肺炎或许成为急性卒中预后不良的又一评价指标
急性脑卒中病人由于梗死灶、血肿、水肿压迫周围正常脑神经,使其缺血、缺氧。而体温越高,特别是体温达到40℃以上者,脑温进一步升高,颅内耗氧量增加及代 谢率增加,颅内小动脉痉挛程度增加,血流量更低,缺血、缺氧相对增加。以上因素均可加速因过度缺血、缺氧神经细胞的衰老、死亡,有的不可逆,致残率增加。 同时,体温越高,临床治疗难度加大,治疗周期延长,病人卧床时间相对增加,易错过LCI患者最佳康复时间,引起预后不良。 脑卒中急性期患者处于应激状态,由于组织分解、发热等原因,使机体的热量消耗、氮丢失增加,出现负氮平衡,患者表现为虚弱、抵抗力降低。体温越高,机体能 量消耗越大,机体免疫力越低下,发生肺部及泌尿系感染机会相对升高。MODS是急性脑卒中病情严重的并发症,多与急性脑卒中应激反应和感染等因素有关 [6?7],而体温越高者(39℃和40℃以上),卒中后应激反应越......阅读全文
肺炎或许成为急性卒中预后不良的又一评价指标
急性脑卒中病人由于梗死灶、血肿、水肿压迫周围正常脑神经,使其缺血、缺氧。而体温越高,特别是体温达到40℃以上者,脑温进一步升高,颅内耗氧量增加及代 谢率增加,颅内小动脉痉挛程度增加,血流量更低,缺血、缺氧相对增加。以上因素均可加速因过度缺血、缺氧神经细胞的衰老、死亡,有的不可逆,致残
破五唯之后,“高被引”或许成为新的评价指标
2021年4月22日,全球性信息分析公司,学术出版业巨头爱思唯尔(Elsevier)正式发布了2020年中国高被引学者(Highly Cited Chinese Researchers)榜单。Elsevier 旗下拥有ScienceDirect和Scopus等著名学术数据库。2020爱思唯尔“中
心律低者卒中预后较好
研究人员报告称,卒中幸存者心律或可预测他们的长期预后。他们对有效避免再次脑卒中预防方案研究(PRoFESS)的分析显示心律增加会降低患者存活率。相反的,对于复发性中风患者,心律低者神经预后更好。 以前的研究表明心律与患有心血管疾病的(卒中)患者预后有关系,如高血压、心衰等。“令人兴奋的消息是现
关于急性缺血性卒中的简介
急性缺血性卒中(Cerebral Ischemic Stroke,CIS)又称脑梗死(Cerebral Infarction,CI),是由于脑动脉的闭塞导致的脑组织的梗死,伴随着神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞的损伤,是现代社会中导致致死和致残的最重要的中枢神经系统血管事件。尽管系统的溶栓治疗
关于急性间质性肺炎的预后介绍
AIP的平均死亡率为78%。Olson等报道平均存活期为33天。虽然尚无能够预示存活率的组织病理指征,但存活者多有严重的肺实质损害,而死亡者则很少有之。现在ARDS的死亡率因治疗手段的不断改进已降至50%以下;而AIP的死亡率却未见下降。
中国证据重塑急性卒中再灌注治疗标准
10月13日,国际权威医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA)发表了一项重要研究成果。该成果来自中山大学孙逸仙纪念医院教授唐亚梅团队牵头开展的“急性颅内大血管闭塞机械取栓成功再通后动脉重组人组织型纤溶酶原激活物溶栓研究(PEARL研究)”。该研究证实,对于大血管闭塞的卒中患者,在血管内治疗实现血管再通
我国学者在急性缺血性卒中神经抗炎治疗研究方面取得进展
图 米诺环素改善急性缺血性卒中患者90天功能预后 在国家自然科学基金项目(批准号:81825007、82271516、82425101)等资助下,首都医科大学附属北京天坛医院王伊龙教授团队在急性缺血性卒中神经抗炎治疗研究方面取得进展。研究成果以“米诺环素治疗急性缺血性卒中患者的有效性和安全性:一项
低温治疗急性缺血性卒中的研究进展
