探讨下颈部深间隙感染
深颈部空间感染最常见于下颌牙齿,扁桃体,腮腺,颈深淋巴结,中耳或鼻窦的脓毒性病灶。这些深部间隙感染在抗生素后时代变得相对罕见。因此,许多临床医生不熟悉这些病症。此外,随着抗生素深度免疫抑制的使用,可存在这些感染的不典型表现,例如高烧,全身毒性和红斑,水肿和波动的局部体征。深颈部空间感染通常起病很快,并可能发展为危及生命的并发症。因此,临床医生必须意识到这种感染,不应低估其潜在的程度或严重程度。了解颈部隔室和筋膜间隙对于了解涉及这些空间的感染的发病机理,临床表现和潜在传播途径至关重要。颈部筋膜:颈部的肌肉,血管和内脏结构被颈部筋膜包裹,颈部筋膜分为浅表和深层。浅颈部筋膜由颈部的皮下组织组成,其完全包围头部和颈部并且与颈前部连续。深颈筋膜有三层:浅层,中层和深层,可以认为是一系列圆柱形隔室,从颅底到纵膈纵向延伸:深颈筋膜的表层或投资层包围颈部的所有较深部分,从颈中线开始向前延伸,分开以包围斜方肌,胸锁乳突肌和带状肌以及颌下腺和腮腺。......阅读全文
探讨下颈部深间隙感染
深颈部空间感染最常见于下颌牙齿,扁桃体,腮腺,颈深淋巴结,中耳或鼻窦的脓毒性病灶。这些深部间隙感染在抗生素后时代变得相对罕见。因此,许多临床医生不熟悉这些病症。此外,随着抗生素深度免疫抑制的使用,可存在这些感染的不典型表现,例如高烧,全身毒性和红斑,水肿和波动的局部体征。深颈部空间感染通常起病很快,
颌下间隙感染的介绍
颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿大、压痛。颌下间隙形成脓肿时范围较广,脓腔较大,如为淋巴结炎引起的蜂窝组织炎,脓肿可局限于一个或数个淋巴结内,则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引流目的。[1]
颌下间隙感染的诊断
1.病史 成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史,婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。 2.临床表现 颌下三角区炎性红肿、压痛,病初表现为炎性浸润块,有压痛;进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红;穿刺易抽出脓液。病人有不同程度体温升高、白细胞增多等全身表现。 3.鉴
关于颌下间隙感染的基本介绍
颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿大、压痛。颌下间隙形成脓肿时范围较广,脓腔较大,如为淋巴结炎引起的蜂窝组织炎,脓肿可局限于一个或数个淋巴结内,则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引流目的。
关于颌下间隙感染的病因分析
颌下间隙位于颌下三角内,间隙中包含有颌下腺,颌下淋巴结,并有面动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过。该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续;向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙;向前通颏下间隙;向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。因此颌下间隙感染可蔓延成口底多间隙感染。 多见于下颌智齿冠
颌下间隙感染的临床表现
多数颌下间隙感染是以颌下淋巴结炎为其早期表现,临床表现为颌下区丰满,检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛。化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。脓肿形成后,中心区皮肤充血,可触及明显波动。颌下间
颌下间隙感染的概述及诊断
概述 颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿大、压痛。 诊断 1.病史 成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史,婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。 2.临床表现 颌下三角区炎性红肿、压痛,病初表现为炎性浸润块,有压痛;
治疗颌下间隙感染的相关介绍
