如何处理HIV感染初诊患者?

发现艾滋病毒(HIV)抗体阳性后,不但对于患者是一个沉重的打击,对于接诊的医生(特别是感染科医生)来说,也有很多工作要做。为确定何时开始及选用什么药抗病毒治疗,需要了解HIV感染者的疾病阶段、有没有存在机会感染和并存疾病等情况,以完成对HIV感染者的初步评估。一、确立HIV感染的诊断当患者告诉医生用试纸自测HIV抗体阳性,或医院检验科打***话告知患者初筛阳性时,医生的第一反应是如何确定HIV感染的诊断。在患者信赖的基础上,医生应尽可能获得详细的流行病学资料、病史、症状和体征,尽可能做全面的体格检查。有一些患者由于个人原因,既往可能确诊过,这时需要核实感染时间及治疗经过。流行病学调查,包括患者的风险行为、就诊史及相关检查情况等。医疗机构会在确认患者身份后,会将患者的血标本送至疾病预防控制中心或有确诊艾滋病资格的实验室,使用另一种方法重新检测(常用免疫印迹法),如果是阳性,会给患者发确证报告单。二、既往病史诊断确立以后,并不是马上......阅读全文

Science:为何HIV候选疫苗不能抵御感染?

  近日,刊登在国际著名杂志Science上的一项研究报告中,来自杜克大学等处的研究者通过研究揭示了为何艾滋病病毒疫苗试验联盟(HVTN)505临床试验中使用的候选疫苗不能够有效保护机体抵御HIV的感染,尽管其可以潜在诱导机体产生抗HIV的抗体,这种特殊疫苗可以刺激抗体识别HIV及肠道中发现的微生物

HIV感染所致精神障碍的简介

  人类免疫缺陷病毒(HIV)感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞,使机体对危害生的机会性感染得益感性增加,病人可患罕见的细胞免疫缺陷病,如卡氏肺囊虫肺炎如卡波济肉瘤等。

美欲允许移植被HIV感染器官

25年前,美国限制艾滋病患者捐献器官。图片来源:WILL & DENI MCINTYRE/SPL   美国正准备取消有关禁止接受艾滋病病毒(HIV)感染者捐赠器官的限令。该措施向允许艾滋病患者之间进行器官移植迈出了一大步。   近日,美国众议院批准了一项法律,试图终止一项已经存在25年的艾滋病病

锁住HIV表面超快“门闩”可防感染

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517342.shtm

恶性梅毒并发HIV感染病例分析

1病历摘要患者女,17岁。因外阴溃疡,躯干红斑20d,于2018年1月23日来我科诊治。患者20d前肛周出现丘疹及脓疱,随后发展为结节,表面形成溃疡,其上有脓性分泌物,周围有红晕,疼痛明显,行走困难。外院诊断为毛囊炎,治疗后症状无缓解。10d前右侧大阴唇亦出现一圆形溃疡,质地较硬。发病前及病程中无畏

HIV感染者首次捐赠活体器官

捐赠者Nina Martinez(左)和医生Dorry Segev   一名艾滋病病毒(HIV)感染者首次向同样感染HIV的器官移植接受者捐赠了肾脏。美国科学家于3月25日完成了HIV感染者到HIV感染者的活体肾移植手术。医生表示,捐赠者和接受者的情况都很好。  “这是全球第一个允许HIV感染者捐赠

HIV感染可导致很多并发症

  人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV),即艾滋病(AIDS,获得性免疫缺陷综合征)病毒,是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1983年,HIV在美国首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒(lentivirus),属逆转录病毒的一种。HIV通过

HIV感染所致精神障碍的概述

  人类免疫缺陷病毒(HIV)感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞,使机体对危害生命的机会性感染的易感性增加,病人可患罕见的细胞免疫缺陷病,如卡氏肺囊虫肺炎和卡波西肉瘤等。HIV直接侵犯中枢神经系统,导致HIV脑病,神经病理学改变

鉴别出诱发HIV早期感染的“元凶”-HIV新型疗法有望被开发

  当病毒进入细胞后,感染的第一步就是细胞会移除病毒遗传物质周围所包被的蛋白质,随后病毒就开始进行DNA的复制并且将遗传物质插入到宿主的基因组中,这就或许能够促进病毒有效拦截宿主的细胞“机器”,迫使细胞制造多个病毒拷贝。  HIV-1就是HIV最常见的形式,而HIV则是引发AIDS的元凶;近日,一项

快速揪出潜伏在患者体内的HIV病毒

  根据他的团队2019年1月30日发表在Nature杂志上的报告,以前的工具严重高估了HIV的数量,夸大了10到100倍,这将掩盖实验疗法的真实有效性。“我们离治愈还有很长的路要走,但至少现在我们有能力衡量我们的进展了,”Siliciano说。  目前的HIV治疗采用抗逆转录病毒药物组合,每一种药

