锁骨骨折中医诊疗技术
锁骨是有两个弯曲的长骨,位置表浅,桥架于胸骨与肩峰之间,是肩胛带同上肢与躯干间的骨性联系。锁骨呈“~”形,内侧段前凸,且有胸锁乳突肌和胸大肌附着,外侧段后突,有三角肌和斜方肌附着。锁骨骨折较常见,多发生在中1/3处,尤以幼儿多见。 常规治疗 幼儿无移位骨折或青枝骨折可用三角巾悬吊患侧上肢。有移位骨折,虽可设法使其复位,但实际上没有很好的方法维持复位,最终锁骨总要残留一定的畸形。外形虽不雅观,但一般不影响肩关节的功能。婴幼儿由于骨塑形能力强,因此一定的畸形在发育中可自行矫正。无必要为取得解剖复位而反复整复,不宜随意采用手术治疗。有移位骨折可按以下方法治疗。 1.整复方法 患者坐位,挺胸抬头,双手叉腰,术者将膝部顶住患者背部正中,双手握其两肩外侧,向背侧徐徐牵引,使之挺胸伸......阅读全文
一例不可复位性踝关节骨折脱位诊疗分析
临床资料患者女,42岁,因重物砸伤右踝外侧而急诊入院。临床检查:患者神志清,痛苦面容,生命体征平稳;右踝关节严重外翻畸形,右内踝处见一长约5CM的横形伤口,胫骨远端骨折端外露,伤口局部污染重,右踝关节活动受限,患肢末梢血运好,无神经损伤表现。X线片示右侧腓骨远端粉碎性骨折,下胫腓联合明显分离,内踝骨
可吸收螺钉内固定并PRP治疗Pipkin骨折诊疗分析
髋关节后脱位多由车祸等强大间接暴力引起,如合并有股骨头骨折则被称为Pipkin骨折。Pipkin骨折在临床中较为少见,其发生率约占髋关节脱位的6%。由于Pipkin骨折为关节内骨折,如处理不当,术后易发生创伤性关节炎,且存在股骨头坏死风险。笔者于2016年3月收治1例PipkinⅠ型骨折患者,将其临
电击伤致左手环指中节指骨骨折诊疗分析
临床资料 患者,男,28岁,左手中、环指不慎触及220V交流电线,并持续电击约5s。伤后自感左手中、环指肿胀,疼痛,次日在我院就诊。摄左手正、斜位X线片未见明显骨折。5d后患者自感左环指肿胀疼痛仍旧明显,伴活动受限,自行来院要求复查X线片。摄左环指正、侧位X线片,侧位片显示左环指中节指骨骨折,骨块分
肩胛骨骨折合并肩锁关节脱位诊疗分析
应用手术治疗肩胛骨骨折合并肩锁关节脱位,对骨折端进行坚强内固定,重建肩锁韧带,显著促进了骨折的愈合,减少了骨折不愈合或延迟愈合的机率,同时恢复肩关节稳定性及活动度,是治疗肩胛骨骨折合并肩锁关节脱位的最佳选择。我院于2017-05-06收治一例肩胛骨骨折合并肩锁关节脱位患者,现报告如下:病案资料患者,
全髋关节置换术后假体周围骨折诊疗分析
临床资料患者,男,56岁,因不慎扭伤致左大腿疼痛伴活动受限1d于2018年1月21日入院。患者3年前因双侧股骨头缺血性坏死,右侧Ⅳ期,左侧Ⅱ期,在我科行右侧全髋关节置换术。2年前因左髋部疼痛活动受限再次住院,左侧髋部MRI提示:左股骨头缺血性坏死Ⅲ期。遂在我科行左股骨头缺血性坏死区病灶清除+钽棒植入
癫痫针灸诊疗技术
癫痫是大脑神经元异常放电,导致短暂性突发性大脑功能失常而引起的疾病。根据放电神经元的部位及扩散范围不同,临床上可表现为运动、感觉、意识、行为及自主神经等单独或组合出现的功能障碍。出现突然昏倒、不省人事、口吐涎沫、两目上视、肢体抽搐等症状。这是一种常见的神经系统症状。 中医学称本病也为癫
第二批中医诊疗设备申报工作启动
