库欣综合征的检查及诊断
库欣综合征的检查 1.库欣综合征的检查之 X线检查 (1)蝶鞍平片法或分层摄片法 由于库欣病患者的垂体肿瘤较小,平片法结果大多阴性,用蝶鞍分层片法部分病人仅有轻度的异常改变,且敏感度差,准确性不大。但如发现蝶鞍增大,有助于垂体瘤的诊断。 (2)肾上腺X线法 对肾上腺占位性病变的定位有帮助,但不能鉴别结节性增生与腺瘤。 2.库欣综合征的检查之 CT检查 由于CT扫描的每1层约10mm,对于直径>10mm的垂体腺瘤,CT的分辨率良好,但对直径<10mm的垂体微腺瘤,CT有可能遗漏,阳性率可达60%.所以CT.未发现垂体瘤者,不能排除微腺瘤的可能。 对肾上腺增生与腺瘤的检查......阅读全文
肠贝赫切特综合征的检查及诊断
检查 1.针刺反应 是本病目前惟一的特异性较强的试验。患者在接受静脉穿刺、肌内注射或皮内注射后24~48小时于针刺局部出现脓疱或毛囊炎,周边红晕,称之为针刺阳性反应。 2.内镜表现 贝赫切特综合征的肠管溃疡好发于回盲部,结肠镜检查最有意义。溃疡多发生于肠系膜附着的对侧,呈圆形、小而深的溃
重症肌无力样综合征的检查及诊断
检查 1.新生儿重症肌无力 出生数小时至1天内血AchR-Ab可增高,由于患儿自身不产生AchR-Ab,血中AchR-Ab逐渐降低,平均持续18天,很少超过2个月。 2.先天性肌无力综合征 (1)腾喜龙试验 通常阴性,某些类型遗传性肌无力可为阳性。 (2)AchR-Ab测定 遗传性肌无
原发性卵巢类癌综合征的诊断及检查
诊断 原发性卵巢类癌及其综合征在术前不易诊断,也易引起误诊多数须经组织学诊断后方被认识。临床发现盆腔包块,疑为畸胎瘤者,又出现某些内分泌物质及其所引起皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛、毛细血管扩张、心脏损害症候群,应高度可疑本综合征。实验室测定24h尿中5-HIAA含量超过30mg/24h,更应考虑
类癌及类癌综合征的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 (一)5-HT测定 类癌综合征患者血清5-HT含量常明显升高,多为83~510μmol/24h(正常为11~51μmol/24h)。 (二)5-HIAA测定 类癌综合征患者尿中5-HIAA排出增多,往往超过78.5μmol/24h,一般在156.9~3138μmol/24h(正常
泼综合征的诊断及鉴别诊断
诊断 本综合征的主症是甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤,对于临床上首先出现的任何病征,都应按MEN的可能存在进行检查。 鉴别诊断 雪泼综合征须与MENSⅠ、Ⅲ型鉴别,Ⅰ型为甲状腺、垂体、腺学肿瘤为主;Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主;而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌、
变应性亚败血症综合征的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 诊断:一般认为具备以下条件即可诊断: 1.长期高热 长期间歇性持续性高热,可呈弛张热或稽留热。 2.皮疹及关节症状 反复出现一过性多形性皮疹及关节症状,伴有淋巴结和肝脾肿大。 3.实验室检查 周围血象显示白细胞增高和中性粒细胞增多,血沉快、血培养阴性等。 4.治疗反应 抗生素
促肾上腺皮质激素细胞腺瘤内分泌学检查
因ACTH腺瘤中80%左右为微腺瘤,其中直径小于5mm者占60%-70%,CT和MRI的检出率较低,故内分泌学检查对库欣氏综合征的病因诊断和鉴别诊断尤为重要。 检查应分两步:一是明确是否为库欣氏综合症;二是是否为垂体源性即库欣病。
Fuchs综合征的诊断检查介绍
主要根据临床表现诊断,轻微的虹膜脱色素易被忽略,应仔细对比检查双侧虹膜,以早期诊断。此外,一些慢性前葡萄膜炎或弥漫性全葡萄膜炎也可引起虹膜脱色素,在诊断时要结合其他体征全面考虑。
低盐综合征的诊断检查
诊断:根据临床表现及血清钠
副肿瘤综合征的诊断检查
