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类风湿性关节炎的诊断(六)

在症状期进行检查发现肘关节发生肿胀和轻度红斑。血液检查显示 ESR 和尿酸浓度升高。类风湿因子为阴性。最可能的诊断是什么? a 痛风 b 假性痛风 c 粉丝性多肌痛 d 反应性关节炎 e 粉丝热 a. 痛风 痛风导致急性滑膜炎自限性发作,但是痛风绝不会在一天内痊愈。下肢关节,特别是第一跖趾关节通常受累。此例中出现血清尿酸盐浓度升高纯属巧合。 b. 假性痛风 假性痛风是由焦磷酸钙晶体导致,极不可能发生于 40 岁男性。它可导致老年患者急性滑膜炎自限性发作,通常累及腕关节或膝关节。 &nbs......阅读全文

我国的单抗行业将迎来黄金发展时期

  单克隆抗体是针对肿瘤(癌症)的特异性药物。单克隆抗体不仅为基础医学研究提供极有价值的抗癌载体,而且在临床医学上也得到广泛的实际应用,为肿瘤、自身免疫等许多临床疾病的诊断、治疗和预防提供了新的手段,是人类治疗肿瘤的希望所在。    单克隆抗体具有三种独特的作用机制。主要包括靶向效应、阻断效应、信

勃林格修美乐仿制药类风湿性关节炎III期临床获得成功

  近日,德国制药巨头勃林格殷格翰发布III期临床试验数据,表示其修美乐仿制药在治疗类风湿性关节炎的安全性和有效性方面媲美艾伯维原研药。  这项III期随机、双盲、平行对照、多剂量的临床试验纳入了645名被诊断为中至重度类风湿性关节炎的患者,并且这些患者既往接受过甲氨蝶呤治疗。这645名患者被随机分

澳门科技大学发现诊断类风湿关节炎的新标志物

  澳科大中药质量研究国家重点实验室研究团队成功设计全球首块TiO2-PGC芯片,其极灵敏的分析技术能够在复杂的糖链中检测到糖蛋白的痕量糖链的细微变化。该研究成果发表于《Nature Communication》。这是在糖组学和类风湿性关节炎诊断领域的一个重要突破,为深入研究糖组学和筛选免疫调节功能

类风湿关节炎相关的肝损伤,你了解多少?

  类风湿性关节炎(RA)患者存在肝损害时,有时难以确定其是RA的肝表现,还是相关的原发性肝病或在RA治疗期间发展的肝毒性肝病。这篇文章简要概述了临床实践中RA常见肝脏疾病,以帮助医生进行鉴别,从而及时诊断和治疗。  RA的原发性肝脏疾病  自身免疫性肝病:RA患者中最常见的自身免疫性肝病为原发性胆

D-二聚体检测具有哪些临床意义?

案例经过:D-二聚体是反映继发性纤维蛋白溶解功能的一个指标。临床各科室非常重视D-二聚体检测,因为在很多状态如机体高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等都会引起D-二聚体升高。笔者前段时间在临检血凝室审核报告的时候,有一个D-二聚体的结果引起我的注意,stago仪器显示结

幼年特发性关节炎(JIA)的临床诊治进展

  幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童时期一种常见的结缔组织疾病,以慢性关节滑膜炎为其主要特征,可伴全身多脏器功能损害,是造成青少年致残和失明的主要疾病之一。国际粉丝病学会联盟儿科常委专家组(ILAR)经过多次讨论,将儿童时期不

几种判断是否患有类风湿的常规检查项目

1、类风湿因子检查:RA(类风湿)病人类风湿因子阳性的机率高达80%—95%,所以类风湿因子检测,对确定类风湿性关节炎有非常重要的意义。2、X线检查:通常按X线片关节部位的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度关节炎;Ⅲ级有中度关节炎;Ⅳ级为关节融合。X线检查还有助于关节病变的诊断和鉴别

医学“侦查兵”的秘密(26)

近年来,检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义,我会将每天编辑推送3条相关讯息,以飨读者。 1、抗"O"实验 中文名称:抗"O"实验 英文名称及缩写:Antistrepto

类风湿因子测定正常参考值及临床意义

中文名称:类风湿因子测定 英文名称与缩写:Rheumatoid Factor (RF) 正常参考值:RF<251IU/ml 临床意义: 用于类风湿性关节炎的诊断以及硬皮病、Fetly综合征和SLE辅助诊断。

