加味四逆散治疗慢性胰腺炎合并囊肿
钟某某，男，46岁。2008年5月就诊。3个月前因腹痛腹胀严重，经当地县、市、省医院检查确诊为胰腺炎合并囊肿，但治疗效果不佳。刻诊：面黄无华，形体消瘦，神倦乏力，腹痛腹胀，痞满拒按，胁肋不舒，欲呕而纳少，四肢凉而不温，口苦而黏，大便薄而不利，小便黄浑，舌苔薄黄而腻，脉象沉弦。实验室检查：淀粉酶及谷丙转氨酶偏高；CT检查示：胰腺炎合并胰尾囊肿。辨证属肝郁气滞，克伐脾土，气机不畅。方用四逆散加味，处方：柴胡10g，枳实10g，芍药10g，蒲公英15g，半枝莲20g，银花15g，连翘10g，佛手10g，醋延胡索10g，川楝子10g，白豆蔻9g，甘草6g。20剂，水煎服，每日1剂，分早晚2次服。 病者服药1周即电话告知，腹痛已安，呕恶止，胸胁舒适，欲思饮食，仍见腹胀便薄，续服原方，1月后诸症皆平，到县医院检查化验，淀粉酶及谷丙转氨酶正常，CT检查胰腺正常，囊肿缩小。仍以前方去川楝......阅读全文
慢性胰腺炎的诊断依据介绍
CP的诊断主要依据临床表现和影像学检查，胰腺内外分泌功能检测可以作为诊断的补充。病理学诊断是CP诊断的确定标准。CP的诊断标准、诊断条件包括： 1.1种及1种以上影像学检查显示CP特征性形态改变； 2.组织病理学检查显示CP特征性改变； 3.患者有典型上腹部疼痛，或其他疾病不能解释的腹痛，
胰管出血的诊治进展
胰管出血是罕见的上消化道出血原因之一，约占上消化道出血的1/1500；也被称为“wirsungorrhagies”或“pseudohemobilia”，由Lower 和Farrell于1931年首次报道，并由Sandblom于1970年最终定义为胰管出血。该病误诊率极高。胰管出血
内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例...
内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例报告经皮脊柱内镜技术已广泛应用于治疗各种类型腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等的治疗；腰椎黄韧带囊肿由于发病率极低，经皮脊柱内镜技术治疗腰椎黄韧带囊肿未检索到相关报道。近期本院骨十科收住腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿患者1例，应用单切口脊柱内镜技术经
深山种子园：“散养”杉木逆袭－成就绿色佳话
杉木林 南京林大供图杉木是我国特有的重要用材树种，有着数千年的人工栽培历史，对历代经济和社会发展具有重要影响。然而杉木一直“散养”在我国南方崇山峻岭之中，世代林农沿袭着“劈萌插杉，刀耕火种”的粗放杉木造林方式。造林不见林、木材品质差、产量低的状况一直延续到20世纪50年代以后。南京
骨囊肿的治疗
骨囊肿可自愈，特别是骨折后，囊可被新生骨填塞，目前有人主张在囊腔内注入甲荃净的松龙，取得良好疗效，每2月可重复注射1次，80-200mg，最多可注射7次，平均为2-3次即可 ，注射治疗后，可恢复正常骨结构，对病理性骨折，按骨折治疗原则治疗，若囊肿仍存在，可作刮涂术，刮除应彻底，因为残留囊壁是囊
皮肤囊肿的治疗
1、手术或激光手术切除。 2、术后服用消炎药治疗1周即可。口服用VC、B1、B2等，可适当加大剂量。术后7～10天即可痊愈。 3、术后检查伤口敷料，发现有感染迹象时进行局部处理。[2]
早孕合并卵巢囊肿诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】停经11周，右下腹胀痛1天【现病史】孕1产0,末次月经2017-2-16预产期2016-11-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者孕前行B超检查示右侧卵巢囊肿，孕期发现右侧包块逐渐增大，今日出现右下腹痛痛，为进一步处理拟“妊娠合并卵巢囊肿”收入院。精神欠佳
简述妊娠合并急慢性肝病的一般治疗和产科处理
1、妊娠合并急慢性肝病的一般治疗： 卧床休息，营养支持，必要时给予保肝，改善凝血功能，维持水、电解质平衡，防治肝性脑病及感染等对症治疗。避免应用影响胎儿发育的药物，加强胎儿监护，防止宫内窘迫。 2、妊娠合并急慢性肝病的产科处理： 轻症患者一般不主张终止妊娠，病情急剧进展、预后不佳者则应及早
慢性肾病患者合并顽固性高血压的治疗策略
高血压（hypertension，HTN）目前已成为世界范围内引起心血管事件最重要的可改变因素之一，其危害日趋严重。从1994年－2004年的10年期间，美国HTN的发病率（>18岁人群）从24.4％增至28.9％。其中仅35％的HTN患者血压（blood pressure，BP）控制在
改良腓骨肌支持带修复术治疗腓骨肌腱滑脱症合并慢性...
