原发性垂体促性腺功能低下的治疗
患者女,27岁,因“先天性无月经,为求孕”来院就诊。 患者无自发月经,16岁时第二性征无发育,99年B超显示:未见子宫。右侧卵巢2.7*1.3,左侧2.3*1.9。间断予以人工周期治疗2年,第二性征有所发育。人工周期期间有月经来潮、痛经。03年B超显示:子宫前位,前后径1.5,长3.5,横1.9,左卵巢1.5*1.2*1.0,右1.6*1.1*1.0,未见卵泡。03年后因口服雌激素反复引起胆囊及肝总管结石、胃十二指肠反流,停用人工周期,改用中药治疗,无明显效果。07年起至今采用外用雌二醇贴片+安宫黄体酮人工周期,有月经来潮。患者无嗅觉缺失,无其他器官畸形。 婚育史:22岁结婚,丈夫体健,夫妻生活正常。G0P0,未避孕。 查体:发育正常,营养良好,体重60KG,皮肤光滑,未见痤疮,外观第二性征发......阅读全文
原发性垂体促性腺功能低下的治疗
患者女,27岁,因“先天性无月经,为求孕”来院就诊。 患者无自发月经,16岁时第二性征无发育,99年B超显示:未见子宫。右侧卵巢2.7*1.3,左侧2.3*1.9。间断予以人工周期治疗2年,第二性征有所发育。人工周期期间有月经来潮、痛经。03年B超显示:子宫前位,前后径1.5,长3.
治疗全垂体功能低下症的介绍
治疗直接针对全垂体功能低下症的靶腺激素替代治疗,成人GH缺乏不必处理。 当垂体功能减退由于垂体肿瘤,特殊处理必须针对肿瘤及激素替代治疗,这些肿瘤的恰当处理有争论,如肿瘤小,不分泌PRL,大多支持经蝶肿瘤切除。大多数内分泌学者任其肿瘤大小,主张溴隐停作催乳素瘤的起始治疗。 有证据指出:>2cm
全垂体功能低下症的特征
全垂体功能低下症可能突然出现且显著,但大多情况下逐渐出现,可能很长时间不为病人所察觉。 1、单一促皮质激素缺乏少见,但可导致肾上腺功能低下,出现疲乏、低血压、低血糖及对应激(如大型手术、创伤、感染等)缺乏耐受力。 2、可能出现一种、数种或全部垂体前叶激素缺乏。绝经前妇女缺乏促性腺激素(黄体生
全垂体功能低下症的简介
全垂体功能低下症,又称全垂体功能减退症,是指垂体前叶功能部分或完全丧失造成的内分泌不足综合征。全垂体功能低下症影响受垂体前叶激素所调控的内分泌腺的功能。故其临床症状取决于垂体前叶激素缺乏程度。有时症状可能突然出现且显著,但大多情况下逐渐出现,可能很长时间不为病人所察觉。全垂体功能低下症是由于部分
全垂体功能低下症的检查方式
1、蝶鞍的头颅X线和视野测定将证明肿瘤存在; 2、高分辨率CT或MRI(当需要时用强化剂)是首选方法; 3、脑血管造影:仅仅是当X线检查提示鞍旁血管异常或血管瘤时出现指征; 4、检查TSH和ACTH。
临床物理检查方法介绍促甲状腺激素兴奋显像介绍
促甲状腺激素兴奋显像介绍: 促甲状腺激素兴奋显像是根据:如果血清甲状腺激素水平升高,注射促甲状腺激素后甲状腺吸碘率升高会受到抑制;反之,如果血清甲状腺激素水平减低,注射促甲状腺激素后甲状腺吸碘率升高更明显。甲状腺的摄碘功能取决于垂体促甲状腺激素的分泌和甲状腺本身的碘功能状态。促甲状腺激素兴奋显像正常
关于全垂体功能低下症的诊断标准
1、甲状腺功能评估 放射免疫法可以测定T4,T3 和TSH。应该是所有水平降低,因TSH增高示原发性甲状腺功能异常,用合成TRH200~500μg静脉推注可以鉴别下丘脑病变抑或是垂体自身病变。TSH对TRH反应峰值一般见于注射后30分钟,下丘脑疾病TSH呈升高延迟,遗憾的是,有些原发性垂体病的
简述促甲状腺激素兴奋显像的临床意义
原发性甲减患者的促甲状腺激素兴奋试验无反应,继发性甲减对促甲状腺激素兴奋试验有反应。 异常结果: (1) 原发性甲减:主要表现为甲状腺功能低下,体温低,体重增加或粘液性水肿,皮肤干、冷、厚、脱屑,甲状腺肿大,心脏多增大,性腺功能减退较轻。毛发脱落较轻。 (2) 继发性甲减:同时有肾上腺皮质
促性腺[激]素的功能作用
中文名称促性腺[激]素英文名称gonadotropin;gonadotropic hormone;GTH定 义由脑下垂体后叶、胎盘、子宫内膜分泌的刺激性腺的一类激素。包括促卵泡激素、促黄体素、人绝经促性腺素、催乳素、人绒毛膜促性腺素等。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学
关于全垂体功能低下症的预防方法介绍
首先,立体定向放射外科技术尤其是伽玛刀能有效地破坏病灶,尤其对颅内多发的生殖细胞瘤,以分次治疗及剂量分割代替单次大剂量照射即可使病灶内的放射剂量分布更加均匀,又保护了病灶周边正常颅内重要结构,提高患者中枢神经系统辐射耐受性,从技术手段上来讲减少了单次大剂量照射带来的副反应。 其次,从照射剂量及
