抗菌药物不合理使用处方浅析（一）
基本资料：男性，25岁。 主 诉：鼻涕4天，伴鼻涕中略带血丝。 查 体：查咽部有充血，无咽痛，无扁桃体肿大，咽有不适，余正常。 处 方：头孢拉定0.5肌注，柴胡2ML肌注，口服红霉素片、感冒清片、安络血片、维生素C片。 点 评：此病例按原则是抗生素滥用的情况，上感多数为病毒感染，原则是以症治疗，在没合并细菌感染前不需要使用抗生素，而这里使用了抗生素，却没使用抗病毒药物，违反用药原则。......阅读全文
深圳将建儿童用药及耐药监测中心
12月2日—5日，由世界儿科感染性疾病学会主办、深圳市儿童医院和中华医学会儿科学分会承办的第10届世界儿科感染性疾病大会在深圳召开，来自国内外的儿科医生和医务人员1800多人参会。据悉，这是全球性儿科感染临床和研究领域最高级别学术会议，也是该会议首次在中国举办。会上，国家儿童医学中心、国家呼吸病
八成感冒病人要求开抗菌药－破题需多方参与配合
“上了年纪的人有个感受，20年前如果扁桃体发炎，打一针青霉素就好了；可是现在如果还打一针青霉素，病未必能好，这是因为身体里的细菌已经耐药了。”在昨天(7日)的世界卫生日上海“合理使用抗菌药物”健康教育活动启动仪式上，沈晓明副市长借助一个直观的例子，揭开在座诸多市民心中的疑团：“为啥要抵御抗生素？
【干货】抗体偶联药物（ADC）浅析
抗体偶联药物( antibody-drug conjugate，ADC) 是将单克隆抗体药物的高特异性和小分子细胞毒药物的高活性相结合，用以提高肿瘤药物的靶向性、减少毒副作用。和传统的完全或部分人源化抗体或抗体片段相比，ADC因为能在肿瘤组织内释放高活性的细胞毒素从而理论上疗效更高。和融合蛋白相
抗体偶联药物（ADC）浅析（二）
目前，ADC药物采用人源化单抗，对可结晶片段（Fc）进行修饰，以降低ADCC和CDC等。首先抗体分子作为生物大分子，存在一般生物大分子的毒性风险，如免疫原性和免疫毒性，以及单抗可能的ADCC作用、CDC作用、肾基底膜免疫复合物沉积等。其次，在ADC药物中，抗体分子最重要的作用是靶向作用，即将小分子化
《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）
第84号 《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自2012年8月1日起施行。 部 长 陈 竺 二○一二年四月二十四日 第一章 总 则 第一条 为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药
不合理使用抗生素的影响因素分析
目前,抗生素的不合理应用已经是耐药的重要原因,而促使医生开出不合理使用抗生素处方的原因较为复杂。最新加拿大Cadieux等发表的一篇对不合理抗生素处方与多种影响因素的相关性分析研究可以给我们一些有益的启示。不合理的抗生素应用Cadieux等收集1990-1993年间加拿大魁北克地区初级住院医师的所有
喝水如“吃药”？我国地表水被检出含有68种抗生素
最近出版的2014年第9期《科学通报》上，刊登了由华东理工大学、同济大学和清华大学的研究团队共同完成的一份研究报告，报告称，我国地表水中含有68种抗生素，另有90种非抗生素类医药成分被检出。一时间，“喝水如同吃药”的言论甚嚣尘上，而抗生素也再次被推到风口浪尖，成为人们茶余饭后的谈资。
我国最严限制抗生素管理办法施行
8月1日，被称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》（以下简称《办法》）开始实施，以安全性、有效性、细菌耐药情况和价格因素4个方面为基本原则,该文件将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。其中明确规定了不同等级医生的开药权限。严重违规使用抗菌药物的医生将被吊销
咳嗽的合理用药处方分析（一）
1 感冒、咳嗽 1.1病历摘要 患者，男，2l岁。体育锻炼出汗脱衣后未及时穿上，第2天自觉咽痛、鼻塞、流清涕、干咳，继而畏寒发热，遂来门诊。体检：体温38.2℃，咽部充血，心肺听诊及血常规检查无异常。 1.2诊断 普通感冒。 1.3处方 ①酚麻美敏（泰诺）片×
药敏试验中抗菌药物的选用
