冠脉钙化病变诊治中国专家共识
“在DES为主要介入治疗手段的今天，旋磨术对于一些以钙化为主的特殊病变具有重要的应用价值。介入心脏病学医师，应认真了解旋磨术的适应症和禁忌证，熟练掌握旋磨术相关器械的操作流程，掌握旋磨术相关并发症的预防和治疗措施。对于轻度到中度的钙化病变，切割球囊具有一定价值，但是，目前临床研究的证据相对较少。在安全、有效地完成祛除冠脉钙化病变后，置入药物洗脱支架仍然具有较好的近期和远期临床疗效。”3月2日，在第十五届全国介入心脏病学论坛“2012冠脉钙化病变诊治中国专家共识”新闻发布会上，王伟民教授如此表示。 随着中国介入技术发展，介入治疗更多涉及到更加复杂病变，冠脉钙化病变贯穿于所有复杂病变，冠脉钙化病变的缺乏大规模循证医学证据，以及冠脉钙化病变处理并发症严重和不可预测性，特组织相关专家组织制定了《2012冠脉钙化病变诊治中国专家共识》初稿提出，并进行了讨论与修改意见。 &......阅读全文
冠脉钙化病变诊治中国专家共识
“在DES为主要介入治疗手段的今天，旋磨术对于一些以钙化为主的特殊病变具有重要的应用价值。介入心脏病学医师，应认真了解旋磨术的适应症和禁忌证，熟练掌握旋磨术相关器械的操作流程，掌握旋磨术相关并发症的预防和治疗措施。对于轻度到中度的钙化病变，切割球囊具有一定价值，但是，目前临床研究的证据相对较
准分子激光在冠脉钙化病变中的应用
在冠脉介入处理的过程中，可以说钙化病变是最让人头痛的事，做的过程中会遇到各种困难，甚至会产生严重不良后果。而且一旦开始手术，不像慢性闭塞病变 可以停止不做，钙化病变只要开始只能向前走。近期遇到一例三支严重钙化病变，运用准分子激光处理，一点体会和大家一起分享。 这是一个男性，70岁患者，因“活动
转移性前列腺癌诊治中国专家共识
转移性前列腺癌诊治中国专家共识
支气管结核诊治的专家共识
支气管结核（endobronchial tuberculosis，EBTB）是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜（软骨和纤维组织）的结核病，属肺外结核，既往曾称为“支气管内膜结核”。 EBTB的确诊应包括微生物学和（或）病理学证据。 一、流行病学特点 约有10％-40％的活
慢性胰腺炎诊治专家共识
慢性胰腺炎（CP）是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹痛痛，胰腺外分泌功能不全为主要症状，可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石，胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。 一、慢性胰腺炎的病因 慢性胰腺
复杂冠脉病变精准介入四注意
近年心血管病尤其冠心病流行日益严峻，有效预防发病、延缓病情进展和救治复杂冠脉病变成为亟待攻克的临床壁垒。如今，经皮冠脉介入治疗（PCI）跃然成为冠状动脉粥样硬化性病变的一线治疗选择。而且，随着术者操作技巧与介入设备的日益改进，以往被视为介入治疗禁区的左主干病变、慢性完全闭塞病变（CTO）、三
中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识发布
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498121.shtm4月8日，《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2023版）》在2023上海国际消化内镜研讨会暨第十五届中日ESD高峰论坛上发布。这是在共识意见2018版基础上的重要更新，是对国内外
青年时血压模式预测中年冠脉钙化相关研究
美国在一项对从青年期至中年的跨时25年的血压模式分析中发现，那些在该整个时期中呈现血压升高和增加的人有较大的可能性会患上较为严重程度的冠状动脉钙化（这是对冠状动脉粥样硬化的一种检测）。 根据文章的背景资料：“血压是心血管疾病的一种主要的可改变的风险因子。”目前的风险预测模型只在风险预测
多吃蔬果降女性冠脉钙化负担相关研究介绍
CARDIA（年轻人冠状动脉疾病发生风险）研究的长期随访结果显示，摄入较多蔬菜和水果的女性冠状动脉粥样硬化风险较低。有趣的是，在男性中未发现上述关系，这一发现在先前的试验中曾有报道。该研究于2014年美国心脏病学会年会（ACC2014）前的新闻发布会上提前发布结果。 首席研究员Mich
