肥厚性心脏病诊疗(二)
治疗 对于无症状的低危患者并不需要治疗。而对于有症状的患者的治疗目的是: §增加心室充盈。 §减少心肌缺血。 §如果有指征的话解除输出道阻塞。 §防止猝死。 o 心室顺应性差会导致心室充盈减少。β受体阻滞剂可以通过减慢心律以及延长舒张间期使得左心室充盈时间增加,所以是首选药物。心肌收缩力的减小有助于减轻已经存在的缺血以及心室流出道阻塞。 o 维拉帕米(Verapamil)也有相似的疗效,尤其是主诉胸痛患者的更好选择。但是因为它有血管舒张活性,因此会加重流出道梗阻,所以在有流出道梗阻表现的患者中必须谨慎使用。 o 有舒张功能不全的患者......阅读全文
肥厚性心脏病诊疗(二)
治疗 对于无症状的低危患者并不需要治疗。而对于有症状的患者的治疗目的是: §增加心室充盈。 §减少心肌缺血。 §如果有指征的话解除输出道阻塞。 §防止猝死。 o 心室顺应性差会导致心室充盈减少。β受体阻滞剂可以通过减慢心律以及延长舒张间期使得左心室充盈时间增加
肥厚性心脏病诊疗(一)
肥厚性心肌病是最常见的遗传性心脏病,呈常染色体显性遗传。据报导,另外也有一种散发的、由自发突变引起的类型,通常多见于老年人。其特征为显著的左室肥厚,增厚的左室心肌无顺应性,导致心脏舒张功能障碍、充盈压增加、左房增大及肺淤血。当运动时心律加快,舒张期缩短,导致心室充盈更加困难。结果肺淤血加重,
早产儿肥厚性幽门狭窄诊疗分析
肥厚性幽门狭窄(hypertrophicpyloricstenosis,HPS)是由于幽门环形肌肥厚,使幽门官腔狭窄,发生上消化道梗阻。以往大部分报道HPS在足月儿发生,在早产儿中被认为是罕见病;而近年陆续报道早产儿HPS病例增加。早产儿,胎龄越小、出生体质量越低,各个器官功能发育越不成熟,出生后可
胎儿心脏病诊疗指南
美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出,近几十年随着影像学技术的进步,胎儿心脏医学领域取得了突飞猛进的发展。因此,临床医生的角色也发生了巨大的变化,从对婴儿的诊治转移到了对胎儿的诊治。因此,有必要撰写一部专业的胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的临床实践指南。
先天性肥厚性肥厚性幽门狭窄的简介
先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。
诊断先天性肥厚性肥厚性幽门狭窄的简介
依据典型的临床表现,见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象,诊断即可确定。其中最可靠的诊断依据是进行实时超声检查或钡餐检查以帮助明确诊断。
治疗先天性肥厚性肥厚性幽门狭窄的简介
1.外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,疗程短,效果好。术前必须经过24~48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。 术后呕吐可能与幽门管水肿及幽门肌切开不完全有关,故术前等渗温盐水洗胃是必需的。术后进食应在翌晨开始为妥,试服糖水15~30m
肝性脑病的临床诊疗(二)
六、治疗 对肝性脑病应早期诊断、及时处理。肝性脑病的治疗是综合性、多环节的。 (一)去除诱因 许多肝性脑病有明确的诱因,这些诱因可增加血氨、其他含氮物质以及毒物的水平,促使肝性脑病的发生。因此,控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展。例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝
先天性肥厚性肥厚性幽门狭窄的鉴别诊断介绍
婴儿呕吐有各种病因,应与下列各种疾病相鉴别,如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、感染性胃肠炎、各种肠梗阻、内分泌疾病以及胃食管反流和食管裂孔疝等。
关于先天性肥厚性肥厚性幽门狭窄的病因分析
病因至今尚无定论。 1.遗传因素 在病因学上起着很重要的作用,发病有明显的家族性。经过研究指出幽门狭窄的遗传机制是多基因性,是由一个显性基因和一个性修饰多因子构成的定向遗传基因。这种遗传倾向受一定的环境因素而起作用,如社会阶层、饮食种类、各种季节等,发病以春秋季为高,但其相关因素不明
怎样预防肥厚性咽炎?
