讨论“胎膜早破”的抗生素治疗
众所周知，在临床上“胎膜早破”的发生率是比较高的，原因也要很多种，目前认为，感染因素是胎膜早破的主要原因之一。在处理胎膜早破上，主要是分两种情况：一是足月妊胎膜早破（PROM），二是未足月胎膜早破（PPROM），两种情况在使用抗生素的问题上，差异是比较大的。现结合自己的临床实践，在此探讨一下：一、出现胎膜早破后，不管是足月还是未足月，都需要常规检测有无感染因素，如妇科炎症病史、有无全身感染性因素、发热等情况；同时常规化验血C-反应蛋白、血常规、尿常规等，有条件的情况下，可以做**和肛周的细菌培养及尿培养等，比较常见的致病菌为溶血性链球菌。需要根具有无个人的高危因素及化验结果等来综合判断是否需要预防性抗生素治疗或者是治疗性抗生素治疗。另外，需要说明的是，定期复查C-反应蛋白，可以作为检测感染因素的重要指标，且可以追踪感染的治疗效果，是值得推广的。二、足月胎膜早破：原则上来讲，足月胎膜早破在破水12小时内是不需要抗生素治疗的，除非是......阅读全文
治疗产科休克的相关介绍
引起各种休克的原因虽有不同，但都存在相对和绝对的有效循环量不足。微循环的病理生理变化，随着休克的进程而有不同的障碍，所以对休克的治疗原则应尽早除去导致休克的原因，补充血容量，纠正微循环障碍，增进心功能，恢复正常机体代谢，根据休克不同分期给以相应治疗。 1、产科休克的一般治疗 （1）身心治疗
关于分娩期并发症的原因分析
分娩期并发症，常见有子宫破裂、产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水栓塞、脐带异常等。 (一)子宫破裂 子宫破裂系指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是产科极严重的并发症，如不及时诊断和处理，可致母儿死亡。产妇主要死于出血、休克和感染。 (二)产后出血 产后出血指胎儿娩出后24小
产褥感染的预后和预防的介绍
预后 1.急性产褥感染治疗不及时，或产妇抵抗力差，则会发生败血症、脓毒血症、感染中毒性休克，危及产妇生命。 2.如治疗不彻底，急性感染可以变成慢性，盆腔内可能遗留有慢性炎症，如器官粘连或输卵管堵塞等。[2] 预防 加强围生期卫生宣教，保持全身及外阴清洁，妊娠晚期避免性交，加强营养，孕期适
羊水中回声增强增多的发病原因
经过科学家数十年的研究，发现胎盘早期剥离与高血压(包括妊娠高血压综合征，原发性高血压，肾性高血压)、创伤，胎膜早破、孕妇年龄、吸烟，使用可卡因等因素相关，其发病可能与以下主要危险因素有关。 1.高血压高血压包括妊娠高血压综合征(简称妊高征，特别是重度妊高征)、原发性高血压、慢性肾炎合并高血压、
胎盘的过早分离的发病因是什么
经过科学家数十年的研究，发现胎盘早期剥离与高血压(包括妊娠高血压综合征原发性高血压肾性高血压)、创伤，胎膜早破、孕妇年龄、吸烟，使用可卡因等因素相关，其发病可能与以下主要危险因素有关。 1.高血压高血压包括妊娠高血压综合征(简称妊高征特别是重度妊高征)、原发性高血压、慢性肾炎合并高血压、它们是
B群链球菌的临床意义
B群链球菌（GBS）概述 B族链球菌学名无乳链球菌(S.agalactiae)，能引起牛乳房炎，严重危害畜牧业，因此早期被畜医界重视。后发现该菌也能感染人类，尤其是新生儿。引起的败血症、脑膜炎、肺炎等死亡率极高，且可导致神经系统后遗症，因而被医学界所重视。鉴于该菌引起的感染不只限于
认识B群链球菌
B群链球菌（GBS）概述B族链球菌学名无乳链球菌(S.agalactiae)，能引起牛乳房炎，严重危害畜牧业，因此早期被畜医界重视。后发现该菌也能感染人类，尤其是新生儿。引起的败血症、脑膜炎、肺炎等死亡率极高，且可导致神经系统后遗症，因而被医学界所重视。鉴于该菌引起的感染不只限于牛乳房炎，其细胞壁中
宫内双胎妊娠B超检查提示子宫颈管缩短病例分析2
2019 年加拿大妇产科医 师协会( SOGC) 指南指出，对于双胎妊娠合并子宫颈 管缩短的孕妇使用子宫颈托并不能预防早产的发生。 因此，目前尚无公认有效的非手术治疗方法。 刘玉冰( 产科副主任医师): 目前仍然认为，子宫 颈环扎术是治疗子宫颈机能不全的唯一术式和有效 方法。子宫颈环扎术
C反应蛋白十大临床用法
C反应蛋白（CRP）是啥？CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。注：急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化，这些蛋白除CRP外，还包括血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白、α1酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中浓度
