原发性垂体促性腺功能低下的治疗
患者女,27岁,因“先天性无月经,为求孕”来院就诊。 患者无自发月经,16岁时第二性征无发育,99年B超显示:未见子宫。右侧卵巢2.7*1.3,左侧2.3*1.9。间断予以人工周期治疗2年,第二性征有所发育。人工周期期间有月经来潮、痛经。03年B超显示:子宫前位,前后径1.5,长3.5,横1.9,左卵巢1.5*1.2*1.0,右1.6*1.1*1.0,未见卵泡。03年后因口服雌激素反复引起胆囊及肝总管结石、胃十二指肠反流,停用人工周期,改用中药治疗,无明显效果。07年起至今采用外用雌二醇贴片+安宫黄体酮人工周期,有月经来潮。患者无嗅觉缺失,无其他器官畸形。 婚育史:22岁结婚,丈夫体健,夫妻生活正常。G0P0,未避孕。 查体:发育正常,营养良好,体重60KG,皮肤光滑,未见痤疮,外观第二性征发......阅读全文
性激素测定的临床应用
性激素是由性器官或肾上腺皮质分泌的,维持和调节机体内正常生命,生理活动和生殖功能的一类甾体激素。在个体生长的不同阶段,尽管性激素水平不同,或雄激素与雌激素的比值不同,但仍按机体的需求处于动态平衡之中,如果这种平衡失调,或性器官分泌激素功能异常,就会引起机体一系列的组织器官功能失调或病理改变。1睾酮雄
侏儒症的临床表现
垂体性侏儒 为内分泌性侏儒。由于先天的(原发的)或后天的(继发的)原因,垂体前叶功能减退,生长激素分泌不足,阻碍身体生长与发育。垂体性侏儒的主要临床表现有:1)生长迟缓,无青春发动期,成年后有“老小孩”早衰形貌;2)身体矮小,但躯干、四肢和头部比例对称33)骨骺发育迟缓,骨龄低于其实际年龄;4
促黄体生成素的临床意义
1.血清LH与FSH联合检测:对于女性主要用于鉴别原发性(卵巢性)闭经和继发性(垂体性)闭经,后者出现血清LH降低。对于男性主要用于鉴别原发性睾丸功能低下和继发性睾丸功能低下。 2.血清LH检测可鉴别青春期前儿童真性或假性性早熟。 3.在月经周期中,LH高峰一经出现,预示24~36小时卵巢排
促甲状腺激素的临床意义
TSH是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。测定血清(浆)中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发(下丘脑性或垂体性)甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲状腺
概述促甲状腺激素的临床意义
TSH是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。测定血清(浆)中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发(下丘脑性或垂体性)甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲状腺
促甲状腺激素的临床意义
TSH是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。测定血清(浆)中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发(下丘脑性或垂体性)甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲状腺
治疗无功能垂体腺瘤的简介
同其他垂体腺瘤一样,无功能垂体腺瘤的治疗方法有:外科治疗,放射治疗和内科治疗,以外科治疗为首选,手术效果不佳或术后复发者可加用放射治疗,肿瘤压迫症状不显著者可试用内科治疗,如内科治疗效果不佳仍应采取手术治疗。
淋巴细胞性垂体炎病例报告
淋巴细胞性垂体炎是多发生于围产期妇女的一种罕见的慢性自身免疫性疾病,以垂体淋巴细胞浸润和不同程度垂体功能减退为特征,其主要分为原发性垂体炎与继发性垂体炎。自1962年首次报道以来,文献统计其发病率为0.24%~0.88%。本研究回顾分析1例经手术病理诊断为淋巴细胞性垂体炎患者的临床资料,并结合国内
血液的化学检验项目网促黄体生成素LH介绍
促黄体生成素LH介绍: 促黄体生成素是由垂体产生的一种激素。在男性中能刺激睾丸间质细胞分泌男性激素,在女性中刺激卵巢分泌女性雌激素。促黄体生成素LH正常值: 男:1-8 女:滤泡期2-21; 排卵期18-90; 黄体期0.8-16; 绝经期1-92。促黄体生成素LH临床意义: 异常结果
临床化学检查方法介绍促黄体生成素LH介绍
促黄体生成素LH介绍: 促黄体生成素是由垂体产生的一种激素。在男性中能刺激睾丸间质细胞分泌男性激素,在女性中刺激卵巢分泌女性雌激素。促黄体生成素LH正常值: 男:1-8 女:滤泡期2-21; 排卵期18-90; 黄体期0.8-16; 绝经期1-92。促黄体生成素LH临床意义: 异常结果
经鼻蝶垂体瘤术后患者腺垂体功能低下发生情况及相关...
