血管成形术成功治疗高安动脉炎血管内螺旋状通道一例

近期,克里斯蒂安医科大学的 Joseph 博士等在 JACC IMAGES IN INTERVENTION 上报道了一例高安动脉炎(Takayasu arteritis)。 一、病例介绍 43 岁男性患者,出现头晕,一过性黑朦,双上肢乏力和双下肢跛行症状。在美国多家医院均诊断为高安动脉炎,并且炎性指标正常,表明处于不活跃期。 血管成像可见双侧颈总动脉血管壁上出现阶段性缠结的螺旋状通道,且仅有部分血流通过(图 1A、1C 和 1E)。双侧锁骨下动脉也有长阶段堵塞,但相对稳固,未见到其中形成血管内通道的成像证据。 图 1:A 和 C 血管造影示右侧远端和左侧近端颈总动脉病变阶段缠结的螺旋状通道(分别用黑箭头和白箭头表示,A 至 F 同样使用);B 和 D 血管成......阅读全文

血管内皮细胞培养

研究人内皮细胞培养以人脐带静脉灌流消化法最为简便,其法如下:1、产后新鲜脐带,无菌剪取10—15厘米长一段,如不能立即培养,可于12小时内保存于4℃。2、用三通注射器吸取温PBS液注入脐静脉中洗去残血,在入口处用线绳扎紧,以防液体返流。3、用血管钳夹紧脐带一端,从另一端向脐静脉中徐徐注入终浓度为0.

血管内溶血的常见疾病

  血型不合输血  输注低渗溶液  阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)  G-6-PD缺乏症  冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

血管内皮细胞的作用

  内皮细胞是分布在脑、淋巴结、肺、肝脏、脾脏等等器官组织中的一些有共同特点的吞噬细胞的总称,他们吞噬异物、细菌、坏死和衰老的组织,  还参与集体免疫活动,包括:  1、血管收缩及血管舒张,从而控制血压;  2、凝血(血栓形成及纤维蛋白溶解);  3、动脉硬化;  4、血管生成;  5、炎症及肿胀(

血管内溶血的相关检查介绍

  游离血红蛋白  正常血浆中仅有微量的游离血红蛋白,约 10~40mg/L。血管内溶血时可以增加。  血清结合珠蛋白  正常为 0.5~1.5g/L,血管内溶血时血清结合珠蛋白降低。急性血停止约 3~4 天后,血浆中结合珠蛋白才复原。  血红蛋白尿  血红蛋白尿时尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细

产科播散性血管内凝血的病因

  感染性流产(25%):  在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎,羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。[1]  过期流产胎死宫内(25%):  Pritchard(1959)报道,胎死宫内4周以上约有25%的孕妇发生低纤

产科播散性血管内凝血的预防

  产科DIC应以预防为主,应提高高危妊娠,分娩的认识和处理,防止DIC的发生,产科DIC的特点是发病急,一旦发生DIC应积极结束分娩,去除子宫内容物,阻断外源性凝血物质,病情可迅速好转,自然缓解,必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。

血管内溶血的临床表现

  血管内溶血多比较严重,常有全身症状,如寒战、发热、腰背酸痛、黄疸和血红蛋白尿,可在短期内休克、衰竭死亡。慢性血管内溶血尚可有含铁血黄素尿。

血管内溶血的机制是什么

  正常情况下血循环中的红细胞破坏的场所有二处:一是在血管内破坏;二是在血管外破坏。血管外溶血是指红细胞被脾脏等单核-巨噬细胞系统吞噬消化。而血管内溶血指红细胞在血液循环中被破坏,释放游离血红蛋白。  ①由于血红蛋白在血管中不能进一步进行代谢,故常导致血红蛋白血症。  ②游离血红蛋白能与血浆中的珠蛋

产科播散性血管内凝血的症状

  1.出血 产科DIC以子宫出血最常见,而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血,延误抢救时间,子宫出血的特征是阴道持续流血不停,出血量多少不一,无血凝块,严重可伴有皮肤出血斑,牙龈出血,咯血,呕血,尿血,以及注射针眼和手术切口出血,渗血。  2.循环障碍 由于微循环血栓形成,静脉回流量急剧减少,加之

老年播散性血管内凝血的简介

  播散性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为血管内凝血被激活,微循环血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成,临床出现出血、脏器功能障碍、微血管病性

产科播散性血管内凝血的介绍

  播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,

弥散性血管内凝血的简介

  消耗性凝血病(简称DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d

弥散性血管内凝血的简介

  消耗性凝血病(简称DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d

产科播散性血管内凝血的检查

  1.血小板计数 血小板计数迅速下降至

弥散性血管内凝血的病因

  造成DIC的病因很多。根据资料分析,在我国以感染最常见,恶性肿瘤(包括急性白血病)次之,两者占病因的 2/3。国外报告则以恶性肿瘤,尤其是有转移病变的占首位。广泛组织创伤、体外循环及产科意外也是DIC发病的常见病因。DIC的病因有涉及血液本身的及血液以外的因素,可以归纳如下:  (一)血管内皮损

播散性血管内凝血的病因分析

  DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。  诱发DIC的基础疾病包括:  ①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。  ②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。  ③器官损害,见重症胰腺炎等。  ④恶性肿瘤,包括各

