胫腓骨干骨折临床路径
一、胫腓骨干骨折临床路径标准住院流程。 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性胫腓骨干骨折（ICD-10：S82.201） 行胫腓骨干骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.57/79.16/79.36）。 （二）诊断依据。 根据《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医学专用教材，人民卫生出版社，2005年8月第1版）。 1.病史：外伤史。 2.体格检查：患肢肿胀、疼痛、活动受限、畸形、反常活动。 3.辅助检查：X线检查发现胫腓骨干骨折。 （三）选择治疗方案的依据。 ......阅读全文
胫腓骨干骨折临床路径
一、胫腓骨干骨折临床路径标准住院流程。 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性胫腓骨干骨折（ICD-10：S82.201） 行胫腓骨干骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.57/79.16/79.36）。 （二）诊断依据。 根据《外科学（下册）》（8年制和7年制临床
肱骨干骨折临床路径
一、肱骨干骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性肱骨干骨折（ICD-10:S42.301） 行肱骨干骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.52/79.11/79.31）。 （二）诊断依据。 根据《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医学专用
股骨干骨折临床路径
一、股骨干骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为 股骨干骨折（ICD10：S72.30） 行股骨干骨折内固定术（ICD9CM-3：79.35） （二）诊断依据。 根据《临床医疗护理常规外科诊疗常规》（中华医学会编着，人民卫生出版社） 1. 病史
尺桡骨干骨折临床路径
一、尺桡骨干骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性尺桡骨干骨折（ICD-10:S52.401） 行尺桡骨干骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.53/79.12/79.32）。 （二）诊断依据。 根据《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医
胫腓骨骨干骨折的临床表现介绍
1.症状 伤肢疼痛并出现肿胀、畸形等。 胫骨的位置表浅，局部症状明显，在重视骨折本身症状的同时，还要重视软组织的损伤程度。胫腓骨骨折引起的局部和全身并发症较多，所产生的后果也往往比骨折本身更严重。要注意有无重要血管神经的损伤，当胫骨上端骨折时，尤其要注意有无胫前动脉胫后动脉以及腓总神经的损伤
治疗胫腓骨骨干骨折的介绍
1.手法复位小夹板外固定法 稳定性骨折（横断骨折）：手法整复、夹板外固定、练功。 2.跟骨牵引复位外固定法 不稳定性骨折（短斜面、粉碎、一骨多折）用上述的方法，加跟骨牵引。 开放性骨折：伤口污染较轻，经彻底清创、缝合变为闭合性骨折，按不稳定性骨折处理，但夹板要缓上。伤口污染较严重或已经感
关于胫腓骨骨干骨折的检查介绍
影像学检查：目前临床对胫腓骨骨折的检查仍然以物理检查和普通X线摄片，如发现在胫骨下1/3有长斜型或螺旋型骨折或胫腓骨折有明显移位时一定要注意腓骨上端有无骨折，为此一定要加拍全长的胫腓骨X线片，否则容易漏诊。 疑及血管损伤时，可作下肢血管造影以明确诊断。有条件的医院可行数字减影血管造影或超声血管
髌骨骨折临床路径
一、髌骨骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性髌骨骨折（ICD-10：S82.001） 行髌骨骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.56/79.1901/ 79.3901/）。 （二）诊断依据。 根据《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医
外踝骨折合并下胫腓联合损伤复位不良诊疗分析
临床资料 患者，男，18岁，因扭伤致左踝部疼痛、肿胀、活动受限1d于2018年9月11日入我院就诊。X线检查提示：左腓骨下段骨折，下胫腓联合略增宽。查体：左小腿下段及踝关节处肿胀，未见皮下瘀斑及皮肤破损，小腿下段外侧压痛、叩击痛，局部可触及异常活动及骨擦感，踝关节活动受限，足趾活动灵活，可触及足背动
股骨髁骨折临床路径
一、股骨髁骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性股骨髁骨折（ICD-10：S72.401） 行股骨髁骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.55/79.15/79.35）。 （二）诊断依据。 根据《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医学专用
胫骨平台骨折临床路径
一、胫骨平台骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胫骨平台骨折（ICD-10：S82.10） 行切开复位内固定术（ICD-9-CM-3:79.36） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册
肱骨髁骨折临床路径
一、肱骨髁骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性肱骨髁骨折（ICD-10:S42.401） 行肱骨髁骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.52/79.11/79.31）。 （二）诊断依据。 根据《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医学专用
踝关节骨折临床路径
一、踝关节骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为踝关节骨折（ICD-10：S82.80） 行踝关节切开复位内固定术（ICD-9-CM-3：79.36） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下
颅骨凹陷性骨折临床路径
