结核性脑膜炎诊断要点
脑脊液的检查 1.脑脊液常规检查：脑脊液检查是诊断结核性脑膜炎最重要的手段，也是观察药物治疗的重要指标。以诊断为目的的腰穿检查脑脊液应于治疗开始前完成。TBM的典型表现是腰穿压力增高，脑脊液轻度混浊或呈毛玻璃状，放置后有薄膜或蛛网状凝集物形成。白细胞中度增高，一般不超过500细胞/mm3。脑脊液白细胞超过1200细胞/mm3几乎不见于结核性脑膜炎。 白细胞以淋巴细胞为主，但在疾病早期，很短时期内，可表现为多形核白细胞增多为主。脑脊液蛋白增高，一般介于100～500mg/dl，发病初期蛋白即超过300mg预示预后不良。疾病晚期，脊髓周围脑脊液梗阻时，脑脊液变成黄色，蛋白可高达1000～1500mg/dl。脑脊液糖减低至40mg/dl以下，或低于同时所测血糖值的50%，随病情进展糖含量逐渐降低。 但罕有......阅读全文
临床化学检查方法介绍脑脊液结核性脑膜炎抗体介绍
脑脊液结核性脑膜炎抗体介绍： 结核性脑膜炎发病一般较慢，为一种慢性消耗性疾病，患者多有低热、食欲不振、消瘦、睡眠不好等表现，常有神经症状，表现为头痛、呕吐、嗜睡与烦躁不安，严重时可出现抽搐、昏迷等。脑脊液结核性脑膜炎抗体正常值： 为阴性。 脑脊液结核性脑膜炎抗体临床意义： 异常结果： 结核杆
关于老年人结核性脑膜炎的辅助检查介绍
1.头颅CT CT能显示结脑病变的部位、范围和某些性质，有助于判断结脑的病型、病期与合并症，可指导选择治疗方法，评价疗效，推测预后，是一项有价值的临床检查方法。 (1)渗出物的表现：脑底部各脑池及大脑外侧裂失去透明性，密度致密，呈显状阴影为结脑CT的特殊表现，强化扫描密度增强。 (2)脑水肿
关于脑脊液结核性脑膜炎抗体的注意事项介绍
检查前：受检查者应提前停止使用药物，或者有症状及时到医院检查。 检查时：消除紧张焦虑，放松身体遵循医师指导进行操作。 不适宜人群：没有。
脑脊液免疫学检查在结核性脑膜炎的应用
结核性脑膜炎的检查：中枢神经系统受到结核菌抗原刺激时能产生特异性抗结核抗体。目前认为最为简便、敏感性又高的是ELISA法。用此法测定结核性脑膜炎患者血清及脑膜脊液中抗结核菌纯化蛋白质生物或抗结核性脑膜患者血清及脑脊液中抗结核纯化蛋生物或抗结核分支杆菌抗原等特异性IGG抗体，结果脑脊液中抗体水平也高于
诊断ITP的要点
目前ITP的诊断仍是临床排除性诊断。其诊断要点如下：①至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常；②脾一般不大；③骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍；④需排除其他继发性血小板减少症。
贫血的诊断要点
综合分析贫血患者的病史、体格检查和实验室检查结果，即可明确贫血的病因或发病机制，从而作出贫血的疾病诊断。应详细询问现病史和既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素暴露史等。要注意了解贫血发生的时间、速度、程度、并发症、可能诱因、干预治疗的反应等。耐心寻找贫血的原发病线索或发生贫血的遗传背景。营养
脑膜炎的鉴别诊断
1.化脓性脑膜炎：其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×106/L(10
结核性干性胸膜炎的诊断和鉴别诊断
根据病史发热，干咳，剧烈尖锐的针刺样胸痛和胸膜摩擦音及结核菌素试验阳性等特点，可作出诊断。 干性胸膜炎胸痛应与下列疾病鉴别。 （一）带状疱疹 肋间带状疱疹与干性胸膜炎均有胸部刺痛，但带状疱疹的胸痛沿肋间神经分布，受累神经分布区有成簇的水泡，可资鉴别。 （二）流行性胸膜痛（Epidemic
老年人结核性脑膜炎的并发症及检查
并发症 并发脑水肿，脑栓塞，脑积水，脑疝等。[1] 检查 1.血象 血白细胞在早期可中度增高，中性粒细胞增加，血沉增速。 2.结核菌素试验 纯蛋白衍生物的结核菌素（PPD）1TU（0.02μg）或5TU（0.1μg）皮内注射，早期即呈阳性反应，部分病例因免疫力低下或病情严重者可呈阴