简述促黄体生成素LH的临床意义
异常结果: (1) LH水平增高见于:多囊卵巢综合征(持续无排卵及雄性激素过多等)、TUYN-ER综合征、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除术后;更年期综合征或绝经期妇女。 (2) LH水平降低见于:下丘脑-垂体促性腺功能不足,如下丘脑性闭经;长期服用避孕药;使用激素替代治疗后,LH
简述绒促性素的适应症
1、青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2、垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3、垂体促性腺激素功能不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与尿促性素以促进排卵。 4、用于体外受精,以获取多个卵母细胞,需与尿促性素
关于绒毛膜促性腺素的适应症介绍
1、青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2、垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3、垂体促性腺激素功能不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与尿促性素以促进排卵。 4、用于体外受精,以获取多个卵母细胞,需与尿促性素
绒毛膜促性腺素的适应和禁忌
适应症1、青春期前隐睾症的诊断和治疗。2、垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。3、垂体促性腺激素功能不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与尿促性素以促进排卵。4、用于体外受精,以获取多个卵母细胞,需与尿促性素联合应用。
关于全垂体功能低下症的诊断鉴别介绍
1、全垂体功能减退也必须与某些其他疾病鉴别,包括神经性厌食症,慢性肝病,肌强直性营养不良,多腺体自身免疫病,神经性厌食的临床特征(一般见于女性)通常可作出诊断。症状包括恶病质,对食物和体形观念异常,尽管闭经,但第二性征仍然存在,GH和皮质醇基础水平一般增加。因为下丘脑病变可以使控制食欲中枢障碍,
关于血清黄体生成素的简介
血清黄体生成素这是脑垂体分泌的重要促性腺激素,可以促进性腺、肾上腺分泌雄性激素和雌性激素。测定血清黄体生成素对判断性激素紊乱疾病的病因和病变部位有重要价值。 LH血清黄体生成素这是脑垂体分泌的重要促性腺激素,可以促进性腺、肾上腺分泌雄性激素和雌性激素。测定血清黄体生成素对判断性激素紊乱疾病的病
关于多内分泌腺自身免疫综合征的检查介绍
1.血生化检查 肾上腺皮质功能低下可合低血钠、轻度高血钾,合并甲旁减时可有低血钙、高血磷。血糖常偏低,糖耐量曲线低平。 2.激素测定 原发性皮质功能低下患者血尿皮质醇、尿UFC降低、ACTH水平升高。甲旁减患者血甲状腺激素(PTH)测不到或明显降低。原发性性腺功能减退者血卵泡生
卵巢功能低下的治疗原则介绍
1、激素治疗 (1)激素替代疗法(HRT) 在没有禁忌症的情况下,国内外均推荐使用HRT。一方面,HRT可以缓解因激素缺乏导致的相关更年期症状,提高患者的生活质量,另一方面,降低许多远期并发症,如心血管疾病,骨质疏松和神经认知障碍等的发生。 (2)DHEA治疗 脱氢表雄酮(Dehydro
促卵泡激素变异检测
腺垂体分泌的促性腺激素有促卵泡激素和黄体生成素。促卵泡激素可促进女性卵泡成熟,促进男子生精。【参考值】10~30IU/L【生理学变异】正常儿童含量较低。绝经期含量增高。【病理学变异】增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经,两侧卵巢全切除术后,
促卵泡激素变异检测
腺垂体分泌的促性腺激素有促卵泡激素和黄体生成素。促卵泡激素可促进女性卵泡成熟,促进男子生精。 【参考值】 10~30IU/L 【生理学变异】 正常儿童含量较低。 绝经期含量增高。 【病理学变异】 增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经,
如何解读性激素六项?
