ACS患者家族高胆固醇血症的患病率和管理

瑞士学者近期在急性冠脉综合征(ACS)患者中评估了临床家族高胆固醇血症(FH)的患病率和管理情况。结果表明,可能的FH表型诊断常见于ACS住院患者,尤其是那些早发ACS患者。研究者进一步指出,对伴有ACS的FH患者进行合理、长期的血脂管理是必要的。该研究论文7月4日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 研究者从一多中心队列研究中入选了4778例ACS患者。根据早发心血管疾病的个体和家族史以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,用两种经过验证的算法诊断临床FH:用荷兰脂质临床网络算法评估可能的FH(得分3–5分)或很可能/明确的FH(>5分),用西蒙?布鲁姆注册算法评估可能的FH。 结果显示,在ACS患者住院治疗时,根据荷兰脂质临床网络算法,很可能/明确的FH和可能的FH诊断率分别为1.6%(n = 78)和......阅读全文

ACS患者家族高胆固醇血症的患病率和管理

  瑞士学者近期在急性冠脉综合征(ACS)患者中评估了临床家族高胆固醇血症(FH)的患病率和管理情况。结果表明,可能的FH表型诊断常见于ACS住院患者,尤其是那些早发ACS患者。研究者进一步指出,对伴有ACS的FH患者进行合理、长期的血脂管理是必要的。该研究论文7月4日在线发表于《欧洲心脏杂志》

家族性高胆固醇血症患者联用alirocumab降脂更佳

  杂合子家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病,LDL-C水平升高会导致患者的心血管病风险增加。John JP Kastelein(阿姆斯特丹大学大学血管医学中心)表示,约80%患者不能实现稳定降脂达标。    研究纳入了1257例来自ODYSSEY试验(FH I、FH II、HIGH FH、LONG

关于家族性高胆固醇血症的诊断和治疗

  诊断  1、已找出家族成员中一罹病者的致病缺陷基因。  2、动脉粥状硬化的年轻患者被发现有高胆固醇现象。  3、高胆固醇患者被发现有肌腱性黄色瘤。  国内已有一基因芯片可针对低密度脂蛋白受体(LDLR)缺陷、APOB基因缺陷、PSCK9基因过度表现,进行全基因的定序,在五、六千个碱基中找出异常位

家族性高胆固醇血症的症状、体征和诊断

  病人可能无症状,也可能有前面提到的任何临床症状,黄色瘤通常出现在跟腱,髌骨,指(趾)腱的伸侧,家族中可能有早发性冠心病病史(年龄<55岁).  杂合子病人的血浆TC值比正常者高2~3倍,血浆通常是半透明的.因为不论LDL水平有多高,它都不能折射光,甘油三酯正常或轻微升高.罕见的杂合子病人TC值可

家族性高胆固醇血症的概述

  家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。

家族性高胆固醇血症的概述

  家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。

家族性高胆固醇血症的病因

家族性高胆固醇血症是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,有家族性的特征,患者本身低密度脂蛋白(LDL)胆固醇数值异常超高,若为同合子患者时其低密度脂蛋白(LDL)胆固醇数值是正常人的4~6倍,通常LDL-C为500-1200mg/dL,甚至超过700mg/dL,但甘油三酯正常;也易于生命早期罹患心血管

家族性高胆固醇血症的诊断

  1.已找出家族成员中一罹病者的致病缺陷基因。  2.动脉粥状硬化的年轻患者被发现有高胆固醇现象。  3.高胆固醇患者被发现有肌腱性黄色瘤。  国内已有一基因芯片可针对低密度脂蛋白受体(LDLR)缺陷、APOB基因缺陷、PSCK9基因过度表现,进行全基因的定序,在五、六千个碱基中找出异常位置。

家族性高胆固醇血症的检查

  1、血浆胆固醇浓度增高 超过9.1mmol/L(350mg/dl),一般不伴有高三酰甘油血症;但大约10%的FH患者亦同时有高三酰甘油血症。  2、血LDL-C呈持续性增高。  3、LDL受体功能测定 应用细胞培养的方法对LDL受体功能进行测定,有助于FH的诊断。最早报道的方法是将125碘(12

家族性高胆固醇血症的鉴别

  需要与FH相鉴别的是多基因高胆固醇血症。一般说来,典型的多基因高胆固醇血症者其血浆胆固醇水平仅轻度升高,在儿童期并不表现出来,不伴有肌腱黄色瘤,在第一级亲属中也不表现显性遗传。然而,早发性冠心病的阳性家族史对两者鉴别无帮助,因为在FH和多基因高胆固醇血症均可有早发性冠心病的阳性家族史。大约10%