关于结核性色素膜炎的诊断介绍
一、诊断依据： 1.眼部表现，尤其虹膜表现可见Koeppe结节或眼底有播散性黄白色病源时； 2.身体其他部位有结核，如肺结核或结核性脑膜炎等。 3.结核菌素试验阳性； 4.诊断性治疗：抗结核治疗2周，病情进展好转，结核可能性大。 二、用药安全： 1、慎用皮质类固醇以免引起结核播散。
简述结核性溃疡的诊断方法介绍
1.有口腔外结核病史或结核病人接触史。 2.溃疡边缘呈潜凹状，如鼠咬状，基底较软呈肉芽状，暗红色。 3.病变表面涂片抗酸染色可见结核杆菌。 4.组织病理可见结核性肉芽肿表现。 5.胸部Ｘ线检查可有肺结核病源。
诊断结核性葡萄膜炎的基本介绍
结核性葡萄膜炎的诊断总体来说比较困难。有关结核性葡萄膜炎目前尚无满意的诊断标准，但在诊断时应满足以下条件： ①能够排除其他原因所致的葡萄膜炎； ②符合结核性葡萄膜炎的临床特点； ③眼内液分离培养出结核分枝杆菌； ④抗结核治疗可使眼部病变减轻； ⑤存在眼外结核病变或有眼外结核病史； ⑥
结核性脊髓炎的鉴别诊断
但临床上仍需与脊髓蛛网膜炎及其他原因的亚急性脊髓炎相鉴别。 脊髓蛛网膜炎的症状常有起伏波动，脊柱X线片多正常，脑脊液蛋白质可轻度升高，但一般糖和氯化物均正常。 慢性或亚急性化脓性脊髓炎的脑脊液改变与结核性脊髓炎极难鉴别，应借助病史和脊髓MRI予以鉴别。
关于老年人细菌性脑膜炎的疾病诊断介绍
1.首先要与中枢神经系统其他感染鉴别 结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎相鉴别：根据病史，临床表现及脑脊液改变的不同特点，一般不难鉴别。几种常见脑膜炎的脑脊液鉴别要点如表1所示。 2.与其他非中枢神经系统感染疾病鉴别 脑血管病，尤其是蛛网膜下腔出血；糖尿病酮症酸中毒；感染中毒性脑病；颅内
脑脊液酶学检查及其增高的临床意义
酶学指标参考值临床意义CK（U/L）0.5～2.0①中枢神经系统感染，以化脓性脑膜炎最明显。②脑出血、蛛网膜下腔出血。③进行性脑积水、脱髓鞘病、继发性癫痫Lys（mg/L）无或含量甚微①细菌性脑膜炎，以结核性脑膜炎增高最明显。②脑肿瘤LD（U/L）成人＜40，新生儿＜70，LD/血清LD＜0.1①脑
黄斑裂孔的诊断要点
自从眼底相干光断层扫描（OCT）问世以来，黄斑孔诊断已无困难。当眼底镜检查发现黄斑区可疑破孔时行OCT扫描即可确定诊断。
丹毒病的诊断要点
根据本病起病突然,发烧怕冷,皮肤灼热肿胀变红,如涂丹脂,边缘清楚,不化脓等特点,可以诊断。
跳跃病的诊断要点
1.流行特点在疫区内，本病主要见于1岁以下的羔羊群，年龄较大者多由于耐过传染而获得抵抗力。牛、猪、马和猴均可感染，经常与绵羊接触的人亦可被传染。本病的发生与传播昆虫～～蜱的活动相符，具有明显的季节性和地区性，通常暴发于初夏，中夏时下降，初秋再次上升。 2.临床特征潜伏期6～18天。病羊呈现双相
钠代谢紊乱诊断要点
1.低钠血症(1.5～2.5mmol/L) 2.高尿钠(>20mmol/L) 3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)。 4.高肾素血症 5.高醛固酮血症 6.对外源性加压素不敏感 7.肾小球旁器增生 8.低氯血症(尿氯>20mmol/L) 9.血压正常。
腋痈的诊断要点
临床表现：初起腋窝部多暴肿，皮色不变，灼热疼痛，同时上肢活动不利，伴恶寒发热、纳差。若肿痛日增，寒热不退，经1—14天肿块中央变软，皮色转红，按之波动感明显，溃后脓出稠厚，肿消痛止，容易收敛。如溃后流脓不尽，肿势不退，多因溃口太小，或因溃口位置偏高，引起袋脓，以致引流不畅，影响愈合，甚或导致瘘管
Huntington病的诊断要点
1．临床诊断：主要根据：多在中年起病，三大临床特征即舞蹈样动作、精神异常、痴呆，阳性家族史，病情进行性发展。PET和MRI、fMRI检查结果可助诊。 2．基因诊断：现今在西方国家常用PCR方法检测ITl5基因中的CAG重复序列数，作为对HD进行确定诊断的主要根据。全美医学遗传学学会与全美人类遗