颌下间隙形成脓肿时范围较广,脓腔较大,但若为淋巴结炎引起的蜂窝组织炎,脓肿可局限于一个或数个淋巴结内,则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引起的目的。 颌下间隙切开引流的切口部位、长度,应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口;切开皮
关于颌下间隙感染的检查诊断介绍
一、检查: 两型皮损的组织改变相同,主要为表皮角化过度和真皮乳头状瘤病。真皮乳头向上突起似手指状。乳头顶部和两边表皮变薄。乳头之间表皮向下凹陷,其中充满角质,棘层呈轻度或中度肥厚。表皮基底层可有轻度色素增多。 二、诊断: 1.病史 成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史,婴幼儿、
简述颌下间隙感染的临床表现
多数颌下间隙感染常以颌下淋巴结炎为早期表现,颌下区丰满,有明确边界的淋巴结肿大、压痛。化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。脓肿形成后,中心区皮肤充血,可触及明显波动。颌下间隙因与舌下间隙相续
颌下间隙感染的临床表现及并发症
临床表现 多数颌下间隙感染是以颌下淋巴结炎为其早期表现,临床表现为颌下区丰满,检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛。化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。脓肿形成后,中心区皮肤充血,可触及明显
治疗颞间隙和颞下间隙感染的简介
间隙感染脓肿形成后应及时切开引流,根据脓肿的深浅、脓腔的大小而采用不同形式的切口:浅部脓肿可在颞部发际内作单个皮肤切口即可;深部脓肿可作两个或两个以上与颞肌纤维方向一致的直切口;当疑有颞骨骨髓炎时,可沿颞肌附着作弧形皮肤切口,切开颞肌附着,由骨面翻起颞肌,使颞鳞部完全敞开引流。注意行弧形切口时,
诊断颞间隙和颞下间隙感染的简介
1.病史 颞间隙感染或颞下间隙感染均可能伴有上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎史,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史等。 2.临床表现 由于脓肿所处的解剖部位均非常深在而隐蔽,即使患者高烧、头痛、食欲减退、白细胞计数增高等全身感染中毒症状突出,但颌面部红肿表现并不很明显
关于颞间隙和颞下间隙感染的简介
颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性炎症,主要临床表现为:范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区的广泛肿胀。颞间隙位于颧弓上方的颞区,借颞肌分为颞浅与颞深间隙。顺脂肪结缔组织与颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙和颊间隙相通。 颞下间隙感染是指颞下间隙的急性化脓性炎症。颞下间隙位置
关于颞间隙和颞下间隙感染的病因分析
颞间隙感染常由咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颊间隙感染扩散而来。耳源性感染(化脓性中耳炎、颞乳突炎)、颞部疖痈以及颞部损伤继发感染可波及颞间隙。 颞下间隙感染可从相邻间隙,如翼下颌间隙感染扩散而来;也可因上颌结节,卵圆孔,圆孔阻滞麻醉时带入感染;或由上颌磨牙的根尖周感染或拔牙后感染引起。
简述颞间隙和颞下间隙感染的临床表现
颞间隙感染临床表现取决于是单纯颞间隙感染还是伴有相邻的多间隙共同感染,因此肿胀范围可仅局限于颞部或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区的广泛肿胀。颞浅间隙脓肿可触及波动感,颞深间隙脓肿则需借助穿刺抽出脓液方能明确。颞肌坚厚、颞筋膜致密,深部脓肿难以自行穿破,脓液长期积存于颞骨表面,可引起骨髓炎
治疗椎间隙感染的简介
1、椎间隙感染的药物治疗: 选用足量抗生素并给以全身支持疗法。在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周。 2、椎间隙感染的.局部引流: 对神经根刺激症状明显,难以忍受者,可行椎间盘穿刺抽吸,或留置塑料管引流。 3、椎间隙感染的手术治疗: 手术适用于已出现截瘫的患者。手术方法有两种:
关于椎间隙感染的简介
椎间隙感染为化脓性脊椎炎的一种类型,另一种为椎体化脓性骨髓炎,由溶血性金黄色葡萄球菌所致的感染往往起病急骤,患者有寒战、高热、腰背痛加剧,并有明显的神经根刺激症状。 1、椎间隙感染的病因:椎间隙感染的致病菌以金黄色葡萄球菌与白色葡萄球菌最为常见。 2、椎间隙感染的预后:经过治疗,部分病例病变
