经皮激光腰椎间盘突出汽化术的临床观察与护理
腰椎间盘突出症是由于创伤、退变等原因使椎间盘变性、纤维环破裂、髓核内容物突出刺激或压迫神经而引起的综合征，多发于20~50岁青壮年，主要表现为腰腿痛，严重者引起单侧或双侧下肢功能障碍，脊柱侧弯，严重影响患者的工作与生活。传统治疗主要采用药物联合物理治疗或外科手术髓核摘除术，疗效有限；为进一步快速减轻患者的痛苦，我科于2005年至2007年，共开展了17例经皮激光汽化腰椎间盘突出汽化术，极大地方便了患者，取得了较满意的疗效，现汇报如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料：本组共17例，男12例，女5例，年龄31~51岁，病程3个月~12年，经我院CT或MRI示腰3~4突出4例，腰4~5突出12例，腰5~骶1突出2例。均确诊为腰椎间盘突出症，符合中医病症疗效标准。 1.2 手术方法介绍：采用Sharplan6......阅读全文
经皮激光腰椎间盘突出汽化术的临床观察与护理
腰椎间盘突出症是由于创伤、退变等原因使椎间盘变性、纤维环破裂、髓核内容物突出刺激或压迫神经而引起的综合征，多发于20~50岁青壮年，主要表现为腰腿痛，严重者引起单侧或双侧下肢功能障碍，脊柱侧弯，严重影响患者的工作与生活。传统治疗主要采用药物联合物理治疗或外科手术髓核摘除术，疗效有限；为进一步
经皮经肝胆道引流术的临床意义
异常结果： 梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群： 1，晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。 2，深度黄疸病人的术前准备。 3，急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行急症胆道减压引流，使急症手术转为择期手术。 4，良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。
经皮脊柱内窥镜术中癫痫样发作临床分析
经皮脊柱内窥镜技术是目前脊柱外科微创技术的代表，在国内各级医院广泛开展。经皮脊柱内窥镜术具有微创、术后恢复快等优势，但同时也存在各种并发症，如术中神经损伤、腹腔脏器损伤、术中癫痫样发作等。其中癫痫样发作是经皮内窥镜技术中较为严重的并发症，本院2014年8月~2018年1月共开展经皮脊柱内窥镜技术32
关于经皮经肝胆道造影术的简介
经皮经肝胆道造影(PTC)是目前诊断和治疗肝胆系统疾病的较为先进的方法。 一、经皮经肝胆道造影术的正常值：梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。 二、经皮经肝胆道造影术的临床意义： 1、异常结果：梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 2、需要检查人群：梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范
临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道造影术介绍
经皮经肝胆道造影术介绍: 经皮经肝胆道造影(PTC)是目前诊断和治疗肝胆系统疾病的较为先进的方法。经皮经肝胆道造影术正常值: 梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。经皮经肝胆道造影术临床意义: 异常结果:梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群:梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原
临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道引流术介绍
经皮经肝胆道引流术介绍: 经皮经肝胆道引流术(PTCD)主要有针对三方面:对深度阻塞性黄疸进行非手术减黄;对急性重症胆管炎可进行紧急胆道减压引流;对不能手术治疗的胆管癌等引起的阻塞性黄疸可行姑息性治疗。经皮经肝胆道引流术正常值: 减压、减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少
经皮经肝胆道引流术的临床意义及注意事项
临床意义 梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群： 1，晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。 2，深度黄疸病人的术前准备。 3，急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行急症胆道减压引流，使急症手术转为择期手术。 4，良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。