新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识
中华医学会儿科学分会、中国医师协会儿科分会等组织共同颁布了《新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识》，并于近日发表于《世界儿科学杂志》。2019年12月，湖北省武汉市出现多例肺炎患者，后被证实为新型冠状病毒（2019-nCoV）感染。目前研究显示2019-nCoV来源于野生动物，但具体来源还不清楚。新型
成年早期血压较高增中年冠脉钙化风险研究概要
美国一项研究表明，成年早期血压轨迹存在差异，并且血压轨迹较高与中年时冠状动脉钙化风险增加具有相关性。论文2月5日在线发表于《美国医学会杂志》。 此项研究共纳入4681例基线年龄为18——30岁的受试者，并在基线以及随访2、5、7、10、15、20和25年时测定了收缩压、舒张压和中间血压
年轻时血压轨迹可预测中年冠脉钙化风险
《美国医学会杂志》（JAMA）2月4日在线发表的一项研究显示，年轻成人连续测定的血压可预测中年的亚临床冠状动脉钙化风险，后者是心血管疾病风险的替代指标。具体而言，18——30岁间血压升高与25年后的冠状动脉钙化强烈相关，即使血压轻微升高也如此（如果持续存在轻微高血压或血压随时间推移而升高的话
冠脉钙化斑块越硬－心血管风险越低
美国一项最新研究表明，冠状动脉钙化斑块体积越大，冠心病和心血管病风险越高；而在同样的冠状动脉钙化斑块体积下，冠状动脉钙化斑块密度越高，心血管病风险越低，提示冠脉斑块密度增加对心血管可能有保护作用。 该研究为一项前瞻性、多中心、观察性研究，共纳入3398例无心血管病但存在冠状动脉钙化斑块的受
脊柱小关节骨关节炎诊治专家共识
脊柱小关节是由相邻椎体上下关节突及周围的软组织所构成，具有关节囊和滑膜，上下关节面覆盖有透明软骨，关节腔内有滑液。脊柱小关节在脊柱生物力学方面有着重要的作用，其特有的解剖学构造使小关节不仅承担了体重的作用力，还参与脊柱的活动功能。脊柱小关节骨关节炎是一种在40岁以上人群中高发的疾病，它是在多种因
多支血管病变者冠脉旁路移植更优？
土耳其一项荟萃分析表明，在多支血管冠脉疾病患者中，无论其合并糖尿病与否，与经皮冠脉介入相比，冠脉旁路移植可显著降低远期死亡率以及心梗和重复血运重建率。论文12月2日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》。 研究者检索了相关数据库，并纳入了直接比较冠脉旁路移植与经皮冠脉介入的随机对照试验。在报
Ann－Intern－Med：冠脉钙化评分准确预测全因死亡研究概要
近期发表于《Annals of Internal Medicine》的研究数据显示，冠脉钙化评分可准确预测无症状患者15年内的全因死亡。James K. Min（纽约长老会医院达里奥心血管成像研究所）认为这体现了精准医学的目标，即准确判断患者是否患有增加其（心梗）风险的疾病。[Ann I
冠脉钙化斑块密度与心血管疾病呈负相关
一项最新研究显示，冠状动脉钙化对心血管疾病有较强的预测价值，目前对冠状动脉钙化的标准评分为Agatston积分，该积分主要是根据钙化斑块的密度所得出，密度越高，得分越高。但一些数据显示，斑块密度增加对心血管疾病或有保护作用。 研究背景： 目前对冠状动脉钙化的标准评分方法是利用CT扫描
DEFINITION研究：冠脉复杂分叉病变新标准被提出
关于如何区分冠状动脉复杂分叉病变和简单分叉病变，此前没有任何标准。 近期，南京医科大学附属第一医院陈绍良教授等在《JACC:Cardiovascular Interventions》杂志上发表的一项名为DEFINITION的研究中指出，可以通过观察患者接受经皮冠状动脉介入术（PCI）并
女性下生殖道人乳头瘤病毒感染诊治专家共识
一、人乳头瘤病毒感染概述人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见的女性下生殖道感染，属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引
急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识（2020）（一）
