产后出血中医诊疗技术
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升者,称为产后出血(PPH)。包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出后至产后两小时以及产后两小时至产后24小时3个时期,临床以前两期为多见。PPH是分娩期的严重并发症,是造成孕产妇死亡的主要原因,如何防止产后出血,降低产后出血的死亡率,已是控制孕产妇死亡的关键所在。 本病可见于中医妇科的“产后血崩”及“产后血晕”等病中,为产后危重急症之一,属于“三冲”。 病因病机 气虚:产妇素体虚弱,或因产时失血耗气,或因产程过长,疲劳过度,损伤元气,气虚冲任不固,血失统摄,则致出血。 血瘀:产时血室正开,寒邪乘虚入胞,与血相搏,瘀血内阻,或胞衣残留,影响冲任,血不归经,以致出血不止。 产伤:产时助产不当,或产......阅读全文
异位妊娠的中医诊疗
受精卵在子宫体腔以外位着床称异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%,近年来发病率有明显上升趋势。本病以输卵管妊娠最多见,约占异位妊娠的95%。且以壶腹部最多,其次是峡部、伞部,间质部最少。 病因病机 中医学认为,本病的发生与孕妇宿有少腹瘀滞,冲任不
病毒性心肌炎中医诊疗技术
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏,以心肌炎性病变为主的疾病,可引起心肌细胞变性、坏死与间质性炎症。有的可伴有心包或心内膜炎症改变。随着病毒学的深入发展,病毒性心肌炎的发病率近年来有明显增长,已在小儿心肌炎中占重要地位。本病临床表现轻重不一,预后大多良好,但少数可发生心力衰竭,心源性休克,甚至猝死。
宫缩乏力导致产后出血临床路径
一、宫缩乏力导致产后出血的临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为阴道分娩因宫缩乏力导致产后出血(ICD- 10:O72.1 伴O62.0-O62.2 )行保守治疗。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)和《中华
产后出血的原因及高危因素分析
产后出血是指胎儿娩出后24小时之内出血量大于500毫升,或者剖腹产时出血量大于1000毫升。是比较常见的产科并发症,也是产妇死亡的常见原因,经常有因为产后出血而导致产妇死亡的报道。 产后出血公认的四大原因有:第一、宫缩乏力;第二、软产道裂伤;第三、胎盘的因素(胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘黏连、胎
带状疱疹的中医诊疗
带状疱疹是一种皮肤科常见的疾病,是由带状疱疹病毒引起的一种疱疹样的改变。这种疾病多发生在小儿和一些老年人,机体免疫力低的患者身上。这种病毒主要侵袭人体的神经和皮肤。常常通过空气飞沫等媒介,通过呼吸道粘膜进入体内,在患者抵抗力降低的时候,侵袭人体而造成病变。侵袭神经会造成局部的疼痛,这种疼痛有刀割感和
卵巢癌中医诊疗方法
卵巢癌是指发生于卵巢表面体腔上肢和其下方卵巢间质的恶性肿瘤。其发病年龄是妇科肿瘤中最宽的,可以发生在妇女一生中的任何时期。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔,患病初期很少有症状,以至确诊时60%~70%的卵巢恶性肿瘤已属晚期。近20年来卵巢癌的5年生存率仍徘徊在较低水平(20%~30%)。有资料表明,卵
中风中医诊疗方案总结
中风病(脑梗死)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参考2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》。临床表现为:神志昏蒙,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或语不达意,甚或不语,偏身麻木;或出现头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,步履不稳等。往往安静状态下急性起病,渐进加
中医科胸痹诊疗方案总结
胸痹心痛(冠心病—心绞痛)中医诊疗方案胸痹是指以胸部闷痛,甚至心痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。根据本证的临床特点,主要与西医学所指的冠状动脉硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)关系密切,即:冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌暂
关于产后大出血的检查化验介绍
1、产后大出血— 出血时间,从产后数日到1月左右;剖宫产、子宫切口感染、坏死、裂开,多则于手术后20日左右,胎盘息肉出血可在产后数周至数月; 2、产后大出血— 出血方式,常反复出血,或量少而淋漓不止,或突然阴道大量出血,后者多见于剖腹产术后伤口感染裂开者,大多每次出血量在500ml以上,严重者
关于产后大出血的处理方法介绍
(一)产后大出血— 止血 1.宫缩乏力性出血 (1)刺激子宫收缩 腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后,还须间歇性均匀节律的按摩,以防子宫再度松弛出血。必要时可置一手于阴道前穹窿,顶住子宫前壁,另有一手在腹部按压子宫后壁,同时进行按摩。 (2)应用宫缩剂
控制产后大出血的感染情况介绍
产后大出血通过处理,多能使子宫收缩而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施: (1)产后大出血— 填塞宫腔: 近代产科学中鲜有应用纱布条填塞宫腔治疗子宫出血者,若需行此术则宜及早进行,患者情况已差则往往效果不好,盖因子宫肌可能其收缩力甚差之故。方法为经消毒后,术者用一手在腹部固定宫底,用另手或
高龄+子痫前期+产后出血的病因分析总结
【一般资料】女性,35岁,农民【主诉】女性,35岁,农民孕足月,阵发性腹部胀痛伴阴道少量流液50分钟。【现病史】平素月经周期规律,LMP:2019-09-16,孕期无恶心呕吐等早孕反应,孕早期无感冒、发热史,否认毒物、放射线等接触史,否认头晕、眼花、视物模糊、抽筋等不适;孕早期建议时测血压133/8
关于产后大出血的诊断标准介绍
产后大出血除从出血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,始能作出及时和正确的处理。 1、宫缩乏力应警惕有时胎盘虽已排出,子宫松弛,较多量血液积聚于宫腔中,而阴道出血仅少量,产妇出现失血过多症状,故产后除密切注意阴道流血量外,还应注意子宫收缩情况。阴道流血量目测估计远少于实际失血量,故必须用弯
关于产后大出血的急救方法介绍
1、产后大出血— 按摩子宫这是刺激和加强子宫收缩,达到迅速止血目的的最有效方法。一般是将双手放在产妇腹部宫底处,拇指在宫底前壁,其余4指在后壁均匀而有节律地按摩宫底,以刺激子宫收缩。也可将一只手握拳放置在阴道前穹窿部,向前上方顶住子宫前壁,另一只手放在腹部按压子宫后壁,压迫5-15分钟,以恢复正
早期产后出血高危病人的大量输血方案
产后出血是全球范围内导致产妇死亡的重要原因之一。早期产后出血的定义是发生在分娩后24小时内的出血。子宫胎盘每分钟循环血液量大约有700ml,所以分娩后在正常止血机制失调的情况下,较易出现危及生命的大出血。产后出血的主要原因有子宫收缩弛缓、病理性胎盘植入、流产后宫内残留物、子宫破裂、产伤及先天或获得性
简述产后大出血有效的止血方法
产后大出血时,助产者迅速用一手置于宫底部,拇指在前壁,其余4指在后壁,作均匀有按摩宫底,经按摩后子宫开始收缩,亦可一手握拳置于阴道前穹窿,顶住子宫前壁,另一手自腹壁按压子宫后壁,使子宫体前屈,两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可用另手置于耻骨联合上缘,按压下腹正中部位,将子宫上推,按摩子宫必须强调
关于产后大出血的急救措施介绍
1、产后大出血— 采取积极有效的急救措施,医护人员必须密切配合,统一指挥,在确定病因的同时争分夺秒进行抢救。 2、产后大出血— 协助产妇采取平卧位下肢略抬高,给氧气吸入、注意保暖、密切监测血压、脉搏、呼吸、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色,四肢的温度及尿量,及早发现休克的早期征兆。密
产后出血护理中如何进行护理评估
[临床资料]胎儿娩出后24小时内**流血量超过500ml者,称为产后出血。一般多发生在产后2小时内。产后出血的发病率占分娩总数的2%到3%。因此,在产后出血护理的工作中,要充分做好护理评估。护理评估一.健康史护士要认真收集病人的一般病史,通过全身检查,了解孕妇的健康状况。尤其要注意收集与诱发产
假中医诊疗市场乱象治理难