C–反应蛋白能反应啥－？
导语 CRP在健康人血清中浓度很低（＜5mg/L），而在细菌感染或组织损伤时，其浓度显着升高，故被认为其最有价值。 1、C-反应蛋白（CRP）是啥？ CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。 注：急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化
概述早老症的治疗方案
早衰症的疗法目前没有一项被证实是有效的。大部分的治疗集中在减少并发症，例如冠状动脉绕道手术或低剂量阿司匹林。患者也可能受惠于高热量饮食疗法。 生长激素疗法（Growth hormone treatment）也曾被尝试。 菌绿烯醇转移脢抑制剂（Farnesyltransferase inhib
羊水中回声增强增多的发病原因及发病机制
发病原因 经过科学家数十年的研究，发现胎盘早期剥离与高血压(包括妊娠高血压综合征，原发性高血压，肾性高血压)、创伤，胎膜早破、孕妇年龄、吸烟，使用可卡因等因素相关，其发病可能与以下主要危险因素有关。 1.高血压高血压包括妊娠高血压综合征(简称妊高征，特别是重度妊高征)、原发性高血压、慢性肾炎
央视新闻－I－早筛早诊早治对癌症预防与治疗意义重大
央视网消息我国将深入推进癌症早期筛查和早诊早治，构建分层癌症筛查体系，到2030年总体癌症5年生存率将达到46.6%，患者疾病负担得到有效控制。目前，我国已基本建成国家、省、地市三级癌症综合防治网络，国家相关部门针对发病率高、筛查手段和技术方案相对成熟的胃癌、结直肠癌、肺癌等重点癌症，完善筛查和早诊
浅谈孕期检测B族链球菌的重要性
B族链球菌（GBS）为兼性厌氧的革兰氏阳性链球菌，正常寄居于阴道和直肠，它是一种条件致病菌，一般正常健康人群感染B族链球菌并不致病。据统计，正常妇女带菌率达30%左右，但是在孕妇约10%~30%的人感染B族链球菌，其中40%~70%在分娩过程中可能会传递给新生儿。如果新生儿带了这种菌，大约有1%~3
双胎妊娠的临床表现
1.妊娠期 双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速度比单胎快，孕24周后尤为明显。妊娠晚期，因子宫过大可致腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便，下肢静脉曲张、水肿，痔疮发作等压迫症状。双胎孕妇血容量比单胎多，同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等，加之叶酸的吸收利用能力减
双胎妊娠的临床表现
1.妊娠期 双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速度比单胎快，孕24周后尤为明显。妊娠晚期，因子宫过大可致腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便，下肢静脉曲张、水肿，痔疮发作等压迫症状。双胎孕妇血容量比单胎多，同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等，加之叶酸的吸收利用能力减
新生儿宫内感染性肺炎的感染途径介绍
母亲分娩前患过感染性疾病，病原体可以经血行通过胎盘屏障使胎儿感染；分娩前发生胎膜早破，羊水被污染，胎儿吸入污染的羊水或分娩时吸入产道污染分泌物而发生肺炎； 上行感染而致胎儿感染，如孕母有泌尿道感染、产程延长或产前实施胎膜镜或肛门检查，均可引起上行感染。
“谈癌色变”？“早发现、早治疗”，筛查与早诊早治是关键
“谈癌”能否不再“色变”？《健康中国行动（2019—2030年）》定下目标：到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。大部分常见癌症可早期发现，应推动预防关口前移国家癌症中心最新数据显示，全国一年新增癌症病例约406万，病亡人数约241万。近年来癌症5年生存率明显
双胎妊娠的临床表现及检查
临床表现 1.妊娠期 双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速度比单胎快，孕24周后尤为明显。妊娠晚期，因子宫过大可致腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便，下肢静脉曲张、水肿，痔疮发作等压迫症状。双胎孕妇血容量比单胎多，同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等，加之叶酸的吸
双胎妊娠的病因及临床表现
