儿童水平半规管嵴帽耳石症病例报告

病例报告 患儿,男,12岁,因眩晕、恶心呕吐4 h就诊于河北邢台威县人民医院儿科,无腹痛及进食不洁食物史。检查:腹软无压痛和反跳痛,未见神经系统定位体征,急查头颅CT未见异常,血常规正常。予以甘露醇降颅压,喜炎平清热解毒,奥美拉唑对症治疗,无好转。请耳鼻喉科会诊,仔细询问病史,患儿诉向左侧转头即出现天旋地转,有恶心呕吐感,无耳鸣、耳闷及听力下降。发病前无上呼吸道感染病史,自诉临近期末考试,学习紧张。查体:患儿急性病容,精神差,嗜睡。双侧外耳道及鼓膜正常,鼻腔及咽部未见异常。予以变位试验检查Dix-hallpike试验阴性;滚转试验,右侧阴性,向左侧出现强烈离地性眼震,持续约70 s,随后恶心呕吐,休息后再次重复变位试验,结果同前,考虑右侧水平半规管嵴帽耳石症。以李氏快速手法复位2次,复位时患儿恶心明显,复位3 h后精神好转,能进食下床活动,次日复诊患儿正常,诉无眩晕发作,至今电话随访半年,无复发。 讨......阅读全文

儿童水平半规管嵴帽耳石症病例报告

病例报告 患儿,男,12岁,因眩晕、恶心呕吐4 h就诊于河北邢台威县人民医院儿科,无腹痛及进食不洁食物史。检查:腹软无压痛和反跳痛,未见神经系统定位体征,急查头颅CT未见异常,血常规正常。予以甘露醇降颅压,喜炎平清热解毒,奥美拉唑对症治疗,无好转。请耳鼻喉科会诊,仔细询问病史,患儿诉向左侧转头即出现

治疗良性阵发性位置性眩晕的概述

  良性阵发性位置性眩晕的治疗包括手法复位、药物辅助治疗、前庭康复和手术治疗。  1.手法复位  目前耳石复位法是良性阵发性位置性眩晕治疗的首选方法,同时也可以配合必要的药物治疗。手法复位的患者,大部分可以一次治愈(有效率可达75%~90%),成功治疗取决于正确的识别是哪个半规管受累,以及耳石碎片是

良性阵发性位置性眩晕的诊治(一)

良性阵发性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)在临床上非常常见,占了周围性眩晕患者的很大部分,临床上经常遇到反复头晕的患者,有的是头晕一段时间自己恢复了,有的是一直没有恢复,用了很多药都无效。典型的患者会主诉晚上不敢睡觉,一睡下去就晕得天旋地转,

位置性眩晕的病因分析介绍

  位置性眩晕又名壶腹嵴顶耳石症,多见于40~60岁成人,女性多见。可能是产生重力刺激敏感的诱因,由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。  1.可能因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。  2.炎症或外伤亦可诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞、吞

关于良性阵发性位置性眩晕的分型介绍

  1.按照耳石脱落的部位分类  (1)后半规管BPPV;  (2)水平半规管BPPV;  (3)上半规管BPPV;  (4)混合型BPPV。  临床上以后半规管BPPV最常见,其次为水平半规管BPPV,而上半规管BPPV和混合型BPPV临床上比较少见。  2.按照发病机制分类  BPPV又分为管结

关于耳石症的病症定义

  耳石症”又称为“良性阵发性位置性眩晕”,正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕,眩晕的时间一般较短,

简述耳石症的临床分类介绍

  1、按病因分类  (1)特发性耳石症:病因不明,约占50%~97%。  (2)继发性耳石症:继发于其他耳科或全身系统疾病。  2、按受累半规管分类  (1)后半规管耳石症:最为常见,约占70%~90%。  (2)外半规管耳石症(水平半规管耳石症):约占10%~30%。  (3)前半规管耳石症:少

良性阵发性位置性眩晕的诊治(二)

二、眼震特征(一)概述1.潜伏期:管结石症中,眼震常发生于激发头位后数秒至数十秒,而嵴帽结石症常无潜伏期。2.时程:管结石症眼震短于1min,而嵴帽结石症长于1min。3.强度:管结石症呈渐强-渐弱改变,而嵴帽结石症可持续不衰减。4.疲劳性:多见于后半规管BPPV。(二)各类BPPV位置试验的眼震特