经皮经肝胆道引流术的正常值及临床意义
正常值 梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。可减压、减黄，缓解症状，改善全身情况，进行择期手术，增加手术安全性，减少并发症，降低死亡率。 临床意义 梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群： 1，晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。 2，深度黄疸病人的术前准备。 3，急性胆道感染
经皮经肝胆道引流术的正常值
梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。可减压、减黄，缓解症状，改善全身情况，进行择期手术，增加手术安全性，减少并发症，降低死亡率。
经皮经肝胆道引流术的注意事项
检查前禁忌：引流一周后，再造影，以观察导管位置和引流效果。 检查时禁忌： 1，为确保插管成功，可将穿刺针的针尾向头侧倾斜10°～15°，使针尖进入胆管后略向下倾斜，便于导丝沿胆管顺利向下，进入狭窄的远端或十二指肠，如平行进入或针尖向上，导丝易碰到对侧管壁而卷曲或导丝向上并可进入左侧肝管。
经皮经肝胆道引流术的检查过程
1，术前准备及穿刺方法及经皮肝穿刺胆道引流。 2，用22号细针作PTC造影，以确定病变部位和性质。 3，根据造影结果，选择一较粗、直、水平方向的胆管，备作内引流插管用。 4，另从右侧腋中线第8肋间作穿刺点，局麻后用尖刀在皮肤上戳一小口。嘱病人暂停呼吸，在电视监视下将粗针迅速刺入预先选好的胆
关于经皮肺血管介入治疗的术后护理介绍
1.植入支架后，行肺动脉造影进行复查。 2.术后24小时内给予抗生素，密切观察患者的生命体征。 3. 随访6个月中给予阿司匹林口服治疗。
心绞痛的观察与护理
心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血，缺氧引起的临床综合征。以阵发性胸痛或心前区不适为特点。临床上治疗常选用硝酸酯类药物舌下含化，快速终止心绞痛发作。现将心绞痛的病情观察与护理体会报告如下:1.病情观察。1.1了解病人有无体力劳动、情绪
经皮主动脉瓣置换术
主动脉瓣狭窄病变是老年人最常见的心脏瓣膜病，其病理变化呈现为慢性炎症，瓣膜钙化。大多数患者在患病初期通常没有任何症状，患有这种病的人，每年的死亡率高达 老年 退化性心脏瓣膜病概率已经随着人口老龄化而不断增长。主动脉瓣狭窄（aortic stenosis）病变是老年人最常见的心
关于经皮经肝胆道造影术的注意事项介绍
经皮经肝胆道造影术不适宜人群：凝血机制有严重障碍；严重的急性化脓性梗阻性胆管炎；肝、肾功能很差；病人年龄过大，全身条件差者应填重；碘过敏。 检查时禁忌： (1) 避免注入造影剂时造成胆道高压因可造成造影剂和胆汁沿针头周围漏入腹腔，造成局部胆汁性腹膜炎。故当穿刺针进入胆管抽得胆汁，应尽量抽弃胆汁
关于经皮经肝胆道造影术的检查过程介绍
经皮经肝胆道造影术的检查过程： 首先在超声引导下经皮肤穿刺肝内胆道成功后，在X线透视下注入造影剂造影，显示胆道情况，根据胆道梗阻情况选择放置外引流管，将梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外，同时结合经皮胃造瘘术将引流出的胆汁回输至胃内，即减轻了病人的黄疸症状，又恢复了消化道对胆汁的生理需要。此外病
经皮经肝胆道引流术的不良反应与风险
1，伤口疼痛、恶心、呕吐及发烧为较常见的轻微并发症，发生率约为20~30%。 2，其他主要并发症约为5%(3~8%)：败血症约2~4%、胆道出血0.2~0.4%、胆汁外漏及胆汁腹膜炎1~2.5%、腹腔内出血及肝脏挫伤1~3%、死亡0.1~1%。 3，使用含碘对比剂之可能不良作用： a，少数
经巩膜二级管激光睫状体光凝术临床路径
一、经巩膜二级管激光睫状体光凝术临床路径标准住院流程（一）适用对象。编怀 变异及原因分析。眼部刺激症状；第一诊断为青光眼绝对期（ICD-10：H44.501）。行经巩膜二级管激光睫状体光凝术（ICD-9-CM-3：12.73）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，200
经皮经肝胆道引流术的不适宜人群有哪些
不适宜人群： 1，对碘过敏，有严重凝血机能障碍，严重心、肝、肾机能衰竭和大量腹水者。 2，肝内胆管被肿瘤分隔成多腔，不能引流整个胆管系统者。 3，超声波检查证实肝内有大液平面，Casoni试验阳性，疑为肝包虫病者。[1]
经皮经肝胆道引流术的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌：引流一周后，再造影，以观察导管位置和引流效果。 检查时禁忌： 1，为确保插管成功，可将穿刺针的针尾向头侧倾斜10°～15°，使针尖进入胆管后略向下倾斜，便于导丝沿胆管顺利向下，进入狭窄的远端或十二指肠，如平行进入或针尖向上，导丝易碰到对侧管壁而卷曲或导丝向上并可进入左
