心内科医生应注意影像学检查的辐射剂量

欧洲心脏病学会(ESC)发表意见书,总结了当前有效的辐射剂量以及相关风险;呼吁心内科医生和专家更深入地了解心脏影像学检查的辐射剂量,并关注心脏影像学检查给患者带来的相关风险,在临床中适当地开具此类检查。文章在线发表于《欧洲心脏杂志》。 在一般人群中(除外放射治疗),心脏影像学检查占患者辐射暴露的40%,相当于每人每年接受50次以上的胸部X线检查。经皮冠脉介入治疗(PCI)、心脏射频消融、多排冠脉造影和心肌灌注成像的有效辐射剂量约为15 mSv(1 -60 mSv),每种检查的辐射量相当于750(100-2000)次胸部X线检查。而全世界每人每年在自然背景下受到的辐射约为2.4mSv,750次胸部X线检查相当于大概6年时间的背景辐射暴露。但心脏病医生通常却不知道辐射的剂量极其所伴随的风险,往往严重低估了辐射剂量。 放射学和核医学检查所采用的X射线和γ射线具有致癌性。流行病学数据显示,辐射剂量>50mSv,......阅读全文

心内科医生应注意影像学检查的辐射剂量

  欧洲心脏病学会(ESC)发表意见书,总结了当前有效的辐射剂量以及相关风险;呼吁心内科医生和专家更深入地了解心脏影像学检查的辐射剂量,并关注心脏影像学检查给患者带来的相关风险,在临床中适当地开具此类检查。文章在线发表于《欧洲心脏杂志》。  在一般人群中(除外放射治疗),心脏影像学检查占患者辐射暴露

心内科医生应注意检查辐射量

  欧洲心脏病学会(ESC)发表立场文件,呼吁心内科医生更深入了解心脏影像学检查的辐射剂量,并关注心脏影像学检查的相关风险。全文于1月9日在线发表于《欧洲心脏杂志》。    放射学和核医学检查所采用的X射线和γ射线具有致癌性。心脏影像学检查占患者辐射暴露的40%,相当于每人每年接受超过50次的胸部X

如何减少CT检查的辐射剂量?

  选择合适的扫描参数:医生可以根据患者的病情和需要,选择合适的扫描参数,如扫描层数、扫描速度、扫描间隔等,以减少辐射剂量。  使用低剂量扫描技术:现代CT设备已经开发出了一些低剂量扫描技术,如自适应剂量控制、双能量扫描等,可以在保证图像质量的同时,减少辐射剂量。  限制扫描范围:医生可以根据患者的

影像学检查耳聋

  主要包括功能磁共振成像技术和正电子发射断层成像技术。功能磁共振成像(fMRI)技术可以观察清醒状态下人脑的活动,能直观反映事件相关脑功能变化,具有较高的空间分辨率,无辐射损害,可用于成人和儿童的感音神经性聋患者。近年,SilentfMRI技术已成为研究听觉传导通路功能的首选和主要手段,并期望为临

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

辐射的单位及辐射的有效剂量

  辐射的单位及辐射的有效剂量   辐射的单位分为放射性活度单位和辐射剂量单位两大类,均由国际辐射单位及度量委员会(ICRU)所公布,称作国际制单位(SI单位)。以下简述几个重要的辐射单位:   活度(activity)   放射性核素在单位时间内产生自发性衰变的次数,即衰变率,称为放射性活度

烟雾病的影像学检查

  (1)脑电图一般无特异性变化,无论是出血患者还是梗塞患者,其脑电图的表现大致相同,均表现为病灶侧或两侧慢波增多,并有广泛的中、重度节律失调。  (2)脑血管造影脑血管造影是确诊此病的主要手段。  (3)CT扫描烟雾病在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。②继发性脑萎缩。③脑室

烟雾病的影像学检查

  (1)脑电图一般无特异性变化,无论是出血患者还是梗塞患者,其脑电图的表现大致相同,均表现为病灶侧或两侧慢波增多,并有广泛的中、重度节律失调。  (2)脑血管造影脑血管造影是确诊此病的主要手段。  (3)CT扫描烟雾病在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。②继发性脑萎缩。③脑室

肺泡癌的影像学检查

  1、X线诊断  为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的X线表现有:①孤立性球形阴影或不规则小片浸润。②透视下深吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧。③呼气相时出现局限性肺气肿。④深呼吸时出现纵隔摆动。⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这

脊髓空洞的影像学检查

  1.CT扫描 80%的空洞可在CT平扫时被发现,表现为髓内边界清晰的低密度囊腔,其CT值与相应蛛网膜下腔内脑脊液相同,平均较相应节段脊髓CT值低15Hu,相应脊髓外形膨大,少数空洞内压力较低而呈萎缩状态,此时其外形欠规则,当空洞较小或含蛋白量较高时,平扫可能漏诊,椎管内碘水造影CT延迟扫描,可在

枕叶肿瘤的影像学检查

  1.颅骨平片  (1)颅内压增高征如脑回压迹增多、鞍背及后床突萎缩和脱钙、颅腔轻度扩大、骨缝分离等;松果体钙化移位。  (2)肿瘤钙化可见于脑膜瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、少突胶质细胞瘤、部分星形细胞瘤等。  (3)其他征象如脑膜瘤所致的骨破坏或骨增生,转移瘤引起的骨破坏,前庭神经施万细胞瘤的内听道扩