1.避免过于劳累 应保证正常的休息时间。 2.情绪方面 避免过于紧张、闷闷不乐、脾气急躁等。 3.注意多适当的运动 以避免使身体抗病力减弱,易受外界致病因素侵犯,使咽部炎症迁延不愈,病情加重。 4.戒烟 如习惯张口呼吸,或不由自主地干咳,都会加重咽部黏膜的炎症,对其修复十分不利。吸
简述先天性肥厚性肥厚性幽门狭窄的临床表现
典型的临床表现:见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。 1.呕吐 症状出现于生后3~6周,亦有更早的,极少数发生在4个月之后。呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳
关于先天性肥厚性肥厚性幽门狭窄的检查方式介绍
1.超声检查 幽门肥厚的诊断标准:幽门管长径>16mm,幽门肌厚度≥4mm,幽门管直径>14mm,若以上3个标准未同时达到,仅有一项或两项达到标准,则采用超声评分系统。评分≥4时诊断为CHPS,≤2时为阴性,=3分时建议进一步检查。有人提出将狭窄指数大于50%作为诊断标准。并可注意观察幽门管的
肥厚性鼻炎如何治疗
药物治疗:可以使用抗组胺药、类固醇鼻喷雾剂等药物来缓解症状。这些药物可以减轻鼻腔黏膜的肿胀和炎症,从而改善鼻塞和流涕等症状。 手术治疗:对于严重的肥厚性鼻炎患者,手术可能是必要的选择。手术可以通过切除部分鼻甲或缩小鼻腔来减轻症状。 改变生活习惯:保持室内空气清新,避免接触过敏原,如花粉、灰尘
肥厚性鼻炎是什么疾病?
肥厚性鼻炎是一种慢性炎症性疾病,其特征是鼻黏膜的持续性肥厚和增生,导致鼻腔狭窄和阻塞。这种疾病常常会导致鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状,严重影响患者的生活质量。肥厚性鼻炎的病因复杂,可能与过敏、遗传、环境因素等多种因素有关。治疗上,可以采用药物治疗、手术治疗或综合治疗等方法。
怎样预防慢性肥厚性咽炎?
1.避免过于劳累 应保证正常的休息时间。 2.情绪方面 避免过于紧张、闷闷不乐、脾气急躁等。 3.注意多适当的运动 以避免使身体抗病力减弱,易受外界致病因素侵犯,使咽部炎症迁延不愈,病情加重。 4.其他方面注意事项 如习惯张口呼吸,或不由自主地吭喀干咳,都会加重咽部黏膜的炎症,对其
治疗肥厚性咽炎的介绍
1.去除病因 积极治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病,戒除烟酒,远离粉尘,治疗全身性疾病,增强免疫力。 2.局部治疗 常用复方硼砂溶液、呋喃西林等溶液含漱,以保持口腔、口咽的清洁;或含服喉片;可用复方碘甘油、5%硝酸银溶液涂抹咽部,有收敛及消炎作用。对于咽后壁隆起的淋巴滤泡,有化学药物、冷冻、激光或微
肥厚性鼻炎怎么引起的?
过敏性鼻炎:过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻部炎症,如花粉、尘螨等。长期患有过敏性鼻炎的人可能会出现鼻黏膜肥厚。 慢性鼻窦炎:慢性鼻窦炎是一种由细菌或真菌感染引起的鼻部炎症,长期患有慢性鼻窦炎的人可能会出现鼻黏膜肥厚。 长期鼻塞:长期鼻塞会导致鼻腔内的气流受阻,使得鼻黏膜受到刺激而出现肥厚。
Noonan综合征伴肥厚性心肌病及复杂先天性心脏病病例分析
患儿男,11个月。因发热,咳嗽,口周发绀1 d就诊,查体:体重6.5 kg,身高70 cm,神志清,表情呆板,眼睑下垂并下斜,眼距增宽,鼻梁低平,耳位低,短颈、颈蹼,口唇发绀,心前区可及Ⅲ~Ⅳ级杂音,右侧阴囊空虚。患儿口周发绀,怀疑存在先天性心脏病。心脏超声检查示:左右室壁及室间隔增厚;室间隔及房间
一例鼻源性脑脓肿诊疗分析(二)
图4 术后头颅CT平扫注:颅脑术后改变,左侧额叶囊腔,与左侧脑室相通,考虑脑穿通畸形;脑室系统扩大,考虑脑积水。图5 出院前头颅CT平扫病例诊疗过程分析本病例的一些特点:(1)患者为青少年,以头痛伴发热起病,查头颅CT可见颅内异常密度影,人院后在短时间内病情加重,复查CT提示脑疝;(2)本病例属于复
治疗慢性肥厚性咽炎的简介
