慢性支气管炎的临床诊治
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。慢性支气管炎患者病情多呈缓慢进展,在不进行任何干预或治疗情况下,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺心病。只有经过及时、有效的治疗,才能避免病情进一步进展。 在早期,慢性支气管炎症状表现不典型,给准确诊断和及时治疗带来一定难度,为避免患者肺功能继续恶化,对有以下病史和/或症状者应考虑有慢性支气管炎的可能,尽早行胸部X线检查,以排除其它疾病:①长期吸烟史。②长期有害物质接触史,如粉尘、烟雾、有害颗粒、有害气体等。③家族中有多人患慢性支气管炎史。④咳嗽、咳痰或伴有喘息多在冬、春季节反复发作2年以上者。⑤胸闷、活动时气短不能用支气管哮喘及其它心、肺疾病解释者。对于此类患者,宜进行肺功能检查,判断气道阻塞程度。肺功能检查是诊断慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病的重要指标,......阅读全文
慢性支气管炎的临床诊治
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。慢性支气管炎患者病情多呈缓慢进展,在不进行任何干预或治疗情况下,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺心病。只有经过及时、有效的治疗,才能避免病情进一步进展。 在早期,慢
慢性支气管炎急性发作诊治病例分析
【一般资料】女性,71岁,农民【主诉】间断咳嗽、咳痰5年,气短1个月。【现病史】患者缘于5年前出现间断咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,秋冬季节加重,天气转暖后症状可缓解,每年持续2个月以上。患者于1个月前出现气短,伴有双下肢水肿,无发热,无胸闷、胸痛,无咯血、盗汗,在家口服药物治疗(具体药物名量不详),症
慢性支气管炎伴肺气肿诊治病例分析
【一般资料】患者男,85岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰20年加重伴喘息,不能平卧五天。【现病史】患者缘于入院前20年每因感冒后出现咳嗽、咳痰,曾口服药物后症状减轻,此后每因冬季遇冷或感冒后症状较重,天气转暖后减轻,且病情逐年加重,在当地检查诊断为“慢性支气管炎肺气肿”发作时需静点药物(不详)治
慢性支气管炎临床路径
一、慢性支气管炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为慢性支气管炎(ICD-10:J42.x02)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南–呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.慢性或反复咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病至少3个月,并连续
慢性支气管炎的临床特征
临床特征研究 近年来通过研究,已明确提出慢性支气管炎的发病与患者对吸烟和空气污染的敏感性密切相关。这两个因素的影响,使患者黏膜分泌亢进,使气道发生阻塞。临床表现特征为咳嗽喘鸣和气促,有些病人伴有咳痰。通常有吸烟后或晨起咳嗽软重。可因病情恶化而突然出现显著气促,气促的程度和气道阻塞的严重
慢性支气管炎的临床表现
缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染,病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。 1.咳嗽 一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。 2.咳痰 一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可
慢性支气管炎的临床病理联系
患者因支气管粘膜的炎症和分泌物增多,而出现咳嗽、咳痰症状。痰一般呈白色粘液泡沫状。在急性发作期,咳嗽加重,并出现粘液脓性或脓性痰。由于支气管痉挛或支气管狭窄及粘液、渗出物阻塞而引起喘息。检查时,两肺可闻及哮鸣音、干湿啰音。有的患者因粘膜和腺体萎缩(慢性萎缩性支气管炎),分泌物减少,痰量减少甚或无
慢性支气管炎的临床表现
部分患者在起病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。 常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧。痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高,副交
简述小儿慢性支气管炎的临床表现
1.呼吸道症状 多在冬季发作,早晚加重,尤以夜间为甚。常在感冒后出现持久性咳嗽,多日不愈,可伴轻度至中度喘息,痰多少不定。患儿常感胸痛。病程迁延、体质弱者夏季亦可发病。 2.发育落后 约半数患儿生长发育落后,体力较差。
颈内动脉慢性闭塞自发再通临床诊治分析
颈动脉狭窄是缺血性卒中的一个重要原因,其发生卒中的机制可能包括栓子脱落的动脉-动脉栓塞和斑块破溃后急性血栓形成。颈内动脉急性闭塞具有较高的致死、致残风险,其自发再通发生率约达30%,常发生在6h至2周。 慢性颈内动脉闭塞多无症状,是否需采取积极的外科干预以获得再通,以及给予药物治疗以获得最佳的疗效仍
关于慢性支气管炎的主要临床表现介绍
慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽,咳痰。气喘及反复呼吸道感染。 (1)咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 (2)咳痰 一般痰呈白色粘液泡
慢性尿潴留的诊治分析
慢性尿潴留(CUR)是由膀胱排空不完全或不足引起的膀胱尿液积聚。不完全膀胱排空最常描述和测量为排尿后留在膀胱中的尿量,也称为后空残留。CUR的两个常见原因是膀胱肌功能障碍和阻塞。CUR通常是一个逐渐加重的过程。正常排尿需要协调尿道和盆底肌肉松弛,然后膀胱收缩;任何对这些行为的干扰都可能导致尿潴
慢性支气管炎的简介
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。
慢性支气管炎的简介
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年