近日,国家中医药管理局医政司发出通知,决定开展第二批“推广一批、提升一批、改造一批、开发一批”中医诊疗设备申报工作。旨在推动中医诊疗设备促进工程实施工作更加深入,提高中医诊疗设备整体水平。 通知对申报要求做出了详细解释。“推广一批”指技术成熟、中医特色突出、临床疗效
慢性支气管炎中医药诊疗心得
慢性支气管炎是一种常见病多发病。多属中医内伤咳嗽范畴,与发展,与外邪的侵袭以及肺脾肾三脏功能的失调有关。在急性发作期及慢性迁延期以“本虚标实”为特点治疗,当以扶正祛邪为主,即一方面补其虚,另一方面祛其邪,在缓解期,当根据“虚者补之”的原则,治疗以补虚扶正为要。“内伤咳嗽”常因外感而引起急性发作。始则
胫腓骨粉碎性骨折术后合并气性坏疽诊疗病例
患者,男,59岁,170 cm,72kg,BMI24.9kg/m2,ASAⅡ级。以“左小腿上段肿痛畸形,活动受限2h”入院。平素体健,查体:HR98次/分,BP134/89mmHg,RR20次/分,体温36.5℃,左小腿上段畸形,重度肿胀,可见小腿上段横行创口约8 cm×5 cm大小,皮
Herbert螺钉治疗股骨远端外侧髁后部骨软骨骨折诊疗分析
少数病例报告描述了与急性髌骨脱位有关的股骨髁骨软骨骨折。其发生率并不十分确切。如果骨软骨块几乎全部是软骨性的,而骨性很小,则可能无法通过普通X线影像诊断。这种损伤的发病机理尚不清楚。髌骨与股骨滑车之间的高速低能量剪切力会导致软骨或骨软骨骨折,这与引起髌骨脱位的机制相似,这类骨折可以发生在股骨髁的多
胫骨远端骨折术后陈旧性踝关节前脱位诊疗分析
踝关节骨折或Pilon骨折合并踝关节脱位较为常见,一般多为内、外侧脱位或后脱位。踝关节前脱位较为少见,常伴有胫骨远端关节面前缘的骨折。手术治疗骨折之前或术中需要同时纠正踝关节脱位,否则即使骨折愈合良好,仍将影响踝关节功能及行走。本文介绍1例胫骨远端骨折术后陈旧性踝关节前脱位患者的诊治情况,现报道如下
强直性脊柱炎并颈椎Chance骨折诊疗分析
强直性脊柱炎并颈椎Chance骨折在临床上较为罕见。本院收治1例,现将相关治疗和研究结果报道如下。临床资料患者,男,43岁,强直性脊柱炎病史20余年,现已稳定处于僵直期。因外伤致颈椎及四肢活动受限2d入院。患者自诉2018年2月6日醉酒后摔伤致颈部疼痛,四肢活动受限,感觉麻木,二便失禁,后被送当地医
以锁骨病理性骨折为主要症状的SAPHO综合征病例分析
SAPHO综合征是一组由英文首字母缩写命名的疾病群,包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎。它主要累及患者的皮肤、关节,是一种少见的慢性无菌性炎症。本疾病首发症状多为骨肥厚和骨炎,国内外尚无病理性骨折报道,本文报道1例以锁骨病理性骨折为主要症状,并进行外科手术干预的SAPHO综合征。病例资料病例介绍
北京设中医儿科诊疗中心-推广6种非药物疗法
5月31日,本市首批“中医儿科诊疗中心”落户中国中医科学院西苑医院和北京中医药大学东方医院,根据儿童用药特点,中心将重点推广使用针灸等6种非药物治疗方法,并实行全年无假日门诊。 北京市中医药管理局表示,“北京中医儿科诊疗中心”将实行24小时门诊制度,且周六日均有专家出诊。同时,
胎弱症诊疗技术
