胆脂瘤的诊断与治疗
胆脂瘤是指中耳或乳突中的角化，脱落的上皮细胞**。胆脂瘤不含胆固醇或脂质，不适肿瘤的组织学类型。胆脂瘤可以作为主要病变发生，或者可以继发于鼓膜穿孔或手术。原发性获得性胆脂瘤最常见于咽鼓管功能障碍。长时间中耳负压引起鼓膜向内侧缩回。收缩袋被困在鼓膜后面，引起炎症改变。这个上皮衬里的口袋积聚角质化的鳞状碎片，形成胆脂瘤。中耳通气不良导致感染消退，持续积液，最终导致鼓膜缩回或穿孔。随着鳞状上皮细胞的生长和增殖，胆脂瘤的大小逐渐增大，经常侵蚀了盾状结构（与锤骨头相邻的鼓膜环状尖锐边缘）。炎性变化的进一步感染可导致整个中耳和乳突气囊的听觉息肉和肉芽组织。鼓膜穿孔可能导致少数病例出现继发性胆脂瘤。鳞状上皮可以通过鼓膜缺陷迁移到中耳间隙，并且鳞状碎片的积聚导致胆脂瘤。如果在鼓室成形术等手术中将鳞状上皮植入中耳间隙，可能会形成医源性的继发性胆脂瘤。慢性化脓性中耳炎是最常见的继发性原因。世界卫生组织（WHO）将慢性化脓性中耳炎（CSOM）定义为“......阅读全文
戈谢病的诊断与治疗
诊断 根据临床肝、脾肿大或有中枢神经系统症状、骨髓涂片检查见到戈谢细胞、血清酸性磷酸酶增高即可做出初步诊断，进一步确诊应做白细胞或培养的皮肤成纤维细胞中β-葡糖脑苷脂酶活性。 治疗 1.脾切除 适用于巨脾，伴脾功能亢进者，年龄在4～5岁或5岁以上，可以改善临床症状。对于Ⅰ型和Ⅲ型部分患者
关于游走性结节性脂膜炎的诊断治疗介绍
一、诊断 凡中年女性单侧小腿出现无症状性红色斑块，且由单个结节逐渐向周围扩大而形成，斑块中心较早消退，就应高度疑为本病。若再结合病史、病理改变和对碘治疗的反应，大多数病人可以明确诊断。 二、治疗 1.一般治疗 发作期应让病人卧床休息，当有下肢水肿时，可抬高下肢或将受累的下肢进行弹力包扎。
慢性淤胆型肝炎的诊断
1、 临床符合慢性活动性肝炎或肝硬化的诊断。多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗体血清学指标或HBV-DNA/HCV-DNA阳性。 2、 有梗阻性黄疸临床特征并除外肝外梗阻或其它原因所致的肝内梗阻性黄疸。 3、 肝活检符合慢性活动肝炎或肝硬化的组织学改变，并有淤胆型肝炎的形态学特征。
关于胆绞痛的检查诊断介绍
1、检查 行腹部超声检查，可发现胆结石和慢性胆囊炎影像学表现，如胆囊壁增厚、胆囊扩张及胆囊周围液体渗出。老年胆绞痛患者应常规做心电图检查，以排除心肌缺血或心肌梗死。 2、诊断 根据胆道疾病病史，典型胆绞痛症状，结合腹部超声检查可明确诊断。
关于胆绞痛的鉴别诊断介绍
胆囊结石引起的绞痛，有时发生部位不典型，疼痛可扩散到下胸部或左胸部，老年患者易被误诊为心肌缺血或心肌梗死。高位急性阑尾炎、右侧肾绞痛、急性胰腺炎等也应与胆绞痛相鉴别。
淤胆型肝炎的鉴别诊断
1、肝细胞性黄疸 伴有轻重不等的肝细胞衰竭的症状与体征，如异常乏力，食欲减退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能损害的生化改变等。总胆红素（TBlL）一般在200umol/L以下，少数肝细胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。 2、先天性黄疸 是遗传性生理障碍的一类疾病，大多为新生儿或少儿。
鼓膜造口、置管术后并发症概述
鼓膜造口术置管术是儿童时期最常见的耳科手术之一，因此，鼓膜造口术对幼儿的健康和医学经济学具有相当大的影响。需要仔细这些手术的术后护理和并发症，以便这些患病儿童能快速恢复以及减少其他意外情况。患有自闭症谱系障碍或发育迟缓的儿童也会以较高的速率进行插管，主要由于儿童进行手术的门槛较低，因此语言延迟或耳朵
胃下垂诊断与治疗
诊断 依据患者病史及临床表现：胃肠功能低下和分泌功能紊乱，常出现饱胀不适、厌食、嗳气、便秘、腹痛等，餐后站立过久和劳累后加重；体检一般体形消瘦，立位时，下腹部有时呈“葫芦样”外形，胃区可有振水音，上腹部易触到明显的腹主动脉搏动，通常伴有肝、脾、肾和结肠等器官的下垂。疑胃下垂患者主要
关于小儿弹性假黄瘤的诊断治疗介绍
1、诊断： 本病征的临床表现比较特殊，典型皮损出现后诊断即可确立。 2、治疗： 从改善外观的角度，可行整形术以改善皮肤松弛。维生素E对视力减退有益，曾有报道用维生素E治疗获得较好的效果。对血管病变尚无效治疗，以对证治疗为主。限制钙、磷性饮食和透明质酸酶有一定疗效。此外，有报道先用1%普鲁卡