一例侵犯外半规管的中耳腺瘤病例分析

病例简介患者女,24 岁,因左耳反复流脓伴听力下降 15 余年于 2016 年 4 月 17 日入院。纤维耳镜下见左侧外耳道黏性分泌物,鼓膜中央型大穿孔,鼓室内黏膜水肿,有脓性分泌物,可见一表面光滑息肉样新生物自中鼓室后上方凸入外耳道。颞骨CT示左侧鼓室、鼓窦气房内软组织密度影填充,未见明确骨质破坏

眼球半脱臼病例报告

病例介绍患者男性,31岁。因醉酒右眼不慎撞击金属栏杆后眼球突出1 h于2017年4月27日晚急诊入院。入院时神智清楚,生命征平稳。专科检查:右眼视力0.1,眼球高度外凸内转,颞侧可见球结膜弧形裂伤口,长约 4 mm,角膜完整、透明,前房深,瞳孔圆,直径约4 mm,对光反应迟钝,晶状体透明,余眼内结构

内耳平衡感受器的电镜观察及x射线能谱分析

本文应用扫描电镜对豚鼠的内耳平衡感受器的表面细微结构进行观察。内耳平衡感受器含椭圆囊斑、球囊斑及三个半规管的壶腹嵴。椭圆囊斑、球囊斑由耳石膜及感觉上皮组成。耳石膜由无数耳石结晶及胶状膜构成。耳石形态像米粒样,两端呈三棱锥体形,中间为圆柱体(图1),用x射线能谱分析证明含有钙元素。耳石附着于胶状膜上。

骶管注射治疗红斑肢痛症病例报告

红斑肢痛症是一种少见的病因不明的神经血管功能紊乱性疾病,近日我科应用骶管注射疗法成功治疗1例红斑肢痛症患者,现报道如下。 方法 1.一般资料 患者男性,52岁,3个月前无明显诱因出现双足底疼痛伴发红.呈灼热及针刺感,阵发性加重,夜间明显,站立、行走时间长及热水浸泡后症状加重,休息或将双足置于较冷环境

关于耳石症的检查和治疗介绍

  一、检查  1.Dix--Hallpike变位试验  为前、后半规管耳石症的检查诊断方法  2.rolltest滚转试验  可诊断外侧半规管的耳石症。  二、治疗  1.前庭抑制剂的应用,如脑益嗪、非那根等。  2.继发性耳石症应进行病因治疗。  3.体位疗法。  4.管石解脱法。  5.管石复

什么是耳石症?

  耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运

什么是耳石症

  一般治疗:患者应保持充足的休息,避免过度劳累,并保持情绪稳定,避免紧张和焦虑。此外,患者应注意饮食健康,避免摄入咖啡因和酒精,并戒烟。  药物治疗:可以使用盐酸苯海拉明片、盐酸地芬尼多片等药物来缓解症状。此外,还可以使用甲氧氯普胺片、盐酸倍他司汀片等药物改善内耳微循环,减轻不适症状。  中医治疗

如何预防耳石症?

  保持水平面:在进行活动时,尽量保持头部和身体平衡,避免剧烈的头部晃动或倾斜。  正确使用耳塞:避免频繁佩戴耳塞,以免堵塞耳道,应选择合适尺寸的耳塞。  保持耳部卫生:定期清洁耳朵,避免积聚耳垢。  定期清洁:定期到医院或专业机构进行耳道清洁,清除耳垢和耳石。  避免耳部受伤:注意避免外伤,特别是

天旋地转......男子被诊断为“耳石症”-这些症状要警惕

  头晕的症状,大家或多或少都感受过,晕车、晕船、晕机,严重的时候、感觉自己在转圈儿、甚至还会恶心。那没有坐车的时候为啥还会感觉到眩晕呢?这可能与一块不老实的“小石头”有关。  前段时间,58岁的张先生早上起床时突然感到耳鸣,像蝉鸣一样不停,头一动就头晕恶心,天旋地转,全身发麻,于是马上拨打120到

耳石症会遗传吗?

  耳石症目前并没有证据表明具有遗传性。 耳石症,又称为良性阵发性位置性眩晕,主要是由于内耳平衡器官中的耳石脱落并进入半规管引起的。目前的研究认为,耳石症的发病原因或诱因比较多,比如年龄因素、头部外伤、内耳感染等。然而,没有科学研究证明耳石症具有遗传倾向。

儿童库欣病病例报告

垂体腺瘤依据其直径是否超过10mm划分为微腺瘤和大腺瘤。库欣病(Cushing's disease,CD)亦称垂体促肾上腺皮质激素腺瘤,是由于腺垂体长期大量分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),引起肾上腺皮质过量分泌皮质醇导致高皮质醇血症,从而产生相关临床症候群的一种疾病。 库欣病几乎都是微腺瘤