胎儿生长受限是指孕37周后,新生儿出生体重小于2500克,或低于同孕龄平均体重的两个标准差。中医称此病为“胎萎不长”,亦称“妊娠胎萎燥”、“胎弱症”或“胎不长”。 病因病机 胎居母腹,其生长发育依赖于母体气血津液的滋养。气血不足,胎失所养是本病的主要病机。常见分型有: 肾气亏虚
跟骨外侧壁完整的SandersⅢAB型跟骨骨折诊疗分析
临床资料患者,男,45岁,从约1m高处坠落致右足跟肿痛畸形、行走受限2h,以右跟骨骨折急诊入院治疗。查体:右足跟及踝部肿胀明显,皮纹消失,未见张力性水疱,后足内侧皮下瘀斑,压痛阳性,足底叩击痛阳性,未触及明显骨擦感,踝关节主动背伸及跖屈活动受限。X线片显示(见图1A):右跟骨后关节面区骨小梁排列紊乱
肘关节前脱位合并尺骨鹰嘴及冠状突骨折诊疗分析
肘关节脱位在儿童并不多见,总发病率约3%,多数为后脱位,前脱位极为罕见,且多并发骨折。普通平片可明显观察到关节脱位,CT则有助于发现骨折,尤其是碎骨块嵌顿于关节内影响肘关节复位时。近期本院成功治疗一例肘关节前脱位患儿,报道如下。临床资料患儿,女,6岁,课间与同学玩耍时不慎摔倒,右肘部屈肘着地,后被几
双膦酸盐相关的双侧股骨非典型骨折诊疗分析
临床资料患者女,61岁,因“双侧大腿疼痛6个月,左侧外伤后疼痛加重伴活动受限ld”于2015年12月4日入院。6个月前,无明显诱因出现双侧大腿疼痛,不伴局部皮肤红肿热痛,未做特殊处理。1周前,疼痛稍有加重,X线片和CT可见双侧股骨外侧、中上段皮质增厚(图1)。MRI提示双侧股骨中上段髓腔内T1相低信
外踝骨折合并下胫腓联合损伤复位不良诊疗分析
临床资料 患者,男,18岁,因扭伤致左踝部疼痛、肿胀、活动受限1d于2018年9月11日入我院就诊。X线检查提示:左腓骨下段骨折,下胫腓联合略增宽。查体:左小腿下段及踝关节处肿胀,未见皮下瘀斑及皮肤破损,小腿下段外侧压痛、叩击痛,局部可触及异常活动及骨擦感,踝关节活动受限,足趾活动灵活,可触及足背动
胆囊炎针灸诊疗技术
胆囊炎有急性和慢性之分。急性胆囊炎是指由细菌感染、高度浓缩的胆汁或反流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的急性胆囊炎性疾病。临床特征是发热、右上腹痛和压痛、呕吐,白细胞增高等。慢性胆囊炎系胆囊慢性炎症性病变,多与胆石症同时存在,少数为非结石性胆囊炎,有时可为急性胆囊炎的后遗病证。本病患者女性多见,
肩关节周围炎诊疗技术
肩关节周围炎是一种以肩痛、肩关节活动障碍为主要特征的软组织损伤,简称“肩周炎”。其病名较多,应该病多发于50岁左右中老年人,故称“五十肩”。因睡眠时肩部受凉引起的称“漏肩风”或“露肩风”;因肩部活动明显受限,形同冻结而称“冻结肩”或“凝结肩”。此外,还称“肩凝风”、“肩凝症”等。
中国中医药总诊疗人次达12亿人次
近日从国家中医药管理局获悉,近年来,科技部、国家卫生健康委等部门多举措支持中医药科技创新发展,疫情防控期间开展有效方药筛选、临床疗效评价等领域的科研攻关,为中医药的临床发挥提供了科技支撑。中医药科技创新能力持续提升目前,中医药防治新型冠状病毒感染信息系统平台已汇集全国68家医院以及20个科研院校单位
大骨节病中医适宜技术
