原发性醛固酮增多症患者更易出现心血管并发症

继往有研究指出相比于其他患有原发性高血压(EH)的患者,原发性醛固酮增多症(PA)患者更容易罹患心血管并发症,但此类实验证据往往是小样本的且多有潜在混杂因素。为进一步研究此类问题并完善病例分析,法国Sébastien Savard等进行了相关探索。他们认为原发性醛固酮增多症患者较一般原发性高血压患者更易出现心血管并发症,且表现为多个方面的罹患率增高。 研究人员选取459例原发性醛固酮增多症患者作为试验组和1290例原发性高血压患者作为对照组。研究发现,试验组和对照组在多个方面存在显著差异。在原发性醛固酮增多症患者中,即使调整了高血压病程,心电图和超声心动图显示的左室肥厚的患病率仍是对照组的两倍。 同时,实验组在多种心血管疾病方面都有更高的患病率,如冠心病,非致死性心肌梗死,心衰,房颤等。实验组与PA相关的危险因素与血清钾和血浆醛固酮......阅读全文

临床化学检查方法介绍地塞米松抑制醛固酮试验介绍

地塞米松抑制醛固酮试验介绍:  地塞米松抑制醛固酮试验是通过下述原理进行的,在原发性醛固酮增多症中,有一种特殊类型称为糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症。具有下列特点:(1)临床表现与经典的原发性醛固酮增多症相同;(2)患者的年龄轻,大多数在20岁以前发病;(3)有家族性罹患的倾向;(4)病理基础为双侧

概述厄贝沙坦片的使用注意事项

  血容量不足患者 :对于服用强效利尿剂,饮食中严格限盐以及腹泻、呕吐而使血容量不足的患者,在服用本品时可能会发生症状性低血压,特别是在首剂服用后。在开始服用本品之前应纠正这些情况。  肾血管性高血压 :存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者,使用影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物时

简述神经棘红细胞增多症的并发症

  约半数患者可有进行性智能减退,约1/3患者可出现癫痫发作,还可出现周围神经病,极少数患者可出现听力损害。Mcleod综合征可出现肌病、心肌病、血清肌酸激酶(CK)活性增高和持续溶血状态。

中性粒细胞增多症的症状及并发症

  症状  中性粒细胞增多症无特异性临床表现,中性粒细胞增多可以暂时性阻塞毛细血管,可暂时性减少局部血流量而引起局部缺血,如引起心肌的再灌流损伤和梗死等。  并发症  最常见的并发症为栓塞,见于心脑,肾,脾及肺栓塞等。

口形红细胞增多症的并发症及诊断

  并发症  主要并发症见于肝脾肿大 感染时可并发现再障危象或溶血危象。  诊断  根据临床表现、外周血中口形红细胞增多(可达10%~50%)遗传性口形红细胞增多症有家族调查 诊断一般无困难。

中性粒细胞增多症的并发症及检查

  并发症  最常见的并发症为栓塞,见于心脑,肾,脾及肺栓塞等。  检查  1.外周血 :中性粒细胞增高,绝对值>7.5×109/L。  2.中性粒细胞碱性磷酸酶 :感染时明显升高,慢性不升高。  3.骨髓象 : 晚幼粒,杆状核增多,可见中毒颗粒,Döhle小体,胞质空泡。  根据临床表现,症状,体

最新研究:肥胖的新冠肺炎患者更可能出现严重并发症

   当地时间2月6日,意大利媒体报道了近日在《国际肥胖杂志》发表的一篇主要由意大利团队完成的论文,此项研究揭示了肥胖新冠肺炎患者更可能出现严重并发症的病理。  论文指出,病人感染新冠病毒后,脂肪细胞遭到破坏,导致脂肪栓通过血液进入其他身体器官,在肺部形成膜结构,进而造成严重呼吸功能障碍。  米兰国

简述先天性醛固酮增多症的流行病学

  综合征是一常染色体隐性遗传病,男性外显率较高。1962年Bartter首次报告2例,以后陆续有类似报告。本病较少见,迄今报告共200多例,国内仅报道几十例。估计发病率为19/100万。世界各地及所有种族均有报告,但黑人发病率偏高,女性稍多于男性。明确诊断年龄最早为孕20周最晚至50岁。本病常见于

