前庭阵发症的诊疗经验

前庭阵发症(vestibularparoxysmia ,VP)又名致残性位置性眩晕(disabling positional vertigo ,DPV)是引起眩晕的疾病之一,主要表现为短暂发作的旋转性或非旋转性眩晕,可能是桥小脑角池段第Ⅷ 颅神经根受到血管压迫或者是以血管为主的临近组织的压迫。美国神经外科的医生曾采用微血管减压术治疗此病,效果良好。VP 在头晕门诊中占4%,临床上容易误诊及误治。 发病机制 对于此病的发病机制尚不明确。有学者认为血管压迫神经,从而导致局部神经脱髓鞘,是由于随着年龄的增长,高血压、高血脂等因素动脉硬化使血管壁变得越来越厚,逐渐变僵硬,导致血管腔内压力高;或是由于年龄的增长,出现脑萎缩使得颅神经更加伸展,导致先前分离的血管与神经发生接触,即第Ⅷ颅神经轴突受相邻组织刺激,产生阵发性病理性放电,由于颅神经长时间受相邻组织刺激,血管神经......阅读全文

鼻前庭的注意事项

  检查前禁忌:注意动作要轻巧,忌粗暴操作。  检查时要求:积极配合医生的工作。

鼻前庭的临床意义

  异常结果:有丘疹伴疼痛见于鼻前庭疖肿;若有皲裂、结痂、鼻毛稀少、瘙痒见于湿疹。  需要检查的人群:有鼻前庭疾病或症状的病人,或者是医生临床诊断相关鼻部疾病的要求

前庭功能检查的基本介绍

  当人体平衡出现障碍时,如走路向一侧偏斜等,就需要作前庭功能检查以确定前庭器有无疾病、其病变程度和性质。通过观察前庭系病变引起的自发体征,或通过用某种生理性或非生理性刺激诱发前庭反应进行观察,以助推断前庭系病变的程度和部位。前庭功能是维持人体平衡的 3个主要因素之一。负责前庭功能的器官称为前庭器,

前庭周围性眩晕的简介

  前庭周围性眩晕是指前庭感受器和前庭神经颅外段病变引起的眩晕,多伴有听力改变和前庭功能异常,无中枢神经系统损害的表现,占所有眩晕的80%~85%。临床表现为突发性旋转性眩晕、自发性眼震、伴波动性耳鸣、听力下降,以及自主神经症状,而无意识障碍和其他神经系统症状。治疗包括病因治疗、对症治疗和前庭康复治

前庭功能紊乱的相关介绍

  在日常生活中,人体主要依靠前庭、视觉和本体感觉这3个系统的外周感受器感受身体位置、运动、以及外界的刺激,经平衡中枢信息整合处理、相互协调而维持身体在空间适宜的位置。就维持平衡功能而言,上述3个系统中以前庭系统最为重要。前庭是人体平衡系统的主要末梢感受器官,是内耳器官之一,居颞骨岩部之内,和半规管

鼻前庭囊肿的发病机制

  此类囊肿虽然始于裂隙处,但经增长膨大或发育发展之后,常可侵及上颌窦、鼻腔、上颌牙槽突和腭部。早期多因囊肿发展缓慢而无症状。待到囊肿增大而显露出畸形,甚至有继发感染时,患者才来就医。

儿童水平半规管嵴帽耳石症病例报告

病例报告 患儿,男,12岁,因眩晕、恶心呕吐4 h就诊于河北邢台威县人民医院儿科,无腹痛及进食不洁食物史。检查:腹软无压痛和反跳痛,未见神经系统定位体征,急查头颅CT未见异常,血常规正常。予以甘露醇降颅压,喜炎平清热解毒,奥美拉唑对症治疗,无好转。请耳鼻喉科会诊,仔细询问病史,患儿诉向左侧转头即出现

指南共识:中国老年骨质疏松症的诊疗

  老年骨质疏松症已成为严重影响中老年人群健康的慢病之一。而目前我国老年骨质疏松症诊疗现状并不理想。2018年中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会撰写了《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(2018),考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供了15 条推荐意见。指南相

耳源性颅内外并发症的诊疗

一、感染扩散的途径 1.直接经骨质破坏处-最常见, 2.经解剖通道或未闭骨缝-岩鳞裂、两窗、耳蜗导水管和前庭导水管,经脑可逆行至迷路, 3.血行感染-乳突导血管及骨小管中的小静脉均可与脑膜、脑组织中的血管沟通。 二、分类 1.颅外:耳后骨膜下脓肿、Bezold脓肿、迷

