慢性支气管炎中医药诊疗心得
慢性支气管炎是一种常见病多发病。多属中医内伤咳嗽范畴,与发展,与外邪的侵袭以及肺脾肾三脏功能的失调有关。在急性发作期及慢性迁延期以“本虚标实”为特点治疗,当以扶正祛邪为主,即一方面补其虚,另一方面祛其邪,在缓解期,当根据“虚者补之”的原则,治疗以补虚扶正为要。“内伤咳嗽”常因外感而引起急性发作。始则肺气虚弱,久则累及肺肾俱虚,故咳嗽之症状为病之标,肺脾肾之虚弱乃病之本,因此,单用镇咳化痰之剂治其标虽能暂缓症状而难以根治其本,必须采用标本兼顾之法为妥。处方遣药:麻黄4.5克,杏仁9克,甘草6克,防风9克,白术10克,黄芪12克,淫羊藿6咳,鹿含草10克。本方由三组药物组成:一为“三拗汤”即麻黄、杏仁、甘草宣肺止咳平喘以治标,即对症治疗;二为“玉屏风散”即黄芪、白术、防风健脾益肺而固表;三为补肾之品即淫羊藿、鹿含草,后两组药物和用,可温肾健脾补肺固表而治本。且因卫气通于肺,黄芪乃补肺气之要药,用作补肺以固表,此乃第一道防线;脾虚不能......阅读全文
慢性支气管炎中医药诊疗心得
慢性支气管炎是一种常见病多发病。多属中医内伤咳嗽范畴,与发展,与外邪的侵袭以及肺脾肾三脏功能的失调有关。在急性发作期及慢性迁延期以“本虚标实”为特点治疗,当以扶正祛邪为主,即一方面补其虚,另一方面祛其邪,在缓解期,当根据“虚者补之”的原则,治疗以补虚扶正为要。“内伤咳嗽”常因外感而引起急性发作。始则
慢性支气管炎辨证辨病心得
慢性支气管炎属祖国医学的“咳嗽”、“喘症”等范畴。多因年老肾虚或脾肺两虚,致使正气不足,脏腑失调,机体极易感邪。屡受外感,使肺气壅塞,痰浊潴留,呈现正虚邪恋状态,见咳喘反复发作。咳喘日久,必损肺气,继损脾肾,先为痰阻,继而血瘀,虚与实互为因果,正渐虚而邪更盛,邪伤正而正更虚,病情渐进加重,越
慢性胰腺炎辨证辨病心得
慢性胰腺炎属“胰胀、胃脘痛”等范畴。初因暴饮暴食、大量饮酒等引起脾胃受损,湿热内蕴。湿热与食滞积于肠道成阳明腑实,诸邪犯胰,损伤胰腺,即发为胰胀;湿热薰蒸肝胆,胆汁外溢可形成黄疸,胆内湿热亦可横逆犯胰,使胰受损,发为胰病。胰腺受邪日久不愈或反复发作,必然入络而导致气滞血瘀,最终湿热、痰浊、食
如何预防慢性支气管炎?
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、气促等症状。以下是预防慢性支气管炎的一些方法: 避免吸烟和二手烟:吸烟是导致慢性支气管炎的主要原因之一,因此戒烟或避免二手烟暴露非常重要。 避免空气污染:空气中的颗粒物和化学物质会刺激呼吸道,导致炎症和损伤。因此,尽量避免在污染严重
慢性支气管炎的简介
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。
慢性支气管炎临床路径
一、慢性支气管炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为慢性支气管炎(ICD-10:J42.x02)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南–呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.慢性或反复咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病至少3个月,并连续
慢性支气管炎的简介
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年
慢性咳嗽的临床诊疗思路
咳嗽是呼吸系统最常见的症状,按其病程分为急性咳嗽时间6 mm、窦腔模糊不清或有液平提示PNDs系由慢性鼻窦炎引起。 ③鼻咽镜检查发现鼻部粘膜充血、水肿和黏液附着或鹅卵石样表现等。 ④按鼻炎或副鼻窦炎治疗(吸入激素、抗组胺药、抗生素、冲洗鼻腔或局部引流)有效,这是确定PNDs病因诊断的
慢性支气管炎并发症状
1、阻塞性肺气肿(为慢性支气管炎最常见的并发症,参阅“阻塞性肺气肿”) 慢性支气管炎为阻塞性肺气肿的基础性疾病,而阻塞性肺气肿又为慢性支气管炎的最常见的并发症,两者关系密切,阻塞性肺气肿在功能代偿期间虽有肺动脉高压及右心肥大,但无心力衰竭表现,若进一步加重会并发肺心病,诱发心力衰竭。 2、支
慢性支气管炎的病因分析
本病的病因尚不完全清楚,可能是多种因素长期相互作用的结果。 1.有害气体和有害颗粒 如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等); 2.感染因素 病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一; 3.其他因素 免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎
怎样预防慢性支气管炎发作?
