抗高血压药物的合理应用
目前常用的抗高血压药有六大类，包括利尿剂、一受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂（ACE]）、血管紧张素Ⅱ一1型受体拮抗剂、a一受体阻滞剂。本文重点介绍抗高血压药物的合理应用。 1.合理的配伍 合理的用药搭配可提高降压效果，有效防止和逆转高血压所引起的心、脑、肾等器官的损伤，还可减少用药剂量，降低或相互抵消不良反应。如利尿剂和口一受体阻滞剂合用，利尿剂可以消除口一受体阻滞剂长期应用时所产生的水钠潴留，但长期应用可升高肾素活性，而一受体阻滞剂反过来又能轻度抑制肾素分泌，故临床常被连用。钙通道阻滞剂与口一受体阻滞剂合用，如硝苯地平降压时伴有反射性心律加快和心搏出量增加，也增高血浆肾素活性，合用口一受体阻断药可消除此反应增加其降压作用。中枢性降压药可乐定若长期应用可使水钠潴留，合用利尿剂可克服。 2.......阅读全文
抗高血压药物的合理应用
目前常用的抗高血压药有六大类，包括利尿剂、一受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂（ACE]）、血管紧张素Ⅱ一1型受体拮抗剂、a一受体阻滞剂。本文重点介绍抗高血压药物的合理应用。 1.合理的配伍 合理的用药搭配可提高降压效果，有效防止和逆转高血压所引起的心、脑、肾等器官的
抗高血压药的临床合理应用
临床上控制高血压愈来愈受到重视，高血压的治疗目标不仅要降低血压，减轻症状，更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展，保护肾功，预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生，从而降低住院率和死亡率，提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗高血压治疗
抗高血压药物的临床应用
近年来，随着人们物质生活水平的提高和生活节奏的加快，高血压疾病的发病率正逐渐增高，且患者有年轻化趋势。高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。我院为一所大型综合性医疗单位，地处鲁西北经济欠发达地区，用药品种繁多，新药的增加虽扩大了医师用药的选择范围，但由于价格
抗肠球菌感染药物的合理选择
肠球菌原本是人体肠道中的正常寄居菌,但近年来，随着免疫抑制剂及抗菌药物的广泛使用，肠球菌已成为重要的条件致病菌，可引起人体多种组织脏器的严重感染，感染发生率正在逐年上升。更值得关注的是，从临床标本分离的肠球菌属细菌中，有许多为多重耐药菌株，特别是氨基糖苷类高水平耐药肠球菌以及耐万古霉素肠球菌的
儿科药物的合理应用
一、儿科用药的原则 1、选择合理药物 在用药之前必须进行正确的诊断，确定是细菌感染还是病毒感染，儿科常见的病毒性感染有水痘、病毒性肠炎和大多数急性上呼吸道感染等，这些疾病各自有特异性症状与体征。对细菌感染者应掌握所用药物的适应症、剂量、用药途径及药物的不良反应。在使用药物时应遵循
高血压病人降压药物的合理选择（一）
高血压治疗目标一般人的降压要求为BP
高血压病人降压药物的合理选择（二）
2 选择降压药应注意以下几点 ①代谢综合征或糖尿病高危患者不应使用β-受体阻滞剂，尤其是与噻嗪类利尿剂联合应用；②强调首选某种药物进行降压的观念已经过时，因为为使血压降至目标水平，大多数患者需应用种或多种的药物；③应继续关注药物的副作用，因为副作用是无依从性的首要原因；④降压作用应持续
高血压的合理用药
高血压病是一种常见病、多发病，是冠心病、脑血管病的最重要危险因素，药物治疗是主要的治疗方法，大多数高血压病病人需长期服药治疗，而且相当多的病人需终身服药。所以指导高血压病人合理用药非常有意义。 1.选用药物的注意事项 目前临床上常用的治疗高血压药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧
浅谈儿科药物的合理应用
