慢性气道疾病患者戒烟治疗专家共识
烟草是人类健康所面临的最大且最可以预防的危险因素，目前全球每年约有500万人死于烟草相关疾病，已成为全球最重要的公共卫生问题，疾病负担已超过艾滋病、结核、疟疾总和。在吸烟导致全身各系统疾病中，与呼吸道疾病关系最密切，其中慢性气道疾患所占比例最高。吸烟与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发生发展密切相关，并严重影响支气管哮喘（以下简称哮喘）的治疗与预后。戒烟是慢性气道疾病患者首要的治疗措施。 虽然大部分吸烟者均已认识到吸烟带来的危害，但对烟草依赖是一种疾病的认识还知之甚少。烟草依赖作为一种疾病早在1997年就被列入疾病分类中，但目前国内外烟草依赖的诊断率普遍较低，其规范化治疗在中国起步更晚。20世纪90年代初，曾在国内部分医院开设戒烟门诊进行烟草依赖治疗，后因种种原因未持续发展。直至2005年，中国签署WHO控烟框架公约，烟草依赖治疗才逐渐开始在国内普及。虽然经过5年的发展，烟......阅读全文
防癌体检将有“章”可循
昨天，由北京健康管理协会组织专家撰写的《防癌体检规范专家共识》 正式出台，明确了处于国内恶性肿瘤发病率前6位的7种常见、高发癌症及相关体检规范。这也是国内首部防癌体检相关规范性文件。 目前，国内恶性肿瘤死亡率显著高于发达国家。自20世纪80年代世界卫生组织明确提出癌症的早发现、早治疗策略以来，
－柳叶刀：血液测试助力患者个性化戒烟！
尽管吸烟是不受欢迎的，然而世界的许多地方吸烟者的总数量仍在增长，图片来源：BBC 《柳叶刀呼吸内科》（The Lancet Respiratory Medicine）杂志发表了一项新的研究，通过血液测试能帮助人们选择一个戒烟策略（即测试吸烟者血液内的尼古丁代谢率可预测不同的戒烟疗程取得的效果）。根
慢阻肺患者吸氧流量是多少
最常见的慢阻肺患者吸氧每天要15小时以上，需要控制氧流量，1.5L/min左右，氧流量太高的话，会导致二氧化碳储留，加重病情。做雾化吸入时，需要6-8L/min。家用制氧机有五种模式：氧气流量1L 浓度90%，氧气流量2L浓度50%，氧气流量3L浓度40%，氧气流量4L浓度33%，氧气流量5L浓度3
慢病患者免疫接种研究启动
记者从“中国慢性病防控和免疫接种高层倡导会暨可行性研究项目启动会”上获悉，慢性非传染性疾病患者更易遭受流感、肺炎球菌的侵袭，我国慢病患者接种疫苗比例较低，且缺乏对慢病患者接种疫苗的研究。 慢性病患者是流感和肺炎球菌感染的高危人群。感染流感和肺炎球菌，不仅加重慢性病患者的病情，而且增加住院和死
《老年高血压中国专家共识》解读
陈书中，女，主任医师，天津医科大学特聘教授，现任心内科行政主任。曾任《国外医学、心血管疾病分册》特邀编委，引进新技术、新项目14项，填补区内空白。主持、参与市级、国家级科研12项。2003年获天。津市科技进步奖，撰写发表学术论文30余篇。在高血压、高脂血症、急性冠脉综合征（心肌梗死、不稳定心
尿液常规检验诊断报告模式专家共识
1．尿液常规检验诊断报告模式，为临床实验室各级人员书写报告提供了依据。2．此报告模式能够体现多种方法学结果差异，挖掘尿液有形成分分析数据，促进检验与临床之间的沟通。3．报告要求列出一些对诊断有影响的关键检测图像，全视野图像法将彰显更多检测优势。尿液分析是临床常用的检验项目之一。通过尿液常规试验、特殊
特殊情况紧急输血专家共识
为挽救生命、积极救治患者，在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施，法律尚无明确规定的特殊情况下，允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。 血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程 1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程： （1）AB0 血型难
室性心律失常专家共识解读
一、重视基础心脏病 共识对各种室性心律失常都给出了诊治流程图，流程均首先确定是否存在器质性心脏病。共识中少数ⅠA类推荐之一提到，“心血管事件的危险常常是基础心脏病而非心律失常所致，因此推荐对基础心脏病和危险因素进行最佳治疗。”即使对非持续性室性心动过速（室速），也是以治疗基础心脏病为主
动态血压监测临床应用中国专家共识