脑血管病作为神经系统的常见病及多发病,是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一,也是第一大致残性疾病。缺血性卒中是脑血管病最常见的类型,约占脑血管病的70%。在现有的诸多治疗手段中,低温是有效的神经保护措施。自20世纪50年代低温的神经保护作用被发现已来。其已被提出用于外伤性脑损伤、卒中、心
急性缺血性卒中早期管理指南更新要点
2013年1月31日,美国心脏学会(AHA)/美国卒中学会(ASA)在线发布了新的急性缺血性卒中早期管理指南。2013年国际卒中大会上,新指南委员会主席、南卡罗来纳大学医学院若什(Edward C. Jauch)教授就此做了专题讲座。此外,新指南作者之一、美国伊利诺伊州OSF卒中中心的王(Dav
C反应蛋白与脑梗死
C反应蛋白(CRP)是一种由肝脏合成的蛋白质,因能与肺炎球菌细胞壁C一多糖结合而得名,在组织损伤,炎症感染等情况下可显著升高,作为独物的炎性标记物。它是脑血管病的一个危险因素,C反应蛋白作为风险因素与高血压和胆固醇的效果具有相同的效果。另外在急性阶段的缺血性卒中,与脑梗死的严重程度呈现正相关。
替奈普酶治疗急性卒中优于tPA
澳大利亚纽卡斯尔John Hunter医院的Bill O’Brien博士在国际卒中会议(ISC)上报告称,在一项针对75例急性缺血性卒中患者的随机对照试验中,替奈普酶(tenecteplase)优于重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA,阿替普酶)。 替奈普酶的开发始于20世纪90年
静脉溶栓预后男性卒中患者或较女性差研究概要
脑卒中脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 研究背景: 卒
缺血性卒中最新进展
Blood:FVII活性与缺血性卒中的发生密切相关 凝血因子VII (FVII)是凝血级联的重要组成部分。迄今为止,尚未能解析调控FVII活性和/或水平的基因位点。现Paul S. de Vries等人对9个评估血浆FVII水平的全基因组关联研究((7个关于FVII活性和2个针对FVII抗原,
Neurology:急性感染与卒中死亡率的种族差异相关
目前,卒中死亡率存在显著的种族差异,非西班牙裔黑人同非西班牙裔白人相比有更高的卒中死亡风险。尽管针对血管风险因素及健康习惯的相关研究很多。但是急性卒中诱发因素,尤其是感染,能否有助于解释导致卒中死亡率的种族差异至今仍是未知的。因此来自密歇根大学的Levine博士等,开展了相关研究,研究结果发表在
基因融合或许成为重要药物靶点
基因融合(Fusion gene),由两个不同的基因异常结合而引起的,在癌症的发生过程中起着重要的作用。通常,它们被用作为预测特定癌症患者药物反应以及预后的诊断工具,以评估患者的最佳治疗结果。它们也是一些最新癌症治疗的重要药物靶点。 到目前为止,研究人员已经确定了大约20,000个基因融合,但
线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作的预后介绍
1、预后 该病可累及多系统,尤其是中枢神经系统受累,导致反复出现癫痫发作、卒中样发作,并逐渐出现痴呆和精神障碍,使患者失去自理能力,甚至在短期内致死。 2、遗传咨询 该病与线粒体基因突变有关,呈母系遗传,由于存在明显的临床遗传异质性和器官损害的阈值效应问题,携带线粒体基因突变不一定都发病,
关于急性胃痛的预后介绍
对于无基础疾病,由于不良的生活饮食习惯而诱发本症的患者,积极改善饮食习惯,对症治疗,预后较好。对于起病较急,病情较重的急腹症(急性胰腺炎,急性胆囊炎,胃肠穿孔等病),应早期诊断,积极采取相应的治疗手段,预后尚可,若不能及时诊治,则病情凶险,预后较差。
关于急性乙肝的预后介绍
急性乙肝病期一般在4个月内,少数至6个月临床完全恢复,个别超过6个月,90%以上的急性乙肝都能够最终获得痊愈,不留后患。有5%~10%的急性乙肝患者转过慢性乙肝,转为慢性乙肝的主要因素包括:遗传基因、感染乙肝病毒时的年龄、免疫功能低下等。婴幼儿时期感染乙肝病毒极易慢性化,乙肝病毒e抗原阳性的母亲