肝硬化的影像学检查

  (1)X线检查食管-胃底钡剂造影,可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。  (2)B型及彩色多普勒超声波检查肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大,腹腔积液。  (3)CT检查肝脏各叶比例失常,密度降低,呈结节样改变,肝门增宽、脾大、腹腔积液。  

Huntington病的影像学检查

  头颅CT或MRI检查可发现部分患者的尾状核头部、壳核以及大脑皮质萎缩,脑室扩大,尾状核萎缩程度与疾病的严重程度有关。PET检查发现患者脑内局部葡萄糖代谢率(local cerebral metabolic rate of Glucose,LCMRGlu)在基底节明显减少。也有研究提示,HD在临床

尿崩症的影像学检查

  利用影像学检查对进一步确定中枢性尿崩症患者下丘脑-垂体部位有无占位性病变具有重要价值。垂体磁共振可作为鉴别中枢性尿崩症、肾性尿崩症和原发性多饮的有用手段。视野及眼底检查,头颅影像学检查及相应激素测定等对明确颅内病变有重要价值。

急性肾损伤的影像学检查

  1、肾脏超声检查:鉴别有无尿路梗阻、判断肾脏大小  2、腹部X线平片:显示肾、输尿管和膀胱等部位的结石,以及超声难以发现的小结石  3、CT扫描:评估尿道梗阻,确定梗阻部位,明确腹膜后感染组织或腹膜后恶性肿瘤  4、肾血管造影:怀疑肾动脉梗阻(栓塞、血栓形成、动脉瘤)时

急腹症的影像学检查及诊断

  影像学检查  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹

惠普尔病的影像学检查

  (1)消化道钡剂检查 显示十二指肠及空肠黏膜皱襞增粗。由于腹后壁淋巴结肿大,可引起十二指肠襻增大,胃及输尿管移位。   (2)CT及MRI 亦可用于检查中枢神经病变,脑部受累时,可显示有占位性稀疏区。   (3)胸片 时可见纵隔或肺门淋巴结肿大阴影,肺纤维化,少数患者有肺叶实变及胸水。  

关节活动受限的影像学检查

  (1)X线片:可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和(或)关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分可见游离体或关节变形。  (2)CT检查:包括关节CT和胸部CT检查。  (3)MRI检查:关

海绵窦血栓的影像学检查

  1.头部CT(电子计算机断层扫描)  平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。  2.头部MRI(磁共振成像)  能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,也是诊断脑静脉

错构瘤的影像学检查

  1)B超检查颇具特征,肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区,肌肉及出血部分显示低回声区。  2)X线检查腹部平片见肾轮廓不清,腰大肌影消失,肾区有钙化。尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏,使之变形、拉长、缩短等,但无侵袭现象。  3)CT检查是诊断肾错构瘤的主要方法。呈密度不均的肿块,含

大骨节病的影像学检查

  本病是在骨发育过程中发生的全身性、多发灶性、软骨坏死性疾病,造成的骨关节损害将持续终身,X线征象归纳如下:   1.干骺端边缘模糊或凹凸不平,呈波浪状以至锯齿状。如病变继续发展,指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象。此时,关节无明显变形。   2.以骨骺与骨干开始融合为特征。骨骺自中央部分开始融合,渐

海绵窦血栓的影像学检查

  1.头部CT(电子计算机断层扫描)  平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。  2.头部MRI(磁共振成像)  能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,也是诊断脑静脉

脑出血的影像学检查内容

  1、CT检查  颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况

中央型肺癌的影像学检查

  1.X线表现:  ①癌瘤局限于粘膜,未构成支气管的狭窄及阻塞者,X线上可无阳性表现。  ②癌瘤致支气管狭窄,可出现一侧或叶的肺气肿。深呼气位照片易于显示。  ③癌瘤致支气管狭窄,造成分泌物引流不畅,则出现阻塞性肺炎。  ④癌瘤致支气管阻塞则出现阻塞性肺不张。另外,癌瘤向支气管外蔓延,形成肺门区肿

脑萎缩的神经影像学检查

  CT及MR(磁共振)等神经影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑脑沟增宽增深,体积缩小,影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄

胰腺癌的影像学检查

  1、X线钡餐造影  胰头癌时可发现十二指肠曲增宽或十二指肠降段内侧呈反“3”形征象;十二指肠壁僵硬、黏膜破坏或肠腔狭窄或胃、十二指肠、横结肠受压而移位等。  2、B型超声  可显示胰腺肿大、形态不规则,或胰腺内出现肿块,但对2cm以下的肿瘤诊断不理想。  3、CT  具有较好的空间和时间分辨率,

锝危机或使大剂量辐射逼近癌症检查

  锝短缺给医院带来的影响不亚于停电。没有人知道这次事件造成了多大程度的损失,但结果非常严重。   很多诊断扫描依赖放射性同位素锝-99m。   图片来源:LARRY MULVEHILL   出于设备修理和维护原因,两个核研究反应堆于几年前关闭。这并不让人惊奇,半个世纪前类似的事情就发生过。但

低剂量辐射照样有害

   经常暴露于辐射的人们在工作中佩戴的放射性剂量仪  数十年来,研究人员一直试图量化可能因医疗扫描或生活在日本受损福岛核反应堆几十公里内而受到的极低剂量电离辐射的风险。这些辐射对健康的影响是如此微小——当然前提是它们确实存在,以至于看上去几乎不可能被探测到。如今,一项里程碑式的国际研究为长期暴露于