经皮冠状动脉介入术执行质量评估报告
美国心脏病学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）联合心血管造影和介入学会（SCAI）、美国医学会（AMA）、国家质量保证委员会（NCQA）等多个组织发布了最新的成人经皮冠状动脉介入术（PCI）执行和质量评估报告，提出11条指标，以期促进成人经皮冠状动脉介入术医疗质量的改进。报告全文于2013年1
关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的简介
经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术是胸外科的一种检查项目，适用于常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变；病变深在，不宜外科活检者；为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。 经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检；经皮肺穿刺及纵隔穿刺活组织检查；经皮肺、纵隔穿刺活检；经皮肺及纵隔穿刺活检；经皮肺
经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术的术中注意要点
1.术中不要过度用力牵拉硬脊膜囊，并按时松开压板数分钟，防止颈髓受压过久，术后神经症状加重。 2.从纤维环和后纵韧带破口脱出到硬脊膜外腔的髓核组织和其游走较远的碎片应注意寻找，避免遗漏，影响术后疗效。
经导管血管栓塞术的临床应用
血管栓塞术的应用极为广泛。即可用于血管性病变如血管破裂出血、动静脉畸形、动脉瘤、动静脉瘘等的治疗，也可用于富血性肿瘤、肿瘤样病变以及器官功能亢进等疾病的治疗。简而言之，无论何种病变，只要能够通过栓塞靶血管取得临床治疗目的，又不至于引起重要组织、器官功能损害，且患者能够承受栓塞术后反应者，均可以考
经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用现状
腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰腿痛疾患之一，以往多见与中老年患者，随着现在生活工作及学习的压力增大，患者逐渐趋向年轻化，我在临床工作中遇到过最年轻患者仅16岁，患病后对患者的生活质量影响较大，保守治疗效果差的，则需手术治疗。手术方法中常规传统手术有创伤大、出血量多等诸多弊端，随着医学科学与技术水平
经皮肾镜检查的临床意义
异常结果： （1） 血尿：是最常见的并发症，一般在1-2天内可停止。若有严重的血尿，则表示肾实质内有活动性出血，牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多，必要时可用气囊扩张器压迫止血。 （2） 感染：一般不常见，若检查前有尿路感染，则可造成感染扩散。术前有尿路感染者，在控制感染后再做检查
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析1
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（PELD）是目前国内比较流行的治疗单纯腰椎间盘突出症（LDH）的微创术式。关于PELD的并发症，文献多集中在脑脊液漏、神经损伤、术后髓核再突出等。而Young等于2009年首次报道了一种罕见的PELD术后并发症：术后症状性椎间盘假性囊肿（PDP）。PDP是原突出髓核被摘除
概述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的手术步骤
1.准备立体定位穿刺 （1）根据胸部平片、体层摄片或CT片，初步选定距病变最近的穿刺径路，通常可取：前路、后路、侧路或颈路。 （2）采用“肺癌早期诊断立体定位仪”，对肺部病灶实行三平面交叉立体定位。 2.肺部病灶立体定位 以右上肺病灶取左侧卧位、后路穿刺定位为例，介绍穿刺定位有关操作。
经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术的简介
椎间盘突出是临床常见疾病。解剖上，除颈1～2和骶椎之间无椎间盘外，其他脊椎椎体之间均有椎间盘。它由髓核、纤维环和上下软骨板三种结构所组成，为人体脊柱运动和对抗纵轴压力的重要组成部分。20岁以后，椎间盘的含水开始减少，弹性亦逐渐减小，一旦外力突然作用于脊柱，它不能将压力均匀分散，在负荷大的部位纤维
经皮冠状动脉球囊血管成形术简介
采用股动脉途径或桡动脉途径，将指引导管送至待扩张的冠状动脉口，再将相应大小的球囊沿导引钢丝送到狭窄的节段，根据病变的特点用适当的压力和时间进行扩张，达到解除狭窄的目的 [2] 。 但单纯PTCA发生冠状动脉急性闭塞和再狭窄的发生率较高。急性闭塞多见于术后24小时内，发生率在3%-5%，可导致患