关于体位性眩晕的鉴别诊断介绍

  颈性眩晕:也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕,椎动脉本身病变如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激,引起椎动脉痉挛或反射性内耳循环障碍而发病。反射异常也可引起,如环枕关节及上三个颈

治疗良性阵发性位置性眩晕的概述

  良性阵发性位置性眩晕的治疗包括手法复位、药物辅助治疗、前庭康复和手术治疗。  1.手法复位  目前耳石复位法是良性阵发性位置性眩晕治疗的首选方法,同时也可以配合必要的药物治疗。手法复位的患者,大部分可以一次治愈(有效率可达75%~90%),成功治疗取决于正确的识别是哪个半规管受累,以及耳石碎片是

如何预防鼻前庭炎?

  保持鼻腔清洁:定期用温盐水清洗鼻腔,可以帮助清除鼻腔内的分泌物和过敏原,减少炎症的发生。  避免接触过敏原:如果您知道自己对某些物质过敏,如花粉、尘螨等,应尽量避免接触这些过敏原。  保持室内空气湿润:干燥的空气可能会刺激鼻腔黏膜,导致炎症。使用加湿器可以帮助保持室内空气湿润。  不吸烟:吸烟会

鼻前庭疖病因分析

  鼻前庭毛囊皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性感染的叫鼻疖,鼻前庭皮肤的弥漫性发炎的叫鼻前庭炎。  常见于鼻腔有急性或慢性炎症患者,前庭部皮肤经常受到鼻内分泌物的刺激。有挖鼻习惯的人常损伤该处皮肤,使细菌侵入皮内毛囊,引起炎症及疖肿。

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的简介

  阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, PNH)是一种由于1个或几个造血干细胞经获得性体细胞PIG-A基因(phosphotidyl inositol glycan complementation group A)突变造成的非恶性的克隆

阵发性冷性血红蛋白尿症的临床特征

中文名称阵发性冷性血红蛋白尿症英文名称paroxysmal cold hemoglobinuria定  义一种受寒后可出现血红蛋白尿的自身免疫性溶血性贫血。体内产生一种抗红细胞抗体(即Donath-Landsteiner抗体),其在低温下可与红细胞结合,通过激活补体而致红细胞溶解。应用学科免疫学(一

简述盐酸氟桂利嗪的药理作用

  一、适应症  1、脑血供不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。  2、耳鸣,脑晕。  3、偏头痛预防。  4、癫痫辅助治疗。  二、药理作用  1、缓解血管痉挛,对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用,尤其对基底动脉和颈内动脉明显,其作用比脑益嗪强15倍;  2、前庭抑制作用,能增加耳蜗

首发精神分裂症诊疗分析

抗精神病药(APDs)治疗应答不佳是精神分裂症患者住院时间延长及反复入院的最重要原因之一;事实上,这一情况常常与患者的基因型有关,例如对特定APD的代谢速度较快。一项日前在线发表于Schizophr. Res.的研究中,来自美国的一组研究者介绍了这样一例个案:患者为首发精神分裂症患者,通过基因检

脊髓空洞症患者全麻下剖宫产诊疗分析

产妇,25岁,150 cm,60kg,G1P0,妊娠39周,入院拟择期行剖宫产术。产妇自诉患先天性脊髓空洞症,从未治疗,病情稳定。术前查体:脊柱侧弯,以正中矢状线为界表现为右侧肢体痛温觉减退,肌力减退,运动功能基本正常。实验室检查正常。人室常规监测:BP125/70mmHg,HR92次/分,RR16

关于鼻前庭炎的病因介绍

  1、急、慢性鼻炎、鼻窦炎或鼻腔异物的鼻分泌物刺激。  2、长期有害粉尘(如水泥、石棉、皮毛、烟草等)刺激。  3、其它,如挖鼻致皮肤损伤继发感染。

前庭功能检查的产生机理

  每一个半规管的壶腹嵴和两套眼外肌之间有功能上的联系,上半规管壶腹嵴和同侧的上直肌及对侧的下斜肌相关连,后半规管壶腹嵴和同侧的上斜肌及对侧的下直肌相关连,外半规管的壶腹嵴与同侧的内直肌和对侧的外直肌相关连。同时,前庭上核、下核和内侧核发出纤维至内侧纵束,通过内侧纵束和眼肌之诸神经核相联系,这样就建