弥散性血管内凝血的简介

  消耗性凝血病(简称DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d

弥散性血管内凝血实验诊断

   弥散性血管内凝血(DIC)是指在原发病基础上,促凝因素导致机体微血管内广泛地生成微血栓,消耗了大量凝血因子和血小板,并伴以继发性纤溶为特征的获得性血栓-出血综合征。DIC本身并不是一个独立的疾病,而是很多疾病发病的一个中间环节和病理过程。DIC的诊断必须符合四个条件:1. 有引起DIC的原发疾

弥散性血管内凝血的病理

  约90%的DIC病例尸解时可发现血管内有微血栓形成或纤维蛋白沉着,以肺、肾、胃肠道、肾上腺等较常见。在一组52例的尸解结果中,肺栓塞的发生率为54.6%,肾脏36.5%,胃肠道34.6%,较小的微血栓在苏木素-伊红染色时易被忽略,需要用Mallory磷钨酸苏木素等染色或用电镜检查加以证实。微血栓

关于血管内凝血的检查介绍

  血管内凝血的检查诊断  可分为急性与慢性两类,以急性为主,表现为严重广泛的出血。慢性的症状隐匿,以栓塞为主,症状可被原发病的症状掩盖,不一定有大量出血。弥散性血管内凝血主要表现为出血、休克、栓塞、溶血四个方面:  1.出血急性的弥散性血管内凝血主要表现为突然发生的大量广泛的出血,出血可随原发病变

弥散性血管内凝血的病因

  造成DIC的病因很多。根据资料分析,在我国以感染最常见,恶性肿瘤(包括急性白血病)次之,两者占病因的 2/3。国外报告则以恶性肿瘤,尤其是有转移病变的占首位。广泛组织创伤、体外循环及产科意外也是DIC发病的常见病因。DIC的病因有涉及血液本身的及血液以外的因素,可以归纳如下:  (一)血管内皮损

弥散性血管内凝血的简介

  消耗性凝血病(简称DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d

一例伴大动脉炎的牙周炎病例分析

大动脉炎是一种罕见的慢性血管炎,患病率为每年(1.2~2.6)/100万,患者多为年轻女性,病损主要累及主动脉及其分支,其病因尚不明确,感染、自身免疫及遗传缺陷等都是可能的危险因素。 美国风湿病学会对大动脉炎的诊断有明确规范,大动脉炎的治疗主要包括药物(如类固醇类)和手术(如血管成形术)等。由于大动

血管内介入治疗致巨大股动脉假性动脉瘤病例分析

1.病例资料 57岁男性,因头痛头晕伴视物不清3 d入院。入院体格检查:神志清楚,GSC评分14分,Hunt-Hess分级Ⅰ级,左眼视力下降伴左侧眼睑下垂,膝反射和跟腱反射存在,病理征阴性。既往有腹主动脉硬化、高血压病和心脏瓣膜返流病史。头颅MRA示左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤。 入院1

60家单位协同攻关-打造颅内血管内治疗中国标准

   2月23日,由陆军军医大学新桥医院神经内科牵头开展的“比较颅内血管成形支架植入联合最佳药物治疗与单纯最佳药物治疗症状性颅内动脉粥样硬化狭窄的多中心、前瞻性随机对照临床试验(ASSIST)”正式启动,该研究项目将利用3年时间,联合国内60家医疗机构评估症状性颅内动脉粥样硬化狭窄颅内血管内治疗的有

桡、股动脉联合入路治疗锁骨下动脉近端完全闭塞病例...

桡、股动脉联合入路治疗锁骨下动脉近端完全闭塞病例分析 1.病例资料 46岁男性,因发现血压升高12年、间断性头晕5个月入院。既往高血压病史12年,最高达230/86 mmHg,未规律服用降压药物。近5个月出现间断性头晕,抬高左侧上肢后头晕加重,口服拜阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙治疗后症状

手术治疗下肢动脉硬化性闭塞症的简介

  目的是重建动脉血流通道,改善肢体血供。手术指征包括:重度间歇性跛行,静息痛,溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。  (1)动脉旁路术 应用人工血管或自体大隐静脉,于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路,分解剖内旁路与解剖外旁路。解剖内旁路

一例椎管内单纯型硬脊膜外海绵状血管畸形病例分析

海绵状血管畸形是一种常见的良性肿瘤,属于先天性血管畸形的一种,主要累及大脑半球、小脑、脑干和脊髓等部位,发生在椎管内硬膜外的海绵状血管畸形非常少见,占椎管内血管病变的5%~12%。湖北省襄阳市中心医院神经外科收治腰椎管内单纯型硬膜外海绵状血管畸形1例,现报告如下。病例资料患者女,44岁。因“双下肢感

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一例腮腺上皮样血管内皮瘤误诊为腮腺囊肿伴出血病例分析上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelicoma,EHE)是一种罕见的源于血管的软组织肿瘤。目前此病病因不甚清楚,临床表现及专科查体也无明显的特异性表现,诊断需依靠病理学,特别是免疫组织化学检查。临床上常常出现误

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子宫叶状分割性并血管内平滑肌瘤病保留生育功能成功病例报告1 病例简介患者,女, 36 岁,因“发现子宫肌瘤 13 天”于2016 年1 月 18 日入院。入院前近 3 个月月经经量较前增多,约为既往经 量的 2 倍,伴经期下腹痛。患者既往体健,已婚, G3P1A2。妇 科查体:宫体前位,如孕