隐窝可隐藏细菌和
关于腺样体炎的基本信息介绍
腺样体炎存在于鼻咽腔顶部的淋巴组织的炎症。又称咽扁桃体炎。腺样体约在6岁时最大,10岁以后逐渐缩小退化,但少数成年人尚有残存的腺样体。 鼻咽部的炎症及其毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反复刺激使腺样体发生病理性增生。腺样体炎常见的病因为急、慢性鼻咽炎的反复发作,儿童期的各种急性传染病等。鼻及鼻
少儿急性鼻炎病的症状
1、鼻腔分泌物增多 此为鼻窦炎常见症状,可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,患者常诉为“痰多”。分泌物属粘液脓性或纯脓性,有时患者自觉有恶臭。 2、鼻阻塞 一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡、鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉亦不灵敏
咽鼓管炎的病因及临床表现
病因 咽鼓管发炎是指管道内黏膜由于感染,最常见的为上呼吸道炎症如鼻炎等而引起的充血水肿造成的管腔堵塞,从而导致中耳腔内的气体吸收,形成负压,影响中耳腔的正常生理功能,引起其他疾病发生。但是引起咽鼓管堵塞而产生其功能障碍的原因不仅是炎症,还有:①机械性堵塞;如儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿
手术干预对婴幼儿分泌性中耳炎有效
最近一项刊登在《中国听力语言康复医学杂志》上的研究表明,手术干预有助于减轻持续性婴幼儿分泌性中耳炎的听力损害并降低急性中耳感染的发生率。 研究者将经226 Hz及1000 Hz声导抗、听性脑干反应、听觉稳态反应、畸变产物耳声发射和颞骨CT检查诊断为分泌性中耳炎,观察4--6个月未自愈的
怎样预防儿童中耳炎?
对于儿童来说,必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现,看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽病变,儿童有夜眠打鼾表现需要去医院检查有无腺样体肥大。