原发性醛固酮增多症患者更易出现心血管并发症
继往有研究指出相比于其他患有原发性高血压（EH）的患者，原发性醛固酮增多症（PA）患者更容易罹患心血管并发症，但此类实验证据往往是小样本的且多有潜在混杂因素。为进一步研究此类问题并完善病例分析，法国Sébastien Savard等进行了相关探索。他们认为原发性醛固酮增多症患者较一般原发性高血压患者更易出现心血管并发症，且表现为多个方面的罹患率增高。 研究人员选取459例原发性醛固酮增多症患者作为试验组和1290例原发性高血压患者作为对照组。研究发现，试验组和对照组在多个方面存在显著差异。在原发性醛固酮增多症患者中，即使调整了高血压病程，心电图和超声心动图显示的左室肥厚的患病率仍是对照组的两倍。 同时，实验组在多种心血管疾病方面都有更高的患病率，如冠心病，非致死性心肌梗死，心衰，房颤等。实验组与PA相关的危险因素与血清钾和血浆醛固酮......阅读全文
治疗糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症的简介
1.糖皮质激素 可用强的松或地塞米松，选用最小有效剂量长期使用，可使血压下降、血钾上升及生化改变恢复正常。须注意医源性皮质醇增多症及初治阶段的盐皮质激素缺乏等副作用，地塞米松由于对ACTH抑制作用强而首选，用量每日1~2mg，用药10～15日后即可见效。少数患者可能由于血管器质性病变而导致血压
肾功能检测项目速尿激发试验介绍
速尿激发试验介绍： 速尿激发试验是通过下述原理进行的，速尿抑制肾小管髓袢升支对Na+、Cl-的重吸收，干扰了尿液的浓缩过程，使尿量增加;同时大量的Na+到达远曲小管和集合管，使K+-Na+交换增加。净效应是血Na+降低，血容量减少，刺激肾小球旁器分泌肾素，水平增高，从而兴奋醛固酮的合成及分泌。因此
临床化学检查方法介绍速尿激发试验介绍
速尿激发试验介绍： 速尿激发试验是通过下述原理进行的，速尿抑制肾小管髓袢升支对Na+、Cl-的重吸收，干扰了尿液的浓缩过程，使尿量增加;同时大量的Na+到达远曲小管和集合管，使K+-Na+交换增加。净效应是血Na+降低，血容量减少，刺激肾小球旁器分泌肾素，水平增高，从而兴奋醛固酮的合成及分泌。因此
概述安体舒通试验的临床意义
醛固酮增多症患者服用安体舒通后，血钾显著上升，接近或达到正常水平，24小时尿钾排量减少。部分原有高血钠及碱中毒的患者，高血钠和碱中毒恢复正常。血压下降满意者，提示术后容易恢复正常，血压下降不满意者，往往提示术后不易恢复正常。本试验有助于证明是否存在醛固酮增多症，但不能鉴别是原发性或继发性醛固酮增
对原发性血小板增多症出血机制的研究
本病的出血发生率约为3.6%~37%，多数出血事件较轻，其发生机制不明。可能原因有 ①血小板功能缺陷，血小板黏附及聚集功能减退，释放功能异常，血小板肾上腺素受体及前列腺素D2丢失，Fc受体数目增加，血小板糖蛋白（CD36）总含量及表面表达增加，血栓烷A2生成增多，血小板第三因子有效性下降，5-
原发性血小板增多症的实验室检查
血小板计数超过600×109/L，多数患者超过1000×109医学教育网/L，曾有病例达到14000×109/L.血小板常有形态异常：巨大血小板、形态奇特的血小板、染色淡蓝的血小板，以及颗粒减少的血小板均可见到。血小板平均容量增加。巨核细胞碎片也可出现在血涂片中。红细胞通常正常，慢性失血病例可呈小细
老年人原发性血小板增多症的诊断
诊断依据包括：①有出血和(或)血栓病史，脾脏肿大；②血小板数＞1000×109/l(100万/mm3)，伴有形态和功能异常；③白细胞数增高；④骨髓增生，巨核细胞系增生尤为突出，并有大量血小板形成；⑤能除外反应性或继发性血小板增多及真性红细胞增多症等。血小板持续地显著增多是最主要的依据。
原发性血小板增多症的辅助检查的介绍
外周血象 1. 血小板计数明显升高，多数在1000~2000X10^9/L之间，偶尔可波动于800~1000X10^9/L之间，也有高达3000X10^9/L以上者，最高有14000X10^9/L的报告。血小板形态一般正常，但也可见巨大型、小型及畸变型血小板及颗粒增多的血小板，常聚集成堆，偶伴
简述原发性肾素增多症的临床表现
表现为不易控制的高血压及继发性醛固酮增多症。血压可超过200/120mmHg，易出现头痛、恶心、呕吐，甚至抽搐等高血压脑病的表现，血钾常低下可有代谢性碱中毒，四肢无力或软瘫，手足搐搦。多尿、夜尿，有时被误诊为原发性醛固酮增多症，血浆肾素水平显著增高，且不受立、卧体位影响，醛固酮水平亦高，尿中可有