一文读懂炎症性贫血的诊断与治疗

导读炎症性贫血(anemiaofinflammation,AI)也被称为慢性病贫血,是老年人和慢性病患者最常见的贫血原因之一。AI发病率居贫血发病原因的第2位,仅次于缺铁性贫血。AI与慢性感染、风湿病和癌症等有关,也包括慢性肾性贫血、充血性心力衰竭以及器官移植引起的贫血,老年人特发性贫血常有AI的典

血脂、肝功能、肾功能、血气、特种蛋白等95项检验项目...-7

锌    Zn    参考值:血清70 ~115 ug/dL(10.7 ~17.7umol/L);尿液100  ~1000 ug/24h锌是重要的营养素,青少年、婴儿、孕妇、癌症及烧伤病人是缺锌的高发人群。降低:见于急性心肌梗死、急性组织烧

强直性脊柱炎与HLA-B27的关系

HLA是3个英语单词的大写字头,H代表人(Human),L代表白细胞(Leuc ocyte),A代表抗原(Antigen),即人类白细胞抗原(简写为HLA)。HLA是组织细胞上受遗传控制的个体特异性抗原,最早是在白细胞和血小板上发现的,现在发现该抗原广泛分布于皮肤、肾、脾、肺、肠和心等组织器官有核细

Heart:自身免疫疾病会增加心血管事件和死亡风险

  来自德尔马医学研究所医院(IMIM)和IDIAP Jordi Gol的研究人员刚刚发表了一篇文章。该文章显示,自身免疫性疾病会显著地增加心血管危险以和总体死亡率。这在患有类风湿关节炎或系统性红斑狼疮的人群中尤为明显。此外,该研究也看到诸如克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎性肠病也会增加中风和死亡的风险。

颞下颌关节紊乱的治疗方法的总结

颞下颌关节紊乱很常见,但它们不容易分类,颞下颌关节紊乱被归类为继发性头痛症的亚型。治疗颞下颌关节紊乱的目的是减轻疼痛和改善颌功能。流行病学在不同的研究人群中评估了颞下颌关节紊乱的患病率和风险因素。女性患颞下颌关节紊乱的患病率约为男性的1.5倍。颞下颌关节紊乱发病的最大风险是年龄在18到44岁之间,非

临床意义—特定蛋白系列

超敏C反应蛋白(全程)(hs-CRP)临床意义:(1)颅脑损伤后CRP升高幅度和持续时间是反映颅脑损伤严重程度和观察疗效的理想指标,对判断伤情轻重、预测预后有重要意义(2)是反映动脉粥样硬化患者临床病情的一个敏感指标(3)是未来冠状动脉时间的预测指标。(4)全程C反应蛋白可替代普通C反应蛋白抗链球菌

抗O、类风湿因子、C反应蛋白、抗CCP抗体-风湿指标意义解析

很多患者因手指间关节疼痛、变形至骨科门诊就诊,门诊医师在询问病史及体格检查后有时会建议患者查一查风湿因子,以排除类风湿性关节炎。主要风湿指标意义及解析如下:类风湿关节炎类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴

抗O、类风湿因子、C反应蛋白、抗CCP抗体-风湿指标意义解析

有很多患者因手指间关节疼痛、变形至骨科门诊就诊,门诊医师在询问病史及体格检查后有时会建议患者查一查风湿因子,以排除类风湿性关节炎。今天小编就和大家聊一聊主要风湿指标意义及解析。类风湿关节炎类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵

美国《健康》杂志最新总结:11种疾病易被错诊

  据美国“雅虎新闻网”7月30日报道,美国《健康》杂志最新载文,刊出美国医师协会会长,密苏里大学医学教授大卫·弗莱明博士和耶鲁大学医学博士尤金·夏皮罗等多位专家总结出的“医生也会弄错的11种疾病”。  1.肠易激综合征。这种病是一种影响肠道的慢性疾病,症状包括腹痛、痉挛、腹胀、腹泻或便秘等。根据肠

低成本单细胞分析新型“移动”设备

  近年来人们发现研究单细胞如何影响疾病和治疗反应的潜力越来越大,但是由于缺乏富于成本效益和便于操作的仪器,现阶段单细胞分析的应用发展尚比较受限。  新年伊始,纽约基因组研究中心和纽约大学2月23日在《Nature Communications》发表文章,向我们介绍了一款3D打印便携式低成本微流控单

类风湿因子在广播,你听到了什么?