据《北京商报》报道 受各种中医疗法宣传的诱惑,不少人选择到家门口的养生馆、美容院进行按摩、拔罐、针灸等,因此被毁容、伤残的事故频频发生,多年来却一直难以根治。究其原因,多头管理、取证难等成为非法中医四处泛滥的主要原因。近日,国家中医药管理局就“打击非法行医专项行动中有关中医监督”的相关问题给
蛔虫病的中医诊疗经验
蛔虫病是小儿最常见的寄生虫病之一,临床以食欲缺乏、面色萎黄、脐周疼痛时作时止、大便下虫或粪检有虫卵为主要特征。男女老幼都可感染,但以儿童发病率最高,在农村尤为多见。由于成虫寄生于小肠,出现不同程度的消化道症状,故对小儿的生长发育有较大的影响。若蛔虫误入临近器官,可引起严重的并发症, 甚
关于产后大出血分娩期的预防介绍
1、产后大出血分娩期的预防— 第一产程密切观察产妇情况,注意水分及营养的补充,避免产妇过度疲劳,必要时可酌情肌注度冷丁,使产妇有休息机会。 2、产后大出血分娩期的预防— 重视第二产程处理,指导产妇适时及正确使用腹压。对有可能发生产后出血者,应安排有较高业务水平的医师在场守候。有指征者适时适度作
分娩期并发症—产后出血的治疗原则
1、产后出血—处理原则:迅速对因止血,补充血容量、纠正休克,防治感染及并发症。开放静脉通路,积极补充血容量,必要时静脉切开。 2、产后出血—针对出血原因予以止血措施: (1)针对宫缩乏力应加强宫缩,迅速有效止血。具体措施包括:有效地按摩子宫(产妇排空膀胱下,术者一手置于子宫下腹部,拇指及其余
解读程蔚蔚教授“产后出血的预防”(二)
到目前为止,产后出血(PPH)仍然为我国孕产死亡原因的第一位,在大多数国家也是如此。“第一妇产”特邀请中国福利会国际和平妇幼保健院妇产科主任医师程蔚蔚教授进行了视频讲座,主要内容为“产后出血的预防”,现结合自己的临床体会,解读如下(二):一、关于产后出血的定义:1、国内定义:胎儿娩出后24小时内,*
阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径
一、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导致产后出血(不包括胎盘植入) 行手取胎盘术或清宫(ICD-9-CM-3:75.4/69.02/69.52)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》
关于产后大出血的基本信息介绍
产后大出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国居首位。 产妇一旦发生产后大出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征(Sheehan
关于产后大出血的临床表现介绍
产后大出血的主要临床表现为阴道流血过多,其临床表现亦有差异。 1、宫缩乏力多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。未能及时减少出血者,产妇可出血失血性休克表现
解读程蔚蔚教授“产后出血的预防”(一)
到目前为止,产后出血(PPH)仍然为我国孕产死亡原因的第一位,在大多数国家也是如此。“第一妇产”特邀请中国福利会国际和平妇幼保健院妇产科主任医师程蔚蔚教授进行了视频讲座,主要内容为“产后出血的预防”,现结合自己的临床体会,解读如下(一):一、关于产后出血的定义:1、国内定义:胎儿娩出后24小时内,*
出血中风的中医诊治进展
出血中风又称脑出血。此病发病急骤,发展迅速,病情复杂,且具有“三高一低”的特点,即发病率高、致残率高、死亡率高以及缺乏可明显改善预后的有效治疗措施。其发病6个月死亡率达30% ~ 50%,远期预后差,仅有20%的患者可以生活自理。现已成为严重危害人类尤其是中老年人健康和生命的一种常
脑室出血锥颅引流术后反复出血诊疗分析
脑室出血是神经外科常见病与多发病,死亡率及致残率较高。脑室出血穿刺引流手术目前在基层医院已被广泛开展,术后再出血是钻孔引流术后最为凶险的并发症,给患者往往带来灾难性后果。本文回顾2例术后再出血患者的诊治过程并复习最新指南及相关文献,现总结如下。 1.病例摘要 患者1,女性,53岁。因突然头痛伴恶心呕
王国强出席中医诊疗设备论坛
10月12日,由国家中医药管理局主办的第二届中医诊疗设备论坛在辽宁省沈阳市举行。出席论坛的卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强指出,中医诊疗设备研发推广应以需求为导向,进一步强化中医药理论指导,同时应用物理学、信息学等现代科技理论给予技术支撑,从而建立市场主导、政府引导、多方参与