青年患者卒中病因和老年人有差别

以前,说到脑卒中就能联想到是中老年患者的疾病,而近年来青年卒中在临床上也非常常见。一般40岁以下的青年人发生的脑卒中被认为是青年卒中。国内一项流行病学调查结果显示青年卒中占全脑卒中的9.77%,以缺血性卒中为主,其中男性居多。和中老年人的卒中病因以动脉粥样硬化为主不同,青年卒中的病因非常多。 脑卒中的治疗不仅仅是治疗卒中本事,更重要的病因治疗。查明病因对于脑卒中的治疗和二级预防极为重要。临床上笔者层遇到过大动脉炎引起的青年女性的脑梗塞,这种梗塞除了常规的板聚集以外,激素和免疫治疗也非常重要,如不查明病因,没有给予针对性病因治疗,极易反复脑梗发作。下面就来梳理一下青年卒中的病因。主要分为和和中老年人相似的动脉粥样硬化性疾病和非动脉粥样硬化性疾病以及脑外病变。一、动脉粥样硬化这和现在青年人的生活、工作、饮食等有关。越来越多的青年人存在血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟,从事紧张的工作以及进食高热量饮食有关。会引......阅读全文

工业热电偶分度号有什么差别?

  工业热电偶中热电偶按分度号分有S、R、B、N、K、E、J、T等几种。其中S、R、B属于贵金属热电偶,N、K、E、J、T属于廉金属热电偶。E型测温范围为-40℃-1000℃;K型测温范围为-40℃-1300℃;S型测温范围为0℃-1700℃;B型测温范围为0℃-1800℃;T型测温范围为-40℃-

关于老年人高钾血症的病因分析

  1.肾排钾减少  ①急性肾衰竭:少尿期或慢性肾衰竭晚期。②肾上腺皮质激素合成分泌不足:如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂:长期应用氯苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。  2.细胞内的钾移出  ①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过度挛

缺血性卒中的二级预防(一)

一、病例引发的思考  患者女性,61岁,主因“左侧肢体无力伴言语不清2 h”于2019年12月25日就诊于北京天坛医院神经内科急诊。患者平素体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、心房颤动、心脏瓣膜病等病史,就诊时血压 165/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。患者初诊时NIHSS评分

高血压患者卒中一级预防药物组合策略

  2010年中国卒中一级预防指南[1]指出:在所有心脑血管病危险因素中,高血压是脑卒中最重要的***危险因素。同时2010年高血压防止指南[2]中也指出:脑卒中是高血压主要的并发症。目前,我国高血压的现状仍然是患病率高,知晓率低、治疗率和控制率低。因此,加强对高血压患者的管理对于脑卒中的一级预防具

病例分析:33岁青年突发脑梗死,他的这些病因和早期...

病例分析:33岁青年突发脑梗死,他的这些病因和早期症状要警惕最近几年,时不时遇到一些年轻人患“老年病”——三十多岁,就出现脑梗死。就在今年的6月份,就接诊了一例33岁的脑梗死病人。先看病人:患者,33岁。因“主诉头晕,言语不利四小时”与2018年6月30日15:00入院。患者入院4小时前在活动中突然

青年男性突发胸闷、心悸病因分析2

考虑已明确患者预激综合征伴房颤的诊断,遂按照《2019 ESC 心动过速">室上性心动过速管理指南》进行处理。患者为预激综合征伴房颤,且症状明显,建议行导管消融治疗(I B)。与患者进行有效沟通后,患者同意行导管消融治疗。术中,电生理检查证实为右侧间隔部旁道,并对此成功消融,术后心电图如下:术后第三

青年男性突发胸闷、心悸病因分析3

 多形性室速与预激综合征伴房颤的心电图有许多类似,比如均为宽QRS波心动过速,心室律绝对不规则,QRS波的形态不断改变,但预激综合征伴房颤的心电图基线往往比较稳定且QRS波的极性不会改变,借此可鉴别两者。 其次需要鉴别的是房颤合并束支传导阻滞,房颤合并束支传导阻滞的QRS波形态不会逐跳发生改变(如下

青年男性突发胸闷、心悸病因分析1

30岁男性,主因“突发胸闷、心悸6小时”于2019-10-20 23:15来我院急诊室。他否认任何心血管病史,否认吸烟史及药物应用。体格检查显示,T:36.2℃, P:140次/分,R:18次/分,BP:124/102mmHg,神志清,急性病容,双肺呼吸音清,未闻及湿啰音,心室率152次/分

分析青年上肢远端肌萎缩的病因

  青年上肢远端肌萎缩的发病机制不明确,可能与动力学、生长发育、硬脊膜压迫、运动神经元病、种族遗传、免疫学等因素有关。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经源性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连,而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩,有人将其列为继发性,晚期为废用