慢性支气管炎急性发作伴心脏病心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】69岁,农民,女性。【主诉】间断咳喘5年,加重伴心悸、气短半月余入院。【现病史】患者缘于入院前5年,每遇季节交替上呼吸道感染后可出现喘息,咳白色粘痰且不易咳出,每年持续2个月以上伴胸闷、气短,活动后加重,偶有纳差,伴恶心,无呕吐,无返酸、烧心,无腹痛,无发热。近半月来,咳喘加重,轻微活动
急性支气管炎诊治病例分析
【一般资料】女性,61岁,职工【主诉】阵发性咳嗽伴恶心20余天入院。【现病史】患者缘于入院前20余天,因着凉感冒后出现咳嗽,呈阵发性,起初为干咳,无痰,夜间较重,白天相对较轻,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛、头旱,食欲差,无恶心、呕吐,在家予以药物具体名量不详口服后效果不佳,为进一步明
急性支气管炎诊治病例分析
【一般资料】患者,女,25岁,农民。【主诉】主因发热1周入院。【现病史】患者缘于入院前1周无明显诱因出现发热,体温最高达38.0C,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腰泻,无恶心、呕吐,就诊于当地诊所所,给予静点阿奇素效果欠佳,为求进一步诊治而来我完完,门诊查胸胸片示:支气管炎。血常规示:白
慢性肠系膜缺血症的诊治总结
肠系膜缺血是由肠道血流减少引起的,根据症状的持续时间分为急性(肠道低灌注突然发作)或慢性。慢性肠系膜缺血,也称为肠源性心绞痛,是指可发生的小肠的发作性或持续性低灌注,通常发生在多支血管肠系膜狭窄或闭塞的患者中。病因大多数慢性肠系膜缺血病例是由乳糜泻或肠系膜上动脉起源的动脉粥样硬化狭窄引起的。肠系膜血
慢性支气管炎的诊断依据
诊断依据 诊断主要依靠病史和症状。在排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等)后,临床上凡有慢性或反复的咳嗽,咯痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月,而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等
慢性支气管炎的鉴别诊断
1、肺结核 活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。 2、支气管哮喘 起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气
慢性支气管炎的病因分析
本病的病因尚不完全清楚,可能是多种因素长期相互作用的结果。 1.有害气体和有害颗粒 如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等); 2.感染因素 病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一; 3.其他因素 免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎
关于慢性支气管炎的简介
慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。 (1)咳嗽反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜
如何预防慢性支气管炎?
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、气促等症状。以下是预防慢性支气管炎的一些方法: 避免吸烟和二手烟:吸烟是导致慢性支气管炎的主要原因之一,因此戒烟或避免二手烟暴露非常重要。 避免空气污染:空气中的颗粒物和化学物质会刺激呼吸道,导致炎症和损伤。因此,尽量避免在污染严重
急性支气管炎诊治病例分析(二)
【一般资料】患者,女,72岁,农民。【主诉】主因咳嗽、咳痰3天。【现病史】患者缘于入院前3天,因感冒后出现流涕、咳嗽、咳痰,为黄色粘痰,量不多,无发热,在家中未行特殊治疗,来我院就诊。【既往史】既往有癫痫病史50年,病因不明。高血压病史10年余,平日血压最高可达160/100mmhg,平日口服降压药
支气管炎咳嗽,胸痛诊治病例分析
【一般资料】男性,43岁,职工【主诉】主诉:咳嗽,胸痛3天。【现病史】患者自述3天前因受凉出现咳嗽声哑,伴胸痛3天,无憋喘及胸闷,无发热,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,在家口服药物治疗(具体不详),效果欠佳,今来我院就诊,查胸部ct:两侧支气管炎性改变。门诊以“支气管炎”收入院。患者自发
“慢性排异”患者的筛诊治要趁早
“纤维化慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的治疗的核心难点,找准‘根源’十分关键。治疗目标一方面需要建立免疫耐受以维持免疫稳态,进而有效预防、减少纤维化,另一方面对于发生纤维化的组织和器官,希望能够有效地直接逆转纤维化,因此免疫稳态和逆转纤维化是cGVHD的治疗目标和核心。”近日,苏州大学附属第一医院
慢性胰腺炎诊治专家共识
慢性胰腺炎(CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害,其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹痛痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石,胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。 一、慢性胰腺炎的病因 慢性胰腺
小儿慢性支气管炎的相关介绍
慢性支气管炎指反复多次的支气管感染,连续2年以上,每年发作时间超过2月,有咳、喘、炎、痰四大症状,X线胸片显示间质性慢性支气管炎、肺气肿等改变。小儿单纯性慢性支气管炎很少见。
分析小儿慢性支气管炎的病因
儿童慢性的咳嗽常存在一些潜在的疾病,较为常见的有先天性或继发性免疫功能缺陷、纤毛运动障碍、气道畸形、哮喘、支气管扩张、慢性鼻窦炎、增殖体炎、鼻后滴漏或重症肺炎(重症毛细支气管炎、腺病毒肺炎、麻疹肺炎和肺炎支原体感染)以后。病原以病毒和细菌居多。也可由于长期吸入有毒烟尘,使呼吸道防御功能减弱而发生
关于慢性支气管炎的鉴别诊断
1.咳嗽变异型哮喘 以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。 2.嗜酸细胞性支气管炎 临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3%)可