病例分析:到底是MCL?还是SLL?
患者女,84岁,既往病史有Graves病、高脂血症与高血压。近期,因渐进性疲劳并扪及双侧腋窝淋巴结肿大而被收入院。实验室分析显示贫血(血红蛋白水平9.5 g/dL)以及轻度血小板减少症(血小板计数为112000/μL)。随后行PET/CT,结果显示右上肺叶有一个轻度FDG-avid 3.8 × 2.3cm的肿块。另外,可见多发性纵隔淋巴结及双侧腋窝淋巴结肿大,但未表现出显著的FDG摄取。另外,轴向和四肢骨骼以及脾脏可见FDG摄取弥漫性增加,考虑淋巴组织增生性疾病。随后,患者进行了经皮CT引导下肺部肿块穿刺活检;活检标本的免疫组织化学(IHC)显示非典型上皮细胞CK7、甲状腺转录因子1及Napsin A表达,提示为肺腺癌。另外,骨髓活检显示非典型成熟淋巴细胞侵犯红骨髓弥漫性间质(图1)。骨髓标本IHC未表现出cyclin D1表达。流式细胞术显示单型kappa限制性CD5 +(部分)、CD10-和CD23−的B......阅读全文
病例分析:到底是MCL?还是SLL?
患者女,84岁,既往病史有Graves病、高脂血症与高血压。近期,因渐进性疲劳并扪及双侧腋窝淋巴结肿大而被收入院。实验室分析显示贫血(血红蛋白水平9.5 g/dL)以及轻度血小板减少症(血小板计数为112000/μL)。随后行PET/CT,结果显示右上肺叶有一个轻度FDG-avid 3.8 ×
强生淋巴瘤药物Imbruvia获FDA批准
强生(JNJ)和Pharmacyclics 11月13日宣布,FDA已批准血癌药物ibrutinib(拟用商品名为Imbruvica),用于既往已接受至少一种其他药物(如Celgene公司的Revlimid)治疗的套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)成人患者的
设备到底是要检定还是校准?
实验室哪些仪器需要校准,哪些需要检定,很多人都会纠结这个问题,校准是自愿的民事行为,检定是强制的法律行为,可以这样认为:除开强制检定的仪器设备外,其他的都可以适用校准。那么对于实验室哪些器具需要强制检定,强制检定必须满同时足下列两个条件:1.器具是于贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测(未来可能增
益生菌到底是治便秘还是治腹泻?
2023年5月29日是第19个“世界肠道健康日”。肠道是人体重要的消化器官,更是营养吸收最重要、最关键的器官,人体所需的营养物质中有99%从肠道吸收,关爱肠道,健康“肠”寿。我们的肠道里,生存着数以万亿计的微生物群,它们有的是长期居住的有益菌;有的是在肠道微生态被破坏的时候,会搞破坏的条件致病菌
告别化疗-艾伯维重磅白血病新药Imbruvica抵达3期终点
今日,艾伯维(AbbVie)宣布其3期临床试验iLLUMINATE(PCYC-1130)抵达了无进展生存期(PFS)改善的主要终点。该研究评估了Imbruvica(ibrutinib)联合Gazyva(obinutuzumab)治疗慢性淋巴性白血病或小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)初治患者(最
B细胞淋巴瘤免疫表型
B细胞淋巴瘤表型多变,我们按照CD5和CD10的表达将其分为CD5+CD10-、CD5-CD10+、CD5+CD10+、CD5-CD10-四大类,并对各大类进行细述。本篇为连载1:CD5+CD10-。CD5+CD10-的B细胞淋巴瘤包括:大部CLL/SLL;大部分MCL;一部分幼稚B淋巴细胞白血病(
Nature-communication-到底是水刊,还是牛刊?
最近,关于复旦女博士劈腿四名男博士的瓜,相信大家都知道, 其实学霸姐姐本人不是很愿意将这个事情与“女博士”挂钩, 各行各业,男男女女,好也罢,坏也罢, 这都是个人的选择,与“女”无瓜,与“女博士”这个群体也无瓜。 希望大家不要带上有色眼镜。 这个事情当中,学霸姐姐比较感兴趣的是——Na
病例分析:粒缺伴发热,感染还是啥?
1.病情介绍患者XXX,女,53岁,2017.2.4入院。2月前因急性髓细胞白血病在我院接受化疗,化疗期间持续出现粒细胞缺乏伴发热,合并血流感染(血标本培养结果为产ESBLs肺炎克雷伯菌)和肺部感染(细菌、真菌混合感染),经抗感染治疗后(主要用药为哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他汀、去甲万古霉素、伏
病例分析:偏头痛还是丛集性头痛?
导读:自1988年的第1版国际头痛疾患分类(ICHD)到2013年的第3版测试版,均按照头痛发作的临床特点将偏头痛与丛集性头痛予以明确的区分。但在临床上,仍然可见不典型的患者,同时具备丛集性头痛和偏头痛的临床特征,给临床处理带来挑战。本文就1例典型患者的临床情况,结合文献复习,对此予以分析。病例回顾
病例分析:手术做错部位,到底是哪个环节出了问题?