青年男性突发胸闷、心悸病因分析4

在随后的随访过程中,患者复查的心脏彩超提示心功能已经完全恢复正常(如下),从而证实患者心功能不全是因为预激惹的祸。 到此,该患者的问题已经明确。希望此病例对急诊医师、心内科医师有所帮助。参考文献:1. Shuenn-Nan Chiu, Chi-Wei Chang, et al. Restored

线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作的简介

  线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作(MELAS)是以脑病、脑卒中样发作、乳酸血症为主要症状的线粒体病,是线粒体病中最常见的类型之一。患者可以有母系遗传的家族史,散发性患者也不少见。发病年龄从婴儿到成人期,以儿童期和青少年期发病居多。该病以药物治疗为主,容易致残,预后相对较差。

老年人决策时比青年人更缺乏理性

  日前,源自澳大利亚的一项社会研究显示,做决定时,老年人比青年人及中年人更随波逐流、更易受周遭言论影响而改变。   据法国《费加罗报》网站10月7日报道,研究显示,即使是大、小脑无损坏、有独立思考能力的老年人,在做决定时,都会显得比年轻人更具有随意性、更缺乏理性。   在人们的日常生活中,做一

液体锂离子电池和聚合物锂离子电池有什么差别?

液体锂离子电池与聚合物锂离子电池之间,最重要的差别是1.材料上的不同:聚合物锂离子电池中,上述的三项基本要素至少要有一项采用了高分子材料,例如电解质溶液换成了聚丙烯酸、聚甲基丙烯酸等这些稀奇古怪的玩意。2.电解质形态上的不同:液态锂离子电池大多采用液态有机溶剂+导电盐,而聚合物锂离子电池则把这些电解

核磁共振碳谱图和核磁共振氢谱图有何差别

根据氢谱和碳谱,联合得出,你的样品是混合物。你的碳谱,把49ppm的峰当作溶剂峰,另外能够测得37个碳,有3个可能是羰基C=O,芳香碳可能有8个,取代碳(碳上直接连O,N等)可能有3个,饱和碳可能有16个。但氢谱,第一,对应于峰的面积不是严格成比例,第二,与饱和碳、不饱和碳的构成分子结构,不能合拍。

一次性过滤器有水系和有机系,有何差别

1、水系:微孔滤膜应用于水溶液,但是不耐有机溶液。是亲水性微孔滤膜。2、有机系:微孔滤膜比较疏水,但适用有机溶液。是疏水性微孔滤膜。有机系,用来过滤水溶液没什么问题,但是反过来水系的则可能会被有机溶剂溶解,不适用于有机体系的过滤。水系和有机系的关系:所谓的水系和有机系,是根据滤膜的材质分的,分别适用

一次性过滤器有水系和有机系,有何差别

1、水系:微孔滤膜应用于水溶液,但是不耐有机溶液。是亲水性微孔滤膜。2、有机系:微孔滤膜比较疏水,但适用有机溶液。是疏水性微孔滤膜。有机系,用来过滤水溶液没什么问题,但是反过来水系的则可能会被有机溶剂溶解,不适用于有机体系的过滤。水系和有机系的关系:所谓的水系和有机系,是根据滤膜的材质分的,分别适用

一次性过滤器有水系和有机系,有何差别?

一次性过滤器有水系和有机系,有何差别?1、水系:微孔滤膜应用于水溶液,但是不耐有机溶液。是亲水性微孔滤膜。2、有机系:微孔滤膜比较疏水,但适用有机溶液。是疏水性微孔滤膜。有机系,用来过滤水溶液没什么问题,但是反过来水系的则可能会被有机溶剂溶解,不适用于有机体系的过滤。水系和有机系的关系:所谓的水系和

一次性过滤器有水系和有机系,有何差别

1、水系:微孔滤膜应用于水溶液,但是不耐有机溶液。是亲水性微孔滤膜。2、有机系:微孔滤膜比较疏水,但适用有机溶液。是疏水性微孔滤膜。有机系,用来过滤水溶液没什么问题,但是反过来水系的则可能会被有机溶剂溶解,不适用于有机体系的过滤。水系和有机系的关系:所谓的水系和有机系,是根据滤膜的材质分的,分别适用

国产热分析坩埚和国外差别

1.清洁度的差别:国外生产热分析坩埚是在一个无尘的封闭空间里,他能将一定空间范围内之空气中的微粒子、有害空气、细菌等之污染物排除,并将室内之温度、洁净度、室内压力、气流速度与气流分布、噪音振动及照明、静电控制在某一需求范围内。所以在这种空间里面生产的热分析坩埚基本达到了无污染的条件,而且封装方面也做

