急性自发性脑出血的临床进展
脑出血是临床上常见的疾病，但临床医生是否思考过，你现在处理的这个患者的情况到底怎么样？从严格意义上讲，脑出血是一种疾病，但它是不同病理过程中间的不同的疾病。脑出血是由不同病理改变的，病理基础不同导致临床治疗策略不同，在治疗策略不一样的基础上，我们采取的治疗流程不同，所以我们用同一种方法对待脑出血患者，这中间可能会有很多误区。所以在2001年的时候，国际上提出了一个观念，脑出血实际上是一个进展性的疾病。 脑出血在整个进展的过程中间，早期、中期、晚期的病理改变是不一样的，由于这些病理基础的不一样导致临床症状不同，而我们采取的措施应该也是不同的。因此我们应该具有不同的治疗策略和治疗靶点，下图是我们医院一个病例，从一个小的脑出血到309分钟时脑出血进展的过程，奠定了不同的病例基础。 早期的时候这个血肿很小，之后血肿不断扩大，到72小时以后实......阅读全文
儿童脑出血评分量表或将用于临床
脑出血严重威胁人类生命健康，是指原发性脑实质出血,具有很高的病死率及致残率，占全部脑卒中的10%-30%。 在临床上，能快速、准确地预测患者的预后是非常重要的。脑出血评分量表从应用开始到现在，能较为准确的预测患者的预后，便于临床医生能及时准确的做出治疗决策，但是目前的脑出血评分量表主要适用于成
简述自发性气胸的临床表现
1.呼吸困难 气胸发作时患者均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的患者，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩>80%，亦仅能在活动时稍感胸闷，而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年患者，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸，症状可能更明
急性自发性硬脊膜外血肿漏诊病例分析
临床资料患者，女，41岁，2016年9月18日凌晨2点左右出现颈后酸胀、疼痛不适，睡眠中痛醒，至我院急诊科就诊。考虑颈椎疾病，行颈椎X线检查未见明显异常；建议患者行颈椎MRI检查并留院观察，因患者及家属拒绝，故予颈托外固定、镇痛治疗，患者好转后自行回家。当日上午9点30分，患者感颈后仍疼痛难忍，再次
首个基于深度学习的脑静脉系统相关脑出血诊断研究获突破
近日，浙江大学医学院附属第二医院童璐莎、高峰教授团队，联合浙江大学生物仪器与工程学院赵立教授团队，成功开发出一种用于区别急性自发性脑出血的可解释性的人工智能模型，该模型针对急性脑叶出血发病凶险，病因鉴别困难等问题，仅利用常规头颅CT（非增强），从急诊脑出血患者中精准识别出脑静脉系统血栓形成相关脑出血
扩展性颅内血肿管理的五个关键问题（二）
2、急性脑出血患者的血压应如何管理？ 考虑将收缩压降至140毫米汞柱，以限制血肿扩大并改善预后；然而，支持这一决策的证据仍然有限。 发生出血性卒中后，患者的血压通常会增加。降低血压的理由是限制血肿扩大并避免不良的后果，但这样做的效果仍有待证明。美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/
简述急性快速进展性肾小球肾炎的临床表现
我国以Ⅱ型多见，I型好发于青、中年患者，Ⅱ型及Ⅲ型常见于中、老年患者，男性居多。患者可有前驱呼吸道感染，起病多较急，病情急骤进展。以急性肾炎综合征、多早期出现少尿或无尿、进行性肾功能恶化至出现尿毒症为其临床特征。患者常伴有中度贫血。Ⅱ型患者约半数可伴肾病综合征，Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、
简述食管自发性破裂的临床表现
食管自发性破裂男性患者明显多于女性，多数为青壮年。 1、食管自发性破裂的病初症状：为呕吐、恶心、上腹痛、胸痛。部分病人有呕血。呕吐的病人往往有饮酒或过食史。疼痛有时放射至肩背部。症状严重时可有气短、呼吸困难、发绀、休克等。 2、食管自发性破裂的体格检查：多表现为急腹症，可有液气胸的相应体征，
简述老年自发性气胸的临床表现
老年自发性气胸临床表现常不典型，往往为原发病所掩盖。约有1/4的病例起病缓慢，逐渐加重，主要表现为原发病难以解释的呼吸困难加重；部分病例发病没有明确诱因可寻，表现为突然或迅速加重的胸闷和气急；部分病例以剧烈咳嗽后突发显著的气急、胸闷、心慌及呼吸困难。其他常见症状有咳嗽、发绀和不能平卧等。大量气胸
