中耳炎检查与治疗
检查 1.鼓膜 松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突,前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上。头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查,鼓膜活动受限。 2.拔瓶塞声 分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。 3.听力检查 音叉试......阅读全文
中耳炎检查与治疗
检查 1.鼓膜 松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突,前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为
怎样治疗中耳炎?
1、积极治疗上呼吸道感染性疾病 如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。 2、药物治疗 单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。 3、局部用药注意事项 (1)用药前 先清洗外耳道及中耳腔
中耳炎的检查方法
1.鼓膜 松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突,前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可
小儿中耳炎的治疗介绍
中医治疗 中医认为,耳部疾病是由于致病邪毒侵犯,使机体正常生理功能失调,从而发生病理变化,具体到中耳炎,即为肝胆湿热、邪气盛行所致。当机体正气旺盛,邪气便不易侵犯而发生病,中药中耳炎散由乳香、没药、甘草、冰片四味药物组成,以调和气血、益气复脉之理治疗中耳炎疾病,选药精细、配伍精当,效果十分显著
慢性中耳炎的诊断检查
急性期后持续有分泌物出或存在其它症状,可能并发其它疾病,不宜延误,应到医院作进一步检查,以免造成不良后果。不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物,以避免造成不必要的意外损伤。
分泌性中耳炎的检查
1.鼓气耳镜检查或显微镜检查 鼓气耳镜检查方便易行,是分泌性中耳炎的主要诊断方法,也是社区检查鼓膜的首选方法。它可以改变外耳道的气压,观察鼓膜的活动情况。如发现鼓膜动度减低,同时伴有鼓膜内陷、色泽由正常的灰白色半透明状改变为橘黄色或琥珀色,见到气液平面或气泡即可诊断。与普通耳镜相比较,鼓气耳镜
小儿中耳炎的检查介绍
患有中耳炎的患儿,中耳腔内有液体,可以像水一样稀薄,颜色通常有点淡黄。如果时间长,也可能会非常黏稠,像胶水一样,具有很“典型”的特点。医生通过询问病史并结合各种检查手段,大部分患儿可以得到诊断。 耳镜检查就是小儿中耳炎的主要诊断方法,耳镜检查可以发现鼓膜充血、内陷或外突,有积液征等体征可诊断,
概述小儿慢性中耳炎的治疗
慢性中耳炎局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。 1.单纯型:以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。 (1)局部用药:按不同病变情况选用药物: ①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25% 氯霉素液、
慢性中耳炎的治疗方式介绍
本病的治疗原则为消除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流,并尽可能恢复听力。 1.病因治疗 及时治愈急性中耳炎,积极治疗上呼吸道感染。 2.局部治疗 (1)静止期以局部用药为主,可根据不同病变情况选择局部用药,通常采用双氧水洗耳后用抗生素水溶液或抗生素与糖皮质激素的混合液滴耳。 (2)活
成人分泌性中耳炎的治疗
(1)保守治疗 ①鼻腔收缩剂 改善咽鼓管通气功能,常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物,但是使用此药物要注意防止药物依赖,一般疗程不超过1周,若频繁过量使用易引起药物性鼻炎。麻黄素类鼻腔收缩剂可升高血压,老年人用药后应观察血压变化。②黏液促排剂 可调节咽鼓管及鼓室内黏膜生理功能,促进鼓室内积
概述卡他中耳炎的治疗原则
卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。 卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。
急性卡他性中耳炎的治疗
全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退,预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻,促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。 但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。 慢性卡他性中耳炎的治疗:反复施行咽鼓管
治疗慢性中耳炎的相关介绍
当慢性中耳炎急性发作时,应用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。严重的急性发作应口服抗生素如羟氨苄青霉素等,或根据感染细菌种类及药敏试验来选择抗生素。 鼓膜穿孔可通过鼓室成形术来修补。若有听骨链破坏亦可同时修复。胆脂瘤应通过外科手术去除。若胆脂瘤未去除,不能修复中耳结构。
治疗小儿中耳炎的相关介绍
病因治疗,清楚病灶,保持鼻腔通畅,防止污水入耳,防止继发感染。各型治疗有所不同: 1.卡他性中耳炎 初期可试用药物治疗:1%麻黄素滴鼻,适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效,应做鼓膜穿刺术,抽出积液;病情较重,可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复,可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小
慢性中耳炎的检查方式介绍
