抗菌药物不合理使用处方浅析（一）
基本资料：男性，25岁。 主 诉：鼻涕4天，伴鼻涕中略带血丝。 查 体：查咽部有充血，无咽痛，无扁桃体肿大，咽有不适，余正常。 处 方：头孢拉定0.5肌注，柴胡2ML肌注，口服红霉素片、感冒清片、安络血片、维生素C片。 点 评：此病例按原则是抗生素滥用的情况，上感多数为病毒感染，原则是以症治疗，在没合并细菌感染前不需要使用抗生素，而这里使用了抗生素，却没使用抗病毒药物，违反用药原则。......阅读全文
“新版”抗菌药限令再征意见－限制力度明显缓和
近日，新版《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》正式公布。与2011年5月发布的初稿相比，新版抗菌药限令的限制力度明显缓和。 新版限令征求意见稿要求，抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定。在同一医院内，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超2种;处方组成类同的复方
输液行业业绩承压：卖葡萄糖不如卖矿泉水
我国是抗菌药物的生产和使用大国。近年来，细菌耐药问题日益成为社会关注的焦点。限抗、限制门诊输液等政策逐渐扩展至全国范围，并上层到国家政策层面。近日，国家卫生计生委、发展改革委等14个部门联合印发了《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》（以下简称《行动计划》）。业界认为这标志着“限抗
最新美国药物处方量、销售额排名出炉
依据艾美仕市场研究公司最新的数据，美国处方量最大和销售额最高的处方药较前没有明显改 变。 治疗甲状腺功能减退药物左旋甲状腺素（Synthroid，艾伯维）仍然是全国处方量最大的药物，而抗精 神病药物阿立哌唑（Abilify，大冢制药）则继续保持美国销售额最高处方药的桂冠。 这些数据反映了
抗菌药物：该用不用－危害甚于滥用
使用抗菌药物应注意两个原则： 1. 应在医生指导下合理应用 2. 足量、足疗程才能“斩草除根” 专家忠告 抗菌药物是20世纪人类最重要的成就之一，如果片面强调、担心它的不良反应，在确有用药指征时不用或少用，是非常不明智的，甚至比过度使用抗菌药物更加有害。 生活实例 刘女士3个月前出现尿频
四类抗菌药物对患儿影响大
不同种类的抗菌药物对小儿患者的影响是有所不同的，特别是如下4类药物，更应该引起家长的重视。 1.氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、依替米星、链霉素、卡那霉素、核糖霉素等。该类药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应尽量避免使用。 2.万古霉素和去甲
当抗菌药物全部失效后－我们该何去何从？
最近，一项来自澳大利亚科学院的研究报告呼吁澳大利亚政府应立即采取行动对抗日益严重的细菌抗生素耐药性，这篇报告重点强调了研究经费的不足、食品标签以及部门协作之间的问题。 抗微生物制剂是一类能够治疗微生物（细菌、病毒和真菌等）引发机体感染的特殊药物，而微生物会不断进化对抗微生物制剂产生耐药性，这就
降钙素原或可成为抗菌药物停药指征
2016 年 3 月 2 日，荷兰阿姆斯特丹自由大学的 de Jong 博士及其同事在 The Lancet 上发表了关于降钙素原指导停药研究（Stop Antibiotics on Procalcitonin guidance Study，SAPS）的研究成果。该研究旨在评估降钙素原在减少抗菌药
老年慢性肾盂肾炎的抗菌药物治疗
慢性期选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似，但治疗较急性期困难，一旦处理不当，不仅疗效不佳，且易引起肾功能受损而影响愈后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗择优方案为： ①常需2类药物联合应用，必要时中西医结合治疗。 ②疗程宜适当延长，通常治疗2～4周。若无效或复查中再发，可选用敏感药物分2～4组，轮换应