结核性渗出性胸膜炎的诊断及鉴别诊断
根据病史及临床表现，一般可作出诊断。Ｘ线胸部检查除证实积液阴影及协助定位外，尚可了解肺、纵隔和心脏病变，对决定胸膜炎病因和性质有很大帮助。胸腔穿刺抽液作常规检查、化学分析及细菌培养均是诊断的重要措施。 渗出性胸膜炎与细菌性、癌性胸膜炎的鉴别最为重要，也较复杂。 细菌性疾病 肺炎球菌肺炎大多伴
结核性渗出性胸膜炎的诊断和鉴别诊断
根据病史及临床表现，一般可作出诊断。Ｘ线胸部检查除证实积液阴影及协助定位外，尚可了解肺、纵隔和心脏病变，对决定胸膜炎病因和性质有很大帮助。胸腔穿刺抽液作常规检查、化学分析及细菌培养均是诊断的重要措施。 渗出性胸膜炎与细菌性、癌性胸膜炎的鉴别最为重要，也较复杂。 细菌性疾病 肺炎球菌肺炎大多伴
关于老年人结核性脑膜炎的二级预防介绍
二级预防 早期发现结核病患者和对其进行及时治疗，防止带菌和转慢。 (1)早期发现：加强卫生宣传，普及有关结核病防治知识，使群众做好自我检查和互相监督，一旦发现可疑者，立即到医院检查，这对患者本人和整个社会都是有益的，是早期发现和早期治疗的有效手段。 (2)早期治疗：肺结核的治疗包括以下几个方
关于老年人结核性脑膜炎的实验室检查介绍
1.血象 血白细胞在早期可中度增高，中性粒细胞增加。血沉增速。 2.结核菌素试验 纯蛋白衍生物的结核菌素(PPD)1TU(0.02μg)或5TU(0.1μg)皮内注射，早期即呈阳性反应，部分病例因免疫力低下或病情严重者可呈阴性反应。 3.脑脊液检查 对结脑诊断具有重要意义。 (1)压力增高
一例中枢神经系统结核病例分析
临床资料患者，男性，46岁，因双下肢疼痛无力1个月、加重伴右眼睑下垂5天入院。患者于入院前1个月出现双下肢疼痛无力，以左下肢为主，疼痛为间断性刺痛，症状进行性加重。入院前5天出现视物双影及右眼睑下垂，就诊于外院，行头部MRI及腰椎MRI平扫均未见异常，为明确诊断，门诊以“周围神经病”收入院。病程中无
钠代谢紊乱诊断要点及鉴别诊断
钠代谢紊乱诊断要点 1.低钠血症(1.5～2.5mmol/L) 2.高尿钠(>20mmol/L) 3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)。 4.高肾素血症 5.高醛固酮血症 6.对外源性加压素不敏感 7.肾小球旁器增生 8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)
跳跃病的诊断方法及诊断要点
诊断方法 单凭临床症状、病理变化和流行病学资料很难作出诊断，必须靠实验室诊断才能确诊。 1．标本采集 主要采取病山羊初次发热期的血液，濒死期的脑和脊髓作10%一20%病毒悬液分离标本。采急性发病期和恢复期双份血清做血清学诊断的标本。 2．病毒分离 经鸡胚绒尿膜和卵黄囊接种或乳鼠脑内接种
临床化学检查方法介绍李文生试验介绍
李文生试验介绍： 本试验为结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的简易鉴别诊察辅助手段，在实验室条件较差时考虑应用。李文生试验正常值： 正常脑脊液两管沉淀物均少，一般不超过2mm。李文生试验临床意义： 异常结果：(1)磺基水杨酸管沉淀物高于氯化汞管二倍或以上，则多为化脓性脑膜炎。 (2)氯化汞管沉淀物高
关于结核性心包炎的诊断介绍
凡患者有不明原因发热、大量心包积液、尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎。结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生。如果在疾病的早期阶段，能从心包积液或心包活检标本中找到抗酸杆菌，可以确定诊断。应该强调，阴性心包活检也不能除外结核性心包炎；另外，若在肉芽肿或干酪样物质中没有见到抗酸杆菌，不能做出