咳嗽晕厥综合征的防止
咳嗽晕厥综合征不是一种单独的疾病，它是各种原因引起的中老年人慢性咳嗽的严重并发症之一。本征临床上并不多见，好发于中老年男性，多有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺结核及其他慢性肺部疾病史，易在合并肺部感染时诱发。咳嗽晕厥综合征是指发作性咳嗽数秒钟后出现一过性意识丧失，多在10秒钟至1分钟内苏醒。其成因可能与剧烈咳嗽致肺的通气换气障碍，导致大脑一过性缺血缺氧密切相关。本征轻者可不发生晕厥倒地现象，只是在咳嗽后感到头脑发闷、头昏头晕、两目昏花、大汗淋漓、浑身无力，对正在从事的工作发生瞬间遗忘现象；重者不仅在深沉而剧烈的咳嗽后立即昏仆，而且在普通咳嗽数声后即发生晕厥。本征有反复发作倾向，且易在发作时发生意外，故其防止显得格外重要。 预防 1.对呼吸困难者，宜尽快去除鼻、咽、喉、气管、支气管的异物和分泌物，必要时开放气道，彻底吸痰，力求呼吸道的畅通......阅读全文
咳嗽晕厥综合征的防止
咳嗽晕厥综合征不是一种单独的疾病，它是各种原因引起的中老年人慢性咳嗽的严重并发症之一。本征临床上并不多见，好发于中老年男性，多有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺结核及其他慢性肺部疾病史，易在合并肺部感染时诱发。咳嗽晕厥综合征是指发作性咳嗽数秒钟后出现一过性意识丧失，多在10秒钟至1分钟内苏
一例咳嗽后晕厥病例分析
病例：患者基本情况：周xx，男，59岁。主诉：咳嗽、咳痰8天，晕厥4天，加重2天。现病史：8天前受凉后出现咳嗽咳痰，白粘痰，能咳出，伴胸闷，无发热、盗汗、咯血、胸痛等不适，应用“阿奇霉素、头孢类药物”抗感染治疗后，咳嗽咳痰症状稍有减轻。4天前剧烈咳嗽后突发晕厥，伴呼吸不畅、面色紫绀、四肢瘫软，无抽搐
儿童晕厥——如何鉴别心源性晕厥？
近期，《J Pediatr》发表的一项研究显示，心源性晕厥和血管迷走神经型晕厥差异显著。通过病史特征、体格检查和心电图能够迅速准确地筛选出需要进一步检查的心源性晕厥儿童，而那些血管迷走神经型晕厥儿童则不需要进一步的心脏检查。 研究摘要 晕厥是儿童的常见病症，但由于心脏原因导致的晕
儿童晕厥的诊断
长期以来，儿童晕厥的诊断存在诊断周期长、检查冗杂、病因诊断率低的局面，临床上儿童昏厥的病因查找、鉴别诊断，尽快明确诊断指导治疗成为关键，结合相关文献及临床经验，可以分为如下诊疗思路：1.明确是否为晕厥一过性意识丧失并非都是晕厥发作，某些发作性事件确实存在意识丧失，但并不是由脑部的低灌注引起的，如癫痫
急性晕厥的诊断步骤
晕厥是指各种原因导致的突发的短暂的意识丧失状态，伴肌张力突然丧失而倒地，意识丧失很少超过20～30s。部分晕厥发作之前会出现头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状，此期称为前驱期。发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜睡，甚至大小便失禁等症状，称之为恢复期。因此，晕厥的整个过
心源性晕厥的临床体会
在临床工作中，常会遇到以突发晕厥为主诉的患者前来就诊。在遇到这类患者时，我们要注意区别是神经介导性晕厥、直立低血压性晕厥还是心源性晕厥。而心源性晕厥是其中最高危，并且预后不好，容易发生猝死，所以我们主要阐述一下心源性晕厥的临床诊断与治疗。 心源性晕厥是由于心脏方面的原因，引起心脏排血量减少，从而导致
患者晕厥心电图分析
一名24岁的HIV阳性患者，目前接受联合抗反转录病毒治疗。主因头痛、鼻窦痛加重两天就诊。初诊医生诊断为细菌性鼻窦炎和中耳炎，处方用红霉素治疗。几天后患者出现突发性晕厥。在去医院途中行心电图检查，结果如下。心电图中可见什么异常？晕厥的原因可能是什么？心电图分析▲ 房性异位心律，QT间期延长（长QT综合
什么是小儿晕厥
晕厥（syncope）是指由于大脑一过性的供血不足所致的短暂性意识丧失，常伴有肌张力丧失而不能维持自主体位。晕厥是儿童和青少年的常见病症，可有许多原因引起。女孩比男孩发病率高。在青少年发病的高峰年龄为15-19岁之间。约有15%的18岁前的儿童及青少年发生过至少1次晕厥。而且晕厥患儿占所有儿科急
治疗晕厥的基本方法介绍
急救处理：无论何种原因引起的晕厥，要立即将患者置于平卧位，取头低脚高位，松开腰带，保暖。目击者也可从下肢开始做向心性按摩，促使血液流向脑部；同时可按压患者合谷穴或人中穴，通过疼痛刺激使患者清醒；晕厥患者清醒后不要急于起床，以避免引起再次晕厥；如考虑患者有器质性疾病，在进行现场处理后如低血糖患者给