本共识主要就以下动态血压监测临床应用的四个问题达成了专家共识：动态血压计的选择与监测要求；动态血压监测的应用与适应症；动态血压监测结果判定与意义；动态血压监测的临床应用与对策。 在动态血压计的选择与监测要求方面，共识建议必需选择按照国家标准进行过***临床验证的动态血压监测仪器；必需选择大
冠脉钙化病变诊治中国专家共识
“在DES为主要介入治疗手段的今天，旋磨术对于一些以钙化为主的特殊病变具有重要的应用价值。介入心脏病学医师，应认真了解旋磨术的适应症和禁忌证，熟练掌握旋磨术相关器械的操作流程，掌握旋磨术相关并发症的预防和治疗措施。对于轻度到中度的钙化病变，切割球囊具有一定价值，但是，目前临床研究的证据相对较
临床基因检验诊断报告模式专家共识
临床基因检验已覆盖了肿瘤、遗传病、血液病、感染性疾病、神经精神性疾病、器官移植、出生缺陷、个体化药物治疗等多个领域[1,2,3,4,5,6,7,8]，临床基因检验诊断报告对机体易感性评估、疾病诊断、预后、治疗监测、遗传咨询、健康管理以及家庭生育计划制定等均具有重要的参考价值。因此，临床基因检验诊
世界慢阻肺日：警惕！这些是慢阻肺的高危因素
今年的11月16日是世界慢阻肺日。慢阻肺是严重危害人类健康的常见慢性呼吸系统疾病，若不规范治疗，可最终发展为肺心病和呼吸衰竭。什么是慢阻肺？慢阻肺有哪些症状？哪些人群易患慢阻肺？该如何预防？就此人民网记者采访了北京医院呼吸与危重症医学科主任医师许小毛教授。“慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病，它严重影响
我国超60岁人口2.8亿，老年肺炎患者该如何诊治？
“老年肺炎具有起病隐匿、进展迅速、合并症多、预后差、发病率和病死率高等特点，需要引起临床医师的重点关注，制定更为精细的诊治策略，最大程度地实施个体化治疗。”近日，南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科主任医师施毅教授表示。据国家卫生健康委员会报道，截至2022年底，我国60岁及以上老年人口为2
慢性阻塞性肺疾病病人的手术麻醉介绍
慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺。慢阻肺是一种具有持续气流受限特征的可以预防和治疗的慢性气道疾病，主要由慢性支气管炎、肺气肿发展而来。慢阻肺主要累及肺脏，但也可引起全身的不良效应（如发展成肺心病）。由于慢阻肺的症状呈持续性、进行性发展的趋势，对患者呼吸的影响会越来越大。
治疗慢阻肺－切忌“见好就收”
11月19日是世界慢阻肺日。连日来，随着气温下降，气候干燥，雾霾天渐多，市内各大医院的呼吸科又进入了一年中最忙碌的季节。很多都是慢阻肺急性发作的病人，高峰期连走廊都找不到病床。对于呼吸科医生来说，慢阻肺患者急性发作缓解出院了，很难让人高兴得起来。目前大多数中国慢阻肺患者非常不重视预防和缓解期治疗
自发性气胸的临床治疗
根据气胸类型、程度、是初发还是复发，以及患者年龄、一般状况、有无呼吸循环不全等并发症确定治疗方针，治疗主要包括卧床休息等一般疗法、排气疗法、手术治疗和防止复发治疗。 （一）一般疗法 应卧床休息。气胸量小于10%、无明显症状者，如单纯性气胸不需排气。由于胸膜腔内空气压100.42～
治疗自发性气胸的简介
闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时，不一定需抽气，一般在2周内可自行吸收。大量气胸须进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行闭式胸腔引流术，以减轻积气对肺和纵隔的压迫，促进肺尽早膨胀，同时应用抗生素预防感染。
一例慢阻肺常合并自发性气胸病例分析
病例[1]：患者，男，75岁，因「反复咳嗽咳痰10余年，气短5年」就诊。既往有心绞痛史。诊断：慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。在输液治疗中因与家人吵架，突然出现左侧胸痛、呼吸急促加重、胸闷、心慌、大汗、脸色苍白、烦躁不安，心前区疼痛似有压榨感，左臂内侧疼痛不明显，咳嗽加重、无白色泡沫样痰。查体：P
百万慢乙肝患者获益强效低耐药
“至今，国内已有近460万乙肝患者在接受抗病毒治疗，其中有超过100万的慢性乙肝患者在接受强效低耐药药物的治疗。”北京大学医学部教授、中国工程院院士庄辉教授认为，过去十年是乙肝抗病毒治疗在中国高速发展的十年，不但“乙肝抗病毒治疗是关键”的理念得到确立，而且对规范抗病毒治疗的认知越来越完善，因此越
糖尿病患者生活方式干预，易被忽略的这几点！