家族性高胆固醇血症患者福音!研究员发现关键致病基因

  “血管脂质严重沉积”“动脉粥样硬化”……常人印象中的“老年病”可能会出现在一整个家庭的年轻人中,因为他们罹患了家族性高胆固醇血症。  中国福利会国际和平妇幼保健院(下简称“国妇婴”)5日披露,中科院院士黄荷凤团队与中国科学院生物化学与细胞生物学研究所周斌团队合作研究率先发现,利用体外基因编辑技术

家族性高胆固醇血症(FH)新药!治疗10岁及以上儿科患者

  Repatha是一款PCSK9抑制剂类降脂药,在中国已获批3个适应症。   安进(Amgen)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Repatha(瑞百安®,通用名:通用名:依洛尤单抗,evolocumab):该药是一款PCSK9抑制剂类新型降胆固醇药物,作为饮食控制和其他低密度脂蛋白胆

我国哮喘患病率增速明显-多数患者缺乏自我管理意识

  5月3日是世界哮喘日,今年主题仍是已保持10年不变的“哮喘是能够控制的”。中国哮喘联盟、全国哮喘研究协作组当天在京联合主办2016世界哮喘日新闻发布会。中华医学会呼吸病学分会候任主任委员、中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授在会上表示,过去10年,我国哮喘患病率明显增高,但多

关于家族性高胆固醇血症的简介

  一种常见的脂代谢遗传性疾患,特征为TC增高引起黄色瘤,腱和结节的黄瘤,进行性的动脉粥样硬化,早年死于心肌梗死.  这类疾患常见为家族性显性遗传,纯合子比杂合子严重得多,它由LDL受体细胞缺乏或缺陷所致,从而引起LDL清除障碍.血浆LDL水平增高,LDL胆固醇在巨噬细胞,关节,受压部位及血管中积聚

家族性高胆固醇血症的发病机制

  由于LDL受体的缺陷可产生体内LDL代谢双重异常,即LDL产生增加和分解减慢,其中最突出的异常是LDL从血浆中分解代谢减低。将已用放射性核素标记的LDL静脉注射进入正常人体内,24h内血浆中LDL平均分解代谢率为45%;同样的LDL静脉注射入杂合子FH患者体内,24h内血浆LDL平均分解代谢率为

家族性高胆固醇血症的病因分析

  家族性高胆固醇血症是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,有家族性的特征,患者本身低密度脂蛋白(LDL)胆固醇数值异常超高,若为同合子患者时其低密度脂蛋白(LDL)胆固醇数值是正常人的4~6倍,通常LDL-C为500-1200mg/dL,甚至超过700mg/dL,但甘油三酯正常;也易于生命早期罹患心

简述家族性高胆固醇血症的预后

  杂合子病人黄色瘤和其他外部特征的发生率随年龄增长而上升,有时,特别是女性病人跟腱炎常反复发作.特别是女性病人的动脉粥样硬化(尤为冠状动脉)进行性加剧.Ⅱ型病人中1/6在40岁时,2/3的病人在60岁时有心脏疾患,纯合子病人可在20岁前甚至婴儿期死于CAD.

家族性高胆固醇血症的检查鉴别

  检查  1、血浆胆固醇浓度增高 超过9.1mmol/L(350mg/dl),一般不伴有高三酰甘油血症;但大约10%的FH患者亦同时有高三酰甘油血症。  2、血LDL-C呈持续性增高。  3、LDL受体功能测定 应用细胞培养的方法对LDL受体功能进行测定,有助于FH的诊断。最早报道的方法是将125

家族性高胆固醇血症的检查方法

1.B超检查对检查和随访FH患者的心血管改变最为敏感。B型超声检查常可发现主动脉根部硬化。主动脉根部硬化逐渐加重,同时可出现主动脉瓣钙化和(或)左冠状动脉主干狭窄。2.冠状动脉造影15%患者有冠状动脉瘤样扩张(指冠状动脉的局限或弥漫性扩张,其直径超过了相邻正常冠脉的1.5~2倍),而年龄、性别配对的