老年人原发性血小板增多症的概述
原发性血小板增多症(primary thrombocytosis)是以血小板增多、形态和功能异常为特征的巨核细胞异常增殖的克隆性疾病。主要的临床特点为原因不明的血小板显著、持续增多，并有出血和血栓形成的倾向。半数以上有脾肿大。 1.目前因本病的病因不清，血小板增多的机理不明确，但在临床表现上是
安体舒通试验的正常值及临床意义
正常值 醛固酮分泌正常。 临床意义 醛固酮增多症患者服用安体舒通后，血钾显著上升，接近或达到正常水平，24小时尿钾排量减少。部分原有高血钠及碱中毒的患者，高血钠和碱中毒恢复正常。血压下降满意者，提示术后容易恢复正常，血压下降不满意者，往往提示术后不易恢复正常。该试验有助于证明是否存在醛固酮
如何避免糖尿病患者出现心血管疾病？
控制血糖水平：保持血糖在正常范围内，遵循医生的建议进行饮食、运动和药物治疗。 控制血压和血脂：高血压和高血脂会增加心血管疾病的风险，因此需要定期检查并采取措施进行调整。 健康饮食：选择低盐、低脂、高纤维的食物，多吃蔬菜、水果和全谷类食物。 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动
地塞米松抑制醛固酮试验的介绍
地塞米松抑制醛固酮试验是通过下述原理进行的，在原发性醛固酮增多症中，有一种特殊类型称为糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症。具有下列特点：(1)临床表现与经典的原发性醛固酮增多症相同；(2)患者的年龄轻，大多数在20岁以前发病；(3)有家族性罹患的倾向；(4)病理基础为双侧肾上腺皮质增生；(5)ACT
关于原醛症病因分析
本病有5种病因，亦根据病因分为5型，分别为肾上腺醛固酮腺瘤(APA)、特发性醛固酮增多症(IHA)、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症(GRA)、原发性肾上腺皮质增生(PAH)、醛固酮生成腺癌(APC)，其中以前两者最多。 不论何种病因或类型的原醛症，其临床表现均是由过量分泌醛固酮所致。原醛症的发
乙肝患者更易肾损伤
老龄、吸烟、肥胖、糖尿病、高血压及心脑血管疾病等都是已知的慢性肾脏病的危险因素。 而北京大学公共卫生学院的一项研究最新提示，慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的患者发生慢性肾脏病的风险会明显增加，HBV感染也成为肾脏损伤确切的危险因素。近期，这项研究结论发表在BMC Medicine上
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的并发症
可并发顽固性便秘、多饮多尿，精神异常，甚至惊厥、昏迷。可发生肾结石、肾钙化，关节钙化可使活动受限；可发生溶骨、骨疏松、各种骨畸形，如“O”形或“X”形腿，多发性自发性骨折；发生甲状旁腺危象时，出现头痛、呕吐，谵妄、昏迷，心脏传导阻滞，肾功能衰竭，脱水、电解质紊乱，心肾功能衰竭，脑出血及感染等。
原发性肉毒硷缺乏症的并发症
猝死：不幸的是，大多数没症状的「原发性肉毒碱缺乏症」患者的第一次发病就可能会猝死。 心衰竭﹕随着年纪增长，「原发性肉毒碱缺乏症」患者大多会逐渐出现心肌病变。其心脏功能对强心剂或利尿剂都无反应。如果未能及时诊断并补充肉毒碱，逐渐恶化的心衰竭会导致死亡。 「低酮体性低血糖」的脑神经病变﹕在「原发
临床化学检查方法介绍卡托普利试验介绍
卡托普利试验介绍： 卡托普利试验是根据下述原理进行的。正常生理情况下，肾素-血管紧张素系统是调节醛固酮分泌的主要因素，具有生物活性的血管紧张素能刺激醛固酮的分泌。卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，能阻断血管紧张素Ⅰ转变为有活性的血管紧张素Ⅱ，因而减弱了刺激醛固酮分泌作用，血中醛固酮水平下降。而
肾功能检测项目卡托普利试验介绍
卡托普利试验介绍： 卡托普利试验是根据下述原理进行的。正常生理情况下，肾素-血管紧张素系统是调节醛固酮分泌的主要因素，具有生物活性的血管紧张素能刺激醛固酮的分泌。卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，能阻断血管紧张素Ⅰ转变为有活性的血管紧张素Ⅱ，因而减弱了刺激醛固酮分泌作用，血中醛固酮水平下降。而