简述晕厥的临床表现
患者突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力，这就是晕厥先兆；随之意识丧失，摔倒在地，数秒钟至数分钟内即恢复如常，起立行走，有的患者半小时以内可有全身乏力感。许多情况下，患者较快软倒而不是摔倒，没有意识丧失，或是反复发生有了经验，及时蹲下，则症状很快消失。晕厥时心率减慢或增快，血压下降，
排尿性晕厥的病理阐述
至于排尿性晕厥究竟是如何引起的，目前尚无统一的结论。但绝大多数专家认为该病的发生主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压，植物神经功能紊乱、心律失常、血压波动，以及排尿时过度屏气而使胸腔的压力增高等有关，引起大脑一时性供血不足所致。正是这些因素影响了患者心脏的排血量，使患者脑部缺血而发生晕厥。 晕
单纯性晕厥的鉴别
对于反复晕厥发作的患儿，经过详细的询问病史，了解发作时的症状与体征，再通过必要的辅助检查如心电图、脑电图、生化检查和直立倾斜试验等手段不难诊断，但要与以下疾病进行鉴别： 1、心源性晕厥：该病是由心脏疾患引起的心排血量突然降低或排血暂停，导致脑缺血所引起。多见于严重的主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄、心房
单纯性晕厥的概述
单纯性晕厥，亦称血管抑制性晕厥、血管迷走神经性晕厥。这是晕厥中最常见的一种，占所有晕厥的90%左右。常有明显的诱因，如紧张、害怕、焦虑、疼痛、看到出血、听到噩耗等引起。常发生于体弱青年女性。
单纯性晕厥的病因
虽然Lewis提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年，但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为，其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制，而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时，由于重力的作用，血液聚集在肢体较低的部位，头部和胸部的血液减少，静
关于晕厥的病因分析介绍
大脑灌注压取决于体循环的动脉压，因此，任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起晕厥。常见的原因有： 1.自主神经调节失常，血管舒缩障碍 如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥，体质差者多见；一次性大量排尿或连续咳嗽，可使回心血量减少引起晕厥。 2.心源性脑缺血 这种原因的晕厥
单纯性晕厥的诊断
长期以来，明确神经介导的血管迷走性晕厥的诊断一直是间接、费时而且昂贵的，并且常常没有明确的结果。 直立倾斜试验(head-up tilt test， HUT)是近年来发展起来的一种新型检查方法，对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性的作用。其阳性反应为试验中病儿由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下
慢性咳嗽的定义
慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续≥8周以上，X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽往往是患者惟一就诊症状。慢性咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一。
慢性咳嗽的治疗
常用治疗药物包括：糖皮质激素、β2受体激动药、抗组胺药、抗反流药、抗生素类等。 1.糖皮质激素 为抗气道炎症药物，主要表现为减轻气道上皮炎症和降低气道高反应，用于治疗和咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征和变应性咳嗽。 2.β2受体激动药 β2受体激动药的作用机制包括兴
咳嗽水的诊断
止咳药水上瘾：直接作用于神经中枢的止咳药物中，通常含有可待因、麻黄碱等容易引起人兴奋的成分，这种成分的含量不大，它使神经系统所产生的兴奋作用仅相当于吗啡的1/8到1/12。因此，平常患者在生病时喝一点药水，并不会“上瘾”。但是若长期地喝，大量地喝，就会形成药物依赖。 由于药物中的可待因成分很少