原发性血小板增多症的临床表现

  原发性血小板增多症好发于50~70岁患者,平均发病年龄约为60岁,亦可发生于青少年和婴幼儿。病程一般较缓慢,发病时往往无症状,其主要临床表现为出血和血栓形成。不少患者偶尔因发现血小板增多或脾脏肿大而被确诊。大约80%的患者可有原因不明的出血或血栓形成,其中以出血较为常见,出血可为自发性或外伤、手

对原发性血小板增多症病因的研究

  ① 通过对G6PD同功酶的研究发现原发性血小板增多症患者的红细胞、中性粒细胞和血小板仅有一种同功酶,而非造血细胞如纤维母细胞则具有A型和B型两种 G6PD同功酶,呈杂合型表现。因而认为本病是一种多能干细胞的克隆性疾病。另外,本病与其他骨髓增殖性疾病有密切的关系,可共同存在和互相转化,亦提示本病的

原发性血小板增多症的诊断与治疗

原发性血小板增多症(ET)是一种少见的血液病,发病率约为 0.4-2.5/100000 人 / 年,多见于 50-60 岁女性。过去十年,由于分子生物学、临床试验以及回顾性研究的发展,ET 的诊断和治疗方法经历了一次又一次的变化。来自英国的 Alimam 教授结合病例对 ET 的诊断与治疗进行了综述

原发性血小板增多症的临床表现

  原发性血小板增多症好发于50~70岁患者,平均发病年龄约为60岁,亦可发生于青少年和婴幼儿。病程一般较缓慢,发病时往往无症状,其主要临床表现为出血和血栓形成。不少患者偶尔因发现血小板增多或脾脏肿大而被确诊。大约80%的患者可有原因不明的出血或血栓形成,其中以出血较为常见,出血可为自发性或外伤、手

关于原发性肾素增多症的检查介绍

  1. 尿液检查  有蛋白尿,无细胞成分。  2. 生化检查  低血钾、高血钠、高尿钾。  3. 血浆肾素活性  肾素活性增高,大多数血管紧张素I为27.4~45.0pg/(ml·h),最高达430pg/(ml·h)。  4. 血、尿醛固酮测定  往往增高。  5.核素扫描  肾上腺131I-胆固

原发性血小板增多症的诊断与治疗

原发性血小板增多症(ET)是一种少见的血液病,发病率约为 0.4-2.5/100000 人 / 年,多见于 50-60 岁女性。过去十年,由于分子生物学、临床试验以及回顾性研究的发展,ET 的诊断和治疗方法经历了一次又一次的变化。来自英国的 Alimam 教授结合病例对 ET 的诊断与治疗进

肾功能检测项目开博通试验介绍

开博通试验介绍:  开博通试验是通过下述原理进行的,开博通是一种血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅰ向Ⅱ转化,从而减少醛固酮的分泌,降低血压。开博通试验正常值:  醛固酮水平正常。在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下开博通试验临

临床化学检查方法介绍开博通试验介绍

开博通试验介绍:  开博通试验是通过下述原理进行的,开博通是一种血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅰ向Ⅱ转化,从而减少醛固酮的分泌,降低血压。开博通试验正常值:  醛固酮水平正常。在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下开博通试验临

开博通试验的临床意义

  在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下,而原醛症病人的血浆醛固酮则不被抑制。 原醛症,又称醛固酮增多症  异常结果:醛固酮增多症的临床症状有三类。  (1) 高血压:患者都有高血压,且出现较早,常于低血钾引起的症群出现之前4年左右即

肾上腺皮质显像的临床意义

  1.临床诊断为柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症的患者。  2.柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症等患者经手术。  3.作肾上腺自体组织移植术后。  结果阳性可能疾病:  肾上腺髓质增生 、 肾上腺意外瘤 、 原发性醛固酮增多症 、 肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍。

高血压病的临床检查(二)

  2、血浆肾素活性:在原发性高血压患者中,血浆肾素活性可表现为低、正常和高三种类型。在中国人群中以正常和低肾素者多见。肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤、肾素分泌瘤和恶性高血压的患者血浆肾素活性可升高,原发性醛固酮增多症、盐皮质激素过多症等患者血浆肾素活性可降低。    3、血、尿醛固酮:血、尿醛固酮检查