促黄体生成素(LH) 在女性体内,LH在月经周期的卵泡期与FSH一起促进卵泡的成熟,雌性激素的合成和分泌,促进排卵和使排卵后的卵泡转变成黄体并促进黄体合成孕激素和雌性激素。因此LH测定可用预测排卵和排卵异常的诊断。但口服避孕药、超排卵药、激素替代治疗、卵巢切除术等也可影响黄体生成素水平,男性L
促卵泡激素生理
促卵泡激素变异【参考值】10~30IU/L【生理学变异】正常儿童含量较低。绝经期含量增高。【病理学变异】增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经,两侧卵巢全切除术后,皮质类固醇治疗,原发性生殖机能减退,垂体机能亢进前期,巨细胞退行性发育的脑癌,
促黄体激素测定临床意义是什么
(1)女性先天性性腺发育不全如卵巢性侏儒和女性阉人症,病人均有原发性闭经、性器官呈幼稚型,副性征不出现、此类患者性激素水平低下,而FSH和LH升高。 (2)男性先天性性腺发育不全病人有青春期不发育、躯体发育迟缓、无辜症或双侧隐睾、成年后性欲低下并无生育能力,此类病人睾酮水平低下而PSH和LH升
促卵泡激素生化检验
腺垂体分泌的促性腺激素有促卵泡激素和黄体生成素。促卵泡激素可促进女性卵泡成熟,促进男子生精。【参考值】10~30IU/L【生理学变异】正常儿童含量较低。绝经期含量增高。【病理学变异】增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经,两侧卵巢全切除术后,
促卵泡激素生化检验
腺垂体分泌的促性腺激素有促卵泡激素和黄体生成素。促卵泡激素可促进女性卵泡成熟,促进男子生精。 【参考值】 10~30IU/L 【生理学变异】 正常儿童含量较低。 绝经期含量增高。 【病理学变异】 增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经,两侧
促卵泡激素生化检验
腺垂体分泌的促性腺激素有促卵泡激素和黄体生成素。促卵泡激素可促进女性卵泡成熟,促进男子生精。【参考值】10~30IU/L【生理学变异】正常儿童含量较低。绝经期含量增高。【病理学变异】增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经,两侧卵巢全切除术后,
促卵泡激素变异检测生化检验
促卵泡激素变异检测: 腺垂体分泌的促性腺激素有促卵泡激素和黄体生成素。促卵泡激素可促进女性卵泡成熟,促进男子生精。 【参考值】 10~30IU/L 【生理学变异】 正常儿童含量较低。 绝经期含量增高。 【病理学变异】 增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症
促卵泡激素变异检测生化检验
促卵泡激素变异检测:腺垂体分泌的促性腺激素有促卵泡激素和黄体生成素。促卵泡激素可促进女性卵泡成熟,促进男子生精。【参考值】10~30IU/L【生理学变异】正常儿童含量较低。绝经期含量增高。【病理学变异】增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经,
人促黄体激素(hLH,促黄体素)
女性体内的hLH 刺激卵泡的最终成熟、卵泡的分裂及排卵。人LH 是由脑下垂体腺前叶的促性腺激素细胞分泌出来的,而促性腺激素释放激素(GnRH) 是从内侧基底下丘脑分泌出来的。hLH及hFSH 都是在脉动状态下分泌的;然而, hFSH 不是那么显而易见,或许是因为它在血液循环中的半衰期更长。在正常月经
人促黄体激素(hLH,促黄体素)浅谈
女性体内的hLH 刺激卵泡的最终成熟、卵泡的分裂及排卵。人LH 是由脑下垂体腺前叶的促性腺激素细胞分泌出来的,而促性腺激素释放激素(GnRH) 是从内侧基底下丘脑分泌出来的。 hLH及hFSH 都是在脉动状态下分泌的;然而, hFSH 不是那么显而易见,或许是因为它在血液循环中的半衰期更