经鼻蝶垂体瘤术后患者腺垂体功能低下发生情况及相关危险因素分析该篇文献对164 例临床及治疗资料完整的内镜下经鼻蝶手术垂体瘤患者进行回顾性分析,对术前、术后垂体基础激素水平进行比较分析,计算腺垂体功能低下的发生率,采用多因素 Logistic 回归模型分析垂体瘤患者术后发生腺垂体功能低下的相关危险因素
关于下丘脑性闭经的简介
正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,从而影响卵巢功能引起3个月以上的停经时,称之为下丘脑-垂体性闭经。
性激素六项解析
伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA),其主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的。因此,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)
性激素六项
1、卵泡期检测:是在月经周期的第2~3天内测定血清中的性激素,目的是为了了解卵巢的“基础状态”。而检测的内容是全部的六项,不可缺少。因为各项性激素可以反映不同的情况。如促卵泡素(FSH)过高,说明卵巢的储备功能差,这时可先用药增加卵巢储备,保护卵巢内的激素受体;如雌二醇(E2)过高,考虑病人可能有残
测定女性性激素六项的临床意义
伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA),其主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的。因此,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二
临床化学检查方法介绍TRH兴奋TSH、PRL试验介绍
TRH兴奋TSH、PRL试验介绍: TRH兴奋TSH、PRL试验(促甲状腺激素释放激素兴奋试验)是判断被检查的对象是否有原发性甲减,垂体肿瘤患者 ,垂体前叶功能减退,下丘脑病变等疾病的一种垂体前叶功能的检查。TRH兴奋TSH、PRL试验正常值: 正常人的TSH水平为0.3-5mIU/L,平均1.
人促黄体激素(hLH,促黄体素)介绍
女性体内的hLH 刺激卵泡的最终成熟、卵泡的分裂及排卵。人LH 是由脑下垂体腺前叶的促性腺激素细胞分泌出来的,而促性腺激素释放激素(GnRH) 是从内侧基底下丘脑分泌出来的。hLH及hFSH 都是在脉动状态下分泌的;然而, hFSH 不是那么显而易见,或许是因为它在血液循环中的半衰期更长。在正常月经
关于产后腺垂体功能减退症的概述
产后腺垂体功能减退症是一个病症名称。 由于促肾上腺皮质激素促脂素(ACTH—βLPH)中黑色素细胞刺激素(MSH)减少所致,故与原发性肾上腺皮质功能减退症中肤色变黑相反。疾病病因本症可分二大组,由垂体本身病变引起者称原发性,由下丘脑以上神经病变或门脉系统障碍引起者称继发性腺垂体功能减退症。
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析3
四、术后随诊情况5例患者术后至今随访3~5年,除1例患者手术后回当地随诊外(电话随访),其余4例均定期返回我院随诊,随诊内容包括患者的症状、体征、垂体分泌的激素及性激素水平检测、子宫双附件超声、垂体MRI。术后患者均很快恢复了自然规律月经,性激素水平恢复到正常范围。垂体瘤手术前有双侧卵巢多发囊肿但未
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析2
3.溢乳及垂体腺瘤:垂体腺瘤的发现都是以溢乳或PRL升高作为线索,经垂体MRI检查确诊。5例患者中,1例开始有触发溢乳,但未予重视,后发展到出现头痛、双眼视物模糊、左眼颞侧视野缺损等症状,经垂体MRI检查证实垂体大腺瘤;1例因首发症状即有溢乳,且伴有PRL升高,经垂体MRI检查证实有垂体腺瘤;1例在
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析4
