小柴胡汤加味治疗时辰病证验案5则
1 午时、傍晚视物模糊案 王某,男,15岁,学生,1994年6月12日初诊。患者每于中午12 点前后(午时)及傍晚出现双眼视物模糊已半月余,在当地治疗无效,今日来院经西医眼科检查无异常发现,转求中医诊治。现除主症外无其他不适。患者家居农村,在乡初级中学寄宿读书,饮食营养较单一,每餐仅米饭咸菜而已,形体稍瘦,面色少华,舌质较淡,脉和缓微虚。此乃阴阳不交,肝血不足,目失所养。治以交通阴阳为主,益养肝血为辅。方用小柴胡汤加味:苍术30g,党参、枸杞、杭菊各20g,柴胡、大枣各15g ,黄芩、制半夏、生姜各10g,炙甘草6g。 5剂,每日1剂,煎分3次服,其中中午、傍晚于发前半小时服药,并嘱其注意改善饮食以增加营养。1月后随访,服上药4剂后即愈,未再复发。 2 寅时咳嗽案 杜某,女,42岁,农民,1996年9月6......阅读全文
小柴胡汤加味治疗时辰病证验案5则
1 午时、傍晚视物模糊案 王某,男,15岁,学生,1994年6月12日初诊。患者每于中午12 点前后(午时)及傍晚出现双眼视物模糊已半月余,在当地治疗无效,今日来院经西医眼科检查无异常发现,转求中医诊治。现除主症外无其他不适。患者家居农村,在乡初级中学寄宿读书,饮食营养较单一,每餐仅米饭
小柴胡汤治疗内伤病
病有感于外者,有因于内者,即有外感和内伤之分。尽管中医对病因认识的主体思维是“审证求因”,尽管临证多有外感合内伤者,尽管临证每有不易分辨外感与内伤者,但明辨外感与内伤,对临证者而言,仍然是非常重要的,因为这种分辨直接影响到治疗。 对于外感病,医者治疗的着眼点主要在于邪气,给邪以出路,使邪去
小柴胡汤加味治疗单纯性疱疹
小柴胡汤是和法的代表方,所谓的调和,不是补益,也不全是清热,而是对机体抗病能力的调整。所以,对于那些反复发作的疾病,所谓往来寒热的疾病,一般都可以考虑使用小柴胡汤。下面我们举个病例来说明小柴胡汤的作用。 奋某,男,39岁,2007年3月20日初诊。 患者诉每年春秋季节脸上热毒都发
小柴胡汤治疗三焦郁热
温胆汤为笔者临证常用方。早期对温胆汤的认识,拘于治胆、治心、治胃。运用日久,体会到温胆汤的使用范围应该超越上述认识,但一时未能找到相应的理论阐释。 读《温热论》,叶天士指出:“再论气病。有不传血分,而邪留三焦,犹之伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半,此则分消上下之势,随症变法,如近时杏、
小柴胡汤的临床应用
《伤寒论》中的小柴胡汤,是一首常用方,在全论113方中使用率最高,运用范围最广,疗效确实很好。为了更好地扩大小柴胡汤的临床应用,本文专就其若干问题,谈点个人拙见,以期引玉。 一、正确理解小柴胡汤证 《伤寒论》的辨证思维方法,是以病统证。如伤寒首论太阳病,下辖太阳表实麻黄汤证、表虚
小柴胡汤治验举隅
小柴胡汤是《伤寒论》中主治少阳病的方剂。该方由柴胡、半夏、人参、黄芩、甘草、生姜、大枣等组成。主治伤寒五六日,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者。笔者在临床中,常遇以少阳证为主证的患者,用小柴胡
小柴胡汤中柴胡的用量
早年实习时,曾跟一位治疗肝病的老师抄方。老师几乎每方都用柴胡,且柴胡恒用30克。问及为何如此频用、重用,老师的回答是:这是我的临床体验。慢性肝病必用柴胡,且需重用。不单重用,且需久用。疗效很好。 一位“急性甲型肝炎”患者,经西医救治,病情平稳,各项检查指标趋于正常,唯每晚寒热往来。笔者处
小柴胡汤解析与临证
小柴胡汤是《伤寒杂病论》中治疗少阳病的经典名方。在《伤寒论》中,小柴胡汤证的条文有17条,在《金匮要略》中,小柴胡汤证的条文有3条。柴胡汤的方药及药量配比为“柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升,炙甘草、生姜各三两(切),大枣十二枚(擘)”。 方中柴胡“主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚
加味三子养亲汤--肺源性心脏病良方
三子养亲汤出自《韩氏医通》,其主要用于痰壅气滞导致的咳喘等证,由白芥子、紫苏子、莱菔子组成。笔者用其加减为“五子肺心病方”,治疗肺源性心脏病,疗效满意,介绍如下: 组成及用法 白芥子10克,紫苏子12克,车前子10克,葶苈子8克,莱菔子10克,大枣10克,所有药品包煎,分3次温服,每
血府逐瘀汤治疗眩晕症验案
血府逐瘀汤治疗眩晕症验案1.李某,女性,68岁。患者血压升高已经10年有余,最高达220/135mmHg,平时长期服用复方降压片等降压药,但血压波动较大,未能控制。一个月前儿子因车祸去世,心情不畅,加之疲劳过度,胸闷心悸发作,动则更甚。两天前无明显诱因,突然出现抽搐,口吐白沫等症状。来本院急诊,
小柴胡加芒消汤的组成
柴胡2两7钱,黄芩2两,人参2两,甘草2两(炙),半夏8钱,芒消3两。
小柴胡汤-——和解表里之剂
小柴胡汤:“柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏(洗)半升,甘草(炙)、生姜(切)各三两,大枣(擘)十二枚。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。” 成无己在《伤寒明理论》中是从和解表里作解的。 “伤寒邪气在表者,必渍形以为汗。邪气在里者,必荡涤以为
小柴胡汤在儿科的临床应用
小柴胡汤是《伤寒论》中治疗少阳病的代表方剂,具有和解少阳、疏利肝胆、通达表里的作用,被前人喻为“少阳之枢机,和解表里之总方”。笔者在小柴胡汤基础上加减,异病同治,效果较好,现举例介绍小柴胡汤在儿科的临床应用如下: 1.反复上呼吸道感染 李某,女,3岁,2001年5月12日就诊
小柴胡加芒消汤的主治
外感发热头痛,内因痰饮凝滞为热,或中脘痞满,呕逆恶心,腹满,数日不大便。
应用血府逐瘀汤经验
血府逐瘀汤出自清代名医王清任的《医林改错》,本方由桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草诸药组成。功效活血祛瘀,行气止痛,原为治瘀血内阻胸部,气机失畅以致胸痛胸闷之剂,诚如王清任所云:“隔膜以上,满腔皆血,故名曰血府。”(《医林改错》)。湖北中医药大学成肇仁教授从医执教
小柴胡汤加减治疗神志病
《伤寒论》第107条:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。” 柴胡加龙骨牡蛎汤:“柴胡四两,龙骨、黄芩、生姜(切)、铅丹、人参、桂枝(去皮)、茯苓各一两半,半夏二合半(洗),大黄二两,牡蛎一两半(熬),大枣六枚(擘)。上十二味,以水
血府逐瘀汤治疗无汗症验案
病例简介 一般情况:患者,男,56岁。 病史:自诉全身无汗2年余,每遇天气炎热或活动时,全身不出汗,皮肤发红,心烦腿软,什么活动都不能做,甚至夏季气候炎热时不敢出门,严重影响了正常的生活和工作。曾经到北京某大型综合医院做过详细的检查,未发现异常情况,诊断为神经功能失调,经用中
生化汤治叹气案启示
某女,叹气几月余,经多方治疗无效,遂就诊于笔者叔父康海林大夫处。视其所服之药大致多为疏肝解郁之品,叔父亦觉甚难,遂又予以疏肝解郁之剂仍无效。后叔父详问其病因,与其交谈,得知其几月前曾行人流术,未予仔细调养,便去青岛,之后便不自主叹气,回兰州后加重,常觉心中不舒,叹气后缓解,叔父闻其特殊病史后
小柴胡加芒消汤的用法用量
每服5钱,水1盏半,加生姜5片,大枣1个,煎8分,去滓,下消再煎1-2沸,稍热服。
小柴胡加芒消汤的组成及主治