诊断:副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊,临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS,神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。 某些PNS 患者有特征性表现,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 综合征等常提示与肿瘤有关,如系统检查未
肝肾综合征的检查诊断
检查 1.尿常规 蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。 2.尿液检查 尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压
神经系统副肿瘤综合征的诊断及检查
诊断 副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS,神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。 某些PNS患者有特征性表现如PCD、POM及Lambert-Eaton综合征等常提示与肿瘤有关,如系统检查未发现癌肿
溶血性尿毒症综合征的检查及诊断
检查 1.血液学改变 由于急性溶血,血红蛋白下降明显,可降至30~50克/升,网织红细胞明显增高,血清胆红素增高。周围血象有特征性的是红细胞形态异常,表现为大小不等、嗜多染、三角形、芒刺状及红细胞碎片等。白细胞升高可见于85%的病人。90%病例病初即有血小板减少,平均值为75×109/L,大
溶血性尿毒症综合征的检查及诊断
检查 1.血液学改变 由于急性溶血,血红蛋白下降明显,可降至30~50克/升,网织红细胞明显增高,血清胆红素增高。周围血象有特征性的是红细胞形态异常,表现为大小不等、嗜多染、三角形、芒刺状及红细胞碎片等。白细胞升高可见于85%的病人。90%病例病初即有血小板减少,平均值为75×109/L,大
分流性高胆红素血症综合征的检查及诊断
检查 分流型高胆红素血症综合症的检查主要包括血液检查,肝组织活体检查。 血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接高胆红素血症,尿胆原排泻增加,自由溶解和机械脆性正常,肝功能正常。[1] 诊断 分流性高胆红素血症综合症的诊断根据临床特征及化验检查可以诊断,但确诊须肝组
关于胰腺脑病综合征的辅助检查及诊断介绍
辅助检查 脑脊液完全正常或仅有细胞数及蛋白轻度增加。脑电图正常或弥漫性异常。 鉴别诊断 需和其他颅内感染性疾患如结核性脑膜炎,散发性脑炎等相鉴别。
病态窦房结综合征的症状及诊断检查
症状 临床表现轻重不一,可呈间歇发作性。多以心率缓慢所致脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足症状为主。轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等,易被误诊为神经官能症,老年人还易被误诊为脑血管意外或衰老综合征。严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。部分患者合并
二尖瓣脱垂综合征的检查及诊断
检查 1.胸部X线 无力体型,胸腔前后径小而心影狭长。 2.超声心动图 诊断二尖瓣脱垂的首选方法。二维超声可显示二尖瓣叶越过二尖瓣环突入左心房。M型超声显示脱垂的后瓣叶呈吊床样改变(或呈倒置的问号)。彩色多普勒可显示二尖瓣反流程度。 3.心电图 一般为正常,最常见的异常是下壁和左胸导
副肿瘤综合征的实验室检查及鉴别诊断
实验室检查 1.血清和CSF 免疫学检查。 2.血尿便常规检查。 其他辅助检查: 1.神经系统CT、MRI检查。 2.神经肌肉电生理学检查。 鉴别诊断 注意与神经系统原发性疾病鉴别。
异源内分泌综合征的检查及鉴别诊断