关于自发性多汗症的临床表现
1、全身性多汗表现为周身容易出汗，在外界或内在因素刺激时加剧。患者常常因皮肤汗液增多，容易并发擦破、汗疹及毛囊炎等。此种多见于甲状腺功能亢进症、脑炎后遗症、下丘脑损害后等疾病。 2、局限性出汗汗出为局限性，好发于头、颈、腋及肢体的远端，尤以掌、跖部最易发生，通常呈对称性地发生于两侧，也有仅发生
脑出血的概述
脑出血（cerebral hemorrhage）是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡
脑出血的介绍
常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。 此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅
脑出血破入蛛网膜下腔患者预后差
我国徐州中心医院院长张培影教授进行的研究显示，脑出血患者发生破入蛛网膜下腔的发生率为7%，这些患者90天预后较差。 该研究结果发表于近期《卒中》杂志上。 张培影教授对此前在今年5月份新英格兰医学杂志上发表的INTERACT2（急性脑出血强化降压试验2）研究进行了分析。试图明确脑出血破入蛛网膜下
遗传发育所脑出血损伤的定向修复合作研究取得进展
由于高血压和脑外伤等引起的脑出血损伤是严重的中枢神经损伤之一。生存下来的脑出血损伤病人大都会伴随后遗症，生活质量因而受到严重影响。中枢神经再生是再生医学的研究热点之一。 中国科学院遗传与发育生物学研究所戴建武研究员领导的再生医学实验室将脑出血形成的凝血结构的主要成分纤维蛋白作
抗心磷脂抗体的应用有哪些
ACL抗体确切的致病机制不清楚，但ACL抗体阳性或持续升高与患者的动静脉血栓形成、血小板减少、反复自发性流产及神经系统损伤为特征的多系统受累的抗磷脂综合征（APS）密切相关。ACL抗体在SLE患者中阳性检出率很高，总阳性率可达70%～80%，IgG型可达50%～60%，IgM型可达40%～50%
抗心磷脂抗体的应用
ACL抗体确切的致病机制不清楚，但ACL抗体阳性或持续升高与患者的动静脉血栓形成、血小板减少、反复自发性流产及神经系统损伤为特征的多系统受累的抗磷脂综合征（APS）密切相关。ACL抗体在SLE患者中阳性检出率很高，总阳性率可达70%～80%，IgG型可达50%～60%，IgM型可达40%～50%
自发性血胸的临床表现及检查诊断
临床表现 血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和伤员体质而差异。肋骨骨折并发少量血胸，一般失血量较少，临床上不呈现明显症状。出血量多，超过1000ml，且出血速度快者，则呈现面色苍白、脉搏快而弱、呼吸急促、血压下降等低血容量休克症状，以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致呼吸困难和缺
脑叶出血的辅助检查
1、CT检查 临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等；如脑室大量积血可见高密度铸型，脑室扩张。1周后血肿周围可见环形增强，血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT动态观察可发现进展型脑出血。
【综述】自发性气胸术后多次复发的原因及治疗进展
自发性气胸(spontaneous pneumothorax,SP)是肺科常见病之一，也是肺科主要急诊病种。原发性SP占自发性气胸的大多数，以青年男性为主要发病群体。近年来，SP在国内外均有逐年增高的趋势，并且原发性气胸高于继发性气胸。 既往传统治疗方法是胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术，随着微创外
肺炎或许成为急性卒中预后不良的又一评价指标
急性脑卒中病人由于梗死灶、血肿、水肿压迫周围正常脑神经，使其缺血、缺氧。而体温越高，特别是体温达到40℃以上者，脑温进一步升高，颅内耗氧量增加及代 谢率增加，颅内小动脉痉挛程度增加，血流量更低，缺血、缺氧相对增加。以上因素均可加速因过度缺血、缺氧神经细胞的衰老、死亡，有的不可逆，致残