咳嗽水的症状
成瘾：成瘾的概念来自于药物依赖(或者说药物成瘾)。世界卫生组织(WHO)专家委员会对药物成瘾的定义是：药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态。它表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适。现在成瘾
慢性咳嗽的诊断
重视病史，包括服药史，耳鼻咽喉和消化系统检查史；根据病史选择有关检查，检查由简单到复杂；先常见病，后少见病；诊断和治疗应同步或顺序进行；条件不具备时，根据临床特征和发病比例进行诊断性治疗；部分有效应考虑咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因复杂，以CVA、UACS、GERC、AC、EB最为见；采用慢
慢性咳嗽的病因
1.各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽 鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征（PNDS）。由于目前无法明确是否引起上呼吸道咳嗽感受器所致，2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征（UACS）替代PNDS。 UACS
慢性咳嗽的检查
1.气道反应性增高，多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。 2.肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。 3.皮肤过敏原试验可以阳性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支气管扩张试验可呈阳性，当出现阳性反应时，提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。 6.外周血嗜酸细胞计
痰液病原体检查的相关症状
吐泡沫痰，血清抗GBM抗体阳性，结核中毒，急性呼吸窘迫综合征，胸痛，啰音，呼吸异常，咳痰，咳嗽，晕厥
口腔分泌物检测项目痰培养+药敏试验介绍
痰培养+药敏试验介绍： 痰培养+药敏试验是呼吸系统经常的检查项目。根据痰培养及药敏结果决定使用抗生素，可有效防止抗生素滥用、错用的情况。痰培养+药敏试验正常值： 无致病菌生长。痰培养+药敏试验临床意义： 肺部感染（细菌性）。同时找到细菌敏感抗生素。痰培养+药敏试验注意事项： 采集晨间第一口痰
临床化学检查方法介绍痰培养+药敏试验介绍
痰培养+药敏试验介绍： 痰培养+药敏试验是呼吸系统经常的检查项目。根据痰培养及药敏结果决定使用抗生素，可有效防止抗生素滥用、错用的情况。痰培养+药敏试验正常值： 无致病菌生长。痰培养+药敏试验临床意义： 肺部感染（细菌性）。同时找到细菌敏感抗生素。痰培养+药敏试验注意事项： 采集晨间第一口痰
简述心源性晕厥的检查方式
1.心电图检查 若心源性晕厥为心律失常所致，心电监护或普通体表心电图可发现心律失常是快速性还是缓慢性，是室上性还是室性，对明确诊断和治疗都极有价值。其中，24小时动态心电图可发现某些相关的心律失常，并可判断心律失常与症状的关系，必要时可作心脏电生理检查以鉴别晕厥的原因。 2.超声心动图 晕
心源性晕厥的基本信息介绍
心源性晕厥，是由于心输出量突然降低引起急性脑缺血发作而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是晕厥最严重的类型。多数心源性晕厥与体位无关，少有前驱症状，发作时可伴有发绀、呼吸困难、心律失常、心音微弱和相应的心电图异常。
关于心源性晕厥的病因分析
1.心律失常 心律失常是心源性晕厥中最常见的原因，分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两种。 （1）因快速性心律失常而导致心源性晕厥发作，多见于器质性心脏病患者，少数也见于正常人。室性心动过速（室速）引起晕厥发作者主要见于心室率快且有器质性心脏病者。心室扑动和心室颤动见于各种器质性心脏病、抗心
月经引起的心源性晕厥病例分析
病例简介 37岁女性，既往痛经及晕厥病史，因“晕厥持续1-3 min，头部损伤”入急诊室就诊。自17岁首次发生晕厥以来，患者发生过多次晕厥，每次晕厥均发生在月经周期的第一天。 在入院检查时，患者正处于月经首天。紧急医疗服务人员报告称，使用了一次阿托品（0.5mg）后，心率由30次/分提高到50次/分