慢性胰腺炎的临床治疗
慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎,近年来,我国慢性胰腺炎的发病率呈上升趋势,正确认识慢性胰腺炎的因及临床特点,掌握治疗手段,提髙诊治水平对于慢性胰腺炎的防止及治疗具有十分重要的临床意义。 临床上对慢性胰腺炎的治疗,以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点。 1、病因治疗 病因明确的慢性胰腺炎患者,进行病因治疗。 2、保守治疗 对于不存在胰腺和胆管狭窄、梗阻以及局部肿块的慢性胰腺炎患者,临床多采用内科药物进行保守治疗。由于对慢性胰腺炎的治疗缺乏特异性药物,临床上多采用胰酶制剂和胆囊收缩素拮抗剂等药物与抑酸剂合用,来缓解患者的症状。但其治疗的复发率高,有的患者需要多次住院进行治疗。 3、内镜治疗&nbs......阅读全文
关于胆源性慢性胰腺炎的病因及临床表现介绍
病因 1.梗阻因素 在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起Vater壶腹部阻塞的原因有:胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹,胆道蛔虫,十二指肠乳头水肿,壶腹部括约肌痉挛,壶腹部狭窄等;胆胰共同通路的梗阻,导致胆汁反流进入胰管,造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰
关于胆源性慢性胰腺炎的诊断和并发症介绍
一、胆源性慢性胰腺炎的诊断: 诊断主要根据临床表现,实验室检查和影像学发现。 二、胆源性慢性胰腺炎的鉴别诊断: 本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠、肝胆疾病及其他内分泌的紊乱,非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同,但病史明显不同,也无胆道疾病的症状与体征,不难鉴别。本病与胰腺癌,胰
顶尖杂志揭示CPA1基因突变如何引发慢性胰腺炎
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是各种病因引起胰腺组织和功能发生不可逆改变的慢性炎症性疾病。这种疾病的致病因素较多,遗传是一方面。过去的研究证实PRSS1、SPINK1和CFTR基因突变较为多见。 最近,人们在散发性胰腺炎和遗传性胰腺炎中发现了CPA1的功能丧失突变,此基
关于慢性自身免疫性胰腺炎的并发症及治疗介绍
并发症 自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常,治疗前存在的糖尿病症状,在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍,引起胰岛血流障碍。 治疗 1.外科治疗胰腺结
关于慢性自身免疫性胰腺炎的临床表现及检查介绍
临床表现 无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎、糖耐量异常、硬化性胆管炎、慢性风湿性关节炎、慢性甲状腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中合并2型糖尿病最多见。 检查 1.免疫学检测嗜酸性粒细
关于慢性自身免疫性胰腺炎的病因和临床表现介绍
1、病因 AIP的发病机制还有待阐明,但有充分的证据表明这是一种自身免疫性疾病。这些证据包括众多的自身抗体的存在,对激素抗免疫治疗的高度敏感性。 2、临床表现 无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如
关于胆源性慢性胰腺炎的放射影像学诊断的介绍
(1)胸部X线片左肺下叶不张,左半膈肌升高,左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症。支持急性胰腺炎的诊断但缺乏特异性,是辅助性诊断指标。 (2)腹部平片可见十二指肠充气,表示近段空肠麻痹扩张。还可见结肠中断征,表示横结肠麻痹扩张,脾曲结肠和远段结肠内无气体影。或可见到胆结石影和胰管结石影,及腰大
关于慢性自身免疫性胰腺炎的病因及临床表现介绍
病因 AIP的发病机制还有待阐明,但有充分的证据表明这是一种自身免疫性疾病。这些证据包括众多的自身抗体的存在,对激素抗免疫治疗的高度敏感性。 临床表现 无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎
关于慢性自身免疫性胰腺炎的诊断及并发症介绍
诊断 AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断:1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、碳酸盐分
自发形成的中国特发性慢性胰腺炎单基因突变小鼠模型
上海市胰腺疾病研究所所长李兆申教授与第二军医大学附属长海医院消化内科廖专副教授等研究学者在《Gut》杂志发表文章,报道了他们新开发的慢性胰腺炎小鼠模型,新模型以中国患者普遍携带的SPINK1 c.194+2T>C突变表型为目标,得以真实地在体内反应出慢性胰腺炎发病的临床模式。 此前,波士顿
首个自发形成的中国特发性慢性胰腺炎单基因突变小鼠...
首个自发形成的中国特发性慢性胰腺炎单基因突变小鼠模型上海市胰腺疾病研究所所长李兆申教授与第二军医大学附属长海医院消化内科廖专副教授等研究学者在《Gut》杂志发表文章,报道了他们新开发的慢性胰腺炎小鼠模型,新模型以中国患者普遍携带的SPINK1 c.194+2T>C突变表型为目标,得以真实地在体内
自发形成的中国特发性慢性胰腺炎单基因突变小鼠模型
上海市胰腺疾病研究所所长李兆申教授与第二军医大学附属长海医院消化内科廖专副教授等研究学者在《Gut》杂志发表文章,报道了他们新开发的慢性胰腺炎小鼠模型,新模型以中国患者普遍携带的SPINK1 c.194+2T>C突变表型为目标,得以真实地在体内反应出慢性胰腺炎发病的临床模式。 此前,波士顿
怎样预防胰腺炎?