分析鼻前庭炎的形成病因

  鼻前庭炎是鼻腔内分泌物尤其是脓性分泌物经常刺激鼻前庭皮肤所致。鼻腔内任何急性或慢性、特异性或非特异性炎症,鼻腔异物,肿瘤等都可以并发鼻前庭炎。长期有害粉尘(如烟草、皮毛、水泥、石棉等)的刺激,挖鼻或摩擦致鼻前庭皮肤损伤继发感染也是本病病因之一。

关于前庭大腺囊肿的简介

  前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切开术损伤腺管。

关于鼻前庭炎的症状体征

  急性者,鼻前庭剧痛,局部及其附近皮肤弥漫性红肿或糜烂;慢性者,鼻前庭有痒、灼热、干和异物感,鼻毛脱落稀少,局部皮肤增厚,甚至结痂或皲裂,揭除痂皮可有小出血。

前庭功能紊乱的病因分析介绍

  前庭功能紊乱是指前庭功能的失平衡状态,其中包括前庭功能低下或丧失和前庭功能过激等等。  前庭功能低下可常见于以下各种疾病:  1.前庭周围性眩晕  (1)耳蜗前庭疾患 包括:①迷路内:如突发性聋、梅尼埃病等;②迷路内外:如氨基糖苷类耳中毒。  (2)前庭疾患 包括:①迷路内:如良性阵发性位置性眩

前庭功能紊乱的检查方法介绍

  1.眼球震颤简称眼震  眼震是眼球的一种不随意的节律性运动。前庭性眼震由交替出现的慢相和快相运动组成。慢相为眼球转向某一方向的缓慢运动,由前庭刺激所引起;快相则为眼球的快速回位运动,为中枢矫正性运动。眼球运动的慢相朝向前庭兴奋性较低的一侧,快相朝向前庭兴奋性较高的一侧。因快相便于观察,故通常将快

概述鼻前庭湿疹的症状体征

  1.急性湿疹 急性湿疹以局部渗液、瘙痒及烧灼感为主要症状,皮疹为多数密集粟粒大的小丘疹、丘疱疹和小水疱,基底潮红。由于搔抓,丘疹、丘疱疹和水疱顶端抓破后呈明显点状渗出及小糜烂,浆液不断渗出,病变中心往往较重,而逐渐向周围蔓延,外周又有散在丘疹、丘疱疹,故境界一般不清楚。当合并有感染时,炎症表现较

前庭平衡功能检查的相关介绍

  平衡障碍的主要症状是偏倒、错指物位、行走或书写障碍。常用的有以下检查方法。  ①昂白试验。又称闭目直立检查法。受检者闭目,双脚并拢直立,两手臂向两侧伸直平举与肩平。迷路有病变时,将向患侧偏倒;头部转动时,偏倒的方向随之改变。小脑有病变时,将向患侧或后方偏倒,不随头位的转动而改变偏倒的方向。  ②

前庭功能检查的旋转试验简介

  最常用的方法是巴拉尼氏法。受检者坐于琼斯氏转椅中,头前倾30°,将头固定于头托上,使外半规管保持水平位置。令受检者闭眼,先顺时针方向旋动转椅,在20秒内旋转10次,满10转时立即停止。令受检者向远处凝视,计算眼震时间。10分钟后再逆时针方向旋转10次,计算眼震时间。中国有学者统计的正常值,顺时针

关于梅尼埃病的鉴别诊断介绍

  确诊梅尼埃病之前,应排除各种引起眩晕等疾病,如中枢系统疾病、前庭系统疾病、其他系统疾病等。  1.中枢性疾病  听神经瘤、多发性硬化、动脉瘤、小脑或脑干肿瘤、颈性眩晕、Amolk-Chiat畸形、一过性发作性脑缺血、脑血管意外、脑血管供血不足等,尤其在急性发作眩晕时,应首先除外神经内科的急症,如

梅尼埃尔氏病的鉴别诊断

  确诊梅尼埃病之前,应排除各种引起眩晕等疾病,如中枢系统疾病、前庭系统疾病、其他系统疾病等。  1.中枢性疾病  听神经瘤、多发性硬化、动脉瘤、小脑或脑干肿瘤、颈性眩晕、Amolk-Chiat畸形、一过性发作性脑缺血、脑血管意外、脑血管供血不足等,尤其在急性发作眩晕时,应首先除外神经内科的急症,如