房颤患者的卒中预防
美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤(NVAF)患者卒中预防的新指南【点击下载指南】。2月25日,该指南发表在《Neurology》杂志上。 该指南的主要作者,纽约州立大学上州医科大学(西拉库斯)的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道,新指南尤其强调
垂体卒中的诊疗进展
垂体卒中一般系指垂体瘤的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促皮质素(ACTH)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)及无内分泌功能的垂体腺瘤的卒中。但某些作者将非瘤体的梗死和出血称为垂体卒中,包括正常垂体产后梗死、糖尿病性梗死、抗凝治疗所致
接受PCI的患者,缺血性卒中多于出血性卒中
发表于《Eur Heart J》杂志的一项新研究显示,接受PCI的患者中发生缺血性卒中的几率是出血性卒中的3倍。在2007-2012年间,英国接受PCI患者发生缺血性卒中事件更多了,而出血性卒中相对较少。[Eur Heart J. 2015] 研究人员从英国心血管介入学会数据库中纳入了4
急性肺炎的简介
急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。
急性肺炎的概述
急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。
急性肺炎的介绍
急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。
低温对于急性缺血性卒中神经保护作用的实验研究进展
脑血管病作为神经系统的常见病及多发病,是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一,也是第一大致残性疾病。缺血性卒中是脑血管病最常见的类型,约占脑血管病的70%。在现有的诸多治疗手段中,低温是有效的神经保护措施。自20世纪50年代低温的神经保护作用被发现已来,其已被提出用于外伤性脑损伤、卒中、心脏停搏性
常压高浓度氧联合取栓治疗急性大血管闭塞性卒中安全有效
2月7日,《柳叶刀》发表了中国工程院院士、首都医科大学教授吉训明团队一项研究成果显示,对于前循环大血管闭塞导致的急性缺血性中风患者,发病6小时内使用常压高浓度氧(NBO)联合取栓治疗在90天时能够获得更好的功能预后,且不会引发安全问题。论文截图血管内治疗已成为急性前循环大血管闭塞卒中患者的标准治疗方
吉训明院士团队:-常压高浓度氧联合取栓治疗急性大血管闭塞性卒中安全有效
2月7日,《柳叶刀》发表了中国工程院院士、首都医科大学教授吉训明团队一项研究成果显示,对于前循环大血管闭塞导致的急性缺血性中风患者,发病6小时内使用常压高浓度氧(NBO)联合取栓治疗在90天时能够获得更好的功能预后,且不会引发安全问题。血管内治疗已成为急性前循环大血管闭塞卒中患者的标准治疗方法,而接
我国科学家提出急性缺血性卒中精准风险分层方法
急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)是一种发病率、致残率和致死率高的多因素疾病,人群异质性大,有证据表明部分AIS患者在接受指南推荐的规范化治疗后仍存在较高的卒中复发风险,所以对不同临床结局的患者进行精准风险分层和治疗反应性评价是亟待解决的关键问题。我国科学家利
急性缺血性卒中早期神经功能恶化有了防治方案
4月23日,《美国医学会杂志·神经病学》发表了首都医科大学宣武医院吉训明院士团队一项随机对照研究结果显示,急性缺血性卒中发病24小时内静脉应用替罗非班抗血小板治疗可以显著降低早期神经功能恶化,且不增加颅内出血和系统性出血风险。急性缺血性卒中神经功能恶化与不良临床结局密切相关,一直是该领域的临床难题,