危重病人的感染及抗生素的合理应用
感染，多年来一直是影响疾病的治愈率和病人生存率的主要因素。感染给危重病人带来的后果通常是严重的，甚至是致命性的。医院获得性感染的发生率大约为６％～１７％，在危重病人中发生率可达２５％以上，而且近年来呈上升趋势。 医院获得性感染是指病人在住院期间获得的感染，入院时既不存在也不处于潜伏期。医院获得性感染通常发生在入院后４８～７２小时之后，革兰阴性细菌是主要致病菌。革兰阳性菌感染近年来略呈上升趋势，同时，由于其耐药性的变迁和针对性抗生素选择范围的局限，使得其同样引起广泛关注。在抗生素广泛应用的条件下，细菌的耐药性逐年改变，使得对感染的控制也逐渐变得更为复杂。自从２００２年６月美国密西根分离出第一株对糖肽类抗生素耐药的金黄色葡萄球菌后，又在宾西法尼亚分离出特性极为相似，但不相关联的第二株。这两株菌同时对多种其他常用抗生素敏感及并未导致临床严重后果的事实，似乎对控制医院获得性感染和应用......阅读全文
抗生素滥用成灾－80％病人无需使用
“以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已经成为我国医疗行业十分突出的问题。作为全球抗生素滥用最严重的国家，我国平均每年每人要“挂8瓶水”。卫生部药政司副司长姚建红日前表示，抗生素毁掉中国一代人。10月14日，继出台被称为“史上最严”的抗菌药物临床管理办法后，卫生部开始在全国范围内对抗菌
官方称盈江震区未现鼠疫隐患－尚有7名危重病人
昨日，德宏州卫生局副局长赵欣海介绍，盈江“鼠密”为4%，盈江地震灾区鼠疫疫情稳定，也没有暴发传染病。整个地震灾区疫情稳定。 “鼠密”通俗指某一地区老鼠的密度。赵欣海介绍，德宏州是鼠疫疫源地，“鼠密”值是衡量鼠疫疫情的重要参数。赵欣海说，抗震救灾卫生防疫组连续三天对盈江
快速测试技术可提高抗生素的合理使用
一篇发表在国际杂志The Cochrane Library上的研究论文中，来自丹麦哥本哈根大学的研究人员指出，对细菌感染的快速现场测试或许可以帮助降低抗生素的滥用。抗生素常用于治疗细菌引发的机体感染，大部分患急性呼吸系感染的病人往往同时遭受病毒感染的双重摧残，比如常见的感冒。然而医生通常并不会立即采
快速测试技术可提高抗生素的合理使用
一篇发表在国际杂志The Cochrane Library上的研究论文中，来自丹麦哥本哈根大学的研究人员指出，对细菌感染的快速现场测试或许可以帮助降低抗生素的滥用。 抗生素常用于治疗细菌引发的机体感染，大部分患急性呼吸系感染的病人往往同时遭受病毒感染的双重摧残，比如常见的感冒。然而医生通常并不
抗结核药物的合理应用
抗结核病药的用药原则 1、早期用药。 2、联合用药：种数取决于疾病的严重程度。 3、坚持全疗程规律性用药：患者时用时停或随意变换用量是结核病化疗失败主要原因。 4、适宜剂量。 第一线抗结核药：疗效好，毒性低；异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。 第二
浅谈儿科药物的合理应用
药物是治疗疾病的一个重要手段，而其副反应、过敏反应和毒性作用则常会对机体产生不良影响。我国每年约有3万名儿童因不合理应用药物而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应。选择儿科药物须慎重、确切，更要求剂量恰当。因此，儿童合理用药、保证儿童健康成长关系到祖国的未来、生存与发展，具有现实和深远的历
非甾体抗炎药的临床合理应用
非甾体抗炎药（NSAIDs）在临床中应用非常广泛。目前，大约有1亿人定期服用此类药物。此类药物对术后疼痛、类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的肌肉和关节痛有良好的镇痛效果。虽然非甾体抗炎药（NSAIDs）在镇痛方面有非常好的效果，但是它还存在明显的副作用。Tenenbaum指出将近30%定期使用
儿科药物的临床合理应用
儿童正处于生长发育的过程，各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善，对药物的代谢及排泄速度与成人不尽相同，较成人易产生不良反应。对药物毒副作用的耐受程度较成人差。临床儿科医生或药师指导患儿正确使用药物，提高药物的安全性和有效性，降低药物不良反应的发生，能使药物治疗更加有效。本文就儿童这一
抗真菌药的合理应用
