儿童腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系
腺样体又称增殖体、咽扁桃体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,是咽淋巴环的一部分,是机体的免疫器官。一般来说腺样体出生后即已经发育,6-7岁达到生长高峰形态也最为显著,10岁后开始逐渐萎缩变小。腺样体由各种因素而导致的慢性炎症长期反复的**而发生病理性肥大,并引起相应的症状者称为腺样体肥大。分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,小儿的发病率比成人高,是引起小儿听力下降的重要原因之一。腺样体肥大一直被认为是引起分泌性中耳炎一个非常重要的致病因素。 一、腺样体肥大机械压迫堵塞作用 咽鼓管是外界与中耳沟通唯一的通道,咽鼓管通气频率可以影响中耳生理性气压的维持,如果只有少量气体通过咽鼓管进入中耳,则会使气体的吸收量大于进入量从而导致中耳的负压。同时与成人不同的是小儿咽鼓管较短,峡部较宽大,路径类似一直线,与水平面交角只有8-12O,鼻腔及鼻部炎症易经此侵入鼓室内,小儿咽鼓管因为尚......阅读全文
分泌性中耳炎的基本介绍
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显,儿童主诉不清,
分泌性中耳炎的病因分析
对于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳与外界环境沟通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情况下,中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。咽鼓管通气
分泌性中耳炎的鉴别诊断
1.急性中耳炎 婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底或迁延不愈可转换为分泌性中耳炎。多病程较短,患者可有剧烈耳痛、耳流脓等症状,分泌性中耳炎多病程较长,多以耳闷为主要症状,耳痛呈间断性,较轻,甚至无耳痛表现。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病变 典型的鼻咽癌早期症状
成人分泌性中耳炎的治疗
(1)保守治疗 ①鼻腔收缩剂 改善咽鼓管通气功能,常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物,但是使用此药物要注意防止药物依赖,一般疗程不超过1周,若频繁过量使用易引起药物性鼻炎。麻黄素类鼻腔收缩剂可升高血压,老年人用药后应观察血压变化。②黏液促排剂 可调节咽鼓管及鼓室内黏膜生理功能,促进鼓室内积
分泌性中耳炎的鉴别诊断
1.急性中耳炎 婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底或迁延不愈可转换为分泌性中耳炎。多病程较短,患者可有剧烈耳痛、耳流脓等症状,分泌性中耳炎多病程较长,多以耳闷为主要症状,耳痛呈间断性,较轻,甚至无耳痛表现。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病变 典型的鼻咽癌早期症状
概述扁桃体增生的临床表现
1、扁桃体增生的局部症状 儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺
关于小儿分泌性中耳炎的病因分析
尚未完全明确。认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。 1、咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。 (1)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等均可直接堵塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口的开放。 (2)功能障碍:即咽鼓管开闭的肌肉收缩
怎样预防小儿分泌性中耳炎?