按临床需要选用抗菌药物的种类。同类抗菌药物仅选一个作为代表。根据测定细菌的种属和感染部位进行选药，参考CLSl／NCCLS公布的近期有关文件。 抗菌药物在标准中分为四组： A组为常规首选药敏试验药物。 B组包含一些临床很重要的，特别是针对医院内感染的药物，也可以用于一级试验。但是，它们只是
败血症抗菌药物的选择
①葡萄球菌败血症：因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右，故青霉素G对其疗效很差。而第一、二代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用，对其敏感的菌株可达90%，故现常选用头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛或头孢克洛等，也可选择氟喹诺酮类进行治疗，还可联合应用阿米卡星、庆大霉素。对耐甲氧西
我国人均年消费抗生素138克－八成以上属于滥用
我国人均年消费抗生素138克，是美国的10倍，全球第一 真正需要的人不到20%，重庆等城市药费中抗生素约占30%~40% 滥用抗生素如何遏制？ 市卫生局：门诊用药不超20% 一个普通感冒，医生可能给你开“头孢”等高级别的抗生素药，虽然患者表面上好得很快，不过下一次感冒，你必须用这种高档次
83.3％受访者期待进一步加强抗生素使用监管
越来越多的人开始注意到滥用抗生素的危害。中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组2015年6月发布的一项研究结果显示，2013年中国抗生素总使用量约为16.2万吨，其中48%为人用抗生素，其余为兽用。人们对抗生素了解吗？如何减少滥用抗生素现象？ 上周，中国青年报社社会调查中心联合问卷网，对
卫生部整治滥用抗菌药－抗生素市场或缩容20％30％
被喻为“史上最严”《抗菌药物临床应用管理办法》（征求意见稿）公开征求意见将于9月5日截止，抗生素生产企业提前感受到阵阵秋凉。据一位不愿透露姓名的业内分析师透露，目前约千亿元的抗生素市场将可能缩容200-300亿元，他认为，抗生素企业增速下滑最严重的时期已经过去，下半年
抗菌药物引起的药物性肺炎的介绍
抗菌药物引起肺损害最主要的药物有呋喃妥因、柳氮磺胺吡啶及其他。 1、呋喃妥因：呋喃妥因的肺部并发症的发生率小于1%，女性发生率高，但不能除外呋喃妥因应用于泌尿系感染的原因。分为急性反应和慢性反应，其中急性反应较多见，为常见的药物性肺损伤，慢性反应相对发生率低。其引起的肺损伤大约71%患者需住院
青霉素类抗生素用药误区实例分析
1、患者，男，68岁，主因咳嗽5天、发热（T38.5℃）前来就诊，血常规示：WBC14.6X109/L。临床诊断支气管炎。 给予0.9%氯化钠注射用100mL+青霉素400万U，静脉滴注，2次/日；氨苄西林钠2g，口服，3次/日。 用药分析：青霉素+氨苄西林钠这是一对无关作用的联合，
卫生部将制定抗菌药物管理办法－规范抗生素使用
11月7日，卫生部全国细菌耐药监测网负责人肖永红教授表示，针对目前医生多凭经验用药的现状，我国卫生部门已着手制定抗菌药物的管理办法。 此次国内报告的两例婴儿身上携带的NDM-1酶屎肠球菌病例，有可能是在医院内的环境中感染，这说明这种耐药基因可能是我们在用药的过程中产生的。
2017年中国门诊抗菌药物使用率为7.7％
中新社北京6月8日电（记者 董子畅）中国国家卫生健康委员会医政医管局副局长郭燕红8日在北京表示，中国门诊抗菌药物使用率从2010年的19.4%下降到2017年的7.7%，住院患者抗菌药物使用率从2010年的67.3%下降到2017年的36.8%。细菌耐药趋势总体平稳。 当日，卫健委在北京召
抗生素滥用严重催生超级耐药菌－建议立法规范
10月26日，宁夏两名患儿被检测出带有超级细菌NDM-1，它能抵抗绝大多数抗菌药物。有专家表示，超级耐药细菌的出现，让人们正视这样一个现实，中国已经是世界上抗生素滥用最严重的国家之一。 调查发现，抗生素在生活中广泛存在，除了药房存在违规处方类抗生素，医院也会为回扣或防患未然而不合理使用抗生素；
浅析红外遥控解码（一）
红外遥控是我们现实生活中必不可少的一员。遥控，顾名思义即在遥远的地方进行控制，其实也就是说远程通信。红外遥控就是以红外线为传输介质的遥控。红外遥控器是怎么工作的？其实它内部就是有一个单片机，单片机的I／O口控制一个红外LED灯（当然一般会加外部放大电路以增大传输距离），在内部编码后发送出去，然后电视