一、两性霉素B及其含脂复合制剂 （一）适应症 1.两性霉素B适用于下列真菌所致侵袭性真菌感染的治疗：隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病，由毛霉属、根霉属、犁头霉属、内孢霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病，由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病，曲霉所致的曲霉病、暗
不动杆菌感染怎么治疗
不动杆菌的治疗相对比较困难，因为其耐药性呈上升的趋势，比如对环丙沙星、氨苄西林、头孢唑林以及氯霉素等，都有较强的耐药性。相对来说，可以选择耐药率比较低的抗生素来治疗，比如亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦以及阿米卡星等，还可以选择替卡西林克拉维酸以及新一代
不动杆菌感染怎么治疗
不动杆菌的治疗相对比较困难，因为其耐药性呈上升的趋势，比如对环丙沙星、氨苄西林、头孢唑林以及氯霉素等，都有较强的耐药性。相对来说，可以选择耐药率比较低的抗生素来治疗，比如亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦以及阿米卡星等，还可以选择替卡西林克拉维酸以及新一代
湖南一名甲型H1N1流感危重病人死亡
新华网长沙11月2日电 (记者黄兴华)记者2日从湖南省卫生厅获悉，湖南报告的首例甲型H1N1流感危重病人，虽经国家、湖南省两级专家近1个月的全力救治，因患者病情危重，10月31日18时死亡。病因为脑出血、脑疝形成，循环呼吸衰竭。 患者今年14岁，为湖南常宁市某中学学生，10月2日出现发热等
鼻窦感染的抗生素疗程是否过长？
概要: 根据《美国医学会杂志-内科》(JAMA Internal Medicine)发表的一项研究称，大多数用于治疗成人急性鼻窦感染的抗生素疗程为10天或更长时间，尽管美国传染病协会建议在没有并发症的情况下，其疗程为5至7天。 为何对该问题感兴趣：鼻窦感染（鼻窦炎）是采用门诊抗生素治疗的最常见
简述老年人多器官功能衰竭的预防护理
1.加强老年病科医护人员和基层卫生保健人员的培训，提高对MOFE的认识和警惕。在体检和随访中应将具有MOFE发生高危因素(如单一和多器官功能不全、慢性支气管炎伴有肺部感染、营养状况不良尤其是近期出现明显的体重下降者、长期不合理应用抗生素者等)的患者筛选出来，建立随访档案，密切追踪监测各器官的功能
激素在儿科的临床合理应用
肾上腺皮质激素是临床常用药物，具有抗炎、抗毒、抗免疫抑制和抗过敏等作用，但是它同其他药物一样也存在着副作用和禁忌症。近几年发现在临床中对肾上腺皮质激素的应用存在很大的争议，因此要合理应用，必须严格掌握使用肾上腺皮质激素适应症和禁忌症。 1.问题 临床中由于激素的普遍、长期、大剂量
12种防暑中药的合理应用
盛夏人们常睡眠不安，饮食无味，还易发生头晕、头痛、疲乏无力、恶心呕吐等症状，严重者还发生中暑。所以，家庭常备一些防暑中成药，有利于安全度夏。不过，中医讲究辨证论治，只有对证下药，才能药到病祛。本文简要介绍12种防暑中药的合理应用。 1.藿香正气液（水、丸、胶囊） 主要有祛暑解毒、化湿
抗高血压药物的合理应用
目前常用的抗高血压药有六大类，包括利尿剂、一受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂（ACE]）、血管紧张素Ⅱ一1型受体拮抗剂、a一受体阻滞剂。本文重点介绍抗高血压药物的合理应用。 1.合理的配伍 合理的用药搭配可提高降压效果，有效防止和逆转高血压所引起的心、脑、肾等器官的
降压药的临床合理应用
国内外几个重要的高血压治疗指南（指南）将利尿剂、B2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）以及a2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用，使高血压治疗及控制状况得到改观，大大降低了全球心血管病发生和死亡的
青霉素的临床合理应用
【禁忌证】：对本药或其他青霉素类药过敏者。 【慎用】： （1）有哮喘、湿疹、花粉证、荨麻疹等过敏史患者。 （2）肾功能严重损害者。 （3）孕妇B级[在动物生殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物生殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月