-基因疗法:改良HIV为患者导入健康基因

   据国外媒体报道,所谓基因疗法,就是利用正常基因填补或替代基因疾病中某些病变或缺失的基因的治疗方法。近年来,英国牛津和美国费城的一些研究人员宣布,他们对因患有罕见基因疾病而影响视力的病人们进行了治疗,成功使他们的视力获得改善。意大利的科学家们也宣布,他们使患有另外两种基因疾病的病人病情得到了减轻

患者输注药物期间突发药物反应,如何应对处理?

案例回顾  2020-7-15,患者,女,49岁,以“咽喉肿痛、咳嗽咳痰三天余”为主诉就诊。患者神志清,精神差,视诊可见双侧扁桃体肿大,有脓点 ,咽喉壁红肿疼痛,吃东西难以下咽,近日出现咳黄浓痰,气促等临床表现,听诊双肺阴性。  初步诊断:上呼吸道感染。     医嘱用药:  1、左氧氟沙星注射

截瘫患者麻醉处理

患者男,60岁,75kg。以膀胱结石入院,拟于局麻监护下行经尿道膀胱激光碎石术。该患者工伤致高位截瘫25年,膀胱造瘘术后7年,糖尿病史10余年,胰岛素控制血糖稳定。曾于外院行膀胱切开取石(麻醉具体不详)。长期卧床,大小便失禁,神清,营养良好,呼吸功能正常,双上肢肌力正常,第6胸椎以下痛触觉消失,双下

艾滋病非典型表现引发的思考

与人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiencyvirus,HIV)和艾滋病相关的口腔表现形式多样,口腔黏膜上最常见的是念珠菌感染,患者常合并明显的免疫功能低下,体重降低等全身症状。本文报道了1例主诉复发性口腔溃疡而就诊的患者,并结合文献对其误诊原因进行了分析。 1. 病例资料 患者

单纯疱疹病毒感染不容忽视,可激活HIV感染

  单纯疱疹病毒(HSV)感染持续一生。一旦一个人被感染,病毒可以保持休眠(潜伏)多年,然后定期重新启动,引起复发性疾病。这个知之甚少的周期使得科学家多年来一直很沮丧。现在,美国国立卫生研究院(NIH)的科学家已经确定了被聚集到病毒基因中的一组蛋白质复合物,同时刺激初始感染和再次激活。已知的能够调节

感染细胞所释放的细胞颗粒或能促进HIV感染的扩散

  近日,一项刊登在国际杂志Scientific Reports上的研究报告中,来自NIH的研究人员通过研究发现,HIV似乎能够获得感染细胞所释放的纳米结构的帮助来感染新的细胞;胞外膜泡(EVs)是由细胞制造的一种像气泡状的结构,当处于某种情况下,EVs就能够将特殊分子从一个细胞运输到另一个细胞中,

抗逆转录病毒治疗的HIV阳性患者中一半的人脑脊液受感染

  7月15日发表在《Journal of Clinical Investigation》上的一项研究显示,在接受长期抗逆转录病毒治疗(ART)的艾滋病毒阳性患者中,约有一半的人的脑脊液中含有艾滋病毒感染细胞。  医学博士Serena Spudich及其耶鲁大学的同事们研究了HIV在脑脊液中的持久性

Science:duoCART细胞在确保不被HIV感染的同时高效抑制HIV

  一项新的研究中,来自美国生物技术公司Lentigen、阿尔伯特-爱因斯坦医学院、美国国家癌症研究所、阿拉巴马大学伯明翰分校、伯明翰退伍军人医疗中心和匹兹堡大学的研究人员发现他们构建的duoCAR-T细胞在人源化小鼠模型中有效地抵抗HIV。相关研究结果发表在2019年8月7日的Science Tr

特异性靶向HIV感染细胞的新型抗HIV药物研究取得进展

  艾滋病病毒(HIV)存在潜藏机制,可以长期潜伏在细胞中而逃逸宿主免疫系统的攻击,目前已上市的抗HIV药物均不能选择性地杀伤感染细胞而根除病毒。新的研究思路对开发新型抗HIV药物显得非常重要,研究具有选择性地杀伤HIV感染细胞而保护正常细胞不受伤害的抗艾滋病药物是极有前景的方向。

治疗HIV相关呼吸道感染的介绍

  HIV/AIDS肺部应抗感染治疗,其抗微生物治疗与一般患者基本相同,但应注意HIV/AIDS者抗感染化学治疗时毒副反应发生率较高且严重,应密切观察和防范。抗HIV治疗需参照CD4+和病毒含量。若CD4+μl和病毒含量每毫升>500拷贝者有治疗指征;CD4+>500/μl和病毒含量>500拷贝者是