腺淋巴瘤的诊断方法及治疗措施
诊断方法 根据详细病史和临床检查，并能掌握其发病规律及特点，其术前诊断一般是不困难的。但应与腮腺其他肿瘤、腮裂囊肿、淋巴结肿大相鉴别。 腮腺造影表现为良性占位性病变，主导管屈曲或无改变，分支导管排列紊乱，扭曲，不规则扩张或狭窄，腺泡充盈缺损较规则。 同位素99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别
简述纤维瘤病的检查诊断和治疗
检查 组织病理学：形态具有介于成纤维细胞和平滑肌细胞之间的特点。其增生的细胞间具有数量不等的胶原存在，缺乏恶性细胞的特征，核分裂象极少或缺如，呈浸润性的生长方式。在病变边缘的血管周围可见淋巴细胞浸润。 诊断 结合临床表现及组织病理学可诊断。 治疗 治疗方案应选择及时而彻底的手术切除，其
关于皮肤假性淋巴瘤的诊断治疗介绍
一、诊断 1.皮肤B细胞假性淋巴瘤 皮肤B细胞假性淋巴瘤的诊断主要依据临床皮疹损害特征、组织病理学表现与CD20、CD79a(B细胞标记物)阳性。 2.皮肤T细胞假性淋巴瘤 皮肤T细胞假性淋巴瘤的诊断主要依据药物、昆虫、日光暴露病史及皮损的临床表现，辅助组织病理学表现做出诊断。 二、治
胰岛素瘤的诊断,治疗及预防
胰岛素瘤的诊断 密切监测血糖，证实患者存在Whipple三联征。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现，即： 1.胰岛素瘤的诊断之 低血糖症状、昏迷及精神神经症状，每天空腹或劳动后发作； 2.胰岛素瘤的诊断之 发作时血糖低于2.8mmol/L; 3.胰岛素瘤的诊断
鼻腔鼻窦淋巴瘤的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 临床应注意与鼻部结核、萎缩性鼻炎、恶性肿瘤等相鉴别，唯一的方法是反复多次活检。 治疗 鼻T/NK细胞淋巴瘤对放射线敏感，可采用60Co远距离照射和分次照射，总剂量以60Gy（6000rad）为最好，复发者可补照。对发热经抗炎治疗无效者也可先用化学药物环己亚硝脲（CCNU），其奏效
关于皮下脂肪瘤的诊断治疗介绍
1、诊断 皮下脂肪瘤诊断主要依据肿块体表特征和临床触诊。当肿块较小或触诊不典型时，可借助超声等影像学检查方法。 2、治疗 治疗上惟一有效的方法是手术切除。较小脂肪瘤，无临床症状一般无需处理。对于较大的孤立脂肪瘤，需要手术切除。术中应完整切除。
简述颈动脉体瘤的鉴别诊断和治疗
鉴别诊断 颈动脉体瘤较少见，误诊率较高。需要与颈部肿大淋巴结、动脉瘤、腮源性囊肿、神经纤维瘤及淋巴瘤鉴别。鉴别多须依赖于影像学检查。 治疗 治疗以手术切除为主，由于瘤体血供丰富，病变部位特殊，手术风险大、出血多。术前颈动脉压迫训练有助于颅内侧支循环的建立。手术方式有肿瘤剥离术、肿瘤切除并血
淋巴瘤样丘疹病的诊断及治疗
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性，免疫组化检查即可诊断。 治疗 一般不需治疗。尚无证据证明治疗能防止继发性淋巴瘤的发展。但如患者有症状，可适当治疗。如强效皮质类固醇激素；PUVA系统性或局部治疗。局部应用卡莫司汀（卡氮芥），可抑制损害而无骨髓抑制。甲氨蝶呤（MTX），可使90%
海绵窦脑膜瘤的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高，涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞数升高，血沉偏快。头部CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等（高）信号、T2WI为低（等）信号，数天后
视网膜母细胞瘤的鉴别诊断及治疗
视网膜母细胞瘤的鉴别诊断1.视网膜母细胞瘤的鉴别诊断之 转移性眼内炎转移性内眼炎发展到一定阶段后，可因玻璃体脓肿的存在而在瞳孔中呈现黄色反射，足以混淆视网膜母细胞瘤的诊断。由于此二病在幼童中都是比较常见的眼病，两者鉴别就更有必要。2.视网膜母细胞瘤的鉴别诊断之 视网膜母细胞瘤与寇次（Coats）病的
耳漏原因分析
