病例分析：脑中风先兆？还是输液反应？
情景切换到手术室中，大家正在有条不紊地术前准备中，一切准备就绪。突然，＂医生，医生，我的嘴麻了，闭不上嘴了！怎么办？！”病人神色慌张，惊慌失措地看向我。 此刻，我的大脑飞速运转，这是位即将在气管插管全身麻醉下，做鼻内病损切除手术的老年女性病人。该病人有脑血栓病史，当时发现早，治疗及时，没有留下什么后遗症！在我问她，她是怎么及早察觉马上去医院看医生的。她说，突然出现手指发麻，就来咱们医院检查，幸亏发现早，来得及时。“突然手指发麻”在她跟我回顾并强调她这个脑血栓早期症状，刚刚说完不到五分钟，也就是我刚刚给病人建立完静脉通道，收拾整理用物这会儿，就出现了“嘴发麻，闭不上嘴了”。“莫非是脑中风先兆？”我的脑神经一下子绷紧了。这时麻醉医生还在外面跟家属谈话，签订麻醉协议书，手术医生还在更衣室。手术医生距离手术间最近，于是呼唤他立马进来。“病人突然嘴发麻，闭嘴不能，有脑血栓病史，你快看看！”我简短向迅速进来的手术医生报告病情。邓医生进来......阅读全文
病例分析：脑中风先兆？还是输液反应？
情景切换到手术室中，大家正在有条不紊地术前准备中，一切准备就绪。突然，＂医生，医生，我的嘴麻了，闭不上嘴了！怎么办？！”病人神色慌张，惊慌失措地看向我。 此刻，我的大脑飞速运转，这是位即将在气管插管全身麻醉下，做鼻内病损切除手术的老年女性病人。该病人有脑血栓病史，当时发现早，治疗及时，没有留下什
输液反应还是过敏反应－？
临床常见的输液反应以热原反应和药物过敏反应最为常见，且二者有相似的临床症状，都可以出现寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、低血压休克等，因此本文重点讨论热原反应和药物过敏反应，其鉴别要点下表。01 输液反应的范围输液反应实际应该包括药物过敏反应、热原反应、菌污染反应。1、药物过敏反应也称药物
先兆临产诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】停经39+4周,下腹痛伴**见红1小时【现病史】孕妇平素月经规则，末次月经2017年10月15日，预产期2018年07月22日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经12周在我院
先兆子宫破裂诊治病例分析
【一般资料】女，29岁，职员【主诉】停经37+3周，不规律下腹痛1小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经规律，月经初潮12岁，周期30天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-01-18EDC：2016-10-25。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期
输液反应发生的原因分析
“输液不良反应”系输液引起的或与输液相关的不良反应的总称，习称“输液反应”，有时临床上也称之为“热原反应”。但严格地说，“热原反应”只是输液不良反应的一个部分。临床上常见的输液反应包括发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。其实，输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基
输液后相继出现过敏反应和输液反应
更确切的说今天我遇到的同一患儿接连出现的两次反应是过敏反应和热原样反应。第一次反应是致敏的肥大细胞释放的生物活性介质引起的喉头水肿，考虑是药物过敏。第二次是液体中不溶性微粒引起的类似热原的反应，故患者无明显高热，考虑是液体或输液袋问题。 患儿病例摘要： 患者，男，8岁，因咳嗽、咯
病例分析：到底是MCL？还是SLL？
患者女，84岁，既往病史有Graves病、高脂血症与高血压。近期，因渐进性疲劳并扪及双侧腋窝淋巴结肿大而被收入院。实验室分析显示贫血（血红蛋白水平9.5 g/dL）以及轻度血小板减少症（血小板计数为112000/μL）。随后行PET/CT，结果显示右上肺叶有一个轻度FDG-avid 3.8 ×
介入取出儿童右心内断裂输液港导管病例分析
静脉输液港系统对于需长期开展静脉化疗的肿瘤患者具有非常重要的意义。完全植入式静脉输液港系统并发症较少，患儿活动更安心且使用时间长久等优势。主要并发症有导管静脉血栓形成、导管阻塞等。但随着留置导管时间的延长，导管移位、导管断裂等并发症相对增多，并可导致严重并发症（包括心脏心律失常、腔内栓塞及感染性心
