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肥厚性心脏病诊疗(一)

肥厚性心肌病是最常见的遗传性心脏病,呈常染色体显性遗传。据报导,另外也有一种散发的、由自发突变引起的类型,通常多见于老年人。其特征为显著的左室肥厚,增厚的左室心肌无顺应性,导致心脏舒张功能障碍、充盈压增加、左房增大及肺淤血。当运动时心律加快,舒张期缩短,导致心室充盈更加困难。结果肺淤血加重,心输出量下降。房颤时由于心律加快、心房不能参与心室充盈,会出现类似的情况。因为肥大的心室和高室内压所致的心内膜下血流障碍,心肌缺血即使在没有冠心病时也可以发生。25%的病例在静息时或包括像劳力这样的情况时会出现左室输出血流梗阻。这种变异称为肥厚性梗阻性心肌病。输出血流梗阻是因为室间隔肥厚造成输出道狭窄及收缩期二尖瓣瓣叶前向运动压迫了肥厚的室间隔。 临床表现: o大部分病人一生没有症状,它是年轻人和运动员猝死的最常见原因。  ......阅读全文

心电图知识:急性肺源性心脏病

急性肺源性心脏病急性肺源性心脏病(acute cor pulmonale)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支使肺循环阻力增加,心排血量降低,引起右心室急剧扩张和急性右心功能衰竭的临床病理生理综合征。大块肺动脉栓塞尚可引起猝死.引起急性肺源性心脏病的肺动脉栓塞(pulmon

POCT技术检测cTn和BNP/NTproBNP的临床应用

国内外多部指南建议使用心肌肌钙蛋白(cTn)和B型利钠肽(BNP)/N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)用于急性冠状动脉综合征(ACS)和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层,以指导相关治疗。鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷(呼吸困难)是心血管病患者常见症状,而现场快速检测(point-of

高原心脏病的研究进展

慢性高原病也称为蒙赫病(Monge´s disease),是指生活在海拔3000米以上的移居或世居人群中由于高寒、低氧、低气压而发生的一种临床综合征,具体表现为红细胞异常增多、不同程度 的肺动脉高压、低氧血症等症状和体征。其临床表现在患者转移至低海拔后逐渐减轻甚至消失,返回高海拔时又常常复发[1]。

以精准医学研判心血管疾病成因

  日前,一则《女子跑步晕倒不治 家人健身房摆放花圈放哀乐》的消息引起了人们的注意,为什么有些人在体育锻炼时会突然猝死?为什么在日渐蓬勃发展的马拉松运动中总有人会突然倒地不起?是因为运动员在锻炼之前没有完全活动开吗?还是因为一些慢性病没有被发现而导致如此悲剧产生?“上述原因还不够准确和全面,一种名为

心脏康复在心血管疾病中的应用思路(一)

在过去的一个世纪,我们见证了医学科学与技术的巨大进步,人类对疾病的认识达到了更 深的层次,临床疾病的诊疗手段也得到突飞猛进的发展,先进的医疗技术挽救了大量急性期患者生命,但人类健康似乎并没有从这些进步中获得最大的收益。当前我 们仍然面临着很多问题,心血管疾病取代了传统的感染性疾病成为影响人类健康的第

遗传性心血管病基因检测科学声明

近年来,随着分子诊断技术的不断进步,心血管病基因检测越来越受到重视,并被广泛应用于临床。基因检测可为多种遗传性心血管病(如心肌病、心律失常、胸主动脉瘤/夹层和家族性高胆固醇血症等)的临床管理提供有用信息(表1),除辅助诊断、筛查家属以及指导生育外,还可在不同程度上指导患者治疗。本文节选自2020年美