结核病合并症及并发症的处理
1、结核病合并糖尿病的特点 ①肺结核病人10%—20%合并糖尿病,两病的发病顺序:糖尿病先于肺结核者占70%—85%。 ②糖尿病患者结核病的患病率是正常人的3-5倍。 ③肺结核起病较急、病变广泛,以干酪渗出病变为主 ④抗结核药引起的副反应发生率高并加重糖尿病并发症 ⑤病变复发率高,耐药结核病例多。 2、结核病合并糖尿病的治疗 ① 降血糖治疗 非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM;2型),主要用饮食疗法及口服降血糖药治疗;胰岛素依赖型糖尿病(IDDM;1型)及重型非胰岛素依赖型糖尿病用胰岛素降血糖治疗。 ......阅读全文
关于经口腔结核病灶清除术的术后处理介绍
1.术后应注意有无截瘫。如原有截瘫加重,应严密观察呼吸、脉搏及血压的改变,并采取有效措施。 2.做好气管切开护理,随时吸出气管内分泌物,鼓励咳嗽,以防肺炎。 3.局部制动是保症病灶愈合的重要措施,术后继续颅骨牵引。如颈椎破坏严重,影响稳定性者,应于术后4~6周行寰、枢椎椎板融合术。如颈椎破坏
肾移植术后并发症的处理(一)
肾移植依据供肾的来源,分为自体肾移植与异体肾移植,异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植,到目前为止异种肾移植由于生物特征的差异,移植总是不成功。本节所述肾移植的并发症主要指同种异体肾移植的患者,这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身代谢紊乱,术后加以排斥、感染等一系列并发症的
肾移植术后并发症的处理(二)
八、移植肾切除 如决定做肾切除,应对病人全身情况进行考虑。尿毒症及电解质紊乱需靠血透予以纠正,输血、抗生素应用要酌情考虑。由于移植肾术后常经历一个时期保守治疗,肾脏与周围组织、髂窝床有一定的粘连,肾周围纤维化十分严重,所以移植肾切除常需行肾包膜内切除。术中先切除肾周瘢痕,显露肾脏,切开
透明帽辅助内镜下硬化术的并发症的处理及预防
1. 极个别患者见肛门轻微疼痛,一般不需要药物处理; 2. 罕见出现胀痛、局部或全身发热,若发生,需要积极处理,推荐方案:甲硝唑灌肠/+左氧口服; 3. 聚桂醇注射液过敏罕见; 4. 术中全结肠检查:检查+其它病变治疗+判断有无禁忌; 5. 认识齿状线,准确注射避免术后疼痛的关键; 6
牛结核病的检验原理及操作步骤
(一)试验原理机体受到结核杆菌刺激时,导致T淋巴细胞转变为淋巴母细胞,并进而增殖分化为致敏淋巴细胞,使机体致敏,以后如再次接触结核菌(结核菌素)时,致敏淋巴细胞即释放出各种淋巴因子,一方面使机体表现特异性的细胞免疫,而另一方面则发生迟发型变态反应,出现以单核细胞浸润,以及由于巨噬细胞释出溶酶体酶(水
膀胱镜检查常见并发症处理
膀胱镜检查常见并发症的及时处理非常重要,对患者可能的转归有重要影响。 临床上主要并发症包栝: ①全身及尿路感染。接受膀胱镜检查的患者许多罹患有尿路的梗阻,带菌状态患者较多,加之检查过程中的液体灌流冲洗和摩擦,粘膜及粘膜下层的毛细血管损伤所致的毒素吸收,患者感染机会较大。因而术后应常
无合并症的淋病的临床表现
(1)男性淋病 ①男性急性淋病 潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天后,尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死,产生大量脓性分泌物,排尿时刺痛,龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的
肺结核诊疗规范(一)
本规范适用于各级各类医疗机构门诊对肺结核可疑者或患者的诊断及治疗管理工作。 一、肺结核诊断 (一)肺结核可疑者的筛查 肺结核可疑者指具有结核中毒症状(低热、乏力、盗汗等)或伴呼吸道症状者(咳嗽、咳痰2周以上,或伴咯血);或通过健康体检发现的肺部阴影疑似肺结核者。 (二)诊
概述抗结核病药的肝损害及措施