改良腓骨肌支持带修复术治疗腓骨肌腱滑脱症合并慢性踝关节不稳病例分析腓骨肌腱滑脱症最早由Monteggia在1803年报道，指腓骨肌腱从腓骨沟原有解剖位置移位脱出，从而导致踝关节疼痛、弹响，甚至出现慢性踝关节不稳等一系列临床症状。临床上腓骨肌腱滑脱症并不常见，漏诊率高，早期往往得不到及时治疗，转变为慢
血清脂肪酶的临床意义及注意事项
临床意义 1、升高见于急慢性胰腺炎、胰液淤滞(胰腺癌、胰腺囊肿、胆管癌、胆石症、乳头癌等)，肾功能不全、胰腺损伤、穿孔性腹膜炎、胰腺导管阻塞(结石、鸦片、可待因、甲基胆碱)。胰腺是人体LPS最主要来源。血清LPS增高常见于急性胰腺炎及胰腺癌，偶见于慢性胰腺炎。急性胰腺炎时，血清淀粉酶增加的时间
关于先天性胰腺囊肿的症状体征及病因介绍
症状体征 多继发于胰腺炎或上腹部外伤后，上腹逐渐膨隆，腹胀．压迫胃、 十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食。在上腹部触及半球形、光滑、不移动的肿物，有囊 性感和波动。合并感染时有发热和触痛。 病因 胰腺假囊肿 是急慢性胰腺炎的并发症，少数是由外伤或其他原因所引起。
如何诊断妊娠合并急慢性肝病？
妊娠合并急慢性肝病的诊断： 1、患者有6个月内病毒性肝炎者接触、血液暴露或用药史，或有慢性肝病病史。 2、患者出现消化道症状，并有肝区不适、黄疸，慢性肝病者体检可见慢性肝病病容、肝掌、蜘蛛痣等特征性体征。 3、实验室检查均可见转氨酶异常，影像学可见肝脏不同程度增大，回声改变，晚期肝硬化有肝
理中丸（汤）临证活用
《伤寒论》中有2条关于理中丸的方证，《金匮要略》中有1条关于人参汤的方证。理中丸方证后注解说，理中丸“丸”的应用“不及汤。汤法，以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服”，由此可见，理中丸可以变丸为汤服用，《金匮要略》人参汤药味、用量，服法与理中汤相同，所以，理中汤就是人参汤。
临床物理检查方法介绍胰腺疾病超声诊断介绍
胰腺疾病超声诊断介绍： B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。胰腺B超对胰腺疾病具有诊断意义。胰腺疾病超声诊断正常值： 胰头：正常参考值（成人）：≤2.5cm； 胰体的测量：正常参考值（成人）：≤2.0cm； 胰尾：正常参考值（成人）：≤2.0cm。胰腺疾病超声诊断临床意义： 在临床
远端胰腺次全切除术的基本介绍
远端胰腺次全切除术用于慢性胰腺炎、胰腺体尾部囊肿、胰腺体尾部假性动脉瘤的手术治疗。慢性胰腺炎临床表现为复发性或持续性腹痛，可伴有胰内、外分泌功能不全。顽固性疼痛往往是慢性胰腺炎手术治疗的指征。手术的方法选择往往取决于严重病变的范围和有无明显胰管扩张。
小柴胡汤加味治疗时辰病证验案5则
1 午时、傍晚视物模糊案 王某，男，15岁，学生，1994年6月12日初诊。患者每于中午12 点前后（午时）及傍晚出现双眼视物模糊已半月余，在当地治疗无效，今日来院经西医眼科检查无异常发现，转求中医诊治。现除主症外无其他不适。患者家居农村，在乡初级中学寄宿读书，饮食营养较单一，每餐仅米饭
脂肪酶（LPS）的正常参考值及临床意义
正常值 1、滴定法酶促反应4h为0.06～0.89U/ml，酶促反应16～24h为0.2～1.5U/ml。 2、比浊法呈正偏态分布，最低为OU，单侧95%上限为7.9U。 临床意义 1、升高见于急慢性胰腺炎、胰液淤滞(胰腺癌、胰腺囊肿、胆管癌、胆石症、乳头癌等)，肾功能不全、胰腺损伤、穿
关于胆源性慢性胰腺炎的概述
胆道系统的疾病不仅可引起急性胰腺炎，而且常引起胰腺弥漫性或局限性反复发作的渐进性炎症改变和纤维化，临床称之为胆源性慢性胰腺炎或胆源性慢性复发性胰腺炎。[1]
关于小儿慢性胰腺炎的检查方式介绍
1.一般实验室检查 （1）血清淀粉酶在急性发作期可升高，但多数病例因胰液分泌障碍，血清淀粉酶不增高。 （2）粪便显微镜检查有多量脂肪滴和未消化的肌纤维。 （3）部分病例尿糖反应和糖耐量试验呈阳性。 2.胰腺外分泌功能试验 （1）促胰酶素-促胰液素试验（P-S试验） 是慢性胰腺炎在不太严
概述小儿慢性胰腺炎的临床表现
1.腹痛 大多数慢性胰腺炎的患儿有间歇性的或慢性的腹部疼痛，原因不十分清楚，主要表现在上腹部、季肋部或脐周围，背部亦有痛感，呕吐与发热并不常见。有时疼痛可以持续几周。疼痛的程度不同，但随着疾病的发展疼痛可逐步减轻，有些患儿甚至可以完全缓解。 2.吸收障碍和发育不良 主要是由于餐后腹痛，限制