病因 另外双胎妊娠有家族史，胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因，应用药物诱发排卵，双胎与多胎妊娠可高达20%～40%。另有报道，在停止使用避孕药后1个月妊娠，双胎比例增高，这是此月FSH分泌增高之故。 2临床表现 1.妊娠期 双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速
双胎妊娠的病因及临床表现
病因 另外双胎妊娠有家族史，胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因，应用药物诱发排卵，双胎与多胎妊娠可高达20%～40%。另有报道，在停止使用避孕药后1个月妊娠，双胎比例增高，这是此月FSH分泌增高之故。 临床表现 1.妊娠期 双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速度
双胎反向动脉灌注序列症临床特点分析
单绒毛膜双胎( monochorionic twin，MC Twin) 由 于受精卵分裂及发育过程的特殊性，可发生诸多复杂的双胎特有并发症，其中以“双胎之一无头－无心畸 形”为临床特点的双胎反向动脉灌注序列症( twin reversed arterial perfusion seque
产褥期感染病例分析4
分析1：患者育龄期女性，产后14天内出现下腹痛、腹胀伴发热，体温较高未见明显下降，腹胀，腹部压痛明显，有反跳痛及肌紧张。详细询问病史，曾有一次顺娩史，过程顺利，无其他疾病史，孕期检查无殊，孕期及产程顺利，孕期及产后无性生活史，查体阴道及宫颈未见明显分泌物，入院后积极完善检查，血象、CRP等增加、凝血
概述细菌性阴道炎症的疾病危害
正常情况下，阴道内的菌群比较平衡，酸碱度比较均衡（pH值大概在3.8-4.5之间）。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。 如果患了细菌性阴道炎，阴道的pH值会超过4.5，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外，致病菌会吞噬精子，且患
简述子宫内膜炎的并发症
1.宫腔积脓 当子宫内膜炎导致宫颈粘连阻塞时,宫腔内的炎性分泌物不能外流,积聚于宫腔内,可形成宫腔积脓。 2.盆腔炎 急性子宫内膜炎若治疗不及时,可进一步发展为输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎、盆腔静脉炎等,甚至发展成败血症。 3.不孕 有炎症的子宫内膜不利于受精卵着床,又或是
彩色多普勒超声诊断胎盘内出血的临床价值
胎盘内出血是孕中晚期产科出血的一个重要原因，据检索，国内报道病例较少，因临床症状不典型，早期常规检查出现漏诊、误诊，以致延误救治时机，本组病例通过总结胎盘内出血的几种声像图，利用彩色多普勒超声检查可以诊断出胎盘内的异常回声，应用二维和CDFI提供的信息，对胎盘内出血进行诊断，对胎盘后血肿、血池、
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告1
子宫肌瘤是最常见的子宫肿瘤，可见于 20% ～ 40%育龄期妇女。妊娠合并子宫肌瘤者发生早产、 胎位异常、胎膜早破等风险增高，肌瘤的存在降低了 子宫收缩的强度和协调性，胎盘后方的肌瘤还会引 起胎盘滞留和粘连，使产后出血风险增加 2 倍以 上［1］，严重产后出血发生率达4．9%［2］。子宫肌瘤引 起严
新生儿败血症的诊断
根据病史中有高危因素（如母亲产前和产时有发热、血白细胞增高或产期胎膜早破等）、临床症状体征、外周血象改变、C反应蛋白明显增高等可考虑本病诊断，确诊有赖于病原菌或病原菌抗原的检出。
不完全子宫破裂诊治病例分析
【一般资料】女，28岁，职员【主诉】停经38周，下腹部剧烈疼痛半天，**流液3小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经规律，月经初潮12岁，周期30-40天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-01-6EDC：2016-10-13。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，
双胎妊娠延迟分娩病例分析
1 病例简介 病例 1，女， 40 岁，因“停经 24+4 周，阴道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出现阴道流水， 偶有腹痛。患者既往体健， G3P2L2A0。15 年前经阴分娩一 男婴，患有脑瘫;4 年前剖宫产娩出一女婴，体健。无双胎家 族史，本次妊娠为