检验科新项目——高血压五项
高血压是人类最常见的心血管系统疾病，是导致冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全甚至死亡的重要危险因素，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负
安体舒通试验的临床意义
醛固酮增多症患者服用安体舒通后，血钾显著上升，接近或达到正常水平，24小时尿钾排量减少。部分原有高血钠及碱中毒的患者，高血钠和碱中毒恢复正常。血压下降满意者，提示术后容易恢复正常，血压下降不满意者，往往提示术后不易恢复正常。该试验有助于证明是否存在醛固酮增多症，但不能鉴别是原发性或继发性醛固酮增
CKD患者并发症，如何保守治疗？
透析无法获益和/或倾向于非透析治疗的CKD患者，常给予肾脏保守治疗（Conservative Kidney Management）——通过共同决策，以患者为中心，关注生活质量（QOL），管理临床症状和制定预立医疗照护计划。肾脏保守治疗在临床中应用增多，但该管理理念和实践方式仍存在较大差异。本文就
肾上腺“炸弹”致血压忽高忽低
近期，哈尔滨医科大学附属第二医院泌尿外科三病房接连收治了几名年轻的高血压患者。这几位患者年纪在30岁～45岁之间，血压近两年来呈现出明显的忽高忽低状况，最高时保持在200毫米汞柱以上，尽管服用了多种降血压药物，但都无法降到正常范围。进一步检查后发现，患者的肾上腺上都有个极易被忽视的肿瘤。 杨
Neurology：丙肝患者或更易成为帕金森患者
近日，一项发表在Neurology杂志上的研究论文指出，丙型肝炎病毒和个体患帕金森疾病的风险增加直接相关，帕金森疾病是仅次于阿尔兹海默氏症的第二大常见的神经变性脑部疾病，而丙肝则是由丙肝病毒引起的一种传染性的肝病。 这项研究中，来自台中大学的研究者Chia-Hung Kao博士表示，很多因子都
低钠试验的临床意义
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism，简称原醛症)是由肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多所致，属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素过多症。 异常结果：症的临床症状有三类。 (1) 高血压：患者都有高血压，且出现较早，常于低血钾引起的症群出现之前4年左右即出现。一般为中
七成甲型H1N1流感患者出现严重并发症
香港中文大学1月27日表示，该校医学院早前对近400名甲型H1N1流感患者的病情进行分析，结果发现70%的患者出现严重并发症。 中大医学院研究人员于2009年至2010年期间，分析了香港382名因甲型H1N1流感而入院的病人的临床纪录、治疗反应和病毒特征，他们平均年龄为47岁，男女分
高钠试验的正常值及临床意义是什么
正常值 正常人可通过抑制醛固酮的分泌使血钾改变不大，而原发性醛固酮增多症患者，高钠对醛固酮分泌无抑制效应，反促使肾小管钠钾交换，使尿钾排除进一步增加，血钾因而降低。 临床意义 此试验适用于病情轻，血钾降低不明显的疑似醛固酮分泌过多的患者，作为激发试验。 异常结果醛固酮增多症的临床症状有三
单核细胞增多症的临床表现及并发症
临床表现 潜伏期4～15天，一般为9～11天。成人可更长。起病急缓不一。约40%患者有前驱症状，历时4～5天，如全身不适、乏力、头痛、纳差、恶心、稀便、畏寒等，本病的症状虽多样化，但大多数可出现较典型的症状。 （一）发热体温高低不一，多在38～40℃之间。热型不定。热程自数日至数周，甚至数月
口形红细胞增多症的临床表现及并发症
临床表现 HST溶血程度轻重不一，轻者仅有口形红细胞增多而无溶血征象 病程中，偶尔由于感染而发生再障危象。一般在家系调查中才被发现，重者可有危及生命的溶血，同一家族成员的HST溶血轻重也不同。大多数HST可有间歇发作的贫血和黄疸 重症患者常有脾大。继发性口形红细胞增多症一般不出现溶血。 并发
概述急性良性成淋巴细胞增多症的并发症
约30%患者可并发咽峡部溶血性链球菌感染。急性肾炎的发生率可高达13%，临床表现似一般肾炎。脾破裂发生率约0.2%，通常多见于疾病的10～21天内。约6%的患者并发心肌炎。 神经系统 神经系统并发症是早期急性良性成淋巴细胞增多症死亡的首要因素。被波及时主要表现为急性脑膜炎、神经根炎、脑干脑炎