食品药品监管部门查处部分药品零售企业违规售药
近日，北京、上海、江苏和陕西等地食品药品监管部门根据媒体提供的线索，对部分药品零售企业进行了突击检查。发现北京燕京大药房，上海雷允上新虹联赤峰店，昆山市好药师大药房、彩芝灵药房、双鹤同德堂，西安怡康医药连锁有限责任公司科技二路店、颖婕店、西安康鑫医药有限公司白沙路分公司、西安万百泉大药房医药有限
《健康报》：让输液成为“最后的给药方式”
7月4日健康报报道，浙江大学医学院附属邵逸夫医院门诊每天只有20位左右的输液病人。该院多年来抗菌药物占药物总收入的比例始终保持在19%以内。2010年该院门诊抗菌药物使用率为10.6%，远低于20%的国家标准。 据世界卫生组织统计，中国70%以上的输液为不必要的输液。而来自中国安全注射联盟
广东医院滥用抗菌素使用情况严峻－官方促整改
目前广东省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上，一些中小医院和社区医院高达70%以上；而欧美发达国家的比例仅在30%左右。 广东省卫生厅15日召开全省抗菌药物临床应用专项整治工作启动会议。会上，广东省卫生厅与各省部属医院院长签订抗菌药物临床合理应用责任状，明确广东省
不动杆菌的抗菌药物敏感性
本菌属细菌耐药性强，对氨苄西林、头孢菌素、氯霉素和喹诺酮类药物大多耐药，鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌和溶血不动杆菌常见多重耐药。对碳青霉烯类抗生素敏感，但耐药性呈上升趋势。耐药率较低的尚有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。在经验用药
新型抗菌药物——聚碳酸酯分子
超级细菌对抗生素具有很强的耐药性，这对身体健康来说是一个严重的威胁。估计在2050年，每年将会有1000万人死于对抗生素的耐药性。当细菌开始对抗生素的最后一道防线产生抗药性，那么情况变得更加严重，这种抗生素通常存在于感染抗普遍可用抗生素的细菌感染的患者。医疗界需要更多的方法来治疗这些患者。虽然有大
剖宫产患者围手术期抗菌药物应用
妇女阴道和宫颈内存在大量细菌，58%为需氧菌，42%为厌氧菌，还可能由真菌、原虫及病毒构成动态的阴道生态微环境。剖宫产是在严格消毒及无菌操作基础上进行的，但仍存在着诸多感染的高危因素，故预防性应用抗菌药物就显得尤为重要。 剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物应注意选择合适的抗菌药物、给药
抗菌药物治疗性应用的指导原则
抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：（1）有无指征应用抗菌药物；（2）选用的品种及给药方案是否正确、合理。 一、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
临床合理应用抗菌药物的建议
作者：中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮 作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗
败血症的抗菌药物应用原则
败血症诊断一旦成立，在未获得病原学结果之前，应尽快给予经验性抗菌药物治疗，以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌药物治疗可根据病情选用单药或两种有协同作用的抗菌药物联合应用，为了保证适当的血浆和组织的药物浓度，原则上应选用杀菌剂，静脉给药，剂量要足，疗程要长，一般在体温恢复
败血病的抗菌药物治疗介绍
1)抗菌药物应用原则 败血症诊断一旦成立，在未获得病原学结果之前，应尽快给予经验性抗菌药物治疗，以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌药物治疗可根据病情选用单药或两种有协同作用的抗菌药物联合应用，为了保证适当的血浆和组织的药物浓度，原则上应选用杀菌剂，静脉给药，剂量要足，