1.鼓膜检查 鼓膜穿孔大都位于鼓膜紧张部,大小不等,可分为中央性和边缘性,从穿孔处可看到鼓室内黏膜充血,肿胀增厚或有肉芽和息肉。 2.听力学检查 传导性或混合性耳聋,程度轻重不一,少数可为重度感音性听力损失。 3.颞骨高分辨率CT扫描 单纯型炎症主要局限在鼓室黏膜,乳突多为气化型。骨疡
治疗小儿急性中耳炎的相关介绍
1、早期应用足量抗生素 观察策略(轻微耳痛,体温在过去的24小时低于39度) 推迟2-3天使用抗生素;病情严重是指中到重度耳痛,发热超过39°C,及早使用抗生素。抗生素:首选阿莫西林80-90mg/kg.d;病情严重的须使用阿莫西林-克拉维酸钾90mg/kg.d;阿奇霉素(第一天10mg/kg
治疗儿童急性中耳炎的相关介绍
1.观察 对单纯的AOM,在年龄、病情和随访依从性的情况下,可不使用抗生素进行观察,对合适的患儿推迟48~72小时进行抗生素治疗。对于伴有高危因素的患儿,如解剖异常(唇腭裂等)、遗传异常(Down综合征等)、免疫缺陷及植有人工耳蜗等,30天内复发的急性中耳炎和潜在慢性中耳炎的急性发作者,以及随
治疗粘连性中耳炎的方式介绍
1、积极预防和治疗病因 防止纤维性粘连。腺样体肥大或鼻部炎症妨碍咽鼓管功能时,应及早治疗。分泌性中耳炎应及时作咽鼓管吹张、鼓膜穿刺或鼓膜切开,排出中耳积液,必要时可以留置通气管。急性化脓性中耳炎时,抗生素的剂量要充足,用药时间于症状消退后不得少于5日。 2、手术治疗 粘连形成后,治疗困难,
分泌性中耳炎的其他治疗方式介绍
(1)补充或替代性治疗 常见的补充及替代疗法包括推拿按摩、微波、限制饮食(如限制奶制品)、中草药、补品、针灸、中药等疗法。 (2)抗过敏治疗 据报道,分泌性中耳炎患者中存在过敏者为10%~80%不等。长期以来一直怀疑分泌性中耳炎和过敏因素两者间存在着某种关系,但循证医学研究认为抗过敏治疗分泌性
治疗儿童分泌性中耳炎的相关介绍
保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅是治疗分泌性中耳炎的关键,病因治疗,改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。 1、积极治疗原发病:如鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。 2、由于分泌性中耳炎大多可以自
手术治疗单纯性中耳炎的简介
流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者为了改善听力,可进行鼓膜修补术或鼓室成形术,南京正大耳鼻喉医院率先采用国际先进的“鼓室成型手术疗法”,结合多年丰富的临床经验,高效治疗中耳炎等耳科疾病–鼓室成形术是一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听
治疗急性渗出性中耳炎的相关介绍
在急性渗出性中耳炎时应及时治疗,以免变成慢性。对于急性渗出性中耳炎的治疗主要是改善听力。 急性渗出性中耳炎多是在上呼吸道炎症时发生,因此首先应治疗鼻及鼻咽部急性炎症,恢复耳咽管通畅。可用1%麻黄素或滴鼻净点鼻,耳部热敷促进中耳积液吸收。待急性炎症消退后,可行耳咽管通气,一方面向中耳输送空气
急性细菌性中耳炎的治疗原则
病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎表现,不需用抗生素,但如表现为急起的耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆,或已有鼓膜穿孔伴流液时,则需考虑急性细菌性中耳炎的临床诊断,可予以抗菌治疗。急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见,三者约占病原菌的近 8
关于急性中耳炎的诊断和治疗介绍
医生应仔细检查患耳才能作出诊断。若发现有脓液或其他分泌物应送实验室检查,确定感染微生物的种类。 可口服抗生素控制感染。羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物,亦可用其他抗生素。肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅,抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用。若有严重的或持续性疼痛、高热、呕吐或腹泻,鼓膜
治疗小儿分泌性中耳炎的相关介绍
保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅是治疗分泌性中耳炎的关键,病因治疗,改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。 1、积极治疗原发病:如鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。 2、由于分泌性中耳炎大多
急性化脓性中耳炎的检查
1.体格检查耳周检查可有乳突尖及鼓窦区轻微压痛。小儿乳突区皮肤可出现轻度红肿。耳镜下可见鼓膜松弛部充血,紧张部周边及锤骨柄区可见扩张的、呈放射性的血管。随着病情进一步发展,整个鼓膜弥漫性充血、肿胀,向外膨出,其正常标志不易辨识。鼓膜穿孔大多位于紧张部。穿孔前,局部先出现一小黄点。穿孔伊始,穿孔处
分泌性中耳炎的检查方式介绍
1、鼓膜穿刺或鼓膜切开术 在耳显微镜或内镜下,于鼓膜前下方进行穿刺或切开,若有浆液样或黏液样液体流出则可证实分泌性中耳炎的存在。其为一种有创性诊断方式,不但可以明确诊断,同时可以达到治疗目的。 2、鼻咽部检查 成人患者,用鼻内镜或多功能纤维鼻咽镜直接观察鼻咽部及咽鼓管咽口情况。排除鼻咽部占
胆脂瘤型中耳炎的检查
耳镜检查 先天性胆脂瘤侵犯鼓膜前,可见鼓膜完整但常呈灰白色、并饱满感。后天性胆脂瘤多呈鼓膜松弛部穿孔或鼓膜后上方边缘性穿孔,有时伴上鼓室外侧壁或外耳道后上壁近鼓环处骨壁的破坏,穿孔边缘可有肉芽或息肉,鼓室内有角化物堆积,分泌物有恶臭。鼓膜紧张部完整者,宜用鼓气耳镜检查。若鼓膜紧张部活动而外观正
关于小儿中耳炎的检查项目介绍
1.血常规 白细胞总数及中性粒细胞百分比升高。 2.乳突部影像学检查 小儿因乳突发育不成熟,故要双侧同时照,以便对比,有利于诊断。影像学可提示:乳突气房呈密度增高影,均匀如云雾状,或可有骨质破坏,鼓室、乳突均不含气。
分泌性中耳炎的检查及诊断
检查 1.鼓气耳镜检查或显微镜检查 鼓气耳镜检查方便易行,是分泌性中耳炎的主要诊断方法,也是社区检查鼓膜的首选方法。它可以改变外耳道的气压,观察鼓膜的活动情况。如发现鼓膜动度减低,同时伴有鼓膜内陷、色泽由正常的灰白色半透明状改变为橘黄色或琥珀色,见到气液平面或气泡即可诊断。与普通耳镜相比较,