HIV相关呼吸道感染的病因分析

  人类免疫缺陷病毒(HIV)又称艾滋病毒。HIV主要侵犯破坏CD4+T细胞,导致机体细胞免疫功能损害,最终并发严重机会性感染和肿瘤。本病传播迅速,发病缓慢,病死率极高。HIV并发肺部感染可出现发热、心动过速、发绀。胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索,并为诊断步骤选择提供参考。  HIV/AID

HIV感染所致精神障碍的症状体征

  1、轻度认知功能障碍  患者表现为注意集中困难,反应迟缓和轻度认知功能缺陷,但日常生活功能并无严重损害。  2、HIV无感染痴呆  约10%-20%的艾滋病患者可伴发痴呆。痴呆通常出现于疾病晚期,特别是当患者的免疫系统功能受到严重抑制时。HIV感染伴发痴呆是预后差的标志,约50%-75%的患者在

新型HIV感染检测装置-没电地区也能用

  疾病的诊断对于整个疾病的诊疗过程及其重要,特别是对于传染性疾病。在电力资源和制冷设备匮乏,缺少经过适当培训的医护人员的偏远地区,HIV病毒和其他传染性疾病的诊断存在特殊的困难。为解决这一难题,研究人员已经开发了一种低成本,不依赖电力的,用以检测传染性病原体的装置,当然它也可以用来检测HIV-1的

Nature:新型抵御HIV感染的被动免疫疗法

  近日,刊登在国际著名杂志Nature上的一篇研究论文中,来自美国国家过敏症和传染病研究所的研究人员通过研究开发了一种名为被动免疫法的新型技术,其可以通过静脉注射的方法将广谱中和HIV的抗体(bNAbs)注射入机体中帮助预防HIV的感染,这种新型技术可以保护猴类免于猴免疫缺陷病毒(SIV)的感染。

JBC:抵御HIV感染的天然防御力

  密歇根州立大学的研究人员发现了一个新型天然防御艾滋病毒感染的蛋白质。  该研究小组的发现发表在最新一期的《生物化学杂志》上,他们发现一种阻止艾滋病病毒复制的蛋白质ERManI。  “在早期的研究中,我们知道该蛋白可以干扰传播HIV-1,但是我们对其发生机制尚不明确。”Yong-HuiZheng说

为何HIV感染者患癌风险更高?

  AIDS患者通常患癌风险更高,因为其机体中T细胞水平较低,并不能帮助有效抵御疾病的发生,近日,一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中,来自凯斯西储大学的科学家们通过研究解释了为何相比一般人群而言,HIV感染患者患癌风险更高,这是导致人群死亡的主要原因。  文章

有望根除HIV感染?Gilead组合疗法彰显成效

  日前,Gilead Sciences宣布,其与Beth Israel Deaconess医学中心合作进行的临床前研究证明,使用GS-9620与PGT121组合治疗可以使感染了猿猴-人免疫缺陷病毒(SHIV)的恒河猴在停止抗逆转录病毒疗法(ART)后,仍能维持病毒抑制。这些数据发表在2018年逆转

-PNAS:miRNA具有抵御HIV病毒感染能力

  最近,北京大学研究者同美国HIV病毒学家合作,发现miRNA拥有抵御HIV病毒感染的潜在能力,该研究成果已发布于PNAS。  已有研究表明,RNA-蛋白交互作用在HIV病毒颗粒形成过程中扮演着重要的角色。HIV-1 Gag是HIV的主要结构蛋白,具备RNA 结合位点 (nucleocapsid

焦点!不能忽视HIV感染者的健康

  美国国立卫生研究院的专家在JAMA杂志发表文章称,为了防止新的HIV传播,必须解决与HIV相关的合并症以改善HIV感染者的健康。评论详细介绍了拟议的《终结艾滋病毒流行:美国计划》,该计划旨在在五年内将美国的新艾滋病毒传播减少75%,在十年内减少90%,并讨论了新兴的阿片类药物注射方案在农村地区面

JAMA:efavirenz疗法对HIV感染儿童安全可行

  在黑非洲区域内执行儿童抗逆转录病毒治疗计划已经显著降低了HIV感染儿童的发病率和死亡率,将艾滋病从一种快速致命疾病变成了一种慢性疾病。对于婴儿和年龄较小的儿童来说,基于ritonavir-boosted lopinavir治疗方法是推荐使用的一线抗逆转录病毒治疗方法。而对于成年人以及年龄稍大的儿