关于手掌深部间隙感染的简介
手掌深部刺伤或由化脓性腱鞘炎蔓延引起的掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染。掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起,鱼际间隙感染而因示指腱鞘感染后引起。
关于颊间隙感染的病因分析
颊间隙(buccal space)有广义狭义之分。广义的颊间隙系指位于颊部皮肤与颊粘膜之间的间隙。其上界为颧骨下缘;下界为下颌骨下缘;前界从颧骨下缘,经口角至下颌骨下缘的连线;后界浅面相当于咬肌前缘;深面为颧肌及翼下颌韧带等结构(图3)。间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织(颊脂垫)外,尚有面神经、颊长
关于颊间隙感染的基本介绍
颊间隙感染是指颊间隙急性化脓性感染,主要表现有下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿,前庭沟变浅呈隆起伏,触之剧痛,有波动感,穿刺易抽出脓液,面颊皮肤红肿相对较轻。
关于颌面部间隙感染的简介
颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。化脓性炎症弥散时称为蜂窝织炎,局限时称为脓肿。 1、预防为牙源性感染,如下颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎等及扁桃体炎、涎腺炎、颌面部淋巴结炎、面部疖、痈,口腔溃疡等的发生,保持口腔卫生,加强营养, 2、疾病别名:颌周蜂窝织
治疗手掌深部间隙感染的简介
1.掌中间隙感染 治疗可用大剂量抗生素。局部早期处理同脓性指头炎。如短期内无好转,应及早切开引流。纵行切开中指与无名指间的指蹼,切口不应超过手掌远侧横纹,以免损伤动脉的掌浅弓。用止血钳撑开皮下组织,即可达掌中间隙。亦可在无名指相对位置的常远侧横纹处作一小横切口,进入掌中间隙。 2.鱼际间隙感
简述颊间隙感染的治疗措施
脓肿形成后,应按脓肿部位决定由口内或从面部作切开引流。口内切口应在脓肿低位,即口腔前庭、下颌龈颊沟处切开(图1)。颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤切开。广泛颊间隙感染则应该从下颌骨下缘1~2cm处作平行于下颌骨下缘的切口,从切开的皮下向上潜行钝分离至颊部脓腔内。应注意避免损伤颊部的面神经、腮腺导管及
颌面间隙感染致死病例分析
颌面间隙感染是口腔科临床常见的多发病,可发生于任何年龄,其中儿童常见于腺源性或淋巴源性,成人主要来源于牙源性。口腔颌面部及颈部存在多个筋膜间隙且填充有彼此相通的疏松结缔组织,当发生感染时,炎症容易穿破筋膜向周围扩散,严重者可引起多间隙感染,进一步扩散到颅内,还可合并败血症、纵膈炎等严重并发症危及生命
头颈部感染的抗菌治疗
致病因素头颈部感染的常见病原体是口腔链球菌和厌氧菌。一些头颈部感染是由细菌以外的病原体引起的。还有病毒感染,如单纯疱疹性口炎和疱疹性咽峡炎。在免疫抑制或营养不良的患者中也可能发生真菌感染,例如毛霉菌病和肿瘤。分支杆菌感染分为结核性和非结核性类型。抗菌治疗目标理想的抗生素将具有针对病原体特异性的覆盖范
关于手掌深部间隙感染的病因分析
掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起,鱼际间隙感染而因示指腱鞘感染后引起。也可因直接刺伤而发生感染。致病菌多为金黄色葡萄球菌。
关于颌血部间隙感染的概述
中医认为本病属于“痈”、 “疽”、“发”的范畴,当病变比较局限形成脓肿时称之为“痈”;而炎症范围比较弥散形成蜂窝织炎时,则谓之“痈”或“发”。由于颌面部各间隙解剖位置不同,出现的症状亦不尽相同,故在中医中又有许多名称。如“颈痈”(颌下或颏下间隙感染)、“颧痈”(颞及颞下间隙感染)、“颊疽”(颊间
诊断颌血部间隙感染的简介
1.局部穿刺,可抽出脓液,脓液培养显示致病菌生长。 2.B超可显示局部有液性暗区或液平面。 3.实验室检查白细胞计数增高,多核白细胞左移。 4.切开引流二周以上有大量脓性分泌物时,应摄X线片,以排除骨髓炎。
治疗颌血部间隙感染的概述
(一)中医疗法 1.辩证施治 (1)炎症的早期可内服黄连解毒汤、消痈汤、五味消毒饮等;外敷如意金黄散。早期治疗主要是清热解毒,消肿止痛。 (2)脓肿形成后,治疗除清热解毒外,还要加用透脓、益气养胃的药。可内服透脓汤,外敷拔毒膏。 (3)脓肿破溃后应调补脾胃,养阴补气血可内服四君子汤、八珍