对于糖尿病患者来说，改善生活方式是至关重要的，2型糖尿病高血糖治疗路径中，生活方式干预贯穿始终，然而单凭生活方式改善不能控制血糖时应及时启动药物治疗，这时两者应相互结合，在规律饮食和运动的前提下进行药物降糖才能达到最佳效果。 我们日常提到的生活方式干预主要是健康饮食和运动治疗，其实糖尿病患者生
中国肝癌一级预防专家共识
恶性肿瘤的一级预防又称病因学预防，是针对已知的病因或危险因素采取有效和适宜的干预措施，达到阻断或降低恶性肿瘤发生的目的。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，包括两种主要病理组织学类型，分别为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)和肝内胆管细胞癌(intrahepati
解析糖化血红蛋白测定专家共识
2011年世界卫生组织推荐：在有条件的地区采用糖化血红蛋白（HbA1c）诊断糖尿病。HbA1c达标是糖尿病血糖控制目标以及评价糖尿病治疗方案有效性的标准，是20世纪90年代中期开始在国际上逐步推广应用的一个指标。目前，在相当一部分国家和地区HbA1c是糖尿病首选诊断指标，我国新版2型糖尿病防治指南（
《猴痘医院感染防控专家共识》发布
近日，由全国医疗机构感染监测网、全国医院感染监控管理培训基地、国家老年疾病临床医学研究中心共同发起，中南大学湘雅医院医院感染控制中心牵头制定的《猴痘医院感染防控专家共识》在《中华医学杂志》2023年9月103卷34期发表。湘雅医院医院感染控制中心教授黄勋和吴安华为共同通讯作者。 2022年5月
严重创伤输血专家共识及输血策略
创伤在世界范围内仍是致死、致残的主要原因，而出血是创伤致死的首要原因。创伤后早期（24 h内）死亡的患者中，30％～40％死于难以控制的出血。外科止血、液体复苏及输血是创伤患者的主要救治措施，但目前国内还没有一部比较系统化的专门针对严重创伤患者的输血指南。笔者根据中国生物医学文摘数据
解析糖化血红蛋白测定专家共识
为适应 HbA1c 临床应用发展的需要，提高 HbA1c 的测定质量，卫生部临床检验中心等多家机构和医院的检验学与临床专家根据我国 HbA1c 检测现状、结合国内外相关理念共识和研究进展、经广泛征求意见制定了《糖化血红蛋白测定专家共识》(以下简称“共识”)。笔者从以下几个方面进行评析、解读，供相关同
肝胆肿瘤分子诊断临床应用专家共识（2020）
分子生物学诊断技术已广泛应用于包括肝细胞癌（HCC）、胆管细胞癌（CCA）、混合癌（HCC-CCA）在内的原发性肝癌（PLC）及胆管癌、胆囊癌等原发于胆系的恶性肿瘤的临床诊断、疗效评估、预后判断等各个方面。鉴于现有的包括酶联免疫吸附（ELISA）、免疫组化、基因芯片、基因测序在内的诸多实验手段易受标
内镜黏膜下剥离术专家共识（一）
随着内镜器械的不断发展，ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法。2006年，我国开始临床应用ESD，目前已逐渐普及。由于ESD技术难度较大，各地开展水平参差不齐，因此，遵照循证医学原则，参考大量的国内外文献及专家经验，由由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头起草了我国消化道黏膜病变E
家庭血压监测中国专家共识要点解读
根据2002年全国营养与健康调查，18岁以上成年人高血压（≥140/90mmHg）的患病率为18.8％，知晓率为30.2％，治疗率为24.7％，控制率为6.1％，在知道自己患有高血压的患者中，治疗率为81.8％，而在接受治疗的高血压患者中，高血压控制率为24.4％。与1991年第三次全国高血
贲门失弛缓症POEM疗法专家共识意见
贲门失弛缓症又被称为贲门痉挛、巨食管，是由于食管胃结合部（EGJ）神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病，主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌（LES）高压以及对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等。 贲门失弛缓症在我国尚缺乏流
内镜黏膜下剥离术专家共识（二）
早期胃癌及癌前病变适应症 相关术语定义 早期胃癌：病变局限于黏膜及黏膜下层的胃癌，而不论其大小及是否有淋巴结转移。胃的癌前病变：业已证实与胃癌发生密切相关的病理变化，主要包括胃黏膜上皮内瘤变、肠化生等。早期胃癌的分型：隆起型(0~Ⅰ型);表浅病变型( 0~Ⅱ型)和凹陷型(0~Ⅲ型)。0