关于胆绞痛的检查诊断介绍
1、检查 行腹部超声检查,可发现胆结石和慢性胆囊炎影像学表现,如胆囊壁增厚、胆囊扩张及胆囊周围液体渗出。老年胆绞痛患者应常规做心电图检查,以排除心肌缺血或心肌梗死。 2、诊断 根据胆道疾病病史,典型胆绞痛症状,结合腹部超声检查可明确诊断。......阅读全文
关于胆绞痛的检查诊断介绍
1、检查 行腹部超声检查,可发现胆结石和慢性胆囊炎影像学表现,如胆囊壁增厚、胆囊扩张及胆囊周围液体渗出。老年胆绞痛患者应常规做心电图检查,以排除心肌缺血或心肌梗死。 2、诊断 根据胆道疾病病史,典型胆绞痛症状,结合腹部超声检查可明确诊断。
关于胆绞痛的鉴别诊断介绍
胆囊结石引起的绞痛,有时发生部位不典型,疼痛可扩散到下胸部或左胸部,老年患者易被误诊为心肌缺血或心肌梗死。高位急性阑尾炎、右侧肾绞痛、急性胰腺炎等也应与胆绞痛相鉴别。
关于胆绞痛的简介
胆绞痛是指胆结石从胆囊移至胆囊管或胆囊壶腹并嵌顿在胆汁出口时,引起胆囊或胆总管平滑肌收缩,欲将胆结石排出而产生的右上腹部绞痛。本症是消化系统常见症状,常发生在胆囊炎、胆石症的急性发作期。女性多于男性。
关于胆绞痛的基本信息介绍
此病常突然发病,疼痛剧烈且常呈固定性,持续2~4小时,然后可自行消失,在发作间期无任何症状。一般在右上腹最重,但也可位于上腹部或心前区。这种不适症状常放射到肩胛骨,可沿着肋缘放射到背部,偶尔放射到肩部,提示横膈受刺激。常有恶心、呕吐,但疼痛与进餐的关系不确定;此病常有消化不良、腹部胀气、不能耐受
关于老年心绞痛的诊断检查介绍
1、老年心绞痛的诊断—病史 心绞痛诊断不仅依赖于自觉症状,而且还要有心肌缺血的客观证据。多数心绞痛无特殊特征,临床容易疏忽体查。少数心绞痛发作时有一过性奔马律、心动过缓、肺部罗音,心尖区收缩期杂音(乳头肌缺血所致)及血压升高等体征,心绞痛缓解后消失,着不仅有助于诊断,同时也说明病情严重和容易发
关于胆绞痛的病因分析
胆绞痛常为胆囊结石、胆囊炎或胆道蛔虫等疾病所致。胆道阻塞,同时因过食油腻食物等,致胆囊收缩加剧,胆汁分泌增多,胆汁排出不畅而浓缩,其中的胆盐成分刺激胆囊黏膜而发生剧烈收缩性疼痛。
治疗胆绞痛的相关介绍
1、一般治疗:避免进食油腻食物、过度疲劳及不良情绪刺激等。日常入睡取侧卧位,若在夜间发生胆绞痛,应立即改为侧卧位或坐位,有利于缓解胆绞痛。若疼痛始终不缓解,则应及时就诊。 2、药物治疗:临床用于缓解胆绞痛的药物有阿托品、间苯三酚、山莨菪碱、哌替啶、曲马多等,不宜使用吗啡。 3、手术治疗:胆绞
关于肾绞痛的诊断及检查
检查 必要的影像学检查包括B超检查、腹部平片、静脉尿路造影(IVU)、非增强螺旋CT等。无论是X线透光或不透光结石,还可用来鉴别其他一些急腹症。对于患有肾绞痛的孕妇来说,超声检查可以作为首选检查。腹部平片(KUB)是一种便宜、快捷、有效的诊断方法,能准确了解结石的大小、形态、位置和X线通透性。
预防胆绞痛的简介
1、积极控制及治疗胆道疾病。 2、避免暴饮、暴食,不食油腻食物,特别是动物类脂肪及胆固醇含量高的食物。 3、加强锻炼,增强体质。
关于胆酶分离的诊断诊断介绍
出现“胆酶分离”是肝细胞大量坏死的表现,多提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。但是在胆汁大量淤积时也可能出现这种情况,要区别对待。 重型肝炎时,一度上升的ALT,在黄疸加深的同时,酶的活性反而降低,是肝细胞大量坏死的表现。 酶胆分离通常是指在肝炎发展过程中,由于肝细胞的大量坏死,对胆红素的处
关于胆源性胰腺炎的检查诊断介绍
一、检查: 1、实验室检查:白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。 2、B超:可以看到胰腺呈弥漫性肿大,水肿病变时,出现均匀的低回声;若有出血坏死,可表现为粗大的强回声。 3、CT:急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大,密度不均,边界模糊