抗菌药物治疗小儿支气管扩张的介绍
在急性发作期宜用中西药物控制感染。治疗的关键在于抑制病原微生物生长和介质释放在支气管扩张急性感染时，由于气管感染的细菌群通常和慢性支气管炎病人相同因此，针对肺炎链球菌及流感嗜血杆菌有效的抗生素是第一选择，阿莫西林、磺胺三甲氧苄氨嘧啶、新的大环内酯类药物如克拉霉素阿奇霉索、二代头孢菌素是合理的选择
抗菌药物透过血脑屏障的研究进展
中枢神经系统感染一直都是神经外科面临的一大难题，尤其在围手术期，患者一旦发生感染，将严重影响临床疗效与预后，甚至危及生命。虽然抗菌药物广泛应用于中枢神经系统感染的治疗与预防，但由于血脑屏障的存在，部分抗菌药物难以有效通过血脑屏障进入中枢神经系统，达到有效抗菌浓度，从而影响抗感染效果。因此，通过对
临床药物敏感试验和抗菌活性检测的目的
临床微生物学实验室进行体外抗菌药物敏感试验的目的和指征是:1对其敏感性不能预测的临床分离菌株必须常规进行药敏试验,以供临床选择治疗药物时参考;2临床因疗效差而考虑更换抗菌药物时,应对拟选药物进行药敏试验;3了解所在医院或地区常见病原菌耐药性的变迁情况,定期通报临床,有助于临床的经验治疗选药;4评价新
FDA批准赛诺菲过敏药Nasacort非处方使用
10月11日宣布，FDA已批准过敏药物喷鼻剂Nasacort Allergy 24HR作为一种非处方(OTC)药物，用于2岁及以上儿童和成人，治疗季节性和常年性过敏性鼻炎。在美国，Nasacort是首个也是唯一一个非处方类过敏药物喷鼻剂，将由赛诺菲旗下Chattem公司销售。 在美国，
不合理用药实例分析
患者，男，26岁，咽痒、发热1天，伴咳嗽、咳淡黄色痰、量少。查体：体温37.5℃，神清，双肺闻及干、湿性啰音；心、肝、肾功能均正常。PT-PCR阳性。诊断：甲型H1N1流感。治疗用药：奥司他韦75mg，1次/日，口服；头孢曲松钠2.0g，静脉滴注，1次/日；连花清瘟胶囊2粒，口服，2次/日。
拟建我国儿童抗生素使用监测网络
广州日报讯 （全媒体记者鲍文娟）儿童疾病中以感染性疾病居多，儿童是应用抗菌药物最多的群体。如何防止抗生素滥用危害儿童健康？由世界儿科感染性疾病学会主办、深圳市儿童医院和中华医学会儿科学分会承办的第10届世界儿科感染性疾病大会于前日在深开幕，昨日正式进入学术研讨环节。这是全球性儿科感染临床和研究领
全球零售药店抗生素无处方销售现状如何？
细菌耐药性已经成为一项日益严重的全球性公共卫生问题，零售药店抗生素无处方销售是抗生素不合理使用的重要形式，全球零售药店抗生素无处方销售现状如何？《中国科学报》记者从华中科技大学获悉，近日，该校同济医学院公共卫生学院殷晓旭团队在《柳叶刀-传染病》上发表综述性研究成果，系统阐述了全球零售药店抗生素无
钟南山谈官方板蓝根处方：预防药物找得太快了
板蓝根，这种家喻户晓的普通感冒药，因为H7N9禽流感的出现又被热炒了一把。江苏省卫生厅3日发布人感染H7N9禽流感防治中医方，其中提到玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液等中成药可用于预防。甘肃省卫生厅则给公众开出了按摩迎香穴来预防禽流感的处方。消息一出，舆论哗然。医学界人士和网友都纷纷吐槽——
今年年底家庭医生签约率超过30％
日前，国家卫生计生委与国家中医药局联合启动实施基层医疗卫生服务能力提升年活动，并于近日发布了《基层医疗卫生服务能力提升年活动实施方案》（下面简称《方案》）。 《方案》提出，2017年，以省（区、市）为单位，基层医疗卫生服务机构门急诊服务量较上一年度有较大提升，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以
儿童呼吸道疾病高发，国家卫健委紧急提醒！