1、加强身体锻炼,增强体质,防止感冒、鼻炎等上呼吸道感染的发生。 2、发觉儿童对声音反应迟钝或对音量要求过大时应早到医院检查。10岁以下的儿童要定期进行听力筛查 3、当孩子感冒鼻塞时,应及早治疗,建议给孩子使用收缩鼻粘膜的药物,若鼻涕多时,擤涕时宜采用一侧擤的方法,不可过分用力,以防鼻涕进入
扁桃体炎疾病的临床表现
急性扁桃体炎有传染性,潜伏期约3~4天,春秋两季发病率较高,青年期发病较多,少年儿童次之,50岁以后很少。症状轻重不一。由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻,扁桃体充血,表面无渗出物。由细菌所致者症状较重,起病较急,可有恶寒及高热,体温可达39~40℃。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显,吞咽时尤重,甚
分泌性中耳炎的检查方式介绍
1、鼓膜穿刺或鼓膜切开术 在耳显微镜或内镜下,于鼓膜前下方进行穿刺或切开,若有浆液样或黏液样液体流出则可证实分泌性中耳炎的存在。其为一种有创性诊断方式,不但可以明确诊断,同时可以达到治疗目的。 2、鼻咽部检查 成人患者,用鼻内镜或多功能纤维鼻咽镜直接观察鼻咽部及咽鼓管咽口情况。排除鼻咽部占
关于小儿分泌性中耳炎的概述
分泌性中耳炎是由于咽鼓管(是一个使鼻咽腔和中耳腔相通的管子起着调节中耳气压的作用)不通畅或阻塞后等引起的以传导性聋和鼓室积液的病理改变并出现耳闷听力下降等为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病冬春季多发;是小儿常见的听力下降原因之一中耳积液可为浆液性分泌物或渗出液亦可为粘液本病的命名除分泌性中耳炎外以
分泌性中耳炎的病因有哪些
对于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳与外界环境沟通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情况下,中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。咽鼓管通气
分泌性中耳炎的临床表现
分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降,可随体位变化而变化,轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感,摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷,呈琥珀色或色泽发暗,亦可见气液平面或气泡,鼓膜活动度降低。 婴幼儿则表现为对周围声音反应差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。婴儿对周围的声音没有反应,不能将头准确地转向
分泌性中耳炎的并发症
分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等,这些病变如不及时治疗,可引起严重听力减退和引起一系列并发症。长期鼓室置管可能遗留鼓膜穿孔,等待观察至成年后可考虑鼓膜修补手术。
分泌性中耳炎的临床表现
分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降,可随体位变化而变化,轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感,摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷,呈琥珀色或色泽发暗,亦可见气液平面或气泡,鼓膜活动度降低。 婴幼儿则表现为对周围声音反应差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。婴儿对周围的声音没有反应,不能将头准确地转向
简述小儿分泌性中耳炎的危害
分泌性中耳炎最常见于婴幼儿,年龄越小发病率越高,主要因感冒迁延不愈,鼻窦炎、过敏性鼻炎等而诱发。分泌性中耳炎如果未能得到及时治疗,耳内的液体没有被吸收,则会导致粘连性中耳炎、鼓室硬化、胆固醇性肉芽肿等继发疾病,造成永久性听力下降。治疗非常困难。婴幼儿时期正是学习语言的好时间,如果因听力困难造成语
分泌性中耳炎的检查及诊断
检查 1.鼓气耳镜检查或显微镜检查 鼓气耳镜检查方便易行,是分泌性中耳炎的主要诊断方法,也是社区检查鼓膜的首选方法。它可以改变外耳道的气压,观察鼓膜的活动情况。如发现鼓膜动度减低,同时伴有鼓膜内陷、色泽由正常的灰白色半透明状改变为橘黄色或琥珀色,见到气液平面或气泡即可诊断。与普通耳镜相比较,
全国爱鼻日:如何爱护“五官之王”?