1.微波理疗仪和超声雾化 一般来说,微波理疗慢性肥厚性咽炎2个疗程后多数痊愈。而超声雾化治疗慢性肥厚性咽炎2个疗程后痊愈率较低。 2.其他治疗 有化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%硝酸银溶液,烧灼肥大的淋巴滤泡。电凝固法因副作用较多,目前已很少应用。现在较常采用激
关于慢性肥厚性鼻炎的简介
(1)鼻塞较重,多为持续性。有闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出。 (2)肥大的下鼻甲后端如压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣及听力下降。 (3)由于长时间的张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激,易发生慢性咽喉炎。 (4)多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。
关于巨肥厚性胃炎的描述
1、疾病描述 巨肥厚性胃炎是胃体粘膜皱襞肥厚巨大,实际上不应称胃炎,因为炎性细胞浸润很少。它包括两个主要综合征,即Ménétriér病和肥厚性高酸分泌性胃病。 2、症状体征 临床特点胃粘液分泌增多,胃酸分泌减少,有蛋白质从胃液中丢失,故引起低蛋白血症。此症多见于50岁以上男性。
关于肥厚性鼻炎的危害介绍
1、肥厚性鼻炎的危害—鼻塞,由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性鼻塞转变为持续性鼻塞, 说话带有鼻音,听起来像是捏着鼻子说话。这是由于鼻腔持久阻塞所导致的,黏膜已呈实质性的肥厚,缺乏收缩功能,所以鼻塞就更严重了。同时嗅觉亦明显减退,因为鼻子呼吸不通,空气中的各种气味进不了嗅区,嗅觉减退明显减退。 2
慢性肥厚性咽炎的病因分析
常为慢性单纯性咽炎的继发病,多为上呼吸道感染所致或因急性咽炎反复发作。上呼吸道慢性炎症刺激所致。烟酒过度、粉尘、有害气体等的刺激及喜食刺激性食物等,均可引起慢性咽炎。全身因素如贫血、消化不良、心脏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿病,肝肾疾病等也可引发此病。
关于肥厚性咽炎的病因分析
肥厚性咽炎,又名增生性咽炎或粒型咽炎,是慢性咽炎的一种重要类型。该病症很常见,多见于成年人。 常为慢性单纯性咽炎的继发病,多为上呼吸道感染所致或因急性咽炎反复发作,或患鼻炎、鼻窦炎,流浓涕后刺激咽部等引起本病。烟酒过度、粉尘、有害气体等的刺激以及职业因素均为病因。
简述肥厚性鼻炎的诊断原则
1、肥厚性鼻炎的诊断原则—鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。 2、肥厚性鼻炎的诊断原则—粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。 3、肥厚性鼻炎的诊断
慢性肥厚性鼻炎的病因介绍
慢性肥厚性鼻炎系指鼻粘膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大,多由慢性单纯性鼻炎发展而来,发病原因与单纯性鼻炎相似,鼻粘膜部分上皮纤毛脱落,变成复层立方上皮,固有层中静脉及淋巴管周围有淋巴细胞及浆细胞浸润,血管扩张,血管壁增厚,粘膜下水肿,继而纤维组织增生和骨膜增殖骨质增厚,成为不可逆的病变,肥厚部位多以下
预防肥厚性鼻炎的相关介绍
1、预防肥厚性鼻炎—积极治疗急性鼻炎。 2、预防肥厚性鼻炎— 注意环境卫生。嗜烟酒者自然也应戒除。 3、预防肥厚性鼻炎— 积极防治全身有关疾病。先看鼻腔,有没有鼻中隔偏曲,再看咽部有无扁桃体炎之类;其他如有面色无华须查有无贫血;食欲较差则检查肝脏;心悸则检查心脏;午后低热须查有无结核病等。
关于慢性肥厚性咽炎的简介
又称慢性颗粒性咽炎及咽侧炎、慢性咽炎。本病较多见。咽部黏膜充血增厚,黏膜及黏膜下有较广泛的结缔组织及淋巴组织增生,在黏液腺周围的淋巴组织增生突起,在咽后壁上变现为多个颗粒隆起,呈慢性充血状,有时甚至融合成一片。黏液腺内的炎性渗出物被封闭其中,在淋巴颗粒隆起的顶部形成囊状白点,破溃时可见黄白色渗出