家族性高胆固醇血症的治疗方法

1.饮食控制生长中的儿童每日卡路里脂肪尽量小于30%。含水解纤维素饮食,水果、蔬菜有益于降低血中胆固醇。2.调脂药物当儿童的LDL-C超过160mg/dl(正常

家族性高胆固醇血症的临床症状

1.已找出家族成员中一罹病者的致病缺陷基因。2.动脉粥状硬化的年轻患者被发现有高胆固醇现象。3.高胆固醇患者被发现有肌腱性黄色瘤。国内已有一基因芯片可针对低密度脂蛋白受体(LDLR)缺陷、APOB基因缺陷、PSCK9基因过度表现,进行全基因的定序,在五、六千个碱基中找出异常位置。

家族性高胆固醇血症的发病机制

  由于LDL受体的缺陷可产生体内LDL代谢双重异常,即LDL产生增加和分解减慢,其中最突出的异常是LDL从血浆中分解代谢减低。将已用放射性核素标记的LDL静脉注射进入正常人体内,24h内血浆中LDL平均分解代谢率为45%;同样的LDL静脉注射入杂合子FH患者体内,24h内血浆LDL平均分解代谢率为

什么是家族性高胆固醇血症?

  家族性高胆固醇血症(FH)又称家族性高β脂蛋白血症。临床特点是高胆固醇血症、特征性黄色瘤、早发心血管疾病家族史。FH是儿童期最常见的遗传性高脂血症,也是脂质代谢疾病中最严重的一种,可导致各种危及生命的心血管疾病并发症出现,是冠状动脉疾病的一种重要危险因素。

怎样检查家族性高胆固醇血症?

  1、B超检查  对检查和随访FH患者的心血管改变最为敏感。B型超声检查常可发现主动脉根部硬化。主动脉根部硬化逐渐加重,同时可出现主动脉瓣钙化和(或)左冠状动脉主干狭窄。  2、冠状动脉造影  15%患者有冠状动脉瘤样扩张(指冠状动脉的局限或弥漫性扩张,其直径超过了相邻正常冠脉的1.5~2倍),而

关于纯合子家族性高胆固醇血症的预后和预防介绍

  1、预后  纯合子家族性高胆固醇血症预后不良,要尽早开始饮食及药物治疗,否则患者常于20岁内发动脉粥样硬化性心脏病,30岁左右死亡。  2、预防  对基因诊断明确的患者,对家族成员进行血脂分析及基因分析,对携带者给予饮食干预、遗传咨询,母亲再次生育时应进行产前诊断,以利于优生优育。

家族性高胆固醇血症的发病原因

  FH发病原因是LDL受体基因的自然突变。 Goldstein和Brown鉴定出基因突变的不同类型,包括缺失、插入、无义突变和错义突变。迄今,已发现数十种LDL受体基因突变,可分为五大类型:  1.Ⅰ类突变 其特点是突变基因不产生可测定的LDL受体,细胞膜上无LDL受体存在。是最常见的突变类型,约

关于家族性高胆固醇血症的基本介绍

  一种常见的脂代谢遗传性疾患,特征为TC增高引起黄色瘤,腱和结节的黄瘤,进行性的动脉粥样硬化,早年死于心肌梗死.  这类疾患常见为家族性显性遗传,纯合子比杂合子严重得多,它由LDL受体细胞缺乏或缺陷所致,从而引起LDL清除障碍.血浆LDL水平增高,LDL胆固醇在巨噬细胞,关节,受压部位及血管中积聚

家族性高胆固醇血症的基本信息

家族性高胆固醇血症(FH)又称家族性高β脂蛋白血症。临床特点是高胆固醇血症、特征性黄色瘤、早发心血管疾病家族史。FH是儿童期最常见的遗传性高脂血症,也是脂质代谢疾病中最严重的一种,可导致各种危及生命的心血管疾病并发症出现,是冠状动脉疾病的一种重要危险因素。

家族性高胆固醇血症的鉴别及诊断

  鉴别  需要与FH相鉴别的是多基因高胆固醇血症。一般说来,典型的多基因高胆固醇血症者其血浆胆固醇水平仅轻度升高,在儿童期并不表现出来,不伴有肌腱黄色瘤,在第一级亲属中也不表现显性遗传。然而,早发性冠心病的阳性家族史对两者鉴别无帮助,因为在FH和多基因高胆固醇血症均可有早发性冠心病的阳性家族史。大

家族性高胆固醇血症的临床表现

  本病最特征的临床表现为血LDL-C水平增高、黄色瘤、角膜弓和早发性冠心病。纯合子的临床表现比杂合子严重得多。FH患者的临床表现取决于其基因型,非遗传因素也对其有影响。FH基因型与表现型的关系比较复杂,即使带有相同突变,甚至属于同一家族的个体其临床表现差异也较大。另外,非遗传因素如高龄、男性、吸烟