一、颅骨凹陷性骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为颅骨凹陷性骨折（ICD-10：S02.902） 行颅骨凹陷性骨折整复术或颅骨钛板、硅胶板、有机玻璃修补术（ICD-9-CM-3：02.02-02.06）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经
股骨颈骨折临床路径
一、股骨颈骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为股骨颈骨折（ICD-10：S72.00） 行髋关节置换术（ICD-9-CM-3:81.51-81.52） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（
尺骨鹰嘴骨折临床路径
一、尺骨鹰嘴骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性尺骨鹰嘴骨折（ICD-10:S52.001） 行尺骨鹰嘴骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.53/79.12/79.32）。 （二）诊断依据。 根据《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医
简述肱骨干骨折的临床表现
1.疼痛 表现为局部疼痛及传导叩痛等，一般均较明显。 2.肿胀 完全骨折，尤其粉碎型者局部出血可多达200毫升以上，加之创伤性反应，因此局部肿胀明显。 3.畸形 在创伤后，患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形，除不完全骨折外，一般多较明显。 4.异常活动 多于伤后立即出现。 5.血
尺桡骨干骨折的临床表现
本病患者主要表现为局部肿胀畸形及压痛，可有骨擦音及异常活动，前臂活动受限。儿童常为青枝骨折，有成角畸形而无骨端移位，有时合并正中神经或尺神经桡神经损伤，要注意检查。
股骨干骨折的临床表现介绍
股骨干骨折多因暴力所致，因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。 1.全身表现 股骨干骨折多由于严重的外伤引起，出血量可达1000～1500毫升。如系开放性或粉碎性骨折，出血量可能更大，患者可伴有血压下降、面色苍白等出血性休克的表现；如合并其他部位脏器的损伤，休克的表现可能更明显。因此，对于此类
Ⅰ期清创内固定治疗踝关节开放性Logsplitter损伤病例分析
临床资料患者，男，36岁，工人，冰箱砸于右膝部致右踝关节开放性伤口、畸形伴骨外露7h入院。患者于2016年11月5日搬抬电冰箱倒退下楼梯时不慎被倾倒的冰箱砸于右膝部，当即感右踝关节疼痛、畸形、异常活动，无法站立及行走，内踝部出现一开放性伤口伴骨外露（图1a，1b），无喷射状出血，伤肢远端未诉麻木及其
一例不可复位性踝关节骨折脱位诊疗分析
临床资料患者女，42岁，因重物砸伤右踝外侧而急诊入院。临床检查：患者神志清，痛苦面容，生命体征平稳；右踝关节严重外翻畸形，右内踝处见一长约5CM的横形伤口，胫骨远端骨折端外露，伤口局部污染重，右踝关节活动受限，患肢末梢血运好，无神经损伤表现。X线片示右侧腓骨远端粉碎性骨折，下胫腓联合明显分离，内踝骨
陈旧性踝关节损伤病例报告
踝关节骨折对于骨科临床医生已不再陌生，在骨创中约占11%，在球类运动员中损伤更高，但该类骨折合并的损伤，尤其三角韧带断裂很容易被接诊医生忽略，导致手术失败。笔者查阅大量中外文献，发现对踝关节的解剖研究及成功治疗案例较多，然而对失败病例的报道及原因分析却不多，本文回顾本科最近收治的1例经过2次手术仍存
儿童胫骨远端干骺端螺旋形骨折愈合后缺血坏死病例分析
病例报道患儿，女，11岁。因练习跳远时扭伤左踝关节，导致左踝关节肿痛畸形活动受限，受伤后不能负重行走。急诊X线片和CT显示左胫骨远端干骺端螺旋形骨折（Salter-Harris2型）并左腓骨远端粉碎骨折，患者及家属拒绝手术治疗，遂给予手法闭合复位小夹板外固定，维持固定6周，定期复查X线片。伤后4个月
如何诊断股骨干骨折？
外伤史，大腿局部肿胀变形均严重，下肢短缩，搬动时有明显异常活动和骨擦音。应常规测定血压、脉搏和呼吸，确定有无休克或其他全身并发症及重要脏器复合伤；同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动，以判定是否有主要血管和（或）神经损伤。少数病人可合并股骨颈骨折或髋关节脱位，在体检时不要遗漏。摄X线正侧位片
如何诊断桡骨干骨折？
一般均无困难，但应注意判定上、下尺桡关节有无同时受累，包括脱位等，其与诊断及治疗方法的选择有密切关系。 1.外伤史 均较明确。 2.临床表现 主要依据前臂桡侧疼痛、压痛、叩痛及旋转功能受限等。 3.影像学检查 主要表现为X线平片，一般均可确诊，但应注意是否合并下尺桡关节损伤。
怎样预防肱骨干骨折？
本病主要是由于外伤性因素引起，故平时要注意安全。而本病预防的重点是要预防并发症的发生。肱骨干中下段骨折易合并桡神经损伤，术前需详细检查，术中应避免损伤。不同平面骨折，移位方向不同，须根据X线片进行复位固定。骨折端过度分离者易发生骨不连接形成假关节。骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后
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WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折术后并发距骨骨囊肿病例分析临床资料患者，男，44岁，因“摔伤致左踝肿痛、活动受限1h”入院。患者于2018年3月18日参加足球比赛时，不慎摔伤致左踝肿痛，活动受限，不能站立行走，无头颅外伤，当时无昏迷，无恶心呕吐，随即至我院急诊就诊，行左踝关节X线片
钢板螺钉结合锚钉缝合修补三角韧带治疗Bosworth骨折...
钢板螺钉结合锚钉缝合修补三角韧带治疗Bosworth骨折诊疗分析临床资料 患者，男，41岁，跌倒伤致右踝关节疼痛1h来诊。查体：踝关节外旋外翻位畸形，重度肿胀，踝关节外侧压痛有骨擦感，活动受限。右踝关节正侧位X线片示右外踝骨折向外侧移位，踝关节内侧间隙明显增宽，距骨向外侧半脱位（图1a）。螺旋CT三
肋骨骨折合并血气胸临床路径
一、肋骨骨折合并血气胸临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性肋骨骨折合并血气胸（ICD-10：S22.3\S22.4伴S27.2） 行胸腔闭式引流术（ICD-9-CM-3：34.04）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-胸外科分册》（中华医学
陈旧性下胫腓联合不稳定合并踝关节骨性关节炎病例分析
合并下胫腓联合不稳定的踝关节骨性关节炎（OA）最常见的病因为创伤，创伤导致下胫腓联合不稳定继而发生胫距关节不稳，最终发生骨性结构的改变。终末期的踝关节OA常表现为持续的负重疼痛甚至自发性疼痛，关节功能严重受限甚至丧失，外观上可伴有明显的内、外翻畸形；疼痛和功能障碍导致患者的生活质量明显下降。曾经严重