关于心绞痛的鉴别诊断介绍
1.急性心肌梗死 本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含服硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。白细胞计数及肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高,红细胞沉降
关于肾绞痛的诊断及治疗介绍
诊断 根据临床表现,一般可以判断肾绞痛原因。为了进一步治疗,需要进行必要的检查,从而明确结石部位、大小和数量。对于怀疑肾绞痛的患者,尿液分析是非常重要的检查。约85%的病例出现肉眼或镜下血尿,但缺少镜下血尿者并不能排除肾绞痛的可能。肾绞痛的发作常伴随血白细胞计数增高。 治疗 常用的解痉药物
关于肾绞痛的诊断
根据临床表现,一般可以判断肾绞痛原因。为了进一步治疗,需要进行必要的检查,从而明确结石部位、大小和数量。对于怀疑肾绞痛的患者,尿液分析是非常重要的检查。约85%的病例出现肉眼或镜下血尿,但缺少镜下血尿者并不能排除肾绞痛的可能。肾绞痛的发作常伴随血白细胞计数增高。
关于心绞痛的检查方式介绍
1.心电图 心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。 2.X线 可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。 3.放射性核素 常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌
关于微血管心绞痛的检查介绍
蛋白电泳 泪液分泌型免疫球蛋白A 血清免疫蛋白电泳 血清免疫球蛋白E(IgE) 血清免疫球蛋白G亚类 尿前列腺素 肌钙蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶 心血管造影 动态心电图(Holter监测) 血液分析仪检查 选择性心血管造影 微血管心绞痛的检查诊断: 心脏性X综合征是指有典型的心绞痛症状,特别是
关于牛胆素的检查介绍
1、取牛胆素0.5g,加水20ml溶解后,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A),在430nm的波长处测定透光率,不得低于95.0%。 2、取牛胆素1.0g,加水溶解使成50ml,取25ml,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ A),与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比
关于肾绞痛的鉴别诊断
本病应与急腹症鉴别:肾绞痛患者频繁地改变体位以缓解疼痛,而急腹症患者常试图处于固定体位。
简述胆绞痛的临床表现
胆绞痛大多在饱餐或进食高脂饮食后数小时内发生。临床主要表现为右上腹季肋区绞痛、阵发性加剧。疼痛多位于上中腹或右上腹,开始时呈持续性钝痛,以后逐渐加重甚至出现难以忍受的剧痛。疼痛可持续不断,也可自然减轻;患者常坐卧不安、弯腰、翻滚,紧压腹部;疼痛常放射至右肩胛处;疼痛时常伴大汗淋漓、面色苍白、恶心
关于自发性心绞痛的检查介绍
心电图是一种简单易行、重复性好、且无创的检查方法。心电图特点: 变异性心绞痛在不发作时约有1/3的病例其心电图可在正常范围内,在发作时几乎都有异常改变。变异性心绞痛发作时心电图特点:①ST段改变。ST段暂时性弓背向下型抬高,伴对应导联ST段压低(其他类型心绞痛则除aVR及V1外各导联ST段普遍
关于静息型心绞痛的检查介绍
1、心电图检查 ①常规心电图提示:ST段压低或升高和(或)T波倒置,常呈短暂性,随心绞痛缓解而完全或部分消失。 ②24小时动态心电图监测,85%~95%的动态心电图有心肌缺血改变而不伴有心绞痛等症状。对静息型心绞痛预后的判断,动态心电图较常规心电图更为敏感。 ③运动心电图适用于症状已稳定或