手术治疗急性胰腺炎的相关介绍
胰腺脓肿，胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定；继发性的胰腺感染；合并胆道疾病；虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化，应手术治疗。 严重者手术方式主要有两种：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创
胰腺假性囊肿的病因分析
胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤，由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积，不能吸收而形成，囊壁由炎性纤维结缔组织构成，囊内无胰腺上皮层衬垫，因此称为胰腺假性囊肿。 急性胰腺假性囊肿是指囊肿内容急性聚积而成的囊肿，多继发于急性胰腺炎和胰腺损伤。急性胰腺炎的病因随
胰腺炎的手术治疗的相关介绍
手术治疗胰腺脓肿，胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括： ①诊断不确定； ②继发性的胰腺感染； ③合并胆道疾病； ④虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化。 (1)继发性胰腺感染的手术治疗：手术方式主要有两种： ①剖腹清除坏死组织，
表皮囊肿合并脂溢性角化病例分析
患者女，57 岁。 主诉：颈胸部结节 3 个月。 现病史：患者自诉 3 个月前颈胸部无明显诱因出现一黑色结节，同时其侧缘出现一褐色斑块，逐渐增大，伴 轻度瘙痒，于 2015 年 12 月 14 日至南京医科大学第一附属医院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史：既往体健，家族成员中无类似疾病患者。 体格检
儿童颅内皮样囊肿合并感染病例报告
儿童颅内皮样囊肿相对少见，发病率占颅内肿瘤的0.04%～0.7%。国外关于儿童颅内皮样囊肿报道不是很多，国内王占福等曾报道一例6岁儿童颅内皮样囊肿合并脑脓肿，曾有人报道29例儿童第四脑室肿瘤中，有1例为皮样囊肿。本文对我院1例颅内皮样囊肿合并感染病例进行总结并文献复习，以提高对该病的认识。 1.病例
MüllerWeiss病合并腱鞘囊肿病例分析
Müller-Weiss病是一种以不明原因出现中足慢性疼痛、足舟骨压缩碎裂和后足进行性畸形为特点的疾病。其病因目前不完全清楚。本文分析同仁医院收治的1例Muller-Weiss病合并腱鞘囊肿，囊肿来源于距舟关节，术中进一步造影发现囊肿与踝关节腔相通，手术切除囊肿同时行距舟楔融合治疗。病例资料患者，女
关于胰腺假囊肿的病因分析
急性胰腺假性囊肿是指囊肿内容急性聚积而成的囊肿，多继发于急性胰腺炎和胰腺损伤。急性胰腺炎的病因随不同国家与地区而异，在国内胆石诱发的急性胰腺炎占多数，酗酒引起的较少；而欧美国家酒精性急性胰腺炎占多数,胆石性仅占10%。 慢性胰腺假性囊肿是在慢性胰腺炎基础上因胰管梗阻破裂所致。慢性胰腺炎的病因主
腱鞘囊肿的临床治疗
腱鞘囊肿是指因慢性劳损刺激致关节或腱鞘内滑液增多而形成的囊性包块，其内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠黏液。好发于手腕部及足背处，患者多为青壮年，女性多见。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。常用治疗方法如下： 挤压法或敲击法：术者先用左手拇指向近侧端推压囊肿，且向对侧屈关节，使囊肿处于
骨囊肿的治疗原则
1.骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨，术中需彻底刮除纤维包膜，以防复 发。 2.合并病理性骨折者，有时骨囊肿可自行愈合。若骨折愈合后，仍残留囊肿，则应作手术。 3.对于儿童患者，可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量40—200毫克，按囊肿的大小和儿童的年龄而定。