抗结核药物的不良反应发生率排序为胃肠道反应、肝损害、关节损害、神经系统反应、过敏反应、血液系统反应、肾损害等,其中以胃肠道反应所占比例较大,肝损害最为重要,其它不良反应少见。常规治疗剂量时一般不发生严重肝损害 [11] 。 以前对药物性肝损的治疗首先考虑停药,有的学者建议,发现肝功能损害后立即
腺淋巴瘤的并发症及并发症
并发症 并发颌面部感染,呼吸道梗阻等疾病。 检查化验 1、大本形态:腺淋巴瘤体积一般不大,直径一般在3~4cm。肿瘤表面光滑,常呈轻度分叶,有完整纤薄的包膜,呈圆形或卵圆形,较软,可压扁,有时呈囊性感。切面大部分呈实性,可见似干酪样,灰白色,质地均匀。部分呈囊性,常见棕色较清的粘液样、
治疗淋病合并症精囊炎的简介
有合并症的淋病一般病情比较重,应增加药物治疗剂量和延长治疗时间。可采用下列方法之一: 1.头孢曲松或大观霉素 头孢曲松或大观霉素肌注治疗。 2.环丙沙星 环丙沙星口服治疗,但对肝肾功能障碍者、18岁以下青少年禁用。
简述慢性肾脏病合并症的防治
(1)慢性肾脏病合并症— 维持水、电解质平衡,纠正代谢性酸中毒 须根据尿量、血压、水肿等情况调整出入量,是否限制钠的摄入须视有无高血压及水肿决定。出现高钾血症要纠正诱发因素,同时可给予5%碳酸氢钠静脉点滴,静点葡萄糖加胰岛素,10%葡萄糖酸钙静脉推注,口服降钾树脂等治疗,上述措施无效或严重的高钾
关于线粒体糖尿病的合并症介绍
线粒体糖尿病(MIDD)常合并有MELAS综合征(Mitochondrial Encephalomyopathy, Lactic Acidosis, and Stroke-like episodes):线粒体性脑肌病,乳酸酸中毒,卒中样发作综合征,病者除有肌无力外,伴发肌阵挛癫痫、共济失调、视神
关于厌氧菌所致肺炎的并发症的处理介绍
经抗菌药物治疗后,高热常在24小时内消退,或数日内逐渐下降。若体温降而复升3天后仍不降者,应考虑肺炎球菌的肺外感染如脓胸、心包炎或关节炎等。持续发热的其他原因尚有混合细菌感染、药物热或并存其他疾病。肿瘤或异物阻塞支气管时,经治疗后肺炎虽可消散,但阻塞因素未除,肺炎可再次出现,约10%-20%肺炎
简述有合并症的淋病的临床表现
(1)男性淋病的合并症①前列腺炎和精囊炎 如精囊受累,精液中可混有血液。并发前列腺炎时,会阴部疼痛,直肠指诊前列腺肿大、疼痛,精囊腺肿大。②附睾炎与尿道球腺炎 附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时,阴囊红肿、疼痛,附睾肿痛,精索增粗。③
星状神经节阻滞的合并症的介绍
星状神经节阻滞的合并症包括与局麻药有关的合并症和与操作有关的合并症。 (1)与局麻药有关的并发症 药物注入血管会出现局麻药反应;少数对局麻药敏感的反应;尚有在局麻药中加入激素或其他药物。多次注射后可能引起星状神经节的损伤。有待于进一步的研究和评价。 (2)与操作手法有关的并发症 穿刺针损伤颈
肠炎的诊断及并发症
诊断 因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体
肠炎的诊断及并发症
诊断 因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体
乳突炎的诊断及并发症
诊断 (1)急性化脓性中耳炎的主要症状,如发热、耳痛、听力减退、耳内流脓等在鼓膜穿孔、中耳内的脓性分泌物流出后应很快消失,但如果在穿孔1~2天后,原来已经消退的症状再次出现或更加严重,小儿并出现严重的胃肠症状如呕吐、腹泻,应考虑急性乳突炎的可能。 (2)乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。
成份输血常见并发症的预防和处理(四)
三、输血相关的移植物抗宿主病(GVHD)1、发病机理输血相关的移植物抗宿主病多发生在易感人群,如先天或后天免疫缺陷病人或输注粒细胞的受血者,免疫功能低下患者接受免疫功能正常的淋巴细胞,供者淋巴细胞主要攻击受者骨髓和造血组织,导致骨髓增生不良,引起移植物抗宿主病(受累的系统和器官包括肝脏、胃肠道、皮肤