急性胰腺炎是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知胰腺炎发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。 1.胆道疾病 避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。 2.酗酒 平素酗酒的人由于慢性
什么是胰腺炎?
胰腺炎是指胰腺发炎的病状,通常分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。胰腺炎的主要症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热等。胰腺炎的主要原因是胰腺内的消化酶在胰腺内活化,导致胰腺组织自身消化和炎症反应。其他可能的原因包括胆石症、饮酒过量、高脂血症等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,具体治疗方案需要根据患者的
胰腺炎实验诊断
实验室检查:1.淀粉酶测定(1)血清淀粉酶:①急性胰腺炎一般起病后6~12小时血清淀粉酶水平开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过参考值3倍可确诊为此病,但其水平高低与病情轻重并不平行。②慢性胰腺炎时可有血清淀粉酶的升高,急性发作时,血清淀粉酶明显升高。③血清淀粉酶突然下降提示重症
胰腺炎如何预防?
饮食健康:饮食健康是预防胰腺炎最重要的因素之一。要避免高脂肪、高糖、高盐、高蛋白饮食,多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质等健康食品。 戒烟限酒:吸烟和饮酒是导致胰腺炎的主要危险因素之一。戒烟和限制饮酒可以降低患胰腺炎的风险。 控制体重:肥胖是导致胰腺炎的危险因素之一。保持健康的体重可以降低
什么是胰腺炎
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。常见的有:急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、胆源
怎样预防急性胰腺炎
急性胰腺为是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。有人问这种病可不可以预防,一般说来,要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因,再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止,对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,
急性胰腺炎的概述
急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。 临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点,症状主要有急性腹痛、发热、恶心、呕吐等。多数患者病情轻,少数患者可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高
急性胰腺炎的简介
急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。 临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点,症状主要有急性腹痛、发热、恶心、呕吐等。多数患者病情轻,少数患者可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高
急性胰腺炎的介绍
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1]。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎
胰腺炎的诊断方法
临床症状和体征:急性胰腺炎的典型症状包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐等。医生会询问患者的病史和症状,并进行体格检查,如触诊腹部等。 血液检查:血液检查可以检测胰腺酶和脂肪酶的水平是否升高,以及白细胞计数是否增加等指标。这些指标可以帮助医生确定是否存在胰腺炎。 影像学检查:常用的影像学检查包括超声
胰腺炎能否完全治愈?
胰腺炎可以完全治愈,但治疗需要根据病情严重程度和病因进行个体化处理。轻度胰腺炎可以通过卧床休息、禁食、口服药物等保守治疗方法缓解症状,并逐渐恢复胰腺功能。重度胰腺炎可能需要住院治疗,并采取更加积极的治疗措施,如静脉营养支持、胰酶替代治疗、引流手术等。 在治疗过程中,患者需要严格遵守医生的建议,
胰腺炎要千万小心
【案例一 分享】门诊患者,男,40岁,腹痛、腰痛来我院就诊,临床医生给患者检查了肝肾功能、血脂血糖等检验项目。患者抽血送来检验科,同事离心标本之后,发现严重的奶油样脂血。但是血脂项目需要原倍样品上机检测,发现ALT、AST项目结果无法检测TG:22.72mmol/L、TC:9.23mmol/L,甘油
如何有效预防胰腺炎?
饮食健康:避免高脂、高糖、高蛋白的食物,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维素的食物。 控制饮酒:过量饮酒是导致胰腺炎的主要原因之一,因此要适量饮酒或者戒酒。 避免暴饮暴食:暴饮暴食会增加胰腺的负担,容易导致胰腺炎的发生。 定期体检:定期进行身体检查,及时发现和治疗胆石症、高血脂等疾病,有
儿童胰腺炎的诊治
随着儿童肝胆疾病、病毒损害、饮食不规律等多发原因,小儿胰腺炎在临床少也时有收治,尽早诊断及有效治疗,是预防疾病发展的关键,小儿胰腺炎临床较为少见常常容易误诊,在一些感冒以及其他的病毒感染以后,又出现了腹痛、腹胀这样胰腺炎的表现应该尽快就诊,避免出现多脏器衰竭。急性胰腺炎(acute pancre
胰腺炎的临床表现
(1)病情发展过程:可有以下3类:仅有过急性发作史,以后未再复发,但炎症持续存在;有过反复急性发作,但每次发作后并未完全痊愈,与复发性急性胰腺炎不同;有些患者并无明确腹痛发作,而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现,此型又称为慢性无痛性胰腺炎。 (2)症状:腹痛,初为间歇性,渐呈持续性,部位及性
急性胰腺炎的相关介绍
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克
急性胰腺炎的鉴别诊断
急性胰腺炎应与下列疾病鉴别: 1.消化性溃疡急性穿孔 有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。 2.胆石症和急性胆囊炎 常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊
如何缓解胰腺炎的症状?
饮食调整:胰腺炎患者需要避免食用高脂、高蛋白、高糖和难以消化的食物,建议采用低脂、低蛋白、低糖、高纤维的饮食,并分多次进食。 控制疼痛:胰腺炎患者常常会出现剧烈的腹痛,可以通过口服止痛药或静脉注射镇痛剂来缓解疼痛。 补充液体:胰腺炎患者常常会出现腹泻、呕吐等症状,容易导致脱水,因此需要及时补