组成 柴胡2两7钱,黄芩2两,人参2两,甘草2两(炙),半夏8钱,芒消3两。 主治 外感发热头痛,内因痰饮凝滞为热,或中脘痞满,呕逆恶心,腹满,数日不大便。
浅谈温热法治脑病用药
具有关文献记载,对于肿瘤的治疗,多数中医专家学者都认为活血化瘀、软坚散结、清热解毒之法是大家共同遵守的原则。然而,我们认为,肿瘤发生的最主要原因是阳不化气、阴盛阳衰、寒血凝滞、瘀血内结,因而提出治疗肿瘤应以扶阳化气、温热扶阳、温通脉络,消散肿块、化痰散结为大法,常以附子为君药的麻黄附子细辛汤
小柴胡加芒消汤的主治及用法用量
主治 外感发热头痛,内因痰饮凝滞为热,或中脘痞满,呕逆恶心,腹满,数日不大便。 用法用量 每服5钱,水1盏半,加生姜5片,大枣1个,煎8分,去滓,下消再煎1-2沸,稍热服。
中医治疗更年期综合征
王某某,女,49岁。2009年10月30日初诊。周身阵发性烘热、汗出2年余,加重半年。3年前行子宫切除术,术后半年出现周身阵发性烘热、汗出。发作时浑身皮肤如针刺,急躁异常,坐立不安,周身烘热,继之全身汗出甚多,可湿透内衣。过后又周身发凉,肌肤粟起。一日发作数次,无固定时间。西医诊为更年期综合
蛔厥证验方
蛔厥证是由于蛔虫窜入胆道、胆囊,致使气机不利,疏泄失常,脘腹剧痛的病症。临床常表现为剑突下或右上腹突发阵发性剧烈绞痛、恶心、呕吐、肢冷汗出、辗转不安,舌苔黄腻,脉弦数或滑数,并可伴有吐蛔、黄疸等症状。 治宜清上温下、安蛔定痛,可采用以下方法治疗: 中药内服 1.乌梅丸:乌梅
浅议仲景“合方”的综合分析
“合方”是指两首已知方剂直接相合或加减相合而组成的新方剂,与君、臣、佐、使的组方原则不同,是一种特殊的组方形式。“合方”的理论渊源出自于《内经》,《素问·至真要大论》提出“奇之不去则偶之,是谓重方”,但《内经》并没有给出具体方剂。《伤寒杂病论》是一部理、法、方、药齐备的不朽著作,被历代医家所推存,“
同病异治愈咳嗽
辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则,同病异治是辨证论治中一个重要而具体的方面。临床上常见同一种病,由于病机不同,所表现的证也不同,治法也各异。试举例说明。 案1 王某,男,47岁。1988年4月5日初诊。外感月余,表证渐罢而咳嗽加剧,咯痰黄稠,咳剧胸痛,呼吸气促,胸闷口苦,发热微
“脉—证—病—治”的经方医学模式
陈修园谓:“儒者不能舍圣贤之书而求道,医者岂能外仲景之书以治疗。”掌握好经方,会让医者有种眼前一亮的感觉。我的老师徐汝奇先生(江湖医侠)多年来一直以孺子之心,锲而不舍的研究并实践经方,形成了经方脉证的独特学术风格,创立了“脉—证—病—治”的经方医学模式,临床疗效显著,屡起沉疴。我有幸于201
靠吃中药脱离透析-戏不大
很多透析患者有疑问,我可以吃中药吗?在回答这个问题前,我们先明确一下透析患者吃中药的目的,对于一位终末期肾脏病规律透析的患者,如果想靠吃中药脱离透析,那几乎是不可能的。但是如果想改善生活质量,解决透析之后产生的一些问题如便秘、腹胀、纳差、乏力、失眠、皮肤瘙痒、焦虑抑郁等症状,还是可以通过吃中药缓
谈临床快速辨证施治的方法
一日诊治暇余有学生问曰:老师看病又快又准,我们都跟不上思考,处方已经出来,这里有什么秘诀和窍门?答曰:哪里有什么诀窍。不过是一巧法罢了。 你们在学校学的辨证施治方法是八纲辨证、脏腑辨证、病因辨证、六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等,这些辨证都有一个共同特点,分步骤,走过程,一步步得出结
关于运用自拟止晕汤治疗眩晕病68例
【摘要】目的:自拟止晕汤治疗眩晕病的疗效观察。 方法:口服自拟止晕汤治疗眩晕病,方药:夏枯草15g 钩藤15g 当归15g 牛膝10g 熟地20g 陈皮10g 半夏8g 石决明15g 茯苓10g 胆南星10g 天麻10g 白术15g 白芍20g 结果:治疗结果,