病例分析：粒缺伴发热，感染还是啥？
1.病情介绍患者XXX，女，53岁，2017.2.4入院。2月前因急性髓细胞白血病在我院接受化疗，化疗期间持续出现粒细胞缺乏伴发热，合并血流感染（血标本培养结果为产ESBLs肺炎克雷伯菌）和肺部感染（细菌、真菌混合感染），经抗感染治疗后（主要用药为哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他汀、去甲万古霉素、伏
病例分析：偏头痛还是丛集性头痛？
导读：自1988年的第1版国际头痛疾患分类（ICHD）到2013年的第3版测试版，均按照头痛发作的临床特点将偏头痛与丛集性头痛予以明确的区分。但在临床上，仍然可见不典型的患者，同时具备丛集性头痛和偏头痛的临床特征，给临床处理带来挑战。本文就1例典型患者的临床情况，结合文献复习，对此予以分析。病例回顾
老药新用治疗输液反应
输液反应是输液不良反应的简称，系输液引起或与输液相关不良反应的总称。在临床上时有发生，轻则发热、寒战、出现皮疹或是荨麻疹、皮肤瘙痒，重则昏迷、休克，甚至死亡。输液反应可分为热原反应、变态反应及其他几种类型。引起输液反应的因素很多，除了药物本身的问题外，与输液器具、操作也有关系。及时、有效地治
输液反应的症状及抢救
输液反应的主要常见症状： 1、发热反应（最多见，占90%以上）； 2、心力衰竭、肺水肿； 3、静脉炎； 4、空气栓塞。 一、发热反应 1、原因 输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保
输液反应与过敏反应的鉴别诊断
输液反应是输液不良反应的简称，系输液引起或与输液相关不良反应的总称。在临床上时有发生，轻则发热、寒 战、出现皮疹或是荨麻疹、皮肤瘙痒，重则昏迷、休克，甚至死亡。输液反应可分为热原反应、变态反应及其他几种类型。引起输液反应的因素很多，除了药物本身 的问题外，与输液器具、操作也有关系。及时
静脉输液反应的预防及处理
静脉输液是抢救和治疗多种疾病时经常采用的用药手段之一，在危重患者的抢救和多种疾病的治疗中起着十分重要的作用。 静脉输液的目的如下： 1.维持水电解质平衡。常用于脱水、酸碱平衡紊乱者，如剧烈呕吐、腹泻、大手术后。 2.补充血容量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等
输液反应的类型及常见原因
输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。本文重点探讨输液反应的类型及常见原因。 输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现，主要为发冷、寒战、面部
输液反应－VS－过敏反应，如何鉴别和治疗？
输液反应实际应该包括药物过敏反应、热原反应、菌污染反应。临床常见的输液反应以热原反应和药物过敏反应最为常见，且二者有相似的临床症状，都可以出现寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、低血压休克等，因此本文重点讨论热原反应和药物过敏反应，其鉴别要点见下表。一、输液反应的范围输液反应实际应该包括药物过
病例分析：将死之人竟离奇生还！是“误会”还是“奇迹”？
单位：重庆三峡医专附属中医院检验科 女，74岁，因“反复心悸，活动后心累气促2年，加重伴双下肢水肿1月，2021-01-27下午来我院就诊。门诊以冠心病，心力衰竭收治入院。入院症见神清气促，萎靡，半卧位。心悸、休息时也感心累气促，件双下肢水肿、胃院胀满，咳嗽，咯黄白色粘痰，无发热、呕吐、胸腹疼痛、
病例分析：涂片特征明显，该患者是CML还是CMML？
患者女，57岁，2年前因常染色体显性多囊肾病行肝/肾移植手术，现出现左上腹疼痛。全血细胞计数显示白细胞增多（40200/µL），血小板计数正常（234000/µL），血红蛋白正常。外周血涂片显示绝对单核细胞增多（6400 /µL），嗜中性粒细胞无明显异常，少量嗜碱性粒细胞（图A），无循环原始细胞。骨
关于脑溢血先兆的病因分析
一、气候的变化。在季节发生变化时，脑血管病的发生是比较多见的，比如春夏秋冬交界的季节，这是因为季节的变化以及外界温度的变化影响了人体神经内分泌的正常代谢，改变了血液的粘稠度，血浆纤维蛋白质和肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加，由于短时间内颅内血管无法适应这种明显的变化，所以血压就出现了