常用抗癫痫药的合理应用
抗癫痫药物在癫痫发作的治疗中有特殊重要的意义，抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药
调脂药物的临床合理应用
高脂血是引起人类动脉粥样硬化性疾病的最主要危险因素之一。这类疾病包括冠心病、脑梗死以及周围血管狭窄或阻塞性疾病，发病率或（和）致残率高，危害大，病情进展凶险，其病死率约占人类总病死率的50%左右。调脂药物治疗可以明显减少冠心病（CHD）患者心血管事件的发生，近年来出现了许多调脂药物，其中贝
PCT在ICU中的重要应用
一、降钙素原（PCT）在ICU中的重要性 降钙素原(procalcitonin，PCT)是近年研究较多的感染相关性生物标记物，大量的研究资料表明，其与感染所致的炎症反应综合征 (systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS)、脓毒症、脓毒性休克等全身感染情况的
PCT在ICU中的重要应用
一、降钙素原（PCT）在ICU中的重要性降钙素原(procalcitonin，PCT)是近年研究较多的感染相关性生物标记物，大量的研究资料表明，其与感染所致的炎症反应综合征 (systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS)、脓毒症、脓毒性休克等全身感染情况的严重
PCT在ICU中的重要应用
一、降钙素原（PCT）在ICU中的重要性降钙素原(procalcitonin，PCT)是近年研究较多的感染相关性生物标记物，大量的研究资料表明，其与感染所致的炎症反应综合征 (systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS)、脓毒症、脓毒性休克等全身感染情况的严重
“超级细菌”好防难治合理用药是根本
“超级病菌”究竟是什么细菌？其致病力如何？应如何防范感染？近期印度、巴基斯坦、比利时等国出现的“超级病菌”引起社会广泛关注，记者就相关问题采访了国内的权威专家。 浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红介绍说，报道中提到的“超级病菌”是指携有名为ＮＤＭ－１（新德里
专家：超级病菌好防难治合理用药是根本
“超级病菌”究竟是什么细菌?其致病力如何?应如何防范感染?近期印度、巴基斯坦、比利时等国出现的“超级病菌”引起社会广泛关注，记者就相关问题采访了国内的权威专家。 浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红介绍说，报道中提到的“超级病菌”是指携有名为NDM-1(新德里金属-
抗生素的应用介绍
对症用药抗生素的使用要依据抗生素的适应症进行选用,主要选用原则如下:①根据病原菌的种类、感染性疾病的临床症状和药物的抗菌谱来选择合适的抗生素。②根据感染部位和药动学来选择抗生素。抗生素在体内要发挥杀菌或者抑菌作用,必须在靶组织内达到有效的药物浓度,所以根据抗生素在感染部位的浓度高低、维持时间等方面进
蓝光可替代抗生素－治疗皮肤及软组织感染
近日，美国麻省总医院和哈佛医学院的研究人员发现，蓝光能够选择性根除皮肤和软组织中的绿脓杆菌感染，同时不会对外层皮肤造成损伤。相关论文在线发表于美国微生物学会会刊《抗菌剂与化疗》杂志上。 负责该研究的迈克尔·汉布林表示，在治疗皮肤和软组织感染方面，蓝光是一种潜在的无毒、非抗生素疗法，特别是对
外科真菌感染的诊治分析
由于抗生素的广泛应用，临床支持疗法的进步，使危重病人的生命得以延长，真菌感染在外科感染中曰渐增多。临床漏诊、误诊者多，尤其是深部真菌感染，多数在尸检时才发现，国内外的实例甚多，值得引起外科医生重视。病因和发病机制真菌广泛分布于自然界，种类多，但能引起人类致病者只十几种，在外科感染中，念珠菌、曲霉菌、
高血压病人在合理用药同时－也应补充叶酸预防脑卒中
4月10日-13日，第21届中国南方国际心血管病学术会议（SCC）于广州召开。会议分设营养和心血管健康论坛。北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇在接受论坛专访时表示，遗传因素以及国人对蔬菜的烹调方式是导致叶酸缺乏的原因之一。 在谈到“H型高血压”时，霍勇表示，H型高血压概念的提出，已有25