立体定向手术治疗－32－例小脑出血临床分析
该项研究对32 例小脑出血患者按照数字表法分成两组对比分析，对照组选择常规的开颅清除血肿术，研究组采取 CT 引导下立体定向血肿切除手术，比较血肿消失时间、血肿清除率、评价日常生活能力及并发症情况，评价立体定向血肿切除术治疗小脑出血的临床疗效。两组年龄、性别、血肿量、出血部位等比较差异未见统计学意义
电化学发光法检测血清NSE在急性脑出血治疗中的应用
脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之-。中老年人是脑出血发生的主要人群,以40-70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。患者往往由于情绪激动
脑出血的病因简介
常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。 此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅
脑出血的诊断方式
中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能，结合头颅CT检查，可以迅速明确诊断。脑出血诊断主要依据： 1.大多数为50岁以上，较长期的高血压动脉硬化病史。 2.体力活动或情绪激动时突然发病，有头痛，呕吐，意识障碍等症状。
脑出血的检查方法
（一）实验室检查 1.脑脊液检查 诊断明确者，一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生，但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值，脑出血后由于脑组织水肿，颅内压力一般较高，80%患者在发病6h后，脑脊液呈血性或黄色，但腰穿脑脊液清亮时，不能完全排除脑出血的可能，术前应给脱水剂降低
脑出血的诊断方式
中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能，结合头颅CT检查，可以迅速明确诊断。脑出血诊断主要依据： 1.大多数为50岁以上，较长期的高血压动脉硬化病史。 2.体力活动或情绪激动时突然发病，有头痛，呕吐，意识障碍等症状。
关于基底节区出血的辅助检查介绍
1、基底节区出血— CT检查 临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等；如脑室大量积血可见高密度铸型，脑室扩张。1周后血肿周围可见环形增强，血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT动态观察可发
急性肠套叠临床路径
一、急性肠套叠临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性肠套叠（灌肠复位失败）（ICD-10：K56.1） 行肠套叠手术复位(ICD-9-CM-3:46.80-46.82) （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编着，人民卫
儿童自发性硬脊膜外血肿临床分析
自发性硬脊膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）是一临床少见的神经外科急症，儿童更为罕见，其漏诊和误诊率较高，若不及时诊治极易造成脊髓的不可逆损害，致残率高。重庆医科大学附属儿童医院2008－2014年共收治8例SSEH患儿，现收集临床资料，
生物体自发性活性氧簇检测获进展
日前，合肥物质研究院智能所研究员张忠平团队在细胞及生物体内自发性活性氧簇（ROS）检测方面取得进展，首次观测到了新鲜伤口处释放的羟基自由基，相关研究已发表于《美国化学会志》。 生命体内的ROS在信号传导和维持生物体内的动态平衡方面具有重要的作用，但是，过量的ROS也会导致细胞的衰老以及蛋白质和
概述自发性脑室内出血的外科治疗
由于自发性脑室内出血约93%的病人属于继发性脑室内出血，而且脑出血血块期作为占位性病变，以及急性梗阻性脑积水的形成，存在着颅内高压和脑受压、脑疝的威胁，内科治疗措施不尽满意。因此，自发性脑室内出血作为自发性脑出血的一种严重类型，外科治疗更值得探讨。 (1)手术方法与适应证：手术方法大致可分为直