鼻子,常被视为“五官之王”。俗话说,面部一枝花,全靠鼻当家。其实,鼻子不仅对一个人的颜值至关重要,作为呼吸道的门户,人与外界环境接触的起始端,它还关系着人体的健康。看似不起眼的鼻腔,在面对外界刺激时其实筑起了很多道防线。北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王旻介绍,第一道防线是鼻毛,可避免外界的
分泌与胞吐作用的关系
分泌与胞吐作用有密切关系,分泌物最终是以细胞吐出的方式离开细胞的。胞吞作用就是当细胞外的某种物质附着在细胞膜上时,这部分膜就连同附着的物质和细胞外液一起内陷,胞外物质就这样被吞入细胞,并被包围在小泡里,最后形成一个游离的小泡。胞吐作用的过程恰恰相反,细胞内装有某种物质的小泡或颗粒,在一定的条件下(如
肥大细胞与癌症的关系
研究发现,在肿瘤发生时期,肥大细胞是最先被募集到肿瘤附近的免疫细胞之一,在肿瘤的不同时期肥大细胞富集程度具有明显的变化[14]。肥大细胞受到刺激时能够释放多种活性分子、趋化因子和细胞因子。部分实验结果亦表明,肥大细胞能够抑制MMP2和MMP9表达,这可能是肥大细胞抑制肿瘤转移发挥抗肿瘤的其中一个机制
儿童打鼾原因鉴别
打鼾是一种普遍存在的睡眠现象,其病因很多,成人与儿童打鼾的原因不尽相同。多数成人、小儿打鼾是因为先天或后天性疾病引起,如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大、咽腔狭窄或者肥胖等,导致呼吸道不通畅,发出鼾声。儿童打鼾的研究远不如成人广泛、深入,其在流行病学、病因、诊断、临床表现、病理生理等方面均与成人有很
关于腺样体炎的简介
腺样体亦称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环内环的组成部分。在正常生理情况下,6-7岁发育至最大,青春期后逐渐蒌缩,在成人则基本消失。若腺样体增生肥大,且引起相应症状,称腺样体肥大(adenoidvegetation)。腺样体炎多见于儿童,且常合并有慢性扁桃体炎。
分泌性中耳炎的其他治疗方式介绍
(1)补充或替代性治疗 常见的补充及替代疗法包括推拿按摩、微波、限制饮食(如限制奶制品)、中草药、补品、针灸、中药等疗法。 (2)抗过敏治疗 据报道,分泌性中耳炎患者中存在过敏者为10%~80%不等。长期以来一直怀疑分泌性中耳炎和过敏因素两者间存在着某种关系,但循证医学研究认为抗过敏治疗分泌性
治疗小儿分泌性中耳炎的相关介绍
保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅是治疗分泌性中耳炎的关键,病因治疗,改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。 1、积极治疗原发病:如鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。 2、由于分泌性中耳炎大多
关于小儿分泌性中耳炎的检查介绍
(1)鼓膜:急性者松弛部或全鼓膜充血内陷或外凸,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈淡黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液
性染色体与性别关系
性染色体与性别决定有直接的关系。人类的性别决定方式为XX-XY型,男性为异型性染色体,细胞中含一条X染色体,另一条是Y染色体,其性染色体组成为XY;而女性为同型性染色体,其性染色体组成为XX,体细胞中含有两条X染色体。在配子发生时,男性可以产生2种精子,含有X染色体的X型精子和含有Y染色体的Y型精子
儿童鼻窦炎的特点及相关治疗策略
一、特点; 1.各窦的发病率与其发育的先后不同有关,上颌窦和筛窦发育较早,故先受感染,额窦和蝶窦一般在出生后2-3岁才开始发育,故受累较晚。 2.粘膜的炎症反应比成人明显。 3.CT显示多数为全鼻窦炎。 4.对恰当的药物、保守治疗敏感 5.有自愈倾向:急性鼻窦炎:40%,
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常忆从医之路,心中忐忑医误。疾病有疑难,悉心解除痛苦。学术,学术,诊病深入浅出。 与大家分享一个被误诊为儿童多动症的患儿的故事。 一天上午,上班不久,门诊来了一位9岁的学龄儿童,因“儿童多动症”,在外多方求治,口服药物治疗,效果不好。据其母亲讲:孩子原来不是这样,近一段时间以来
关于儿童中耳炎的基本介绍
儿童是各型中耳炎的好发人群,由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现,临床上常易漏诊和误诊,家属也容易忽视,容易转为比较难治的慢性中耳炎,因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。对于儿童来说,必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现,看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽
急性卡他性中耳炎的病因分析
急性卡他性中耳炎又称为分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等,常导致鼓室积液,是中耳的一种非化脓性炎症,多发生于幼儿。 引起急性卡他性中耳炎的主要原因有如下几个方面: 1)咽鼓管阻塞:常见于增殖体(腺样体)肥大、鼻咽部肿瘤和先天性或后天性咽鼓管功能不全(如腭裂等)。 2)上