关于持续性肠绞痛的鉴别诊断介绍
诊断需要排除其他疾病,如肠套叠,生下来就很胖的宝宝最容易得肠套叠,得了肠套叠的宝宝多会突然哭闹不安、面色苍白、手足乱动,呈异常痛苦状,过了一会儿,阵痛过去了,宝宝又会安静下来,但静止数分钟后又突然哭闹,如此反复发作,等宝宝疲乏不堪了,哭闹就不如起病时那样剧烈了,间歇期也延长了,病程一旦拖延下来,
关于老年变异型心绞痛的诊断介绍
1、诊断 根据病史和临床特点,胸痛几乎均发生于休息状态,通常体力活动或情绪激动不引起发作,ECG出现ST段抬高。即可确诊。 2、鉴别诊断 临床应与其他类型心绞痛如中间综合征,卧位型心绞痛,以及心脏神经官能症相鉴别。
关于自发性心绞痛的鉴别诊断介绍
对于自发性心绞痛的诊断,主要依据病史、临床表现以及心电图改变等特点。为此,凡遇胸痛发作与心肌需氧量的增加(如运动、兴奋等)无明显关系,疼痛具有周期性,持续时间较长,程度较重,不易被硝酸甘油缓解,胸痛发作时心电图出现暂时性的S-T段抬高或伴有心律不齐,但未见酶变化,应考虑自发性心绞痛的诊断。
关于缺血性肠绞痛的鉴别诊断介绍
1.胃溃疡 上腹痛多在餐后0.5~1小时出现,经1~2小时逐渐自行缓解,但发作有周期性,易发生在初春及秋末季,服用抗酸药及黏膜保护剂疼痛可缓解,胃镜检查可确定。 2.慢性胰腺炎 有进食后腹痛、体重减轻、腹泻、消化不良等症状,与本病相似。根据腹部B型超声检查、CT、MRCP、ERCP及腹部平
关于淤胆型肝炎的检查介绍
1.血液检查 血清胆红素明显升高,以直接胆红素为主。R-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇及血清胆汁酸均升高。疾病初起,ALT明显升高,但很快下降,出现酶疸分离。 部分病人入院时凝血酶原活动度下降,但经补充维生素K1,3~7天后即迅速得到纠正。 2.B超检查 无肝外梗阻表现。 3.病理检
关于尿胆原检查的基本介绍
直接胆红素分泌入小肠腔后,经过一系列反应生成系列产物,尿胆原为主要产物之一,约20%的尿胆原被重吸收,进入肝肠循环,其中少量(2% ~ 5%)进入血流从肾小球滤过。检测结果结合尿胆红素结果分析,有助于黄疸的鉴别诊断。尿中一些药物代谢产物可与试纸块内试剂反应,导致假阳性;尿液中卟胆原、吲哚类化合物
关于中耳胆脂瘤的检查介绍
1.查体 松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。 2.听力测试 一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。 3.颞骨CT检查 对于临床高度怀疑有胆脂瘤的患者行HRCT检查,可以精确显示胆脂瘤和骨的侵袭。HRCT可显示软组织结构的范
关于淤胆型肝炎的鉴别诊断介绍
1.肝细胞性黄疸 伴有轻重不等的肝细胞衰竭的症状与体征,如异常乏力,食欲减退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能损害的生化改变等。总胆红素(TBlL)一般在200umol/L以下,少数肝细胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。 2.先天性黄疸 是遗传性生理障碍的一类疾病,大多为新生儿或少儿。
关于慢性淤胆型肝炎的诊断介绍
(1)临床符合慢性活动性肝炎或肝硬化的诊断。多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗体血清学指标或HBV-DNA/HCV-RNA阳性。 (2)有梗阻性黄疸临床特征并除外肝外梗阻或其他原因所致的肝内梗阻性黄疸。 (3)肝活检符合慢性活动肝炎或肝硬化的组织学改变,并有淤胆型肝炎的形态学特征。