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,发作时会出现咳嗽、咳痰、气喘等症状,严重时甚至会影响生活质量。以下是预防慢性支气管炎发作的一些方法: 戒烟:吸烟是慢性支气管炎的主要原因之一,戒烟可以有效预防疾病的发生和加重。 避免空气污染:空气中的灰尘、烟雾、化学物质等都会刺激呼吸道,导致炎症反应,因
慢性支气管炎的诊断依据
诊断依据 诊断主要依靠病史和症状。在排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等)后,临床上凡有慢性或反复的咳嗽,咯痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月,而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等
慢性支气管炎的鉴别诊断
1、肺结核 活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。 2、支气管哮喘 起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气
慢性支气管炎的临床诊治
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。慢性支气管炎患者病情多呈缓慢进展,在不进行任何干预或治疗情况下,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺心病。只有经过及时、有效的治疗,才能避免病情进一步进展。 在早期,慢
慢性支气管炎的临床特征
临床特征研究 近年来通过研究,已明确提出慢性支气管炎的发病与患者对吸烟和空气污染的敏感性密切相关。这两个因素的影响,使患者黏膜分泌亢进,使气道发生阻塞。临床表现特征为咳嗽喘鸣和气促,有些病人伴有咳痰。通常有吸烟后或晨起咳嗽软重。可因病情恶化而突然出现显著气促,气促的程度和气道阻塞的严重
中医辨治慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症引起,每年发病持续3个月,连续2年及2年以上才可诊断为慢性支气管炎。是老年人的常见病、多发病,该病多发于冬春季节,以反复性咳嗽、气喘、胸闷气短为主要临床症状。传统西医常以抗生素、化痰药等药物治疗,虽然可以控制症状发生,但长期临床效果不
关于慢性支气管炎的简介
慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。 (1)咳嗽反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜
首部国际中医药专病诊疗指南发布
记者从世界中医药学会联合会(世界中联)获悉:第十四届世界中医药大会日前审议通过了第一部国际中医药专病诊疗指南《国际中医药糖尿病诊疗指南》,为中国在中医专病治疗领域掌握国际话语权走出坚实的一步。 世界中联秘书长桑滨生说,这一指南的制定是中医药国际标准化建设的具体行动。这是世界中联自2003年成立
分析小儿慢性支气管炎的病因
儿童慢性的咳嗽常存在一些潜在的疾病,较为常见的有先天性或继发性免疫功能缺陷、纤毛运动障碍、气道畸形、哮喘、支气管扩张、慢性鼻窦炎、增殖体炎、鼻后滴漏或重症肺炎(重症毛细支气管炎、腺病毒肺炎、麻疹肺炎和肺炎支原体感染)以后。病原以病毒和细菌居多。也可由于长期吸入有毒烟尘,使呼吸道防御功能减弱而发生
关于慢性支气管炎症状体征介绍
1、咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 2、咳痰:一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增
关于急慢性支气管炎的简介
慢性支气管炎多数起病很隐蔽,开始症状除轻咳之外并无特殊,故不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎,感冒、急性支气管炎等病史,且起初多在寒冷季节发病,以后症状即持续,反复发作。 慢性支气管炎与急性支气管炎两者区别较易,可根据下述三方面鉴别: (1)病史:急性支气管炎
慢性支气管炎的发病原因
病因尚未完全清楚,一般将病因主要分为外因和内因两个方面。 外因 1、吸烟:国内外研究均证明。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。 2、感染因素:感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病
关于慢性支气管炎的鉴别诊断
1.咳嗽变异型哮喘 以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。 2.嗜酸细胞性支气管炎 临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3%)可
关于慢性支气管炎的检查介绍
1.X线检查 早期可无异常。反复发作引起支气管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显。 2.呼吸功能检查 早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。 3.血液检查
慢性支气管炎伴肺炎病例分析
【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】主因:咳嗽咳痰伴胸闷气短1月入院,【现病史】患者缘于1月余前出现咳嗽,呈阵发性,咳痰,痰为黄色粘痰,不易咳出,伴发热最高体温38℃,伴胸闷气短,活动后加重,当地输液后好转,10天前感冒后再次加重,门诊胸部ct:考虑支气管炎并两肺感染,为进一步治疗收住院。【既往史
小儿慢性支气管炎的相关介绍
慢性支气管炎指反复多次的支气管感染,连续2年以上,每年发作时间超过2月,有咳、喘、炎、痰四大症状,X线胸片显示间质性慢性支气管炎、肺气肿等改变。小儿单纯性慢性支气管炎很少见。
慢性支气管炎的临床表现
缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染,病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。 1.咳嗽 一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。 2.咳痰 一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可
慢性支气管炎的临床病理联系
患者因支气管粘膜的炎症和分泌物增多,而出现咳嗽、咳痰症状。痰一般呈白色粘液泡沫状。在急性发作期,咳嗽加重,并出现粘液脓性或脓性痰。由于支气管痉挛或支气管狭窄及粘液、渗出物阻塞而引起喘息。检查时,两肺可闻及哮鸣音、干湿啰音。有的患者因粘膜和腺体萎缩(慢性萎缩性支气管炎),分泌物减少,痰量减少甚或无
慢性支气管炎的临床表现
部分患者在起病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。 常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧。痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高,副交
关于慢性单纯型支气管炎的简介
慢性支气管炎(ChronicBronchitis)简称“慢支”,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。该病是一种严重危害公众健康却又经常被忽视的疾病,尤以老年人多见。