大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节病。基本病变是发育中儿童的关节透明软骨的变性与坏死以及继发的骨关节炎。严重病例可致矮小畸形、终生残疾。多发生在偏僻的地区,呈局灶性分布。儿童时期发病最多,成人也有。男、女发病率无显著差异。 病因病机 中医认为本病属于“痛痹”一类,其发病是
微流控技术推动癌症诊疗技术突破
液体活检:强大的癌症诊疗新手段,蕴含巨大的市场机遇 癌症,已成为现代社会日益关注的新焦点。人口老龄化、生活方式以及环境等多种因素正推动癌症高发。根据世界卫生组织的数据,全球范围内1/6的人口死亡源自癌症,大约有1/2的人会在整个生命周期中引发各种各样的癌症。癌细胞是基因发生突变的细胞;为了研究
一例锁骨上静脉及神经束变异病例报告
病例报道患者,男,60岁,因摔伤致左侧锁骨骨折1h而入院。X线检查显示左侧锁骨中1/3骨折,骨折端交错移位明显。患者幼时患过左侧腮腺炎,至今腮腺仍肿大,无其他疾病史。完善术前检查后准备手术,采取平卧位,左侧肩下垫高,麻醉成功后,常规消毒铺巾,确定骨折位置,以骨折点为中心沿锁骨作长约5CM弧形切口,钝
锁骨不对称常见吗?
锁骨不对称是比较常见的情况。正常人体的很多结构是左右对称的,其中就包括锁骨。然而,双侧锁骨一般大小、粗细都一样,或者仅有细微差别。如果两边明显大小或粗细不一,那么一侧肯定有所异常。可能的原因包括发育异常、外伤、感染、斜颈或者长期不良姿势等。 锁骨不对称有时可能只是生理性原因导致,如睡姿、坐姿不
锁骨骨肉瘤病例分析
病例简介女,56岁,主诉:左侧胸壁肿块并渐进性增大3个月。体格检查:左侧胸壁触及一软组织肿块,大小约5.0CM×4.0CM,质硬,与周围粘连。影像学表现见图1A~F,影像学诊断为锁骨恶性骨肿瘤。患者于我院骨肿瘤科行左锁骨肿物切除内固定术,沿肿瘤边界外侧缘由锁骨头离断锁骨,完整切除肿瘤组织送病理检查,
急性有机磷中毒诊疗技术
有机磷农药有蒜味,难溶于水,不易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效,较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有机磷农药中毒占急诊中毒的49.1%,居各种中毒之首。 辨证分型 毒蕴脾胃:恶心呕吐,脘腹胀痛,腹泻或便秘,甚则呕血、便血、午后潮热,舌质深红、苔黄腻、或花剥苔,脉弦数。
综合介入诊疗技术管理规范
为规范综合介入诊疗技术临床应用,保障医疗质量和安全,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展综合介入诊疗技术的最低要求。 本规范所称的综合介入诊疗技术是指除神经血管介入、心血管介入和外周血管介入以外其他介入诊疗技术的总称,主要包括对非血管疾病和肿瘤进行诊断和治疗的介入技术。其中,非
一例车外伤后右肩肿痛畸形5h病例分析
临床资料 患者,男,40岁,以“车外伤后右肩肿痛畸形5h”为主诉入院。入院时查体患者生命体征平稳,意识清晰,右肩处稍肿胀,可触及骨擦感及异常活动。入院查右肩X线片提示:右锁骨骨折。入院诊断:右锁骨骨折。入院后第3d行“右锁骨骨折切开复位钢板内固定术”,术中发现右锁骨周围组织颜色、质地异常,边界不清,