国家卫生健康委11月13日举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。 近期有部分患儿家长听从网络建议，自行给孩子服用阿奇霉素等药物。北京儿童医院主任医师王荃表示，家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物的做法不可取。目前是儿童呼吸道疾病的高发季节，虽然肺炎支原体感染占比不少，但从
关于抗菌素使用规定的思考
近日，江苏省医疗联盟公众号公布的信息，江苏省地级市大批辅助用药遭限制，在镇江市流传的《基药目录内抗菌药物主治职称以下人员无处方权》中显示，包括阿奇霉素注射液、盐酸洛美沙星氯化钠注射液、利福平胶囊、注射用头孢噻肟钠、头孢克肟分散片、盐酸洛美沙星分散片、酮康唑乳膏等在内的18个品规的抗菌药物，主治职称以
中国抗生素滥用每年致8万人丧生－年损失800亿元
我国每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长，同时致使8万病人不良反应死亡;我国研制一个抗生素大约需要十年时间，而产生耐药菌素却在两年之内，未来呈无有效抗生素的可怕趋势。 我国医院抗菌药使用率达74% 在近日召开的“全国基层医疗机构抗菌药物临床合理应用培训计划”启动仪式上，上述数字
浅析浓浆电泳仪使用系统
浓浆电泳仪系统使用： 1．准备工作。○1配制支持电介质溶液，基本准则是所用盐不应与被测胶体形成难溶表面化合物或表面络合物，且不是容易被吸附离子。○2制备悬浮分散液，知道正确浓度，并经超声波分散均匀备用。○3测定分散体系的电导率。○4配制不同浓度的悬浮分散液在仪器中试运转（不加电流、电压）测定
浅析进口珠宝天平的使用特点
进口珠宝天平具有耐用性并且方便携带，它配有特别的软件和独特设计的密度套件。在珠宝业，我们可以使用并准确测量出黄金的密度和纯度。HCB-J天平可以很容易的检测出一些特别材质的纯度。例如，银，铜，银铜的混合物或者其他材质。HCB-J系列天平具有通用性和方便携带。它配有电源适配器和内置可充电电池，在充电后
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浅析气浴恒温摇床使用须知
气浴恒温摇床是一种温度可控的恒温培养箱和振荡器相结合的生化仪器，主要适用于各大中院校、医疗、石油化工、卫生防疫、环境监测等科研部门作生物、生化、细胞、菌种等各种液态、固态化合物的振荡培养。 气浴恒温摇床主要特点： A：温控数字显示。 B：开设有补氧孔、恒温工作腔补氧充足。 C：设有机械定时
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纳米级石墨烯有望成为新抗菌药物
近日从第三军医大学西南医院获悉，该院综合实验研究中心主任罗阳及其团队历时8年研究，首次发现纳米级的石墨烯可以杀死细菌，实现抑菌作用。这意味着石墨烯有望成为一种新的抗菌药物，成为抗生素的重要替代选项，解决抗生素滥用问题。 通过大量研究，罗阳团队发现纳米级的石墨烯对细菌都有杀伤效果。“这是因为纳
合理选择抗菌药物－建立对多重耐药菌监测
据卫生部网站消息，卫生部办公厅日前发布《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》。指南强调，要建立和完善对多重耐药菌的监测，合理使用抗菌药物。 指南称，医疗机构要采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的医院感染。特别要加大对重症监护病房(ICU)、新生儿室、血液科
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法 1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml
细菌性脑膜炎的抗菌药物治疗
(1)B型流感杆菌：选用氨苄青霉素400mg／(kg.d)，分6次静注，热退5d后停药，疗程10～14d；或用足疗程后脑脊液中淋巴细胞
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml浓度为1280μg/