关于血液透析并发症的预防和处理介绍
1) 血液透析管路脱落 易引起失血甚至休克,固定管路时,应留给患者活动的余地。 2) 空气栓塞 患者可出现胸痛、咳簌,呼吸困难甚至死亡,一旦发生应立即夹闭管路,停血泵,使患者采取左侧卧位,头胸朝下,吸氧,必要时进行高压氧治疗。 3) 透析膜破裂 会导致透析器漏血,须立即更换新透析器或终止血液
眶距增宽症的并发症及其处理
1.术中出血由于手术范围大,术中良好而有效的止血实属重要。头皮切开的冠状切口出血较多,可以应用一次性塑料头皮止血夹。对年龄较小的患儿,应格外注意术中的出血量,并及时进行输血。 2.角膜损伤在手术中,由于不经意地碰触眼球,或在手术中长时间的眼角膜暴露,可使角膜受到损伤,导致术后发生角膜溃疡,长期
成份输血常见并发症的预防和处理(三)
在成份输血的常见并发症中,除了急性血管内溶血反应、急性血管外溶血反应和迟发性血管外溶血反应之外,还有非溶血性发热反应、输血相关的急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病(GVHD)和输注细菌污染的血液制剂引起的不良反应等。一、非溶血性发热反应(FNHTR)1、发病机理输血后发生的非溶血性发热反应属于免疫
成份输血常见并发症的预防和处理(二)
三、急性血管外溶血反应1、发病机理急性血管外溶血反应是由IgG类抗体引起的免疫系统介导的溶血反应,主要由Rh血型、Kell血型、Duffy血型和其他非ABO血型系统抗体引起的红细胞在血管外被捕获,缩短了输入红细胞在体内的寿命。2、临床表现急性血管外溶血反应的临床表现相对急性血管内溶血反应较轻,患者主
成份输血常见并发症的预防和处理(一)
一、输血反应的定义和分类输血反应是指病人因输血导致的与输血目的无关的任何不良反应。输血反应的分类按时间可分为急性和迟发性,按性质可分为免疫性输血反应和非免疫性输血反应。输血中或输血后24小时内有下列一项或几项症状,即可诊断为临床急性输血反应。(1)发热,体温≥39℃或≥102F°;(2)体温比输血前
淋病合并症精囊炎的病因分析介绍
淋病是淋菌性尿道炎的简称,为通过性传播的疾病,男性患有淋菌性尿道炎,如治疗不及时可引起精囊炎,会影响精子的贮存、存活和运送,最终导致不育。 急性期淋球菌经尿道口进入尿道,侵入前尿道黏膜上皮细胞,并在细胞内繁殖,造成急性炎症。有大量白细胞聚集在炎症部位,细菌被白细胞吞噬,细菌死亡放出内毒素,以致
支气管扩张症外科治疗临床路径
一、支气管扩张症外科治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为支气管扩张症(ICD-10: J47) 行肺段切除术/肺叶切除术/复合肺叶切除术/全肺切除术(ICD-9-CM-3: 32.39/32.49/32.59)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗
膀胱咳的并发症及预防
并发症 临床上膀胱咳的发病不单是肺或脾或肾的病变所致,因为肺脾、肺肾之间有着母子相生的生理关系,且脾为后天之本,肾为先天之本,所以它病理上亦相互影响,常相兼致病,如母病及子、子病及母、后天缺乏、先天失养等。 所以临床上要根据脏腑病变的主次,标本兼顾,辨证论治,使虚则得补,阴平阳秘,脏腑功能健运
毛霉病的并发症及治疗
并发症 糖尿病,胃肠坏死,穿孔,皮肤型还可伴发甲沟炎。[1] 治疗 一旦确诊,应及时治疗。目前尚无特效药物。常用药物为碘化钾、两性霉素B(每天1mg/kg静脉滴注,为减少肾脏合并症,一般总量不应超过3~4g)氟胞嘧啶(其与两性霉素B有协同治疗作用)、氟康唑(200~400mg/d,口服或静
小儿雅司病的并发症及治疗
并发症 合并骨膜炎,多指性关节炎,皮损后可留下色素脱失性萎缩性瘢痕或皮肤挛缩,皲裂,晚期病例可发生长骨骨膜或骨质树胶肿性损害,引起骨质疏松,甚至形成腔隙,偶致腭穿孔或鼻骨,咽部损害,也可引起关节周围纤维瘤样结节和关节积液。 治疗 采用苄星青霉素G肌内注射,可使病变迅速消退并能防止其复发,对