近日,一则手术开错肩膀的新闻引发了广大医务工作者的关注。 湖北孝感的舒女士因右侧肩胛骨骨折在孝昌县第一人民医院行手术治疗。手术前,舒女士曾多次提醒医生,自己是右侧肩膀骨折,千万别给弄错了。结果错误最终还是发生了,手术时主刀医生先把舒女士左侧肩膀切开,发现没有骨折,又给缝了起来,然后
水热反应到底是放热还是吸热的
高温条件下的化学反应,不能一概而论,有的放热,有的吸热。从化学键角度看,化学反应是断开旧键、形成新键的过程,断开旧键需要吸热,形成新键放热,吸热和放热的相对大小,决定了该反应吸热还是放热。放热反应不一定不需要加热,典型的例子如燃烧煤炭,需要先用纸、木材等引着,这实际就是先进行加热。高温条件下的反应,
病例分析:脑中风先兆?还是输液反应?
情景切换到手术室中,大家正在有条不紊地术前准备中,一切准备就绪。突然,"医生,医生,我的嘴麻了,闭不上嘴了!怎么办?!”病人神色慌张,惊慌失措地看向我。 此刻,我的大脑飞速运转,这是位即将在气管插管全身麻醉下,做鼻内病损切除手术的老年女性病人。该病人有脑血栓病史,当时发现早,治疗及时,没有留下什
中国自主研发抗癌新药首次获得美国FDA突破性疗法认定
1月15日,我国新药研发的领军企业百济神州(BeiGene)发布消息:美国食品药品监督管理局(FDA)授予其在研抗癌新药——布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)抑制剂zanubrutinib——突破性疗法认定,用于治疗既往至少接受过一种治疗的成年套细胞淋巴瘤(MCL)患者。 突破性疗法认定既代表FDA
病例分析:涂片特征明显,该患者是CML还是CMML?
患者女,57岁,2年前因常染色体显性多囊肾病行肝/肾移植手术,现出现左上腹疼痛。全血细胞计数显示白细胞增多(40200/µL),血小板计数正常(234000/µL),血红蛋白正常。外周血涂片显示绝对单核细胞增多(6400 /µL),嗜中性粒细胞无明显异常,少量嗜碱性粒细胞(图A),无循环原始细胞。骨
病例分析:将死之人竟离奇生还!是“误会”还是“奇迹”?
单位:重庆三峡医专附属中医院检验科 女,74岁,因“反复心悸,活动后心累气促2年,加重伴双下肢水肿1月,2021-01-27下午来我院就诊。门诊以冠心病,心力衰竭收治入院。入院症见神清气促,萎靡,半卧位。心悸、休息时也感心累气促,件双下肢水肿、胃院胀满,咳嗽,咯黄白色粘痰,无发热、呕吐、胸腹疼痛、
套细胞淋巴瘤-or-弥漫大B细胞淋巴瘤?
2016年8月24日苏州大学附属第二医院的张宏老师在全国形态学诊断学术交流群分享了一例少见的淋巴瘤病例,引起群内专家老师热烈讨论。现将病例精华整理成章,方便大家学习和收藏。 张宏-苏州大学附属第二医院:在不参考病史和细胞形态的情况下,仅凭流式图,各位老师考虑什么疾病? 石淙-宁
水到底是一种液体还是两种液体
水很寻常,它在生活中司空见惯,我们洗衣、做饭、饮用都离不开它。它可以变成水蒸气,也可以结成冰......我们似乎对水最了解不过了,但是,这看似普通的水却仍然有很多待解的谜题,科学家甚至连它是一种液体还是两种液体都还在争论呢。 在第二临界点水是两种液体? 众所周知,水有3种存在形态:液态、气
气相色谱中到底是汽化室还是气化室
严格来说是汽化室,常温下为液态的,由液态转变为气态的过程称为汽化,常温下为气体的,由液态转变为气态的称为气化。气相的溶剂都是液态的,在进样口转变为气态是一个汽化的过程。
硫细菌到底是厌氧型还是需氧型生物
硫细菌是能氧化硫化合物的细菌。按其取得能量的途径可分为光能营养菌和化能营养菌两种。光能营养菌产生细菌叶绿素和类胡萝卜素都是厌氧光合菌,多栖息于含硫化氢的厌氧水域中。化能营养菌都是不产色素的好氧菌,栖息于含硫化物和氧的水中,能将还原性硫化物氧化成硫酸。也就是说,答案不一定。这和它的营养型有关。
病例分析:66岁呼吸困难患者,病在心还是肺?