药物是治疗疾病的一个重要手段，而其副反应、过敏反应和毒性作用则常会对机体产生不良影响。我国每年约有3万名儿童因不合理应用药物而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应。选择儿科药物须慎重、确切，更要求剂量恰当。因此，儿童合理用药、保证儿童健康成长关系到祖国的未来、生存与发展，具有现实和深远的历
儿科药物的临床合理应用
儿童正处于生长发育的过程，各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善，对药物的代谢及排泄速度与成人不尽相同，较成人易产生不良反应。对药物毒副作用的耐受程度较成人差。临床儿科医生或药师指导患儿正确使用药物，提高药物的安全性和有效性，降低药物不良反应的发生，能使药物治疗更加有效。本文就儿童这一
抗结核药物的合理应用
抗结核病药的用药原则 1、早期用药。 2、联合用药：种数取决于疾病的严重程度。 3、坚持全疗程规律性用药：患者时用时停或随意变换用量是结核病化疗失败主要原因。 4、适宜剂量。 第一线抗结核药：疗效好，毒性低；异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。 第二
调脂药物的临床合理应用
高脂血是引起人类动脉粥样硬化性疾病的最主要危险因素之一。这类疾病包括冠心病、脑梗死以及周围血管狭窄或阻塞性疾病，发病率或（和）致残率高，危害大，病情进展凶险，其病死率约占人类总病死率的50%左右。调脂药物治疗可以明显减少冠心病（CHD）患者心血管事件的发生，近年来出现了许多调脂药物，其中贝
抗高血压药物也可用于治疗疼痛
据在线杂志《公共科学图书馆-遗传学》（PLoS Genetics）上发表相关研究，伦敦大学国王学院、辉瑞公司以及深圳华大基因研究院等单位合作完成的“正常人群体中疼痛敏感性基因鉴定”。研究发现疼痛敏感性与一些抗高血压药物的靶点——血管紧张素Ⅱ代谢通路相关，提示抗高血压相关药物或许可以用于疼痛治疗
临床合理应用抗菌药物的建议
作者：中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮 作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗
心血管疾病药物的合理应用
随着新药大量问世，临床治疗心血管疾病有了很大的进展，大多数心血管疾病患者合用两种以上药物时，其治疗效果要明显优于单用一种药物。但是，合用药物的选择要正确，若选择不当则不仅难以达到治疗效果，还会延误病情。为此，特将常见的合用药物作一介绍，以供参考。 1 抗心绞痛药物的合用 临床上常
磺胺类药物的临床合理应用
根据药代动力学特点和临床用途，磺胺类药物可分为：（1）口服易吸收可全身应用者，如磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲恶唑（磺胺甲恶唑与甲氧苄啶SMZ-TMP）、复方磺胺嘧啶（磺胺嘧啶与甲氧苄啶SD-TMP）等；（2）口服不易吸收者如柳氮磺吡啶（SASP）；（3）局部应用者，如磺
几例药物的不合理应用
①西咪替丁＋氨基糖苷类抗生素 缘由：病人患有急性肠炎，正在服用庆大霉素缓释片，后出现胃痛，到医院开处方。 荐药：西咪替丁片０．２克×１４片 口服，１次１片，１日２次。 结果：呼吸抑制。 分析：西咪替丁可缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热（烧心）、返酸。但庆大霉素和西咪替
心肺复苏常用药物的合理应用
20多年来，用于心肺复苏的药物变化较多。到目前为止，可以说只有肾上腺素仍是首选药物。不少药物在临床实践和研究中，或被淘汰，或已不作为首选药物。70年代在我国盛行一时的“三联针”，和以后经改变的“新三联针”，虽然至今还有临床医师在应用，但事实已证明这样联合使用肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙基肾上
抗高血压药物的常见不良反应及处理
目前临床常用的抗高血压药物包括血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、钙离子通道阻滞剂和α受体阻滞剂。这些抗高血压药物均可产生一些不良反应。了解这些抗高血压药物的常见不良反应，采取合适的处理对策，才能保证抗高血压药的安全使用。本文重点介