肾上腺皮质显像的正常值及临床意义

  正常值  正常。  临床意义  1.临床诊断为柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症的患者。  2.柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症等患者经手术。  3.作肾上腺自体组织移植术后。  结果阳性可能疾病:  肾上腺髓质增生 、 肾上腺意外瘤 、 原发性醛固酮增多症 、 肾上腺皮质

代谢性低钾的鉴别诊断

  (一)原发性醛固酮增多症  临床上以高血压和低血钾为主要表现,可出现周期性麻痹、手足搐溺。血浆和尿中醛固酮明显升高,血浆肾素、血管紧张素活性降低。本病由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生,大量分泌醛固酮所致,依据上述特征与实验室检查可以诊断。但应注意与原发性高血压患者因应用排钾利尿剂或慢性腹泻等导致低

关于-代谢性低钾的鉴别诊断介绍

  (一)原发性醛固酮增多症  临床上以高血压和低血钾为主要表现,可出现周期性麻痹、手足搐溺。血浆和尿中醛固酮明显升高,血浆肾素、血管紧张素活性降低。本病由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生,大量分泌醛固酮所致,依据上述特征与实验室检查可以诊断。但应注意与原发性高血压患者因应用排钾利尿剂或慢性腹泻等导致低

开博通试验的临床意义及注意事项

  临床意义  在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下,而原醛症病人的血浆醛固酮则不被抑制。 原醛症,又称醛固酮增多症  异常结果:醛固酮增多症的临床症状有三类。  (1) 高血压:患者都有高血压,且出现较早,常于低血钾引起的症群出现之

代谢性低钾的检查及鉴别诊断

  检查  主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。  鉴别诊断  (一)原发性醛固酮增多症  临床上以高血压和低血钾为主要表现,可出现周期性麻痹、手足搐溺。血浆和尿中醛

中山大学Hypertension文章首次证实醛固酮和血管钙化正相关

  中山大学孙逸仙纪念医院的研究人员发表了题为“Downregulated Serum 14, 15-Epoxyeicosatrienoic Acid Is Associated With Abdominal Aortic Calcification in Patients With Primary

关于单核细胞增多症的并发症的介绍

  (一)呼吸系统 约30%患者可并发咽部细菌感染。5%左右患者可出现间质性肺炎。  (二)泌尿系统并发症 部分患者可出现水肿、蛋白尿、尿中管型及血尿素氮增高等类似肾炎的变化,病变多为可逆性。  (三)心血管系统并发症 并发心肌炎者约占6%,心电图示T波倒置、低平及P—R间期延长。  (四)神经系统

简述原发性纵隔感染的并发症

  纵隔感染可引起纵隔纤维化,严重的纵隔纤维化可使上腔静脉受累,产生上腔静脉梗阻。纵隔有脂肪、丰富的淋巴和疏松的结缔组织,感染后易扩散。食管穿孔引起的纵隔感染常并发胸腔积液,以左侧为多见,并发展成脓胸。若同时有空气进入纵隔可并发纵隔气肿或脓气胸。纵隔脓肿也能破入食管、支气管或胸膜腔。

关于糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症的简介

  糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症(GRA)属于原发性醛固酮增多症的一种,仅占1%。多见于青少年男性,可为家族性或散发性,家族性者为常染色体显性遗传。

治疗糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症的简介

  1.糖皮质激素  可用强的松或地塞米松,选用最小有效剂量长期使用,可使血压下降、血钾上升及生化改变恢复正常。须注意医源性皮质醇增多症及初治阶段的盐皮质激素缺乏等副作用,地塞米松由于对ACTH抑制作用强而首选,用量每日1~2mg,用药10~15日后即可见效。少数患者可能由于血管器质性病变而导致血压

肾上腺皮质显像的临床意义及注意事项

  临床意义  1.临床诊断为柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症的患者。  2.柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症等患者经手术。  3.作肾上腺自体组织移植术后。  结果阳性可能疾病:  肾上腺髓质增生 、 肾上腺意外瘤 、 原发性醛固酮增多症 、 肾上腺皮质功能异常伴发的精神障