导读：急性出血性凝血功能障碍指血液凝结能力受到急性损害的病理生理状态，最常见的临床表现为出血，某些情况下可同时存在血栓。急性出血性凝血功能障碍可导致严重的临床后果，及时有效的诊治至关重要。但是目前依然缺乏高质量的证据用以指导临床治疗，也并未形成统一的诊疗标准。为弥补此空白，国内众多专家学者通过回顾相
急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识（2020）（二）
三、急性出血性凝血功能障碍的诊断专家意见5 推荐采用四分类法诊断急性出血性凝血功能障碍。目前急性凝血功能障碍没有明确统一的诊断标准，病史、诱因和实验室检查异常是主要的诊断依据。急性凝血障碍是一种病理生理状态，很多疾病会产生相似的实验室结果异常。为了便于病因鉴别和疾病管理，Hunt将凝血障碍分成四类：
《老年高血压中国专家共识》解读
陈书中，女，主任医师，天津医科大学特聘教授，现任心内科行政主任。曾任《国外医学、心血管疾病分册》特邀编委，引进新技术、新项目14项，填补区内空白。主持、参与市级、国家级科研12项。2003年获天。津市科技进步奖，撰写发表学术论文30余篇。在高血压、高脂血症、急性冠脉综合征（心肌梗死、不稳定心
晕厥诊断与治疗中国专家共识（二）
二、诊断及危险分层 （一）初步评估 初步评估的目的是：（1）明确是否是晕厥？（2）是否能确定晕厥的病因？（3）是否是高危患者？ 内容包括详细询问病史、体格检查（包括测量不同**血压）、心电图和酌情选择如下检查：（1）颈动脉窦**（CSM）；（2）超声心动检查；（3）24h动态心
晕厥诊断与治疗中国专家共识（一）
晕厥是临床上常见的症状，病因很多，机制复杂，涉及多个学科。因此，规范晕厥的诊断与治疗十分重要。2006年“晕厥诊断与治疗中国专家共识”发布。参照2009ESC和2011加拿大心血管学会有关晕厥的最新指导性文件并结合近年来的进展，刘文玲、胡大一、郭继鸿、马长生等国内本领域的专家撰写了《晕厥诊断
晕厥诊断与治疗中国专家共识（四）
（三）**性低血压和直立性不耐受综合征 1.非药物治疗：健康教育和生活方式的改变同样可显著改善直立性低血压的症状，即使血压的升高幅度很小（10——15mmHg），也足以在机体自身调节范围内产生功能上的显著改善。 药物诱发的ANF的治疗原则是消除药物作用和扩张细胞外液容量。对无高血压的
动态血压监测临床应用中国专家共识
本共识主要就以下动态血压监测临床应用的四个问题达成了专家共识：动态血压计的选择与监测要求；动态血压监测的应用与适应症；动态血压监测结果判定与意义；动态血压监测的临床应用与对策。 在动态血压计的选择与监测要求方面，共识建议必需选择按照国家标准进行过***临床验证的动态血压监测仪器；必需选择大
晕厥诊断与治疗中国专家共识（三）
3.心电监测（无创和有创）：心电监测包括院内心电监测、Holter、体外或植入式循环记录仪[植入式Holter,植入性心电记录器（ILR）]和远程心电监测。 心电图监测的建议： （1）对高危患者立即行院内心电监测。 （2）频繁发作晕厥或先兆晕厥的患者行Holter检查。
多支冠脉病变，搭桥还是依维莫司洗脱支架置入？
美国心脏病学会年会上发布的BEST试验结果显示，多支血管病变的冠心病患者采用冠状动脉旁路移植术（CABG,搭桥术）治疗与依维莫司药物洗脱支架冠状动脉介入术（PCI）相比能够降低心血管事件风险。文章同期发表于《新英格兰医学杂志》。主要作者为Seung-Jung Park博士。 BES
非侵入性冠脉检查可准确检测病变特异性缺血
旧金山——在美国心脏病学会(ACC)主办的经导管心血管治疗(TCT)年会上公布的一项涉及254例患者和484处病变的研究显示，与CT血管造影或侵入性冠状动脉造影的解剖评估相比，一种根据冠状动脉CT造影图像计算血流储备分数的非侵入性检查(FFRCT)在检测缺血方面具有高度准确性。 该
中国肝癌一级预防专家共识
恶性肿瘤的一级预防又称病因学预防，是针对已知的病因或危险因素采取有效和适宜的干预措施，达到阻断或降低恶性肿瘤发生的目的。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，包括两种主要病理组织学类型，分别为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)和肝内胆管细胞癌(intrahepati