静脉输液发热反应的因素与防止
静脉输液是抢救病人和治疗疾病的重要措施。如果输入的药液被热源、细菌及微粒污染，可造成发热反应，引起休克等并发症，甚至死亡。为防止输液发热反应，近年来同行们对发热反应的因素、防止措施进行了深入研究探讨，并取得了一定效果。现将静脉输液发热反应的因素与防止进展综述如下。 1 静脉输液发热反应
静脉输液的不良反应及原因
静脉输液疗法是临床常用的治疗方法。液体直接进入静脉，药效快，利用率高。静脉输液还具有液体和药物的输入速度和量控的优点，是临床抢救和治疗患者的重要措施之一。然而临床上也存在着滥用和不合理使用输液疗法的现象，常可引起静脉输液的不良反应和并发症，应引起高度重视。本文重点介绍静脉输液的不良反应及原因
Science挑战传统观点：ROS到底是促发还是抑制先兆子痫
多达8％的孕妇会发生被称为先兆子痫的病症，这种疾病的特征是孕妇子宫血管收缩，阻碍给胎儿输送血液和氧气。之前的研究活性氧（ROS）在启动这种无法治疗的处境方面发挥了作用，由于先兆子痫在全球孕产妇死亡率高达15％，死胎率为5％，因此一些临床试验试图通过靶向ROS来降低先兆子痫的风险，但治疗后的结果并
病例分析：66岁呼吸困难患者，病在心还是肺？
66岁男性，因短气、下肢水肿2周来诊。患者无发热、寒战、咳嗽或胸痛。此前曾服用利尿剂，2月前因尿频而停用。生命体征正常，双下肢轻微凹陷性水肿（至膝盖）。胸片如图1。最可能的诊断是什么？图1A．充血性心衰B．感染性心内膜炎C．肺炎D．气胸E．肋骨骨折答案：A．充血性心衰解析该患者临床表现和胸片提示为失
中美脑中风协作组共同防治脑中风
由中、美两国医疗专家组成的脑中风协作组，10月12日在京成立合作基地，以致力于我国脑中风的防治事业。基地为降低我国中风的发生率及致残率，将建立一整套预防、筛查、治疗体系。 记者了解到，中美专家把这一基地选定在北京市健宫医院。基地引进了美国在脑中风治疗方面的成功方法，并建立一套完善的符合我国国情的脑中
输液反应治疗的联合用药方案
输液反应是输液不良反应的简称，系输液引起或与输液相关不良反应的总称。输液反应是由于输入药液中混入了热质、杂质或用药热源超过限度所致；其次因个体差异、过敏体质等。临床表现常于静脉输液出现寒战、体温升高、出汗、呕吐等，严重的出现昏迷危及生命。临床如对输液反应采用单一药物如地塞米松、异丙嗪、山莨菪
常见输液反应的原因及临床表现
一、常见输液反应的原因 1.药物因素。 主要有四种情况 1.1大输液的质量。原料污染或生产过程污染或消毒不彻底极易出现质量问题。近几年加强GMP的实施力度，输液一般不会出现质量问题，但在搬运、贮存、使用中，若发生碰撞出现细小裂纹，或瓶口松动漏气而造成微生物污染大输液，特别是
超声诊断输液港头端血栓形成病例报告
1.病例简介 女，11岁，2015年8月于华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊为急性淋巴细胞白血病（T系，中危），9月行超声引导下Seldinger穿刺右锁骨下静脉植入7.0F巴德植入式输液港，硅胶管。术后X线定位示输液港末端位于T8胸椎水平，并行中国儿童肿瘤临床多中心协作组-急性淋巴细胞白血病-
如何判断反应是吸热反应还是放热
1、根据具体化学反应实例判断常见的放热反应：①可燃物的燃烧反应；②酸碱中和反应；③大多数化合反应；④金属跟酸的置换反应；⑤物质的缓慢氧化。常见吸热反应：①大多数分解反应；②盐的水解和弱电解质的电离；③Ba(OH)₂·8H₂O与NH₄Cl的反应；④碳和水蒸气、C和CO₂的反应。⑤一般用C、 CO 和H
心电图分析：LBBB还是？
68岁男性，有阵发性房颤病史，服用索他洛尔治疗。心电图如下，你有什么发现？图1A. 正常窦性心律B. 房颤C. 窦性心律，Mobitz I型阻滞D. 房扑，伴不等比例传导E. 房性心动过速，伴不等比例传导F. 左束支传导阻滞诊断：房性心动过速，伴不等比例传导（2：1和3：1）和室内传导延迟。心律规整
输液中药物过敏反应的防范措施
静脉输液是临床最主要的给药途径，在医疗实践中占据重要位置，尤其在抢救重危患者的紧要关头，打开静脉通道能让药物迅速进入人体发挥疗效，为救治患者赢得时间，起到积极的不可低估的作用。但在配制、贮藏、运输、使用药品、技术操作等方面，由于操作不慎往往导致输液过程中发生过敏反应，热源反应，心肺功能损伤，静脉炎