三、治疗手术治疗、放射治疗及化疗是主要的治疗手段。由于病例数较少,治疗方法是依据个案报道或小样本量得出的结论。外科手术切除垂体腺瘤是首选的治疗方法,术式主要采用神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除+鞍底重建术,手术可达到切除病灶、解除视神经压迫、改善内分泌功能障碍,并提供最终的病理诊断证据。术后免疫组化
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析1
垂体功能性促性腺激素腺瘤是一种罕见的良性垂体肿瘤,它分泌一种或两种具有生物学活性的促性腺激素:FSH和/或LH[1],至今全球仅报道34例功能性促性腺激素腺瘤[2]。通常垂体的功能性腺瘤常伴随特异性的临床表现,易于临床鉴别诊断,而垂体功能性促性腺激素腺瘤与其他腺瘤不同,缺乏特异性临床症状及体征,常与
垂体性闭经的病因及常见疾病
1.垂体梗死 常见的为希恩综合征。由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下而出现一系列症状:闭经,无泌乳,性欲减退,毛发脱落等,第二性征衰退,生殖器官萎缩以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现畏寒,嗜睡,低血压,可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛,视野缺
关于脑垂体常见疾病的介绍
垂体虽小,发生的疾病却不少,最多见的是垂体肿瘤。垂体肿瘤绝大部分是良性的,根据肿瘤细胞能否产生激素分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤两大类。功能性垂体瘤又以肿瘤细胞生产的激素种类不同分为生长激素瘤,表现为巨人症或肢端肥大症;泌乳素瘤;促肾上腺皮质激素瘤,表现为柯兴综合征;以及其它少见的肿瘤。功能性
概述垂体的常见疾病
垂体虽小,发生的疾病却不少,最多见的是垂体肿瘤。垂体肿瘤绝大部分是良性的,根据肿瘤细胞能否产生激素分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤两大类。功能性垂体瘤又以肿瘤细胞生产的激素种类不同分为生长激素瘤,表现为巨人症或肢端肥大症;泌乳素瘤;促肾上腺皮质激素瘤,表现为柯兴综合征;以及其它少见的肿瘤。功能性
脂质代谢紊乱引起的肥胖症的介绍
分单纯性和继发性两类。单纯性肥胖指无明显内分泌代谢疾病的肥胖。又可分为体质性肥胖及获得性肥胖两种。体质性肥胖有家族遗传史,患者自幼进食丰富,入量过剩,从小肥胖,脂肪细胞呈增生肥大,治疗较为困难。获得性肥胖大多由于营养过度和(或)体力活动减少所致,如人到中年后生活物质条件的改善、疾病恢复和休养充分
简述症状性Rathke囊肿的临床表现
症状性Rathke囊肿可见于各种年龄,但多发生于40~50岁之间。病程缓慢,平均3~4年,但亦可因发生垂体卒中而迅速发病。一般临床症状为头痛、视觉障碍及内分泌改变。在内分泌改变中最常见者为全身无力、性功能减退、发育迟缓、尿崩、肥胖等。有的病变向上发展,引起垂体柄受压扭曲,使血泌乳素增高;在女病人
肥胖性生殖无能综合征的病因
垂体肿瘤,颅咽管瘤压迫下丘脑 垂体肿瘤,颅咽管瘤压迫下丘脑为常见原因之一,以下丘脑部位肿瘤或炎症为最常见原因,脑炎,脑膜炎,脑脓肿,颅内结核,颅脑外伤也可引起,有的患者虽经多种检查甚至病理解剖亦未能发现有器质性病变,可能是原发性下丘脑-垂体功能紊乱。 下丘脑黄体生成素释放激素(LHRH)分泌
概述脑垂体瘤临床表现
脑下垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤,引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展,可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构,产生内分泌功能下降症状,出现视力障碍及其他颅神经和脑症状。 脑垂体瘤与性功能低下 性功能低下是指阳痿、性欲下
治疗先天性甲状腺功能低下的基本介绍
1.采用甲状腺素替代疗法; 2.正规治疗2-3年停药1个月,复查甲状腺功能、甲状腺B超或甲状腺同位素扫描,如为暂时性CH则停药定期随访。如为永久性甲状腺功能减低症予终身治疗; 3.定期进行体格和智能发育情况评估。