检查 下列检查对于总的伴内分泌综合征肿瘤的诊断有帮助: 1、血中嗜铬粒蛋白 A 测定:此种蛋白可由整个产生肽类激素细胞系统产生,如结果为阳性提示有此系统肿瘤存在,可作进一步检查。 2、放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像术:大多可产生肽类激素的神经内分泌细胞上有生长抑素受体,利用标记的生长抑素八
小儿急性呼吸窘迫综合征的诊断标准及检查化验
诊断标准 1.有严重感染或休克等基础病变。 2.上述病人在发病24~48h突然出现呼吸窘迫,并进行性加重(成人呼吸>35次/min,小儿可达50~80次/min)。 3.严重发绀和胸凹陷,吸氧难以纠正。 4.肺部体征较少,临床症状,肺部体征和X线表现不成比例。 5.血气除严重低氧血症外
第三腰椎横突综合征的检查及鉴别诊断
检查 本病一般结合病史就能作出诊断,检查可见第三腰椎横突尖部有明显压痛,可触及条索状硬结。无需特殊辅助检查,X线检查可能发现患侧第三腰椎横突肥大,但仅发现肥大者不能确诊第三腰椎横突综合症,但可作鉴别诊断之用。 鉴别诊断 (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴患肢坐骨神经痛,呈阵发性加剧,直腿
第三腰椎横突综合征的检查及鉴别诊断
检查 本病一般结合病史就能作出诊断,检查可见第三腰椎横突尖部有明显压痛,可触及条索状硬结。无需特殊辅助检查,X线检查可能发现患侧第三腰椎横突肥大,但仅发现肥大者不能确诊第三腰椎横突综合症,但可作鉴别诊断之用。 鉴别诊断 本病需与下面的疾病进行鉴别: (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴
小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征的临床表现
具有典型库欣综合征表现又存在典型嗜铬细胞瘤发作的症候群。尿17-OHCS(17-羟皮质类固醇)、17-KS(17-酮类固醇)明显升高,可被大剂量地塞米松所抑制。尿VMA定性试验阳性。可有发作性头痛、腹痛、心悸、多汗及发作性心动过速、高血压等。向心性肥胖、满月脸、多血质等表现,4岁患儿已出现稀疏阴
肝心综合征的诊断及鉴别诊断
诊断 根据肝胆系统疾病病史及循环系统的症状,结合肝功能检查和心电图检查结果,可做出诊断。 鉴别诊断 应排除器质性心脏病,如冠状动脉硬化、心肌炎和心肌病等。
无脾综合征的诊断及鉴别诊断
诊断 1.持续发绀 患者于出生后即有持续发绀,呼吸困难,喂养困难,生长发育迟缓,心动过速并呈现缺氧症状,酷似发绀型先天性心脏病。 2.心血管异常的症状与体征 年龄较大者可有杵状指(趾),心前区隆起,约半数病例沿胸骨左缘有弥散的收缩期杂音。 3.无脾 腹部B超发现脾脏极小甚或缺如。
低血糖综合征的诊断及鉴别诊断
诊断标准 Whipple的低血糖综合征三项诊断标准为:①禁食与用力后可诱发低血糖发作;②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童
肠应激综合征的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断有肠道功能性疾病的症状,在排除各种可能的器质性病变后,可诊断为肠功能性疾病。肠应激综合征症状诊断标准不统一,并不断修改。目前国际普遍采用的为1992年罗马标准: 1.症状持续存在或反复发生超过3个月。 2.必须具备以下症状 (1)腹痛或腹部不适,并具有下述特征:排便后缓解;和(
心血管和血栓栓塞综合征的检查及鉴别诊断
检查 主要依赖血常规、生化及凝血功能检查。由于消化系癌瘤坏死崩解和癌瘤浸润破坏组织,使大量的促凝物质进入血液,生化检查的结果可以显示出血液中含有过量的促凝物质,凝血功能检查也可以发生血液凝固时间明显缩短。这些结果均有助于本病的诊断。 鉴别诊断 临床上需与其他原因引起的血栓栓塞相鉴别。
舍格伦综合征神经系统损害的辅助检查及诊断
辅助检查 1.脑电图可呈局灶性或弥漫性慢波或尖波活动。 2.脑CT或MRI可见有局限性密度减低区。 3.脑血管造影有时可见脑血管局限性狭窄的改变。 4.肌肉和周围神经的活检:可见肌肉组织呈炎性改变,肌肉有不同程度的萎缩、坏死及血管周围炎性细胞浸润;神经束施万细胞内含有髓鞘的分解产物,轴突