儿童口腔扁平苔藓病例报告

病例一 女性,5岁,贵州籍。主诉:上下唇及右侧舌缘白色病损伴口干灼痛1年余。现病史:1年前家长发现患儿右侧舌缘白色条纹状病损,未予重视,后又发现上下唇唇红黏膜有散在条纹状白色病损,伴烧灼样疼痛。于外院治疗(具体不详),效果不佳。遂就诊于我院口腔黏膜科就诊。 检查见:患者上下唇唇红黏膜见白色条纹,较黏

关于耳石症的病因分析

  一般可分为两类,一类为特发性称之为耳石病,另一类为继发性,继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后,人工耳蜗术后,耳毒性药物损害,耳硬化症,慢性中耳炎及颈性眩晕等,上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。

如何预防耳石症的发生?

  保持水平面:在进行活动时,尽量保持头部和身体平衡,避免剧烈的头部晃动或倾斜。  正确使用耳塞:避免频繁佩戴耳塞,以免堵塞耳道,应选择合适尺寸的耳塞。  保持耳部卫生:定期清洁耳朵,避免积聚耳垢。  定期清洁:定期到医院或专业机构进行耳道清洁,清除耳垢和耳石。  避免耳部受伤:注意避免外伤,特别是

室管膜下瘤病例报告

室管膜下瘤是一种罕见的中枢神经系统良性肿瘤,其生长缓慢,发病率低,多发生于脑室内系统,好发于第四脑室,侧脑室次之,三脑室、透明隔和脊髓少见,脑实质内室管膜下瘤极为罕见。我科于近日收治右侧脑室占位1例,术后病理证实为室管膜下瘤(WHO I级)。由于不少临床医师对此种疾病相对陌生,导致容易出现误诊。本例

骨斑点症病例报告

临床资料骨斑点症是无或少有症状的骨硬化性发育异常,极罕见,据统计不足人群中的1/1000万。国内外大多数学者认为此症属于先天性疾病,有家族遗传性,属于常染色体显性遗传。2014年10月,笔者偶遇1例,现报告如下。患者,女,39岁,走路时不慎跌倒扭伤右踝关节,在我院行X线检查示:右踝关节骨折,旋后外旋

牛牙症病例报告

牛牙症是指髓腔大而长,牙根短小,牙槽座点向根方移位,或髓室顶至髓室底的高度大于正常的牙齿,亦称牛牙型牙、牛牙样牙。Gorjanovic-Kramberger于1908年首先发现这种牙髓腔异常的牙齿。1913年,Keith认为其类似于反刍类动物的磨牙,首先提出“牛牙症”的概念。笔者在临床收治2例牛牙症

儿童腮腺区Castleman病病例报告2

2.结果 目前患儿门诊定期复诊随访中,局部创面愈合良好,瘢痕隐匿,术区未见明显异常,无明显面瘫表现(皱眉、闭眼可,鼻唇沟无变浅,口角无歪斜)。 3.讨论 发生于腮腺区的CD较为少见,而发生于儿童腮腺区的CD则相当罕见。据文献检索,共统计到9例此类患者,对其临床症状、治疗、预后等进行分析,结果如表1所

儿童筛窦神经鞘瘤病例报告

病例报告患儿,男,10岁,因“反复左侧鼻腔出血伴左侧鼻塞、嗅觉减退1年”为主诉于2012年5月6入院。鼻内镜检查可见左侧中鼻道一新生物,表面光滑,色灰白,突入总鼻道,未达后鼻孔,鼻中隔向右侧偏曲,左侧鼻腔通气欠佳,嗅觉减退。鼻窦CT示:左侧筛窦后组可见圆形软组织密度影,大小约19 cm×23 c

儿童腮腺区Castleman病病例报告1

 Castleman病(Castleman’s disease,CD)又被称为巨大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生,于1956年由Castleman等首次报道并命名。CD是一种介于良性、恶性之间的罕见的淋巴结反应性增生性疾病,好发于20~50岁,好发部位主要包括胸部(纵隔)、颈部、腋下、腹部、腹

耳石症的常见症状有哪些?

  耳石症的常见症状主要包括眩晕、眼球震颤、平衡问题、恶心和呕吐。 患者通常会在改变头部位置时,如起床、翻身或俯仰头时突然发作眩晕。此外,患者还可能出现眼球快速不自主地来回移动的现象,这被称为眼球震颤。在站立或行走时,患者可能会感到不稳,甚至出现恶心和呕吐的症状。这些症状通常会在数秒至数分钟内自行缓

简述耳石症的临床表现

  多发于中年人,女性略多,发病突然,症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适,或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。