66岁男性,因短气、下肢水肿2周来诊。患者无发热、寒战、咳嗽或胸痛。此前曾服用利尿剂,2月前因尿频而停用。生命体征正常,双下肢轻微凹陷性水肿(至膝盖)。胸片如图1。最可能的诊断是什么?图1A.充血性心衰B.感染性心内膜炎C.肺炎D.气胸E.肋骨骨折答案:A.充血性心衰解析该患者临床表现和胸片提示为失
癌前状态:到底是癌症预警信号还是诱发恐慌的原因?
当我们在身上发现了一个可疑的斑块、肿块或息肉时,或许就需要找医生看一下,这时候医生就会将从患者身上切除的组织送去检测,来确定该组织是否处于癌变前期;那么这到底意味着什么呢? 提醒我们癌症如何发生? 我们的身体由200多种基本元件或细胞类型组成,其能够形成机体的器官,比如心脏、大脑、皮肤等,随
百年老药阿司匹林到底是防癌还是致癌?
作为一款百年老药,阿司匹林近年来在抗癌领域不断“焕发新机”,在一些特定人群中,阿司匹林预防肝癌、结直肠癌等作用也获得了临床试验和观察性研究的支持。然而,近年来指向“神药不神”的重磅研究结果,不但动摇了其心血管一级预防地位,也引起了对癌症预防作用的更多讨论与思考。 近日, ASPREE
喝了几千年的茶,到底是防癌还是致癌?
除水以外,茶是世界上最受欢迎的饮料之一,每份茶只有几卡路里的热量,且含有大量的类黄酮,由此成为世界上最健康的饮料之一。 由于茶饮文化传播的广泛性,现代科学家们也开始不断深入研究茶对人体健康的奥秘。越来越多的证据表明,喝茶有益健康,一直以来研究证实茶具有改善心血管健康、抗癌等作用。然而,这些治疗
纳豆到底是食品还是药?专家呼吁应出行业规范
随着央视《每周质量报告》等节目曝光了国内部分纳豆产品利用日本纳豆之父进行宣传,并随意宣传疗效,“纳豆身份之谜”的话题再次吸引了食品行业和公众的关注,纳豆到底是药还是食品?纳豆产品在中国真的“没有合格产品”吗?近日记者走访纳豆市场,对消费者、生产厂家和专家进行了采访。 国产纳豆菌种优于日本
百年老药阿司匹林到底是防癌还是致癌?
作为一款百年老药,阿司匹林近年来在抗癌领域不断“焕发新机”,在一些特定人群中,阿司匹林预防肝癌、结直肠癌等作用也获得了临床试验和观察性研究的支持。然而,近年来指向“神药不神”的重磅研究结果,不但动摇了其心血管一级预防地位,也引起了对癌症预防作用的更多讨论与思考。 近日, ASPREE
到底是买生物安全柜还是超净工作台?
Q:我需要购买的是生物安全柜还是超净工作台? A:超净工作台提供的是对样品的保护,对操作者和环境是不提供保护的;广义上的生物安全柜同时提供对操作者、环境和样品的保护。所以,从您需要的保护情况上,可以得出正确的选择。 Q:我应该购买哪种类型、防护级别的生物安全柜 A:一般来说,
肖特基二极管到底是铁封好还是塑封好
在平时工作当中,会经常遇到一些客户会问这样的问题,同是肖特基二极管TO-220封装,为什么会全塑封及半塑封之分(半塑封就是我们平时常说的铁头),那么它们的区别在哪里?哪一种会比较好呢? 我们经常所说采用塑封或者全塑封,就是指肖特基二极管内部框架、芯片、焊片等等电路全部被一体包封住,与外
和美相比-中国科技到底是巨弱无比还是强悍到窒息
拓展阅读 中国科技实力正以多快的加速度逼近美国 科技水平是国家实力、人民生活水平的最本质的标志。当今世界科技水平最高的国家显然是美国。中国的科技水平处于什么位置呢? 文︱袁岚峰 本文于2015年8月原载于作者博客,原文有删节,不代表新华社瞭望智库观点。 如何理解当今的世界大势?世界和
FCM检测表达结果到底是用百分比还是MFI?
我作出是单峰,原本我觉得用MFI表示较好。但我做的2个蛋白很奇怪,一个表达率高,但MFI值低;另一个表达率低,但MFI值高。我又作了SYBR GREEN 定量PCR,发现mRNA 的表达基本与百分比相符,而与MFI值不太一致。个人认为如果有明显阴性细胞群和阳性细胞群,应计算百分比;无明显分群,仅荧光
咖啡到底是升血压还是护血管?31万人综合分析揭晓答案:关键看这6条
咖啡进入人类生活已超过600年,人均年消费约2公斤。许多高血压患者担心咖啡会恶化病情,但澳大利亚纽卡斯尔大学荣誉教授Clare Collins在The Conversation发表的分析文章,系统梳理了权威研究证据,给出了清晰答案:适量饮用是关键,不必因高血压或心脏健康顾虑而完全戒咖啡。咖啡因确实会