抗心律失常药物的合理应用（七）
（十三）苯妥英钠（Phenytoin,Dilantin,DPH） 1.药理作用 属ⅠB类抗心律失常药。在洋地黄中毒时可使房室传导时间和房室结不应期缩短，减少自律性，减小浦肯野纤维4相坡度。皮外，苯妥英钠可能降低心排血量，增加左室舒张末压，可能引起血压下降。抗癫痫，对大脑皮质运动区有高
抗心律失常药物的合理应用（八）
3.适应症 洋地黄中毒引起的阵发性心动过速，如房性心动过速伴房室传导阻滞、交界性心动过速和频发室性早搏；防止低血钾，补充电解质以维持平衡。 4.禁忌证 无尿、高血钾忌用；肾功能严重减退尿少时慎用；除洋地黄中毒外，传导阻滞者慎用。 5.用法、剂量 急诊常用的钾盐制
抗心律失常药物的合理应用（二）
2.药代学 口服吸收良好。口服单剂，达峰时间1～3h，作用持续6～8h，T1/2为6h,老年人延长（9.7h左右）。80%与血浆蛋白结合，经肝氧化途径消除。10%～20%以不变形式经尿排出。充血性心衰或肾功能不全时，奎尼丁尿排泄减慢，血中游离型浓度较高，宜减少剂量。碱性尿延缓奎尼丁排泄
抗心律失常药物的合理应用（六）
5.用法、剂量 静注，一次量不超过5mg/kg（每支150mg～3ml），以5%葡萄糖液稀释成20ml，缓慢静注5min以上。再次注射间隔15min以上。 口服：国内主张负荷量较小，第1周每次0.2g，每日3次，第2周每次0.2g，每日2次，以后维持量为每日0.2g ～0.1g；
抗心律失常药物的合理应用（四）
6.不良反应 ①恶心、呕吐等轻度胃肠道反应，可有味觉障碍； ②轻度阻滞β受体作用，运动心律下降，收缩期血压降低，P-R延长（减慢心律作用不及心得安的1/4），于服药后1～2h消失； ③有报道出现心功能损害，心力衰竭，个别出现束支和房室传导阻滞，室性心律失常发作较频繁。 7
抗心律失常药物的合理应用（三）
4.禁忌证 心源性休克；原有Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞（未安装起搏器者）；已知对本药过敏者；病窦综合征。前列腺肥大、轻度心力衰竭慎用。 5.剂量、用法 50～100mg稀释后静注，5～10min内缓慢注完，必要时45～60min后可再给1次；静滴，100～200mg以5%葡萄糖
抗心律失常药物的合理应用（五）
3.适应症 ①抗心律失常，主要用于治疗或预防室上性快速性心律失常；窦性心动过速伴焦虑，高动力循环状态或甲状腺功能亢进者，效佳；房颤、房扑，与洋地黄合用，以减慢心室率；阵发性心动过速，减慢心律，有时可转复。可用于预防。 ②心绞痛，可与硝酸盐类合用；心肌梗死后用以预防复发。 ③高血
抗心律失常药物的合理应用（一）
目前临床应用的抗心律失常药分类是根据药物主要电生理作用而区分的。 第Ⅰ类钠通道阻滞剂，也称膜抑制剂，有局麻作用，对心肌细胞膜电位。相有直接抑制作用，此外有抗胆碱能作用，通过植物神经间接影响传导系统，减慢传导；对动作电位时间，4相除极电位坡度也有不同程度影响，根据其影响程度又可分为ⅠA、ⅠB
科学家发现抗高血压药物或可治疗疼痛
深圳华大基因研究院24日向媒体介绍说，伦敦大学国王学院、辉瑞公司以及深圳华大基因研究院等单位合作完成的“正常人群体中疼痛敏感性基因鉴定”相关研究发现，疼痛敏感性与一些抗高血压药物的靶点DD血管紧张素Ⅱ代谢通路相关，提示抗高血压相关药物或许可以用于疼痛治疗，从而为慢性疼痛的治疗开辟了新途径。
抗心律失常药物在急救中的合理应用
1.利多卡因 a. 适应症：室性心律失常。为室性心动过速及室颤、频发室性早搏（多源性或连续3次以上室性早搏）首选药物，属I b类抗心律失常药 b.剂量：每次lmg／kg静脉注射，静注后15—30秒即起效，5分钟达高峰，维持10—30分钟。如无效，可每5一10min重复1次至有效，
Cell：抗高血压药物氨氯地平可治疗先兆子痫
在全世界，每20名女性中就有一人在怀孕期间患有先兆子痫（preeclampsia）。它会导致血压升高和肾脏停止运作。先兆子痫是怀孕期间最常见的死亡原因之一---无论是母亲还是未出生的孩子。当前还没有治疗这种疾病的方法。医生采取的阻止子痫（eclampsia）---一种危及生命的癫痫发作---的唯