耳漏是指从外耳朵内排出一些非脓性液体，多种疾病可以引起耳漏，流出的液体性质，颜色，气味等体征，往往可以作为某些疾病的特征。创伤性脑脊液耳漏：脑脊液（CSF）耳漏是头部创伤的严重征兆。如果在严重的头部创伤，特别是明显或血性排出后发现任何耳朵放电，患者应接受由颅底颞骨颅骨骨折引起的脑脊液耳漏的评估。出血
如何诊断淤胆型肝炎？
1.急性淤胆型肝炎 （1）临床符合急性病毒性肝炎诊断，有关肝炎病原学检查为阳性。 （2）黄疸深而持续时间长达3周以上，具有”三分离”特征，即黄疸重而消化道症状轻。黄疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明显升高，而后出现黄疸深，ALT下降，黄疸重而PT和PTA下降不明显。 （3）具有梗阻性
治疗淤胆型肝炎的简介
淤胆型肝炎治疗的基本原则与普通肝炎相似，但是以消退黄疸为主要目的。 1.熊去氧胆酸（UDCA） 减轻病人乏力、腹泻、瘙痒等症状，可保持细胞膜稳定性，减轻肝细胞炎症，改善肝功，增加毛细胆管碳酸盐分泌，促进胆汁分泌，增加胆汁流量，促进黄疸消退。无明显毒副反应。最近有人提出UDCA可作为IFN治疗
干性吸脂联合改良吸脂管治疗多发性皮下脂肪瘤病例分析
皮下脂肪瘤是最常见的问叶细胞良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，一般都有完整的包膜，很少发生恶变，有单发、多发及对称性生长等多种生长方式。大多情况下多发性皮下脂肪瘤没有临床症状，不需处理；如局部有疼痛或患者有美容要求，则需治疗。传统的手术方法为直视下切除，复 发率低，但易产生瘢痕，可采用微创手术
胶质瘤的症状体征与诊断介绍
症状体征 脑胶质瘤所导致的症状和体征，主要取决其占位效应以 及所影响的脑区功能。胶质瘤由于其在空间的“占位”效应（mass effect），可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。此外，由于其对局部脑组织功能的影响，还可以使患者产生其他的症状。比如，视神经胶质瘤可以导致患者视觉
关于咽部脊索瘤的诊断和治疗的介绍
1、诊断 确诊需依据病理诊断。颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断，须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。 2、治疗措施 以手术治疗为主，并中进行放疗。肿瘤位于颅底，手术较困难，损害较大，且易复发，可行颅外切除或
关于组织细胞吞噬性脂膜炎的诊断治疗介绍
1、组织细胞吞噬性脂膜炎的诊断：多见于下肢的触痛性皮下结节，伴有发热、肝脾肿大、全血细胞减少，组织学上可见具有吞噬活性的“豆袋状”细胞，可以确诊。 2、组织细胞吞噬性脂膜炎的治疗：尚无良好治疗办法。皮质激素疗效不显著，早期可控制症状，但易复发。环孢素A对本病有一定疗效，可单独使用，亦可联合皮质
胃泌素瘤的诊断,鉴别诊断,并发症,治疗及预后
胃泌素瘤的诊断 以下情况可以高度提示胃泌素瘤的诊断：十二指肠第一段远端的溃疡；上消化道多发性溃疡；通常的溃疡治疗无效；溃疡手术后迅速复发；患者有消化性溃疡并腹泻或难以解释原因的腹泻；患者有典型的消化性溃疡家族史；患者有甲状旁腺或垂体肿瘤的病史或相关家族史；消化性溃疡患者合并泌尿系统
外耳道耵聍腺肿瘤的鉴别诊断
诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别 1、外耳道胆脂瘤：是外耳道损伤后，或皮肤的炎症使生发层的基底细胞生长旺盛，角化上皮细胞加速脱落，且排除受影响，在外耳道内堆积过多形成胆脂瘤。无继发感染的小胆脂瘤可无明显症状，胆脂瘤较大者，可出现耳内闭塞感、耳鸣、听力下降。一旦继发感
复合性妊娠的诊断与治疗
前言： 复合性妊娠是指宫腔内妊娠及宫外异位妊娠同时发生的一种病理妊娠，极为罕见。常通过彩超检查及血HCG辅助诊断，但常因彩超医师不够重视，易忽略宫外妊娠病灶，给患者带来身心痛苦。近年来，因人工辅助生育技术的发展，临床上该疾病的发病率有所上升。本文讨论一例复合性妊娠的诊断及治疗。 病例描述：
猩红热的诊断与治疗
猩红热是由β型A群溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症。 【诊断程序】 步骤一 是不是猩红热？→重要疑诊线索 流行病学有猩红热接触史，患儿出现发热及皮疹。皮疹在发热1-2天之后