活性炭和炭化料的差别

 活性炭是一种经特殊处理的炭,具有无数细小孔隙,表面积巨大,每克活性炭的表面积为500-1500平方米。活性炭由很强的物理吸附和化学吸附功能,而且还具有解毒作用。解毒作用就是利用了其巨大的面积,将毒物吸附在活性炭的为空中,从而阻止毒物的吸收。同时,活性炭能与多种化学物质结合,从而阻止这些物质的吸收。

​-固态电池和锂离子电池差别

固态电池与锂离子电池的主要差异在电解质。锂离子的电解质是液态的,以凝胶体、聚合物的形式存在,让电池的重量难以下降。此外,单一锂电池组的能量不高,因此必须将多个电池组串联,让重量进一步增加。工程、制造与安装电池组的成本占电动车整体成本很大的比例。除了重量问题,电解质也具有可燃性,在高温下不稳定,有热失

预防房颤者卒中的口服抗凝药

  两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较,并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC。论文于2014年5月发表于《血栓与止血》(Thrombosis and Haemostasis)。    第一项研究对比较NOAC与华法林的四项大型III期

出血性卒中引致头痛的治疗介绍

  1.积极抗脑水肿、减低颅压  快速使用脱水剂抗脑水肿和降低颅内压是治疗出血性卒中的重要措施。常用20%甘露醇静滴,每6~8小时1次,或用甘油果糖,每日2次静点,也可用速尿脱水。必要时行外科手术治疗,如血肿消除术或血肿抽吸术,其目的是清除血肿,降低颅内压。对于蛛网膜下腔出血所引起的剧烈头痛,可行置

全球卒中研究领跑者全职加入复旦

近日,临床神经科学家、世界卒中组织副主席克雷格·安德森(Craig Anderson)全职加入复旦大学,任职类脑智能科学与技术研究院(以下简称类脑研究院)特聘教授。安德森是卒中病因、治疗和管理以及心血管疾病其他方面的国际权威专家,曾担任澳大利亚卒中协会主席、亚太卒中协会主席、悉尼大学阿尔弗雷德王子医

中国证据重塑急性卒中再灌注治疗标准

10月13日,国际权威医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA)发表了一项重要研究成果。该成果来自中山大学孙逸仙纪念医院教授唐亚梅团队牵头开展的“急性颅内大血管闭塞机械取栓成功再通后动脉重组人组织型纤溶酶原激活物溶栓研究(PEARL研究)”。该研究证实,对于大血管闭塞的卒中患者,在血管内治疗实现血管再通

预防卒中复发,这些策略不可不知!

  本综述基于AHA/ASA指南旨在探讨复发性缺血性卒中预防过程中有关风险因素管理和抗栓治疗的推荐意见,重点介绍非心源性卒中的管理。预防短暂性脑缺血发作(TIA)与预防缺血性卒中同样重要,目前的AHA/ASA指南适用于两者。  卒中复发的危险因素  高血压  高血压是缺血性卒中的主要危险因素,其治疗

全球卒中研究领跑者全职加入复旦

  近日,临床神经科学家、世界卒中组织副主席克雷格·安德森(Craig Anderson)全职加入复旦大学,任职类脑智能科学与技术研究院(以下简称类脑研究院)特聘教授。  安德森是卒中病因、治疗和管理以及心血管疾病其他方面的国际权威专家,曾担任澳大利亚卒中协会主席、亚太卒中协会主席、悉尼大学阿尔弗雷

Stroke:轻型卒中的血管内治疗,路在何方?

  多项随机对照试验研究显示,与最佳的内科治疗相比,血管内血栓切除术(EVT)能更好地改善大血管闭塞(LVO)急性缺血性卒中患者的血栓再通率和临床预后。基于这些试验结果,目前指南推荐NIIHSS≥6分的大血管闭塞性前循环卒中的标准治疗方案为 EVT。但MR CLEAN 研究除外,其研究纳入患者的 N

一例缺血性卒中病例分析

患者男性,70岁。因意识模糊3d,于2013年1月17日入院。患者3d前清晨因意识模糊、呼之不应,症状持续不缓解至我院就诊。发病过程中无恶心、呕吐,无小便失禁等症状。既往体格健康,饮酒20年(100g/d)、吸烟30年(20支/d);否认高血压和糖尿病病史。入院后诊断与治疗经过体格检查:血压128/

脑卒中血压控制要充分考虑卒中类型

  通常认为,卒中后血压明显升高,导致卒中后高血压。然而急性期卒中后血压水平还没有和实际的发病前血压水平系统的比较;另有证据表明在缺血性卒中和原发性颅内出血这两类病人中急性期卒中降压治疗的风险和获益可能不同,来自牛津大学的Urs Fischer比较了急性期和发病前的血压水平。并于2014年2