作者:广东省第二人民医院风湿免疫科  黄正平 类风湿因子(RF)检查是风湿免疫科常见的一个检查项目,大部分怀疑类风湿关节炎的患者临床医生都会给他们开这样的检查项目,甚至在一部分健康体检中都会有这个检查项目。目的就是为风湿病的诊断提供实验室证据。然而,很多人拿到报告,看到类风湿因子

抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测的应用进展

类风湿关节炎(rheumataid arthritis,RA)是一种以慢性关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病,该病如不及时诊断治疗,即可出现软骨和骨的侵蚀性病变,造成关节结构破坏,最终发展成为关节畸形、强直,导致不同程度的残疾,因此早期诊断至关重要。但是,目前的诊断均依据1987年美国风湿协会修订的

抗炎新药!优时比Cimzia获准治疗非放射学中轴脊柱关节炎

  比利时制药巨头优时比(UCB)近日宣布,加拿大卫生部(Health Canada)已批准Cimzia(中文商品名:希敏佳®,通用名:certolizumab pegol,培塞利珠单抗注射液)一个新的适应症,用于存在炎症客观证据(C-反应蛋白升高和/或MRI证据)、对非甾体抗炎药(NSAID)应答

赛诺菲正式进军风湿免疫疾病领域

  类风湿关节炎是风湿病中最常见的一种类型,是一种慢性的、炎症性的自身免疫类系统疾病。12月16日,医药健康企业赛诺菲在上海宣布,全面负责赛能(硫酸羟氯喹)在中国的经销及学术推广工作。赛能是由赛诺菲研发并生产的一款全进口药品,主要用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮、青少年慢性关节炎等。此次赛

类风湿性关节炎的治疗

对类风湿性关节炎患者的最佳治疗需要多学科联合治疗。来逐渐地对症状进行控制和完全改善症状。 药物治疗 减轻炎症和缓解疼痛的药物制剂有助于治疗类风湿性关节炎。对于轻度病例,NSAIDs是第一道防线。偶尔明智地使用关节内皮质类固醇注射可能是有益的,但由于慢性皮质类固醇使用的众所周

感染性指标层出不穷,CD64闯出新天地

沈婷婷 孙婷婷    上海长海医院实验诊断科现如今感染性指标层出不穷,今天我们就来谈一谈新型指标——CD64。CD64是免疫球蛋白IgG的Fc段受体1,属免疫球蛋白超家族的成员,主要分布在巨噬细胞、单核细胞及树突状细胞表面,其表达受细胞因子的调控,起连接体液免疫和细胞免疫的桥梁作

检验案例 | 贫血类型及病因,看检验科是怎么分析的?

病例简史:老年女性,83岁,于20天前无明显诱因下出现四肢乏力、面色苍白,活动后有气促,无头晕、头痛,无发热、畏寒,无心悸、胸闷,无腹痛、腹胀,未予重视;4天前患者诉症状加重,伴有心悸、胸闷,纳差、排黑便1次,无腹痛、腹胀,无排血便、恶心、呕吐,经休息后症状无缓解。既往行胃毕II式切除术,伴关节肿痛

胸腔积液的实验室检查

在生理状态下,人体胸腔内存在少量液体(约3~15 ml),在呼吸运动时起润滑作用。目前认为,生理性胸液是由壁层胸膜毛细血管动脉端产生的,然后通过壁层胸膜上的毛细血管静脉端和淋巴管微孔重吸收。正常情况下,脏层胸膜对胸液的形成或重吸收都不起作用。据测定,胸液的平均交换量约为0.1~0.2 m

免疫球蛋白测定的意义及注意事项有哪些

检测血清中免疫球蛋白的临床意义免疫球蛋白分为IgG、 IgA、 IgM、 IgD和IgE5种。免疫球蛋白由浆细胞、前浆细胞或淋巴细胞产生, 在血浆和血管外体液中的分布大致相等。 循环中的免疫球蛋白,每日约更换1/4。健康成人每日合成免疲球蛋白2 ~5g,但在发生感染时,合成量可增加7倍。在机体患某种

类风湿关节炎脑卒中进展

  类风湿性关节炎(RA)是一种伴有各种关节外表现的慢性系统性炎症性疾病。现在已经确定,与一般群体相比,RA患者具有增加的发病率和死亡率。RA组的多个系统评价表明,有大约50%的患者因心肌梗死和中风死亡风险增加米河与艾莱依总人口相比,心血管疾病(CVD)是RA患者死亡的主要原因。目前根据《Curre

自身抗体在自身免疫性疾病诊治中的意义

  自身免疫性疾病概念:自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)是指机体免疫系统出现异常,产生自身抗体和(或)自身反应性淋巴细胞攻击相应的自身正常细胞和组织导致组织器官损伤和功能障碍所引起的疾病。分类:通常按疾病累及器官组织的范围将自身免疫性疾病分为器官特异性和非器官特异性两大